Puusaliigese osteoartriit

Sünonüümid

Puusaliigese artroos, koksartroos, koksartroos, artroosideformeerijad, osteoartriit, osteoartriit deformandid, artroosid deformans coxae, coxarthrosis

Samuti põlveliigese osteoartriit: Põlveliigese osteoartriit, Gonartroos

Meditsiiniline: Koksartroos
Inglise: puusaliigese artriit

Puusaliigese osteoartriidi määratlus

Mõiste "Puusaliigese artroos / puusaliigese artroos“ (= Coxarthrosis või coxarthrosis) sisaldab kõiki degeneratiivsed haigused piirkonnas Puusaliigespõhjustatud haigusest (nt. reieluupea funktsionaalse üksuse kaasasündinud häired - atstatulum või vereringe- või ainevahetushäired, ...), Õnnetus (nt Reieluukaela murd) või kulumist.

Kõigile põhjuslikele haigustele on ühine liigesekõhre üha suurem hävimine, mis mõjutab lõpuks ka teisi liigese struktuure, näiteks liigesekapslit. luu ja sellega seotud Lihased kahjustab ja üks Puusaliigese osteoartriit põhjused.

Etapid

Puusa osteoartriit (Koksartroos), sõltuvalt liigesepindade seisundist ja funktsioneerimisest erinevad etapid tuleb grupeerida. See lavastus võimaldab ka arstidel seda teha Hinnang programmi kohta Raskusaste praegune osteoartriit ja on ka selleks Sobiva ravi hindamine.

Kell Hinne 0 on Puusa liigespinnad on endiselt terved ja siledad. Selle Kõhr on tervislik ja elastne.

Kell 1. klass näitab a karestatud kõhre pind. Kõhre saab ka selle massis vähendada ja pehmem kui tervislik kõhre.

Kell 2. klass valetab a liigesekõhre nähtav kahjustus ees. Ikka see on Kõhre kate on endiselt terve.

Punktide vastu 3. klass juba a kõhre oluline kahjustus mis võib mõjutada kuni 50-100% kogu kõhre kihist liigesepindadel.

4. klass on lõpuks kõige kaugemale jõudnud, nii et Kõhr on täielikult kulunud muutub ja luu on muutunud nähtavaks. Ka patsiendil on siin üks Liikumise kaotus ja sageli püsiv valu.

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Puusaliigese osteoartriidi nähud

Puusa osteoartriit (Koksartroos) väljendab ennast algstaadiumis puusapiirkonna hajusate valudega pärast pikaajalist kokkupuudet. Esialgu võib valu ilmneda ainult treeningu, pikkade matkade või treppidel ronimise kaudu. Haigus progresseerub ja kaitsev Kõhre kiht liigesepindadel üha vähem.

Selle Lõppude lõpuks muutub kulumine üha ilmsemaks kuni ka tema Valu valgusega põhjustatud. Sümptomid ilmnevad üha sagedamini, kuni nad lõpuks kaovad jääda püsivalt ja ka ilmuvad puhkeasendisse. See on tüüpiline puusa kaugelearenenud osteoartriidi korral Stardivalu pärast pikka puhkust või pärast pikka aega istumist. Valu vaibub niipea, kui asjaomane inimene on pisut soojenenud.

Lisaks võib selle põhjuseks olla ka liigese kulumine Tekib hõõrdumine, mida saab kuulda isegi väljastpoolt saab. Mõned patsiendid märgivad ka, et tunnevad end tema moodi Puusaliigend on blokeeritud. Lisaks iseloomulikele kaebustele Kõrvalmõjud peal. Puusavalu tõttu võtavad paljud patsiendid tasakaalustava kehahoia ja võivad valesti minna. Selle halva kehahoiaku pärast, mõne aja pärast Seljavalu tekkida.

Puusavalu / valu koos puusa osteoartriidiga

Te otsite oma põhjuse põhjust Puusavalu või te ei tea täpselt, mis teie puusavalu põhjustab?
Seejärel laske end meie diagnostikast juhendada Puusavalu suunata ja jõuda kõige tõenäolisema diagnoosini.
Kui on teada, et teil on puusa osteoartriit ja teil on valu, soovitame meie teemat: Puusaliigese osteoartriidi valu - mida teha?

