Madalam kõrge vererõhk

sissejuhatus

Kõrge vererõhk on üks levinumaid haigusi kogu maailmas ning lisaks rasvumisele, suitsetamisele ja suhkruhaiguse olemasolule on nende seas ka peamised südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorid ja Löögid Kuna see on algselt asümptomaatiline, on kõrge vererõhk salakaval ja ohtlik haigus, mis mõjutab peamiselt eakaid. Kõige olulisem meede kõrge vererõhu vältimiseks pikas perspektiivis ja eriti ilma selleta Ravimid oleks vaja vähendada elustiili muutus. Tervislik toitumine, liikumine, kehakaalu langus ning nikotiini ja alkoholist hoidumine oleksid ülimalt olulised. Kui neist konservatiivsetest meetmetest ei piisa, võite seda kasutada Ravimid kõrge vererõhu alandamine.

Kõrge vererõhu määratlus

A normaalne vererõhk üks räägib kell süstoolsed väärtused alates 120mmHg ja diastoolsed väärtused alates 80mmHg. Nagu "ikka normaalne“Vererõhu väärtused kehtivad kuni 139mmHg süstoolne ja 89 mmHg diastoolne (139 / 89mmHG). Vererõhu väärtuste põhjal 140 / 90mmHg üks räägib ühest kõrge vererõhk, mille saab jagada kolmeks raskusastmeks. Alates Väärtused 230 / 120mmHg räägitakse kõrge vererõhukriisist või ka sellest Hüpertensiivne kriis kutsus. Neid seostatakse väga suure ägeda ajuverejooksu, insuldi, südameataki ja neerukahjustuse riskiga.

Kõrge vererõhu põhjused

Kõrge vererõhu põhjuseid on palju erinevaid. Arstid eristavad primaarset kõrget vererõhku, mis ei põhine põhjuslikul haigusel, ja sekundaarset kõrget vererõhku. Tüüpilised põhjused ühe jaoks primaarne hüpertensioon sisaldaks Suitsu, Rasvumine, rohke alkoholi ja soola tarbimine, kõrge vanus, diabeet, samuti perekonna anamneesis kõrge vererõhk. Kõigil vähem kui 10% juhtudest põhineb kõrge vererõhk haigusel, see on niiöelda sekundaarne. Tüüpilised haigused ühel sekundaarne hüpertensioon sisaldaks a Feokromotsütoom, a Hüperaldosteronism (Conni tõbi kutsutud), üks Hüpertüreoidism või üks Neeruhaigus.

Kõrge vererõhu sümptomid

Kõrge vererõhk püsib enamikul juhtudel asümptomaatiline ja teeb ainult iseennast alates Väärtused > 230 / 120mmHg märgatav. Selle tüüpilised sümptomid oleksid pearinglus, tinnitus, peavalu, Ninaverejooks ja Võidusõidu süda.

Teraapia ravimite abil

Kõrget vererõhku saab ravida konservatiivselt või ravimitega. Alates vererõhu väärtustest 160mmHg tuleb kõrget vererõhku ravida ja vähendada. See, kas selleks kasutatakse ravimeid või elustiili muutust, sõltub kõigepealt vererõhu tasemest ja olemasolevatest riskifaktoritest.

Narkootikumidest saab 3-astmeline skeem mille käigus alustatakse monoteraapiat (individuaalset teraapiat) ja mida saab suurendada kuni kolmekordse kombinatsioonini. Enamik arste proovib kõrget vererõhku esimene abiga AKE inhibiitorid (nt Ramipril), Diureetikumid (nt Tiasiidid) või üks Beeta-blokaatorid (nt Metoprolool) madalamale. Neeru ja südame kaitsva toime tõttu peaksid AKE inhibiitorid olema alati esmavalik. ACE inhibiitorid sobivad eriti hästi diabeetikutele. Diureetikumid sobivad eriti hästi patsientidele, kes kannatavad ka südamepuudulikkuse või kopsuturse käes.

Kui ühest ravimist ei piisa vererõhu piisavaks alandamiseks, siis see ka juhtub 2. tase selle Hüpertensioonravi valitud. See tähistab a 2 ravimi kombinatsioon erinevad toimeainete klassid Näiteks tuleb diureetikumi kombineerida kas ACE inhibiitori, sartani, beeta-blokaatori või kaltsiumikanali blokaatoriga. Teine võimalus oleks kombineerida kaltsiumikanali blokaator beeta-blokaatori või AKE inhibiitoriga. Kuna iga patsient reageerib teatud ravimile paremini või halvemini, on palju erinevaid võimalikke kombinatsioone, mis tuleks enne kolme või nelja ravimi kombinatsiooni ära kasutada.

Kui lõpuks ei piisa ikkagi antihüpertensiivsete ravimite kahesuunalisest kombinatsioonist, võib seda teha Kolmekordne kombinatsioonravi arvestada. Siin on a Diureetikum koos veel 2 ravimiga (nt ACE inhibiitor + a Kaltsiumikanali blokaator) kombineeritud. Kolmekordne kombinatsioon peaks siiski alati esindama viimase valiku teraapiat ja toimuma alles pärast kahekordse kombinatsiooni ravi lõppemist.

