Oftalmoloogia

Silma klamüüdiaalne infektsioon

Mis on silma klamüüdiaalne infektsioon?

Klamüüdiad on konkreetset tüüpi bakterid, kes elavad ja paljunevad keha rakkudes.
Eristatakse mitut tüüpi, mis mõjutavad erinevaid organeid:

Alamliik Chalmydia trachomatis, mis on siin oluline, mõjutab näiteks silma ja suguelundite piirkonda.
Silma klamüüdiaalne infektsioon põhjustab tavaliselt konjunktiviiti, mis avaldub alguses vastavate sümptomite kaudu (punetus, sügelus, põletustunne, fotofoobia - lähemalt sellest allpool) ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada nägemise kaotuse.

põhjused

Nagu eespool mainitud, on seda tüüpi silmainfektsiooni põhjustajaks bakter Chlamydia trachomatis.
Täpsemalt, sellel on mõned alatüübid, mida me siin lähemalt ei käsitle.

Need klamüüdiad koloniseerivad eelistatavalt limaskestad, eriti suguelundite ja kuseteede, aga ka silma limaskesta.
Ebapiisavat hügieeni võib sageli pidada silma klamüüdiainfektsiooni põhjustajaks ja seda ei pea tingimata tegema asjaomane isik:

Isegi inimesed, kellega asjassepuutuval isikul on olnud intensiivne ja lähedane füüsiline kontakt, võivad ebapiisava hügieeni kaudu klamüüdiat edasi anda ja seega infektsiooni põhjustada.

Ülekandetee

Nagu eelmises jaotises juba märgitud, on klamüüdia kõige levinum ülekandumine inimeselt inimesele.

Paljudes troopilistes piirkondades levib ka kärbeste otsene levik inimestele, muutes klamüüdiainfektsiooni nendes piirkondades üheks kõige tavalisemaks pimeduse põhjustajaks.
Euroopas on seda tüüpi edastamine siiski tühine.

Inimestelt inimesele edasikandumist soodustab tavaliselt hügieeni puudumine või intiimne kontakt:
On tähelepanuväärne, et kuse- või suguelundite klamüüdiainfektsiooni ei märka asjaomane isik sageli.
See võib põhjustada bakterite tahtmatut ülekandumist suguelundite piirkonnast silmade limaskestale.

Edastamine võib toimuda ka kohtades, kus korraga viibib palju inimesi:
Nende hulka kuuluvad näiteks basseinid ja saunad.

Palun lugege ka artiklit: Ujula konjunktiit

Kui nakkav see on?

Klamüüdia levib väga lihtsalt ja kiiresti.
Isegi ühekordne kokkupuude klamüüdiaga võib põhjustada infektsiooni.

Kuna klamüüdianakkused kuse- või suguelundites jäävad sageli asümptomaatilisteks ja jäävad seetõttu märkamatuks, on keeruline kindlaks teha täpset arvu nakkuse jaoks vajalikke baktereid. Kuid samal ajal on see tegur, mida tuleb nakatumisohu kaalumisel muidugi arvestada:
Nakatumine või ülekandumine võib toimuda ka siis, kui haigust levitaval isikul pole sümptomeid või ta isegi ei tea isegi omaenda nakkusest.

diagnoosimine

Klamüüdiaalse infektsiooni diagnoosimiseks tuleks bakterid tuvastada kahjustatud piirkonna rakumaterjalist sõltumata asukohast.

Seetõttu võib silma tekkida mustamine, mis seejärel saadetakse laborisse.
See on koht, kus tuvastamine toimub, mis on teiste bakteritega võrreldes keeruline:
Selle põhjuseks on asjaolu, et klamüüdia on peaaegu eranditult keharakkudes.

Seetõttu võib laboratooriumi tõend või tulemus võtta kuni 14 päeva.
Mõnel juhul tuleb seetõttu ravi alustada juba enne diagnostilise tulemuse saamist.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Klamüüdia test

Need on sümptomid, mida võin öelda, kui mul on silma klamüüdiainfektsioon

Sõltuvalt põhjustava klamüüdia alarühmast avaldub silma klamüüdiainfektsioon erinevate sümptomite kaudu.
Kõigile alarühmadele on ühine siiski konjunktiviit, mida arutatakse allpool.

Euroopas palju sagedamini esineva klamüüdia korral ilmuvad ülemise ja alumise silmalau siseküljele väikesed tõstetud alad, mis on sageli väljastpoolt punetavad või põimitud veenidega.
Meditsiiniliselt nimetatakse neid kõrvalekaldeid konjunktiivi folliikuliteks, mis on põhjustatud immuunrakkude aktiveerimisest ja akumuleerumisest sellel hetkel.

Euroopas vähem levinud, kuid troopilistes piirkondades sagedamini esinev klamüüdia põhjustab silmalaugude siseküljel, s.o limaskestadel tõsisemat põletikku. Kui infektsioon on püsinud pikka aega, tekib limaskestade armistumine.
See loob kudede kleepumise, mis selgitab silma piiratud liikumist.
Silma sarvkesta osaluse tõttu võivad limaskesta armistumine ja kleepumine levida silmamuna, mis äärmuslikel juhtudel võib põhjustada silma funktsiooni kaotuse (sellest pikemalt peatükis "Pimedus").