Vanus

Juhtudel, kui Puusaliigese artroosi põhjus pole teada (= esmane puusaliigese osteoartriit) puusaliigese artroos areneb tavaliselt ainult vanas eas (Malum coxae seniilne), nii et tavaliselt alles pärast 50.-60 Vanus.
Sageli hõlmab osteoartriiti mõlemad pooled Puusaliiges.

Puusaliigese artroos, mis on tingitud täielikult paranenud puusaliigesehaigustest või reieluu pea või pesa piirkonnas anatoomilistest variantidest (= sekundaarne puusaliigese osteoartriit), ilmuvad tavaliselt varem ja mõjutavad tavaliselt ainult puusaliigese ühte külge.
Meditsiiniliselt nimetatakse ühepoolset liigese kaasamist monoartikulaarne.

Sooline jaotus

Kuna naised võtavad tõenäolisemalt a Puusa düsplaasia kannatada ja kõhre on oma olemuse tõttu vähem vastupidavad kui meeste kõhred, naised kipuvad Puusaliigese osteoartriit nagu mehed.

Puusa (CT vaagna) illustratsioon

1. Lülisammas
2. Iliaci tera (os ilium)
3. puusaliiges
4. Reieluu pea
5. Reieluukael
6. Sümfüüs
7. väike veerev küngas (trochanter vähem)
8. suur veerev küngas (suurem trochanter)

1. Acetabulum - Acetabulum
2. Iliac kühvel - Ala ossis ilii
3. Iliaci hari - Iliaci hari
4. Atsetambuli liigesehuul -
   Labrum acetabuli
5. Reieluu pea (= reieluu pea) -
   Pea reieluu
6. Reieluukael - Collum femoris
7. Suur veeremismägi -
   Suur trochanter
8. Reieluu võll -
   Corpus femoris
9. Väike veeremismägi -
   Väiksem trochanter
10. Ischium - Os ischii
11. Puusauk - Obturate foramen
12. Vaagnaluu - Pubis
13. Nimme- ja ristluuosa -
    Edendamine
    
    Puusaluu moodustamiseks sulanduvad kolm luud:
    Ilium, häbemeluu ja ishium

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

sagedus

Kuna lõpuks tuleb puusaliigese osteoartriidi käivitajaks pidada kulumist, ei tundu üllatav, et puusa osteoartriidi oht vanusega suureneb. Uuringud näitavad, et alates 70. eluaastast on umbes 70–80% puusade ja / või muude liigeste kulumisnähtudest.

See on olemasoleva puusaliigese artroosi arengu või kiirenemise peamine riskifaktor Rasvumine (Rasvumine).

Riskitegurid

Ülekaal:
Rasvumine avaldab raskendavat mõju eelnimetatud preopriitilistele muutustele. Seega, a esinemine Puusaliigese osteoartriit kui üks Ülekaalu tagajärjed kõrgendatud. Kui puusaliiges on juba artroplastika, suurendab liigne kaal tavaliselt valu. Rasvumisel on raskendav toime, kuid see pole isoleeritud põhjus ja pole seetõttu ainus põhjustades osteoartriiti.

• Valed koormusedmis tuleneb näiteks halvasti positsioneeritud atstakulaarsest tassist (Puusa düsplaasia), reieluukaela ebasoodne nurk (Coxa valga antetorta) jne tekivad.
• endokriinsed tegurid (hormonaalsed tegurid), nt kortisooni tekitav kasvaja
• geneetilised mõjud, päriliku puusaliigese düsplaasia ja kõhre kvaliteedi tõttu puusaartroosi perekondlik kuhjumine

Puusaliigese röntgenograafia (puusaliigese artroos)

1. Acetabulum
   
2. Reieluu pea
   
3. Reieluukael
   
4. kasutatud ühisruum
   

diagnoosimine

Mida tuleks uurida puusaliigese osteoartriidi diagnoosimiseks?

