Internal Medicine

Verevalum

määratlus

Verevalum on meditsiinilises žargoonis tuntud ka kui hematoom, verevalum või violetne. See on vere lekkimine vigastatud veresoonest ümbritsevasse koesse või olemasolevasse kehaõõnde. Sinised laigud võivad ilmneda erinevatel kehaosadel ja seda erinevatel põhjustel. Eristatakse nahaalust hematoomi, mis asub otse naha all, intramuskulaarset hematoomi, mis toimub lihaskiududes, ja periosteaalset hematoomi, mis toimub periosteumis. Enamik hematoome on tavaliselt kahjutud ja paranevad iseseisvalt. Teisest küljest on ka ajus verevalumid, mida tuleks kindlasti ravida ja kirurgiliselt eemaldada.

Loe lähemalt siit: Kuidas ravite verevalumit?

Põhjustab verevalumeid

Enamik verevalumeid tekivad kergete, väiksemate vigastuste osana. Välised vägivallateod, näiteks kukkumine, õnnetus või löök, võivad kahjustada veresooni ja põhjustada vere voolamist koesse. Areneb klassikaline hematoom, mis enamikul juhtudel ei ole ohtlik ja komplikatsioone ei maksa oodata. Sportlike vigastuste või õnnetuste ajal võivad tekkida erineva suuruse ja mõõtmega verevalumid. Liiklusõnnetuste korral võivad kehaõõnsuste verevalumid olla ohtlikud ja neid tuleb kiiresti ravida. Lisaks võivad hematoomid tekkida ka süstide, verevõtu või operatsioonide ajal. Nende sekkumiste korral on kude põhimõtteliselt vigastatud ja seega ka väiksemad veresooned, millest veri lõpuks välja tuleb. Inimestel, kes võtavad regulaarselt verd vedeldavaid ravimeid, näiteks Marcumar, atsetüülsalitsüülhape (ASA) või Phenprocoumonum, on suurem verevalumite tekke oht.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Verevalumid

Verevalumid ilma põhjuseta

Esineb sagedamini ühel inimesel ilma selge põhjuseta üks või mitu verevalumit (verevalumid) edasi, see peaks olema uuris lähemalt saada. Mõnikord on selle taga üks tõsine haigus nagu näiteks hemofiilia. See viitab verehüübimishäire, mida nimetatakse ka hemofiilia nimetatakse. Hemofiilia on üks levinumaid pärilikke haigusi. Selle haigusega teatud hüübimisfaktorite puudumine, mistõttu isegi väikseimad vigastused võivad põhjustada rohket verejooksu.
Samuti on suurenenud risk et verejooks toimub kehas spontaanselt ja arvestataval määral Verekaotus oskus juhtida.
Vanusega lööd ka siniseks tihedamini edasi alates nahk alati õhem tahtmist ja sageli ka seda nahaaluse rasvkoe polsterdus väheneb. Nahk on rohkem kaitsmata ja seetõttu on kalduvus konaruste ja vigastuste tekkele veelgi suurem.

Sümptomid

Kuidas hematoomid ennast väljendavad, sõltub suuresti Vigastuse raskus.

Verevalumid, mis otse naha all lamades ilmuvad enamasti ühes tume surnud kuni sinakas toon. Sõltuvalt hematoomi suurusest ja asukohast võivad nad ka turse ja valus eriti versus puudutus ole. Mõne aja pärast värvimuutus hematoom ja tahe kahvatu. Kuna Lagunemisprotsess koes vererakkude arv tekib lõpuks rohekaskollane laikkes muutub aina kahvatuks.

Sinised laigud surevad sügavamale koesse on sageli ainult väliselt nõrgalt nähtav. Ka hematoomid kõhuõõnes või muud kehaõõnsused võivad olla koos Verekaotus käivad käsikäes, nii et vahel ka nii ringlusel patsiendi märgatav vägi.

Hematoom levib sisse Lihaskude välja, see võib ka Valu liikumisel juhtima. Sümptomid pärinevad valulikest lihastest pärast kehalist aktiivsust sarnane. Ka liigeste piires Võib tekkida verevalumid, mis põhjustavad valu liikumisel või isegi a Funktsiooni piiramine juhtima.

Lokaliseeritud verevalumid

Järgnevalt käsitletakse üksikasjalikumalt verevalumeid teatud kehapiirkondades.

Sinine laik näol

Kuna konarused ja kukkumised mõjutavad nägu harva, on siin tavaliselt vähem verevalumeid. Eriti kukkudes peaksid keha enda refleksid kaitsma pead võimalikult hästi (õigeaegne) toetamine kätega. Kõige sagedamini tekivad näos olevad verevalumid järskude õnnetuste tagajärjel või peapiirkonna vastu tekkiva kraapimise ja vägivalla tagajärjel.

