Probiootikumid

sissejuhatus

Probiootikumid on ravimid või toidud, mis sisaldavad elujõulisi mikroorganisme. Neil peaks olema positiivne mõju tarbija erinevatele elundisüsteemidele. Bakterid, näiteks laktobatsillid või bifidobakterid, aga ka pärmid on sageli probiootiliselt efektiivsed.

Probiootikume soovitatakse loodusliku kaitsena, eriti antibiootikumide võtmise ajal või pärast seda, kuna need võivad kahjustada inimeste loomulikku soolefloorat. Lisaks kirjeldatakse veel mitmeid probiootikumide rakendusalasid. Kas ja kui kasulikud need tegelikult on, selgitatakse allpool.

Probiootikumide võtmise põhjused

Probiootikumide võtmine võib olla eriti kasulik seedetrakti haiguste korral. Nüüd on uuringud näidanud, et inimestel, kes põevad selliseid põletikulisi soolehaigusi nagu Crohni tõbi või haavandiline koliit, on selle kasutamisest kasu. Sellest võib positiivselt mõjutada ka ärritunud soole sündroomi.

Lisaks näitasid teaduslikud uuringud lühemat aega ja kergemat viirusliku või bakteriaalse kõhulahtisuse kulgu lastel, kes võtsid ka probiootikume. Pärast antibiootikumide võtmist on sageli ette nähtud probiootikumid. Need peaksid kaasa aitama kahjustatud soole limaskesta uuenemisele ja vähendama või ennetama järgnevat kõhulahtisust. Kuid sellest lähemalt hiljem.

Lisaks seedetrakti haiguste valdkonnale peaksid mikroorganismid suutma aidata ka allergia all kannatavaid inimesi. Lastel, kes põevad atoopilist dermatiiti, st neurodermatiiti, tuleks sel viisil abi anda. Veel üks kasutusvaldkond on tuperoos ja tupe bakteriaalne kolonisatsioon (bakteriaalne vaginosis). Vagiina koloniseeritakse tavaliselt piimhappebakteritega, mis viib tupes loodusliku ja kergelt happelise keskkonna. Vaginaalse seene korral on see miljöö muutunud ja tervisliku tupefloora taaskehtestamine võtab mõnikord palju aega. Seejärel võivad aidata piimhappebakteritega probiootikumid.

Täiesti terved inimesed peaksid siiski pigem hoiduma selle võtmisest. Mitmed uuringud on nüüd näidanud, et ka tervislikku soolefloorat võivad probiootikumid tarbetult tasakaalustada.

Siit saate teada kogu teema kohta: põletikuline soolehaigus.

Kuidas probiootikumid toimivad?

Probiootikumide täpne toimemehhanism pole veel täielikult teada. See on tõenäoliselt üks põhjusi, miks ettevalmistused on üsna ebajärjekindlad.

Erinevad uuringud näitavad, et probiootilised ja elujõulised mikroorganismid kinnituvad jämesoole limaskestale ja moodustavad seal kolooniaid. Need kolooniad saavad nüüd suhelda keha immuunrakkudega. Retseptorite kaudu vahendavad nad soolestiku pahaloomulistele bakteritele kahjulike ainete eraldumist. Kolooniate moodustamisel on muid eeliseid. See on tõhus barjäär, mis kaitseb soolestikku pahaloomuliste bakterite koloniseerimise eest.

Samuti väidetakse, et probiootikumide koostoime immuunsussüsteemiga selgitab nende positiivset mõju allergiale. Allergia korral on immuunsüsteem suunatud tegelikult kahjutute ainete, näiteks õietolmu, vastu. Värskeimad uuringud viitavad ka sellele, et probiootilised mikroorganismid takistavad kehas isegi liiga paljude põletikuliste ainete vabanemist.

Millised probiootikumid on parimad?

Eespool nimetatud uuringutes korduvalt kasutatavad probiootilised mikroorganismid on peamiselt järgmised: mitmesugused laktobatsilluse tüved (L. rhamnosus, L. casei, L. plantarum, L. azidophilus, L. delbrueckii), mõned bifidobakterite tüved (B. infantis , B. longum, B. breve) ja pärm Saccharomyces boulardii.