Kliiniline diagnostika:

• Liikumise ulatuse ja liikumisvalude hindamine
• Kõnnakumudeli hindamine
• Jala pikkuse erinevus
• Lihase atroofia
• Pakkumispunktide hindamine
• Naaberliigeste hindamine
• Verevoolu, motoorsete oskuste ja tundlikkuse hindamine

Võrdlev diagnostika:
Vajalikud eksamid:

• Röntgenipilt: Vaagnapiirkonna ülevaate registreerimine (BÜS)

Kasulik uurimine üksikjuhtudel:

• Röntgenipilt: aksiaalne / külgvaade
• Röntgen: funktsionaalsed pildid ja spetsiaalsed projektsioonid
• Sonograafia (Ultraheli)
• Kompuutertomograafia (CT)
• Puusa MR (Magnetresonantstomograafia / NMR)
• Stsintigraafia
• Diferentsiaaldiagnostika kliiniline-keemiline labor
• Punktsioon koos sünoviaalianalüüsiga (sünoviaalmembraani rakkude kudede uurimine)

Reeglina piirdub osteoartriit ühe või mitme liigesega ja enamikul juhtudel jääb see esialgu sümptomitevabaks aastaid. Isegi kui röntgenpildil saate diagnoosida coxarthroosi, st puusaliigese kulumist, ei esine valu või sellega seotud liikumispiiranguid jne tingimata.

Sõltuvalt haigusest on esiplaanil puusaliigese üha suurem hävimine. Liigesekõhresse ilmuvad esimesed praod, mis laienevad üha enam ja muutuvad hiljem väikeste, surevate kõhre hõõrdumisosakeste tagajärjeks Sünoviit (Sünoviit) päästik. See on see, kes põhjustab patsiendil mõnikord väga tugevat valu. Ainuüksi osteoartriit pole valus! Suurenev surve liigesele proovib sama survet vähendada, suurendades liigese pinda. See viib luude lisamiseni. Acetabulumi piirkonnas hävimisest ja deformeerumisest põhjustatud muutuste, samuti kapsli kokkutõmbumise ja luude kasvu tagajärjed kajastuvad funktsiooni valusas vähenemises.

Röntgen näitab kulunud liigesekõhre, mida saab ära tunda liigesepilu puudumise tõttu. Muudatused on eriti selged, kui võrrelda neid terve puusa röntgenpildiga (vt eespool).

Puusaliigese osteoartriidi tagajärjed

• Valu
  Kirjeldused näitavad, et puusaliigese osteoartriit kui selline on krooniline haigus, mis areneb välja mitme aasta jooksul. Sellegipoolest on olemas ägeda valu etapid, üks neist räägib nn aktiveeritud puusaartroosist.

• Esimesed vihjed hõlmavad tavaliselt jäikustunnet ning üsna hajusat liigese- ja lihasvalu (= Müalgia, kõva liiges). Lisaks tekivad üha sagedamini nn ülekoormusvalud, samuti liigesevalud, mis tekivad eriti varahommikul (pärast magamist) ja pärast pikka istumist, nn puhkemisvalu pärast puhkamist. See esialgne valu kaob tavaliselt niipea, kui liiges "saabunud"On. Kuid see võib korduda pärast pikka jooksmist, seismist või lihaste väsimustundega töötamist. Seejärel räägitakse nn väsimusvalust. Mõnikord võib kubeme piirkonnas esineda ka nn pigistavat valu. Neid põhjustavad näiteks eraldunud osteofüütide osakesed (osteoartriidiga seotud manused). Kinnijäämisvalu on äkki laskmine ja tavaliselt seostatakse tugeva valuga. Hiljem on stressist sõltuvad vabade intervallidega stressivalud, mis lõpevad lõppjärgus enam-vähem väljendunud puhkevaluga.

• Valu lokaliseerimine:
  Kubemes, puusa väliskülg (Trochanteric piirkond), Tuharad, reite esikülg põlvedeni. Alates valu kiirgusest põlve on võimalik, võib patsient valu valesti tõlgendada. Kui põlv on läbivaatuse ajal tähelepandamatu, peaks raviarst alati mõtlema võimalikele puusahaigustele.
  

• Liikumise piiramine:
  Sõltuvalt valu tõsidusest esinevad ühes erinevad erinevad liikumispiirangud Puusaliigese osteoartriit peal. Esimene piirang on reeglina rotatsioon (Sisemine pöörlemine), siis keerdumisvõime, mida saab teatud tingimustel märkimisväärselt piirata, muutub üha raskemaks. See on ka allpool loetletud Jalade lüheneminemis ilmneb siis, kui patsient ei suuda enam puusa täielikult sirgendada. Seejärel räägitakse nn paindumiskontraktuurist, mis võib põhjustada jala funktsionaalse lühenemise. Väärib märkimist, et liikumispiirangu põhjustab algul valulik lihaspinge, hiljem aga kapsli lühenemine.
  

