Tromboosi valu

sissejuhatus

Valu tromboos tekivad peamiselt a Verehüübedmis see laev ummistunud ja selline asi Vähenenud verevool tarnitava ala päästikud või Laeva takistatud väljavool. Selle piirkonna ebapiisava varustuse tõttu ilmneb valu, mis annab märku, et Piirkond on aeglaselt suremas.

Eristatakse ka tromboose (trombide ladestumist) arteriaalsetes ja venoossetes veresoontes. Sõltuvalt sellest, kas mõjutatud on arteriaalsed või venoossed veresooned, tekivad ka sümptomid ja valu tüüp.

Lisaks eristatakse, kas mõjutatud on pindmised või sügavad anumad.

Venoosne tromboos

Kõige sagedamini mõjutavad alajäsemed. Harvadel juhtudel võib tromboos tekkida ka silmas.
Tromboos esineb eriti sageli jalas, eriti sääres. Peamised sümptomid on järsk valu ja turses jalg. Valuga võib kaasneda tugev tõmbamine ja pingetunne. Valu võib omandada ka spasmilise iseloomu.
Mõned kannatajad võrdlevad valu valulike lihastega. Teisest küljest ei vähene valu nagu valulike lihaste puhul, vaid muutub tugevamaks.
Venoosse tromboosi valu puhul on tüüpiline, et valu vaibub, kui paned jalad üles. Lisaks valule võib esineda ka jalgade turset, värvimuutusi ja soojenemist.

Loe teema kohta lähemalt: Põlemine jalgades

Pindmiste veenide tromboos

Eristada kell Verehüübed asuvad venoosses süsteemis Tromboos pindmises või sügavas koes. Kui mõjutatud anum on koes pindmiselt, nimetatakse seda Haiguse tromboflebiit. Tromboflebiit on nii verehüübe tekitav pindmise veresoone obstruktsioon kui ka obstruktsioon Laeva põletik.

Tromboflebiidi korral on veel üks sümptomikomponent Mõjutatud piirkonna punetus lisatud. Lisaks saab jäme, paksenenud, valulik veenijuhe tunda naha punetust. Vastupidiselt sügavale tromboosile on üks Mõjutatud jäsemete turse harva varem.

kõige tavalisem lokaliseerimine on ka siin Jalad 90% ajast. Muud juhtumid on käsivarre tromboflebiit või üks neist hüppamine, lokaliseerimise muutmine. Vereringesse kantud verehüüve kopsu (nn Kopsuemboolia) on siin palju haruldasem kui sügavate trombooside korral, kuna siin verehüüve pindmisest vaskulaarsüsteemist matk sügav süsteem peab, ja alles siis läbi matkade süda ühendus arvutiga Kopsuveresoonkond võtab vastu. Enamikul tromboflebiidist on tõenäolisemad muud komplikatsioonid, näiteks üks Ühendusveenide hävitamine sügava ja pindmise veresoonte vahel (perforeerivad veenid) või kahjustatud veeni edasiseks nakatumiseks bakterid või muud patogeenid.

Süvaveenitromboos

Süvaveenitromboos on kõige sagedamini esinev ka jalas (jäsemete tromboos). 60% -l juhtudest esineb tromboos jalgades, 30% -l vaagnaveenides ja käsivarreveenides kõige harvem - 0,5–1,5% -l juhtudest.

Eelkõige on tõmbevalu ülalkirjeldatud valusate lihastega. Lisaks on ka turse, mille jalgade ümbermõõt on selgelt erinev, sinakas läikiv nahk ja nn Pratt hoiatavad veenid. Pratti hoiatusveenid on veenide suurenenud väljaulatuvus sääreluu piirkonnas. Need tulenevad süvaveenide tromboosist tingitud suurenenud rõhust veresoonkonnas, kuna see põhjustab vere kogunemist pindmistesse veenidesse, mis viib pindmiste veenide tekkimiseni.
Samuti on süvaveenide piirkonnas rõhutundlikkus ja vasika surumisel vasikavalu. Lisaks ilmneb valu mõnikord jala painutamisel või siis, kui jalatalda on talla siseservale survestades valus.