Selle efektiivsus on teatavatel juhtudel kliiniliselt tõestatud, eriti seedetrakti mitmesuguste haiguste korral. Probiootiliste toodete ostmisel peaksid tarbijad seetõttu pöörama tähelepanu tootes sisalduvate bakteri- või seenekultuuride tüübile.

Probiootiline jogurt

Enamik toidupoode pakub tänapäeval tervet hulka probiootilisi jogurteid lusikaga või väikestesse pudelitesse, mida juua. Need jogurtid sisaldavad tavaliselt aktiivselt lisatud bakteritüvesid, millel on tõestatud probiootiline efektiivsus. Nende hulka kuuluvad peamiselt laktobatsillid ja bifidobakterid.

Kas neil toitudel on tegelikult positiivne mõju füüsilisele heaolule, on vaieldav, kuid vähemalt tuleks hoolitseda selle eest, et tegemist oleks tootega, mis sisaldab vähemalt miljon mikroorganismi grammi kohta. Ostjad peaksid ka välja selgitama, kas sisalduvad organismid on ka identifitseeritud organismid (vt eespool).
Probiootiliste jogurtite ostmisel on tavaline puudus mõne toote suhteliselt kõrge suhkrusisaldus. Siin peaksid tarbijad tutvuma jogurtite koostisosadega. Sageli on lisatud ka kunstlikke magusaineid. Kui saate ilma selleta hakkama, peaksite valima jogurtid, millele pole lisatud mingeid lisandeid

Probiootilised kapslid

Enamik probiootikume on kapslite kujul. Arvesse tuleb võtta erinevaid punkte. Nagu jogurtite puhul, peaksid tarbijad esmalt uurima kapslite koostisosi. Ka siin on oluline pöörata tähelepanu selles sisalduvate mikroobe tüübile ja arvule.

Probiootilisi kapsleid saab valmistada erineval viisil. Mõned sisaldavad želatiini, teised mitte. See võib olla eriti oluline veganite ja taimetoitlaste jaoks. Kapsleid pakutakse tavaliselt ilma retseptita ja need on saadaval apteekides ja ravimipoodides. Tarbijad peaksid kapslite ostmisel pöörama tähelepanu hinnale ja annusele. Pikem kasutamine võib kiiresti muutuda väga kalliks. Haigestunud patsiendid peaksid arstiga nõu pidama, kui pole kindel, kas neid on mõistlik võtta.

Millistel toitudel on probiootiline toime?

Kui probiootilisse jogurtisse lisatakse aktiivselt mikroorganisme, siis tavaline jogurt sisaldab juba teatud arvu laktobatsille. Seetõttu võib seda pidada ka probiootiliseks toiduks. Lisaks on probiootilist toimet ka muudel hapupiimatoodetel, näiteks keefir või kohupiim. Lisaks laktobatsillidele sisaldab keefir ka teisi probiootilisi mikroorganisme, nimelt pärme.

Teine probiootiline toit on hapukapsas. Toores vormis sisaldab see ka elujõulisi mikroorganisme. Hapukapsas on ka veganitele mõeldud probiootilise dieedi vorm, lisaks sisaldavad mõned juustuliigid, näiteks Parmesan või Gouda, piimhappebaktereid elusalt. Kohaldatakse järgmist: mida vanem juust, seda rohkem baktereid see sisaldab.

Kombucha tee on siin suuresti tundmatu toit. See on tee, millele on lisatud seeni Kombucha, mis käivitab kääritamisprotsessi. Tee sisaldab elusaid mikroorganisme ainult siis, kui see on värske. Kimchi on ka vähe tuntud. See on kääritatud hiina kapsas, mis sisaldab laktobatsille. Samuti öeldakse, et sellel on väga tervislik mõju.

Probiootikumid pärast antibiootikumide võtmist

Probiootikumid on tõenäoliselt kõige levinum kasutusala nende kasutamisel koos antibiootikumidega või pärast neid. See peaks kaitsma või asendama soolefloorat ja ennetama kõhulahtisust kui antibiootikumide kõrvaltoimet.