• Käimismustri häired - patsient väldib puusaliigese osteoartriidiga valulikke liigutusi. Puusaliigese osteoartriidi tagajärjel on märgata, et patsiendid kipuvad kõndimisel rohkem haigestunud puusaliigesest rohkem sirutuma (see näib jahmatuskäiguna)
  

• Tuharate ja reite lihaste vähenemine.

• Võimalik on jalgade lühendamine, kuni 3 cm.

prognoos

1. Loomulik käik

A Puusaliigese osteoartriit sõltub paljudest muutujatest, mis ei võimalda konkreetse juhtumi kohta täpset prognoosi teha:

• Individuaalne kursus
• Puusa osteoartriidi erinevad põhjused, mida lisaks ei saa alati täpselt määratleda.

Seetõttu ei ole võimalik teaduslikult täpset prognoosi anda haiguse kulgu ja valu, konservatiivse või kirurgilise ravi võimaliku vajaduse osas.

Kindel on aga see, et haiguse kestusega suureneb osteoartriidi määr.

2. Prognoos pärast teatud terapeutilisi protseduure

• Muunduslik osteotoomia / korrigeerivad osteotoomiad

Peamiselt tuuakse siin kaasa rõhu vähendamine. Oluline on siiski mainida, et mida rohkem on artriidi staadium ja vanus, seda madalamad on nende kirurgiliste protseduuride õnnestumise võimalused. Selle kohta saate rohkem lugeda tekstist.

• Puusaliigese artroplastika

Tõenäoline edu pärast a kunstlik puusaliiges on sümptomitest täieliku vabaduse saavutamiseks väga oluline. Vahetuskurss, st puusaliigese komponentide vahetus on umbes 0,5% aastas, 10–15 aasta pärast tõuseb aastane vahetuskurss. Selle kohta leiate rohkem kunstliku puusaliigese kirjeldusest.

Edasi teemal: Puusaliigese artroosi ravi

Puusaliigese osteoartriidi ennetamine

artroos on haigus, mis esineb sageli vanemas eas ja siis sageli juba üks põhjustab liigesele tohutut kahju Omab. Seetõttu on veelgi olulisem, et mitte kannatada saanud, vaid ka need, kes juba kannatavad osteoartriidi käes, seda ennetaks ja püsiks aktiivsena.

Mõõdukas treening, mis ei pingesta liigesid liiga palju, võib neutraliseerida kõhre kulumist. Sobivate spordialade hulka kuulub Jalgrattasõit, ujumine, kõndimine ja murdmaasuusatamine. Alates Arstid soovitavad mitte sportida, mis paneb liigesele palju stressi ja kujutab endast vigastuste ohtu.

Lisaks füüsilised meetmed nagu Massaažid, füsioteraapia, sooja- ja külmahooldused tegutsema ennetavalt Edendada vereringet ja seeläbi oluliste toitainetega liigeste struktuure pakkumine.

A tervislik toitumine ning vanus ja suurus kohandatud kaal on ka väga hea. Ülekaal peaks proovima teda tervisliku toitumisega Kaalu vähendamiseks, kuna liigeseid koormab ka lisaraskus ja nii on ka Sport on palju raskem. Kui teil on juba osteoartriit, võib tervislik toitumine sümptomeid leevendada ja edasi lükata. Patsiendid peaksid olema sisse lülitatud Suures osas saab hakkama ilma noxae, näiteks nikotiini, alkoholi ja kofeiinita.

Spordi ja puusa osteoartriit

Puusaliigese osteoartriit on laialt levinud haigus. Paljud kannatanud on elus ilma korraliku selgituseta ekslikus usus, et nemad artroos sai nende pärast võib-olla liiga palju trenni on sõitnud. Lõpuks lõpetavad nad sageli treenimise, kuid see on täpselt vale lähenemine. Kuid treening võib olla hea ja kasulik ka osteoartriidi korral.

Läbi Liiguta muutub ühises ruumis Sünoviaalvedeliku tootmine stimuleeritud. See on väga oluline Kõhre toitained ja vesiliigesepindade katmine. Kõhre muutub selliseks sujuv hoitud ja see neutraliseerib suurenenud kulumist olemasoleva osteoartriidiga. Ilma treenimiseta ei anta kõhre toitainetega. Osteoartriit muudab kõhre karedaks ja rabedaks, kuni see lõpuks lõtvub. See võib põhjustada asjaolu, et luu on paljastatud ja sellega tugev valu põhjustatud.