Ka siin on verevalumeid eriti lihtne tekitada näopiirkondades, kus nahk on näo luude kohal õhuke: näiteks põsesarnade, silmakonksude ja lõua või otsmiku kohal. Näonaha verejooksu hea näide on prillide hematoom. Need on rõngakujulised verevalumid mõlema silma ümber (ainult ühe silma ümber olevat verevalumit nimetatakse monokulaarseks hematoomiks). Tuntud on ka "violetne" - silmalau piirkonnas tekkiv verevalum, mille võib põhjustada löök või muhk silmale.

Sinine täpp huulil

Huule verevalumid on kergesti põhjustatud mitte ainult kukkumistest, õnnetustest vms, vaid ka huulekoe juhuslikest hammustustest. Selle põhjuseks on huulte ja suu piirkonna väga tundlik limaskest. Selle tagajärjel võivad huule verevalumid olenevalt suurusest olla väga valusad ja häirida närimist või rääkimist.

Nii tundlik kui huule limaskest on, paranevad seal ka verevalumid. Paranemisprotsessi toetamiseks saab kahjustatud piirkonda jahutada, kasutada arnika ja hepariini salve ning kasutada naistepunaõli. Muid kamprit või mentooli sisaldavaid salve / geele ei tohiks huule piirkonnas kasutada, kuna need ei sobi limaskestaga kokkupuutumiseks.

Loe teema kohta lähemalt: Verevalum huulil

Sinine laik rinnal

Verevalum võib ilmneda ka rinnal - nagu igal pool kehal. Nahk ja rinnakude on siin tavaliselt pisut paksemad. Seega on aluseks oleva luu jaoks suurem puhver. Selle tagajärjel ei teki verevalumeid siin tavaliselt nii hõlpsalt kui teistel kehaosadel. Sellegipoolest: rinnakoe ja rinna kohal olev nahk on ka verega hästi varustatud. Punnide, kukkumiste, löökide või õnnetuste korral võivad ka veresooned vigastada ja nahakude veritseda. Isegi hickey pole midagi muud kui verevalumid. Loodud imemise teel, mis vigastab veresooni ja põhjustab seega väikest verejooksu.

Palun lugege ka meie teemat: Kuidas hicket tehakse?

Sõltuvalt verejooksu raskusest ja verevalumi suurusest võib see tunda ka karedat ja sõlme. Kuid see ei tohiks kohe panna mõtlema rinnavähi peale: veresoontest lekkinud ja ümbritsevasse koesse imbunud veri võib osutuda kapseldatud organiseerimise ja paranemise osana. Kui teisest küljest tekivad rinnal verevalumid ilma eelneva vägivallata ja rinnal muude muutusteta (nt põletik, kuju muutused, palpeeruvad tükid jne), tuleb pöörduda arsti poole. Kuna need võivad olla rinnanäärme kudede healoomuliste või pahaloomuliste muutuste tunnused.

Loe teema kohta lähemalt siit: Rinnavähi nähud

Sinine laik käsivarrel

Verevalumid kipuvad tekkima ka käsivarrele, kuna ka luude kohal olev nahk pole siin liiga paks. Selle tagajärjel pole selles liikuvad veresooned liiga hästi kinnistunud ja puhverdatud. Eriti küünarliigese piirkonnas, mida mõjutavad sageli kukkumised, õnnetused ja muhud, võivad kergesti tekkida verevalumid või verevalumid. See lihtsalt jõuab selleni Verejooks nahakoes pole see probleem. Sõltuvalt verejooksu suurusest ja raskusest võib verevalum olla paranemisfaasis enam-vähem tugev valus ole. Kuid kas see veritseb sellesse Küünarliigend isegi ühe, võib ka tugev ebamugavustunne tule.

Loe teema kohta lähemalt siit: Valu küünarnukis

Sama kehtib ka selle kohta Õlaliiges, mida mõjutavad sageli kukkumised ja muhud. Verevalumite tekkimise hõlpsus sõltub verevoolust koes, veresoonte vastupidavusest ja veritsusnähtudest.