Nüüd on teaduslikult tõestatud, et enne probiootikumide võtmist ei tohiks oodata kõhulahtisuse tekkimist. Siis näib, et neil parandusmeetmetel pole enam mingit mõju. Probiootikumidel on seevastu positiivne mõju, kui neid võetakse samaaegselt antibiootikumidega. Uuringud on näidanud, et patsientidel, kellele anti antibiootikumide võtmise ajal ka probiootikume, oli hiljem kõhulahtisus vähem tõenäoline.

Kardetud Helicobacter pylori idu põhjustatud maopõletiku erijuhul, mida ravitakse mitme antibiootikumi kombinatsiooniga, näitas uuring, et patsientidel, kellele anti probiootikume, oli vähem kõrvaltoimeid.

Antibiootikumide kõrvaltoimed? Loe lähemalt siit.

kriitiline hinnang

Kahjuks pole probiootikumid siiani täielikult mõistetavad. See on suur põhjus, miks nad on väga vaieldavad. Kuigi mõned uuringud näitavad positiivset kasu, eriti seedetrakti häirete osas, on ka uuringuid, mis ei näe mingit kasu. Näib, et patsiendil on väga suured erinevused. Näiteks võivad probiootikumid osadel inimestel soodustada soolefloora taastumist ja mõnel juhul on neid soolestikus pikka aega tuvastatavad, teistes aga pole nad väga lühikese aja möödudes enam tuvastatavad ja ilmselt ei näita nad ka efektiivsust.

Ka pole probiootikumide ravipiirkonnad täpselt määratletud. Vahepeal on suured ülevaated näidanud, et kõhulahtisuse haigused on tõenäoliselt probiootikumide peamine kasutusala. Osaliselt kahtlustatakse, kas ka muid elundisüsteeme, näiteks nahka või aju, on võimalik positiivselt mõjutada, kuid see pole kaugeltki tõestatud.

Teine oluline punkt on probiootikumide kõrvaltoimete alahindamine. Kuna probiootikumid võivad teatud tingimustel isegi kahjulikud olla.

Probiootikumide kõrvaltoimed

Paljud inimesed alahindavad asjaolu, et probiootikumid võivad olla mitte ainult kasulikud, vaid ka kahjulikud. Näiteks demonstreeriti teaduslikus uuringus murettekitavat nähtust. Patsientidel, kes võtsid probiootikume suures koguses, tekkis mõne aja pärast seedetraktist tõsine ebamugavustunne. Mõni kannatas isegi teadvuse kahjustuse käes ja nende keha muutus hüperaktiivseks. Põhjus oli piimhappebakterite mass. Need ei asunud mitte ainult jämesooles, kus nende tegelik toimekoht asub, vaid ka peensooles ja maos. Liiga toodetud piimhape häiris soolestiku keskkonda ja põhjustas teadvuse halvenemisega ülehappesust.

See piimhappebakterite ebaõige koloniseerimine toimub mitte ainult probiootikumide liigse tarbimise korral, vaid ka niinimetatud lühikese soole sündroomi korral (mõjutatud mõjutavad peensoole osi), madala soolestiku aktiivsuse ja kõhukinnisusega, samuti mõnede ravimite täiendava kasutamisega. Lisaks oli olulisi kõrvaltoimeid vähenenud immuunsussüsteemiga ja raske põletikuga, näiteks pankreatiidiga (pankrease põletik) põdevatel patsientidel. Isegi nende inimrühmade suremus kasvas probiootikumide võtmise ajal.

Probiootikumide maksumus

Eelkõige kapslite kujul olevad probiootikumid võivad olla üsna kallid. Kapsli hind jääb vahemikku 25–90 senti. Sõltuvalt tootjast tuleb päevas võtta üks või kaks neist kapslitest. Kui eeldatakse, et probiootikumi võetakse kuuks ajaks, jäävad kulud vahemikku umbes kaheksa kuni 55 eurot.

Pakutavate probiootiliste jogurtite hind on samuti vahemikus 20–80 senti 100 grammi kohta. Kui päevas tuleb süüa ühte jogurtit, on hinnad võrreldavad kapslite hindadega.