Erinevad antihüpertensiivsed ravimid

Üldiselt on antihüpertensiivsete ravimite 5 erinevat rühma. Nende hulka kuuluvad ACE inhibiitorid, diureetikumid, beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid ja sartaanid, mis oma toimeviisi ja kõrvaltoimete poolest on väga sarnased ACE inhibiitoritega. Sõltuvalt sellest, millised kaasnevad haigused patsiendil esinevad, otsustab arst kõige sobivama ravimi.

AKE inhibiitorid ja sartanid on väga sobivad näiteks diabeediga patsientidele, eelnevaga Südameatakk või ühes Südamepuudulikkus. Need on keelatud, st vastunäidustatud kaugelearenenud neerukahjustuse ja kahepoolse neeruarteri stenoosiga patsientidel. AKE inhibiitorite võtmine vähendaks neerude verevoolu, mis oleks lõpuks surmav.

Diureetikumid, ja eriti Tiasiidid, on head südamepuudulikkusega patsientidele, kuid seda ei tohiks kasutada podagra või hüpokaleemiaga patsientidel (ebapiisav kaaliumi sisaldus).

Beeta-blokaatorid saab eriti hästi hakkama südamepuudulikkuse ja mõnede südame rütmihäirete korral kasutada; kuid seda tuleks diabeedi või Raynaud 'sündroomiga patsientide puhul kiiremas korras vältida.

Kaltsiumikanali blokaatorid on siiski väga sobivad Raynaud 'sündroomiga patsientidele või stabiilne Stenokardia ning seda ei tohiks anda südamepuudulikkuse või aeglaste südamerütmihäirete korral.

Nagu Varu narkootikumemis võivad vererõhku kiiresti ja hädaolukorras alandada Klonidiin, Reserpiin, urapidiil, Nitraadid ja Dihüdralasiin utiliseerima. Patsientide jaoks on oluline teada, et antihüpertensiivseid ravimeid tuleb võtta kogu eluks ja neid ei tohi ilma arsti nõusolekuta katkestada. Kui vererõhk normaliseerub, pole see märk sellest, et ravimid muutuvad ülearuseks, vaid ainult sellest, et ravi toimib. Pärast ravi lõpetamist tõuseb mõne nädala pärast taas vererõhk ja sõltuvalt ravimist tekivad täiendavad komplikatsioonid.

Madalam vererõhk dieedi kaudu

Enne uimastiravi tuleks alati proovida alandada kõrget vererõhku, muutes elustiili. A Kaalukaotus ja a tervisliku toitumise oleks esimene viis. Uuringud on näidanud, et kehakaalu langus on kõige tõhusam meede kõrge vererõhu alandamiseks. Iga kaotatud kaalu kilogrammi kohta saab vererõhku langetada 5–22 mmHg võrra. Samal ajal mõjutab kehakaalu langus ka muid riskifaktoreid nagu diabeet või a Hüperkolesteroleemia positiivne. Kui rääkida toitumisest, peaks põhimõtteliselt seda tegema vähem lauasoola tarbimist (maksimaalselt 6 g / päevas), Rasvad ja alkohol austatakse. Sel eesmärgil tuleks vältida selliseid tooteid nagu valmistoidud, konservid, suitsutatud kala või soolased küpsised ning selle asemel kasutada värske, konservtoidud, puuviljad, köögiviljad, pähklid, Teraviljatooted ja Piimatooted olema paika pandud. Oleks soovitatav edasi madala naatriumisisaldusega mineraalvesi pöörata tähelepanu ja Alkoholi tarbimine maksimaalselt 20 g (umbes 2 klaasi punast veini). Kaste ja maitseained võiks soola asemel kasutada vürtse või küüslauku.

Madalaim kõrge vererõhk teega

Teine võimalus vererõhu alandamiseks ilma ravimiteta on regulaarselt mitmesuguste ravimite võtmine Terviseteed. Eriti Roheline tee, kuidas GABA- või Sencha tee, ja muud Aasia teed (nt Soba, Dattan ja Eucommia) võib näidata, et regulaarsel tarbimisel langeb vererõhk.

• Roheline tee

Rohelise tee kõige olulisemad mõjud on vähenenud angiotensiini tootmine, hormooni, mis tõstab vererõhku, a paranenud veresoonte elastsus, paranenud verevarustus, paranenud ainevahetus ja Laevade hoiuste vähendamine. Kuna on tõestatud, et roheline tee suurendab antihüpertensiivsete ravimite toimet ja see võib põhjustada ohtlikku vererõhu langust, tuleks rohelise tee tarbimist paralleelselt antihüpertensiivsete ravimitega alati arstiga arutada.

• Dattani tee

Dattani tee on tatari tatra tee jaapanikeelne nimi ja toimib eriti hästi laeva anumate sulgemise tõttu tursete ja arterioskleroosi vastu.