Verevalumid maos ja jalas

Verevalumid kõhul saab mitmesugused põhjused omama. Lisaks väiksematele, lihtsatele vigastustele nagu üks Lükake või üks süstimine sellel võivad olla ka tõsised põhjused. Eriti hematoomid, mis langevad kokku äge valu ja Turse nagu näiteks Vereringehäired tuleks lähemalt uurida. Kontekstis Liiklusõnnetused saab Vigastused kõhus esinevad suurematena, aga ka väiksematena Laevad haiget saada. Selle Verekaotus siis toimub sees kehast. Järgmine Vereringeprobleemid siis ka lüüa kõhuvalu peal. Verejooks võib kiiresti või aeglaselt imbuda, mistõttu sümptomite ilmnemine võtab mõnikord mõni päev. Suur ala Hematoomid kõhul ja kubemetel seetõttu peab arst alati kontrollima, et vältida suurt verekaotust ja sellega kaasnevaid tüsistusi.

Enamik verevalumid jalas tekivad läbi Müks, Vigastused või osana harjutus. Need hematoomid on pole ohtlik ja tavaliselt paraneb kahe nädala jooksul. Verevalumeid, mis tekivad spontaanselt ilma seletatava põhjuseta, tuleks tähelepanelikumalt jälgida. Nende nähtuste taga võib olla selline tõsine haigus hemofiilia peida kuhu Hüübimine on häiritud ja seega suureneb ka patsient Verejooks kipub. Veel üks probleem kujutab endast suuremat Verejooks sääre lihaskoesse Need vigastused võivad palju ära teha veri sisse lihased voolama ja lõpuks üheks saama Sektsiooni sündroom juhtima. Jalg paisub palju turse peal. ka pindmine nahk on väga pinges. Turse tõttu on oht, et järgmine, aga ka ümbritsev kude verega enam ei tarnita muutub. Kui seda sümptomit ei ravita, on oht, et Kude sureb.

Sinine laik põlvel

Verevalumeid on eriti kerge tekitada nendes kehaosades, kus kaugus nahast luu külge pole suur. Nahk on väga õhuke, eriti põlve piirkonnas. Nahas olevad veresooned ja põlve ümbritsevad veresooned pole seetõttu eriti head manustatud. See muudab nende käsitsemise lihtsaks õnnetuste, kukkumiste ja muhkude korral lõhkespõhjustades verejooksu põlve kudedesse ja lõpuks verevalumeid.

Verevalumid põlve piirkonnas on mõnikord ebamugavad, kui need tekivad mitte ainult põlve naha piirkonnas, vaid ka siis, kui need muutuvad liiga Verejooks sisse Põlveliiges ise tuleb. Need ei teki tavaliselt kerge põrutuse või kukkumise tagajärjel, vaid pigem spordivigastuste korral, kui meniskides on rebendid või põlveliigesed Murtud luud tuleb.

Loe teema kohta lähemalt siit: Valu põlveliigeses

Paranemise kestus

Enamikul juhtudel võtab see aega üks kuni kaks nädalat kuni sinikas on jälle kadunud. Kuid seda saab ka individuaalselt ja sõltuvalt vanusest varieeruma. Sel perioodil on kudedes olevad vabad lahtrid vähendatud. Sellele iseloomulik Lagunemisprotsess on tüüpiline Verevalumi värvimuutus. Esialgsest selgelt eristuvast tumepunas-sinisest kohast värv muutub tumerohelisest ja kollasest pruunini ning tasapisi tuhmub. Tervendamine ja demonteerimisprotsess saab läbi hepariini sisaldavad salvid või läbi sobivad gloobused edutatakse. See aitab ka enda eest hoolitseda kohe pärast vigastust lahe ja a väike surve harjutus. Sageli saab see ära hoida hematoomi suurema ulatuse. Muidu aitab see olla kannatlik ainult seni, kuni keha on kõik vererakud lagundanud.

Mida teha, kui verevalum ei kao?

Kui kaua verevalumid püsivad, sõltub suuresti nahakoesse verejooksu suurusest ja tugevusest, samuti verejooksu asukohast. Mida väiksemad nad on ja mida sügavamale nad koes asuvad, seda kiiremini nad jälle kaovad. Tavaliselt on verevalumid sees üks kuni kolm nädalat pole enam nähtavad, selle aja jooksul lagunevad nad immuunsussüsteemi fagotsüütide poolt ja muudavad isegi oma värvi.

Suured ja rasked verevalumid võivad olla isegi kuni kaks kuud olla nähtav, kuna lagunemine võtab palju kauem aega. Mõnel juhul võib isegi juhtuda, et vere teatud komponente ei saa lagundada ja ära viia, nii et need jäävad naha alla pruunikas-punakaskuudeks kuude või aastate pärast. Kui normaalsed verevalumid püsivad väga pikka aega, peaksite kõigepealt otsima võimalikku põhjust. Võimalik ka läbi raviarst.