Need artiklid võivad teid samuti huvitada:

Nende sümptomite järgi saate meestel klamüüdiainfektsiooni ära tunda
Naistel klamüüdiaalse infektsiooni sümptomid

Tuvastage konjunktiviidi poolt nakatumine

Konjunktiviit (meditsiiniline "konjunktiviit") on kõige levinum sümptom, mis käivitab klamüüdiainfektsiooni.

See viib punetava ja vesise silma.
Haigestunud inimestel on tavaliselt silmis sügelus või põletustunne ja nad peaaegu ei kanna valgust.
Sageli kirjeldatakse ka võõrkeha tunnet, st tunnet, et "on midagi meeles".

Konjunktiviiti võivad põhjustada mitut tüüpi patogeenid ja tegelikult on viirused konjunktiviidi palju levinum põhjus.
Seetõttu on oluline igal juhul kindlaks teha põhjus ja vastavalt sellele valida uimastiravi.

Lisateavet selle kohta leiate aadressilt: Konjunktiviidi ravi

teraapia

Klamüüdia on bakter, mis elab peaaegu eranditult keharakkudes.
Klamüüdiaalse infektsiooni raviks on vaja antibiootikume, mis on osutunud eriti tõhusaks nende rakusiseste bakterite vastu.

Lugege ka meie üksikasjalikku artiklit selle kohta: Klamüüdia antibiootikumravi

Seejärel manustatakse neid antibiootikume nii lokaalselt silma kui ka kogu kehale.
Edasise progresseeruva põletiku ja sellest tekkinud armistumise vältimiseks kasutatakse sageli ka põletikuvastaseid ravimeid.
Sel eesmärgil on glükokortikoidid (näiteks kortisoon) osutunud eriti kasulikuks oftalmoloogias. Seda antibiootikumide ja glükokortikoidide kombinatsiooni kasutatakse sageli silmainfektsioonide korral, kuid teiste meditsiiniliste erialade puhul väga harva.

Kuna klamüüdia on haigus, mis levib ka sugulisel teel, tuleb selle bakteri nakatumist ravida ka haigestunud inimese partneri poolt.
Vastasel juhul võib esineda vastastikune uuesti nakatumine, kuna üks kahest inimesest on alati nakatunud (võib-olla sümptomiteta).

Lugege julgelt meie selleteemalist üksikasjalikku artiklit: Klamüüdiaalse infektsiooni ravi

Haiguse käik

Klamüüdiaga nakatumine algab - sarnaselt teiste nakkushaigustega - algul inkubatsiooniperioodiga.
See on aeg, mille jooksul patogeen organismis paljuneb niivõrd, et sümptomid võivad vallanduda.
See aeg võib kesta üks või mitu nädalat.

Silma nakatumise korral algab äge infektsioon pärast seda, mille jooksul ilmnevad ülalkirjeldatud sümptomid.
Kui infektsiooni ei ravita, võib see muutuda krooniliseks või armistumiseks koos kahjustatud silma funktsiooni kaotamisega.

Seevastu antibiootikumravi korral on paranemisvõimalused suurepärased:
Nende ravimite kasutamisel saab nakkuse täielikult kõrvaldada.

Olemasolev armistumine võib siiski olla pöördumatu, s.t püsiv.

Millised võivad olla pikaajalised tagajärjed?

Silma töötlemata klamüüdiainfektsioonid võivad püsiva põletiku tõttu põhjustada tõsiseid kahjustusi:

Põletikulise reaktsiooni korral toimub kudede hävitamine, mis omakorda põhjustab armistumist.
See armistumine põhjustab ka koe tegeliku funktsiooni piiramist või isegi kadumist.
Klamüüdia poolt põhjustatud silmainfektsiooni korral võib halvimal juhul tagajärjeks olla pimedus.

Kuid nakkus võib muutuda krooniliseks ka pimedaks jäämata:
Selle all mõistetakse sümptomite pikaajalist püsimist ja sellega seotud kehvemat ravivastust.

Siit saate teada, kuidas saate sümptomeid leevendada: Kodused abinõud konjunktiviidi korral

Pimedus

Klamüüdiaalse infektsiooni tõttu on nägemise kaotus võimalik, kuid seda väga harva, eriti Euroopas ja teistes hea hügieenitingimustega riikides.

Kuna mitte kõik klamüüdia alarühmad ei põhjusta armistumist, mis, nagu eespool kirjeldatud, võib pikaajaliselt viia pimedaks:
Alamrühmad (“serovaarid”), mis esinevad sageli heade hügieenitingimustega riikides, seda protsessi ei käivita.

Seetõttu on ettevaatlik rohkem riikides, mis ei vasta tööstusriikide hügieenistandarditele, samuti riikides, kus valitseb troopiline kliima.
Kindlasti võib siin esineda nakatumist ohtlikumate klamüüdia tüüpidega, mis võib pikas perspektiivis põhjustada pimedaksjäämist.

prognoos

Silma klamüüdiaga seotud ägedat infektsiooni tuleb alati ravida ravimitega, kuna see võib muidu põhjustada tõsiseid riske, näiteks krooniline seisund või isegi pimedus.

Antibiootikumravi kestab tavaliselt üks kuni kolm nädalat.
Kui inimene on partnerluses, tuleb ravida ka kõiki partneris olemasolevaid nakkusi, kuna klamüüdia on haigus, mis võib levida kehakontakti ja mustamine-nakkuste kaudu.

Pärast ravi lõppu võib eeldada, et infektsioon on täielikult paranenud.
Hügieeninõuete järgimisel ei suurene uuesti nakatumise oht.