• Tochucha tee

Eucommia või Tochucha tee peetakse Aasias eriliseks ravimteeks ja seda iseloomustab see antihüpertensiivsed, maksa ja neerude tugevdajad nagu ka tema immuunsussüsteemi soodustav toime välja. Vererõhu alandamiseks tuleks neli teed juua regulaarselt 2 kuni 3 kuu jooksul ja jaotada kogu päevaks. Vabanenud toksiinide ja jäätmete loputamiseks on oluline juua piisavalt vett. Kui ilmnevad sellised kõrvaltoimed nagu pearinglus või iiveldus, on soovitatav vähendada vallandavat teed sellisel määral, et kõrvaltoimeid enam ei esineks. 2–3 kuu pärast peaks vererõhk märkimisväärselt vähenema. Siis peaksite minema üle Sencha tee kergematele versioonidele. Raske südame- või neeruhaiguse käes kannatavad inimesed peaksid Eucommia teed tarbima ettevaatlikult ja ainult väikestes annustes.

Madal kõrge vererõhk treeningu ajal

Lisaks tervislikule toitumisele on oluline ka hüpertensioon tavaline harjutus suur tähtsus. Teaduslikud uuringud on näidanud, et füüsiline koormus ei saa mitte ainult takistada kõrge vererõhu teket, vaid ka seda taas vähendada. Läbi tasakaalustatud ja regulaarse koolituse (3 kuni 5 ühikut nädalas 30 minutit) vererõhku saab langetada 5 kuni 10 mmHg.

Kardiovaskulaarsüsteemile sobivad spordialad, näiteks Kepikõnd, sörkimine, jalgrattasõit, ujumine, matkamine või isegi tennis. Jõutreeningut tuleks teha ainult mõõdukates annustes, vastasel juhul võib see põhjustada südame ohtlikku ülekoormamist ja lõppkokkuvõttes südamepuudulikkust.Inimestele, kes pole aastaid aastaid üldse sporti teinud, on alguses soovitatav kasutada lühikesi mõõduka stressiga treenimisüksusi. Sörkjooksu asemel võib näiteks piisata kiirest kõndimisest.

Koorma õige intensiivsuse leidmiseks peaks koormus olema ühelt poolt märgatav ja teiselt poolt peab aga ka edasi pulssi austataksesee ei tohi liiga kõrgele tõusta. Spordiarst saab teie jaoks kindlaks määrata ideaalse treeningimpulsi. Võimaliku tervisekahjustuse vältimiseks peaksid üle 45-aastased inimesed, kes pole pikka aega sporti teinud, enne iga sportlikku tegevust tervise kontroll läbi viia arsti juures. Kui leitakse näiteks kõrge või kõikuv vererõhu väärtus, tuleks seda esmalt reguleerida ja stabiliseerida ravimitega. Ergomeetri abil saab määrata individuaalse koormuse piiri vattides ja teha järeldusi südame vastupidavuse kohta.Kui näiteks on südame vereringehäireid, võib see intensiivse sportliku tegevuse ajal põhjustada südameinfarkti.

Madalam kõrge vererõhk taimedega

Lisaks ravimitele on ka mitmesuguseid ravimtaimi, mida saab kasutada kõrge vererõhu ravis. Need ulatuvad Ženšenni ja udu ravib üle Küüslaugupreparaadid kuni Musta seemne õlid ja omavad sageli sama head toimet kui mittehomöopaatilised ravimid.

Teisel päeval on uuringud seda näidanud Kompleksne homöopaatiline ravi (nt mugul ja Rauwolfia) on sama kõrge vererõhku langetava toimega kui beetablokaatorid. Rauwolfiat ehk madu juurt kasutatakse peamiselt kõrge vererõhu korral ja seda leidub sageli Ayurveda teraapia leidma. mugul või Viscumi album nimetatakse on naturopaatias tuntud tuhandeid aastaid ja võib ka oma veresooni laiendava toime tõttu vererõhku väga hästi alandada. Kuid sama kehtib ka siin: homöopaatiliste ravimitega ravi alustamist tuleks alati arstiga arutada.

Madalam vererõhk ilma tablettideta

Ilma tablettideta kõrge vererõhu alandamiseks on oluline tasakaalustatud, tervislik ja ennekõike madala soolasisaldusega toitumine. Liiga palju lauasoola asemel tasub pigem seda kasutada piisav kaaliumi tarbimine tuleb olla ettevaatlik, mis nõrgendab naatriumi (lauasoola) vererõhku suurendavat toimet. Teiste hulgas leidub kaaliumi sisse puuviljad, köögiviljad ja Kartulid. Nagu eespool juba kirjeldatud, tuleks kohaldada paralleelselt dieediga Välditakse alkoholi ja nikotiini ja a regulaarsed kardiovaskulaarsed treeningud austatakse. Oma ametis peaksite proovima Stressi vähendama ja üles piisav lõõgastus tähele panema.