Ultraheliuuring raseduse ajal

Sünonüümid laiemas tähenduses

Ultraheliuuring, sonograafia, sonograafia

Ultraheli ennetava uuringuna

Uuring ultraheli abil on tänapäeval muutunud sünnieelse hoolduse asendamatuks osaks. Igal rasedal peaks raseduse ajal olema kaasas günekoloog, mille jooksul peaks olema vähemalt kolm ennetavat uuringut, sealhulgas ultraheli: Esimene kohtumine peaks toimuma 9. ja 12. kuupäeva vahel, teine ​​19.-22. ja kolmas toimub raseduse 29. ja 32. nädala vahel.

Loe teema kohta lähemalt: Kõhu ultraheli

Ultraheli abil saab arst olulist teavet raseduse olemasolu, sündimata lapse arengu, tema tervise ja asukoha ning eeldatava maksetähtaja kohta. Need kolm ultraheliuuringut (ka ultraheliuuringud) on rasedatele seadusega tagatud, mistõttu Tervisekindlustus on kohustatud kandma nende eksamite kulud. Edasised uuringud võtavad nad üle ainult siis, kui arst avastab ühe standardiuuringu käigus eeskirjade eiramise. Ultraheli on selline praktiline viis raseduse jälgimiseks, kuna see erineb teistest kuvamismeetoditest (nt roentgen või Kompuutertomograafia) ei ole seostatud kiirgusega ja seetõttu ei kujuta praeguste teadmiste kohaselt ohtu ei eeldatav ema ega tema sündimata laps. Ja siiski saab kolme ultraheliuuringu abil kõige tavalisemaid häireid suhteliselt suure täpsusega paljastada, ehkki haiguste või väärarengute tuvastamise 100% -list löögisagedust ei saa muidugi kunagi tagada.

Esimene ultraheliuuring

Esimene ultraheliuuring on paljude vanemate jaoks eriline sündmus, kuna see on esimene kord, kui nad näevad oma last, kes kasvab emakas. Reeglina tehakse seda esimest ultraheli vaginaalselt (Vaginaalne või transvaginaalne sonograafia). Selleks lamab patsient selili ja seejärel tõmmatakse kondoomi meenutava plastkatte kohale piklik ultrahelisond. Sellele plastkattele kantakse kontaktgeel, mis on vajalik selge pildi saamiseks. Seejärel sisestatakse ultraheliuuring patsiendi tupe kaudu. Isegi kui see läbivaatus ei ole üldiselt valulik, peavad paljud naised seda ikkagi ebamugavaks. Kõhuõõne ultraheliga võrreldes saadakse selle meetodiga aga palju parema kvaliteediga pilte.

Selle esmase läbivaatuse käigus kinnitatakse rasedus ja kontrollitakse, kas tegemist on normaalse raseduse, kõhuõõne või emakavälise rasedusega. Lisaks on siin näha, kas on võimalik mitmikrasedus. Lisaks pöörab arst tähelepanu sellele, kas on näha lapse elujõulisust näitavaid liigutusi, kas selle hetkeni kulgev areng on eakohane ja kas südamelöögid on regulaarsed. Isegi selles varajases staadiumis on mõnikord võimalik mingeid kõrvalekaldeid ära tunda, näiteks kui lapsel on Downi sündroom (trisoomia 21).

Esimese ultraheliuuringu teine ​​osa on eeldatava maksetähtaja kindlaksmääramine. Selle tegemiseks vajab günekoloog naise viimase perioodi kuupäeva ja mõõdab ka kolme väärtust: loote kroonkroonide pikkus (SSL), biparietaalne läbimõõt (sündimata lapse kahe templi vaheline kaugus, BPD) ja puuviljakotti läbimõõt (FD). .

Kui naise antud teave on õige ja uurimine viiakse läbi õigeaegselt (hilisemal raseduse ajal on mõõdetud väärtuste tähendus palju madalam), saab maksetähtpäeva määrata suhteliselt suure täpsusega.

Teine ja kolmas eksam

Teise ja kolmanda ennetava uuringu ajal viiakse ultraheli tavaliselt läbi kõhu, st kõhu seina kohal. Selleks lamab naine jälle selili, kuid seekord kantakse geel otse maole ja ultrahelisond pannakse siia. Teine ultraheliuuring on tõenäoliselt kolmest kõige olulisem ja võtab tavaliselt kõige pikema, paljudel juhtudel kuni kolmveerand tundi. Vahepeal saab ultraheli abil tuvastada palju rohkem üksikasju, näiteks nabanööri, platsenta (platsenta) ja emakakaela. Selle tulemusel saab arst uuesti (ja täpsemalt) uurida mitmikraseduse olemasolu, südame aktiivsust, arengut ja sündimata lapse kehakontuuri. Lisaks saab juba selles etapis ära tunda amnionivedeliku koguse, platsenta asukoha ja suurema arvu väärarenguid.
Kui selle uurimise käigus ilmnevad kõrvalekalded või ebaselged leiud, võib kontrollimiseks korraldada täiendavad ultraheliuuringud või kasutada täiendavaid sünnieelse diagnoosi (PND) meetodeid. Nende hulka kuulub muu hulgas koorioniilluse proovide võtmine, nabaväädi punktsioon, amnionivedeliku uurimine (Amniootsentees), kaela voldi mõõtmine või fetoskoopia. Selle näidustuseks on näiteks loote emakasisene surm, vale platsenta või ema haigused. Selliste uuringute jaoks on sageli mõistlik pöörduda spetsiaalsesse diagnostikakeskusesse, kuna leidude korrektseks hindamiseks on mõnikord vaja palju erialateadmisi.

Kolmandat (ja tavaliselt viimast) ultraheliuuringut kasutatakse uuesti lapse tervisliku arengu kontrollimiseks juba tehtud mõõtmiste põhjal. Samuti on oluline, et sellel kuupäeval määratakse kindlaks sündimata lapse asukoht, et vajaduse korral teha eelseisva sünnituse jaoks erikorraldus. Kui lapse positsioon on ebasoodne, põhjustab see 36. rasedusnädalast alates täiendavaid ultraheliuuringuid.

Täiendavad uurimised

Hea järelkontrolli tagamiseks on oluline, et kõigi kolme ennetava uuringu kõik tulemused registreeritaks sünnituslehes, isegi kui järgmisi uuringuid viib läbi teine ​​arst või haiglas.

Ultraheli erivorm on nn Doppleri sonograafia. Selle uuringu abil saab täpsemalt hinnata verevoolu veresoontes (eriti nabanööri veresoontes, platsenta või otse südames) ja saada teavet imiku hapnikuvarustuse kohta. Samuti on 3D ultraheliuuring, mis on üks viimaseid arenguid sünnitusabi korraldamisel. Saadud kolmemõõtmelise pildi abil saab suurema kindlusega diagnoosida teatavaid väärarenguid (näiteks huulte ja suulaelõhe või avatud seljaosa). Neid kahte spetsiaalset eksamimeetodit tuleks siiski läbi viia ainult meditsiinilisel vajadusel.

Platsenta verevoolu kontrollimine võib anda teavet teiste platsentahaiguste kohta. Sellega seoses saab diagnoosida platsenta lupjumist. Lugege meie artiklit selle kohta: Kaltsifitseeritud platsenta

Loe teema kohta lähemalt: Doppleri sonograafia