Sellest lähtuvalt saab treenida tervislikul viisil Aeglustage osteoartriit ja leevendage ka sümptomeid. Patsient saab ise otsustada, kui palju füüsilist tegevust ta saab teha ja milline sport on kasulik. Arstid soovitavad spordialasid, mis ei pingesta liigesid liiga palju, kuid liiguvad teatud piirides siiski pidevalt. Nende spordialade hulka kuulub Jalgrattasõit, ujumine, veejooks ja kõndimine. Lisaks saab jõudu suurendavad võimlemisharjutused läbi viia.

Arstid ja füsioterapeudid nõustavad ka osteoartriidiga patsiente Lihaste suunatud treenimine. Selle abil saate luua Toetage ja leevendage kahjustatud puusasid veelgi. Milliseid spordialasid ja millises mahus teha saab, saab patsient ka ühes teha Spordialane rehabilitatsioonikeskus töötage koos arstide ja terapeutidega. Tuleb hoolitseda selle eest, et sport puudub vigastuste oht esindama. Kui on valu, peab patsient lõpetama treenimise ja tee paus. Esialgne Stressi valu või ka tüüpilised valutavad lihased võib ilmneda, kuid peaks mõne aja pärast vaibuma. Kell a äge põletik või osteoartriidi korduv süvenemine, peaks korraks spordist loobunud kuni põletik taandub.

Treening / võimlemine

Puusaliigese osteoartriit kasutatakse meditsiiniterminoloogias Koksartroos määratud. See on üks puusaliigese kõhrepindade progresseeruv kulumine. Patsient kogeb üha rohkem Valu ja märkab ühte Halvenemine liikumises. Koos suunatud harjutused kõhre pindade kulumine tuleks edasi lükata. Regulaarne võimlemine peaks ka Tugevdada lihasgruppe.

Lisaks kergetele spordialadele nagu Jalutamine või Tsükkel oskab teha võimlemisharjutusi väga hea kodus läbi viia. Enne kui patsient harjutusi alustab, saab ta seda teha Puusalihased soojendage veidi, seistes näiteks ühe jalaga spordipingil või paksu raamatu peal. Vaba jalga saab nüüd hõlpsalt edasi ja tagasi liigutada. Nii saab Hoiab ära erinevate lihaste pingutusi või vigastusi saada.

Harjutus Tuharalihaste tugevdamine toimub matil lamavas asendis. Jalad on mugavalt üksteisega paralleelselt üles seatud. Nüüd on tuharad ülespoole venitatud. Nüüd peaksid ülakeha, vaagna, tuharad ja jalad olema joondatud. Seda positsiooni tuleks hoida ainult lühikest aega, pärast mida saab seda mitu korda korrata. Alguses näiteks 15 kordust ja siis suurendatakse harjutust aeglaselt.

Väike Tuharad saab treenida seistes. Selleks on vaja tooli või seina, millest kinni hoida. Patsient seisab tooli seljatoel püsti, et ta saaks sellest kinni hoida ja et tal oleks kindel seis. Ülakeha tuleks hoida püstises asendis. Nüüd sirutame ühe jala nii kaugele kui võimalik ja liigutame seda ülespoole. Jala saab liikudes väljapoole pöörata. See muudab efekti väikeste tuharalihastega märgatavaks. Ülakeha peaks jääma algasendisse ja mitte tegema kompenseerivaid liigutusi. Seda harjutust saab teha ka sõltuvalt patsiendi võimetest nii tihti kui soovite korrata.

Klassikalised kükid on väga head Reie esiosa lihaste treenimine sobivad. Selleks seisab patsient kõigepealt püsti ja jalad asuvad umbes õla laiusega. Nüüd on põlv kõverdatud, kuid põlve ei tohiks jalgadest kaugemale painutada. Enne jalgade sirgendamist hoidke võimalusel hetke korraks asendist. Seda harjutust saab teha sarnaselt samm-asendis jalad umbes poole meetri kaugusel üksteisest.

Harjutuste lõpus Puusalihased olid endiselt lahti ja venitatud saada. Selleks vajate jälle tooli, mille istmele asetatakse üks jalg esmalt, samal ajal kui teine ​​jalg jääb põrandale. Nüüd lükatakse ülakeha edasi ja jalg on põlve peal toolil painutatud. Puusa on venitatud. Seisukoht on paar sekundit ja siis korrake harjutust teisel küljel.