Verevalumi lagunemist saab mitmesuguste meetmete abil toetada isegi mõne aja pärast. Näiteks rakendades kuumust paremale vereringele kudedes vanade verevalumite ümber, nii et fagotsüüdid töötaksid paremini ja kiiremini ning saaksid vana vere eemaldada. Lisaks võivad veel tekkida vanemad verevalumid Hepariini salv rakendatakse ka siis, kui efekt on endiselt olemas vaieldav on. Kui verevalum püsib pikka aega põhjusena kapseldatud verejooks, on mõnel juhul isegi kirurgiline, väike sekkumine olla vajalik. See on isegi väga soovitatav, kuna pikaajalised kapseldatud verevalumid võivad alati olla nakkusohtlikud.

ravi

Kui lööte treeningu ajal midagi lööki või vigastate end, saate kohe pärast õnnetust verevalumi ulatust vähendada koht jahutab ja avaldab kerget survet. Pannes lahedad pakid Naha all olevad veresooned tõmbuvad kokku ja saab kokku surutud. See hoiab ära vere ümbritsevasse koesse võib voolata. Enamasti ei saa hematoomi teket täielikult vältida, vaid jahutades mõjutavad levikut pisut.

Kui verevalum on olemas, on see alles siis, kui see on nähtav vaene või jalg on paljude jaoks väike kosmeetiline probleem ja soovite sellest võimalikult kiiresti lahti saada. Siin saab Hepariini salv aita natuke. Hepariin soodustab eemaldamine ja seega Vabade vererakkude jaotus. Verevalum kaob natuke kiiremini. Salvid, millel on sarnane toime arnika sisaldama. Arnica on looduslik valuvaigistisaadud perekonna taimest Daisy pere on võidetud. tema töötab paistetus vastupidine ja rahustab valu. Mõned kodused abinõud nagu sellega hõõrumine Alkoholi hõõrumine või üks Kvargi ümbrik, saab kasutada ka verevalumiga väiksema vigastuse raviks. Need on lihtsad kodused abinõud, millel on jahutav toime, soodustades verevarustust ja soodustades seeläbi vererakkude lagunemist.

Kui arsti juurde

Arst tuleks külastada siis, kui verevalum on levinud väga tugevalt ja suurel alal. Eriti edasi kõht, pea ja liigeste lähedal hematoomid võivad muutuda problemaatiliseks. Ühe puhul võib vigastus jääda Kaota verd, kui hematoom on väga suur, võib teiselt poolt piirkonnas asuvaid naaberkonstruktsioone kitsendada verevalumite ja turse suurenemise tõttu. Siin on üks õigeaegne ravi väga oluline, kuna haigestunud isik on ka eluohtlikus šokis, mis on tingitud Verekaotus võib kukkuda. Arst saab kasutada a Ultraheli (Sonograafia) või üks Kompuutertomograafia määrake hematoomi ulatus ja asukoht. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks drenaaž Tühjendage veri on paigutatud.

Hematoom sisse Kõhu või isegi sisse Liigendid ja Lihaskude mõnikord töökorras ära. Seda tehakse näiteks nupuga a Sektsiooni sündroom. Operatsiooni ajal Sääreosa avati ja Lihaste fastsia poolitada nii, et veri saaks välja voolata. Verevalumite esinemise korral tuleb pöörduda ka arsti poole tugev valu käib käsikäes. Hematoomi taga, eriti liigese piirkonnas, võib olla ka pikaajaline põletik varjata, mis valu põhjustab. Ja viimane, kuid mitte vähem oluline, võib ka eksam teha luumurd olema välistatud. Igal juhul vajavad nad täpsustamist spontaanne ja sage Hematoomid, et ilma nähtava põhjuseta tekkida. Peab täielikult välistama, et a hemofiilia kohal.

Sügelev verevalum

Verevalum ei ole tavaliselt sügelev. Sõltuvalt suurusest võib see olla ainult enam-vähem tugev Valu liikumisel või rõhu all ning võib põhjustada piiratud liikuvust. Kui verevalumipiirkonnas ilmneb sügelus, on see tavaliselt olemas muud põhjused.

Näiteks tuleks kaaluda, kas võib tekkida ärritunud nahk verevalumi kohal allergiline reaktsioon tegusid. Näiteks varem kantud kreemidel, salvidel või geelidel. Selles sisalduvad toimeained, näiteks arnika, Hepariin või Diklofenak (Voltareni geel) võib põhjustada naha allergilist reaktsiooni. Sel juhul peaksid lisaks verevalumile esinema ka punetused, pustulid või villid ja / või naharoosad.