Süvaveenitromboosi komplikatsioone ei tohiks alahinnata. 50% juhtudest võib verehüüve üle kanduda kopsuveresoontesse. Käe sügavate veenide tromboosi korral esineb tüsistus kopsuarteri trombemboolia kujul siiski vaid 6% juhtudest.

Süvaveenide tromboosi teine ​​komplikatsioon on veenide püsiv vigastus ummikute sündroomide kujul. Veenide ummikute probleemid on põhjustatud venoossete ventiilide vigastusest, mis tavaliselt takistab vere tagasivoolu. Kui veenid on vigastatud, on vere ortostaatiline tagasivool ja veenide ülerahvastatus või koormus. Lisaks on eriline oht verehüüve taastekkeks, mis blokeerib veeni uuesti vere ummistuse tõttu venoosses süsteemis.

Ummikute sümptomid võivad põhjustada ka nn posttrombootilise sündroomi (st kaebused pärast tromboosi). Need on jalgade tursed, veenilaiendid ja nahamuutused. Naha muutuste korral muutub kahjustatud piirkond pruuniks, eriti pahkluu piirkonnas. Nahamuutused võivad areneda haavandiks.

Loe selle teema kohta lähemalt: Posttrombootiline sündroom

Lisaks jäsemeveenidele võivad tromboosid mõjutada muidugi ka teisi elundisüsteeme. Maks on portaalveeni tromboos, kuid kahjustada võivad ka neerud, juguulaarsed veenid ja muud elundisüsteemid, mida selgitatakse allpool.

Loe teema kohta lähemalt

• Süvaveenitromboos
• Valu vasikal - millised on mõned märgid selle kohta, et mul on tromboos?

• Portaalveeni tromboos
  Portaalveen kogub seda Veri kõhuorganitest nagu sooled, kõht, põrn ja kõhunääre ja viib vere nagu suurim maksa anum kuni. Kõige tavalisemad sümptomid on siin mittespetsiifilised kõhuvalu, hemorroidid (Arteriaalse ja venoosse vaskulaarse padja moodustumine üleminekul anaalse kanali ja pärasoole vahel), põrna suurenemine, maksa turse, kõhulahtisus, Puhitus ja ka iiveldus.
• Budd-Chiari sündroom
  Kas peaks muud maksa veenid Kui seda mõjutab tromboos, on see nn Budd-Chirari sündroom. Kuid see on üks haruldane haigus.
  Haigus avaldub tavaliselt kõhuvalu, Veepeetus kõhuõõnes (seda teatakse ka tehniliselt Astsiit) ja maksa tursed.
• Neeruveeni tromboos
  Kui neeruveeni mõjutab tromboos, tekib neeruveeni tromboos. Sellel on Neeru äravoolu häired tulemus. Sümptomid on olemas Kubemevalu 70% -l juhtudest, verine uriin, iiveldus, isutus, Käte värisemine või ka ümberringi palavik.
• Jugulaarse veeni tromboos
  Jugulaarse veeni tromboos on tromboos veresoontes Jugulaarne kael. Diagnoosimine on tavaliselt keeruline, kuna Valu enamasti juhuslikult ja toimub väga äkki. See toob kaasa terava valu kägiveeni piirkonnas.
• Ajuveeni siinuse tromboos
  See on Insuldi erivorm, mida esineb ka väga harva. Selle haigusega peitub Aju siinuse tromboos. Peaaju siinused ei ole klassikalised veenid, vaid tulenevad ajukoopa duplikaatidest Meningesnii venoosse vere püüdmine.
  Peamised sümptomid tekivad väga tugev peavalumis ka kaua kestavad. Sa saad ka Näo või jäsemete halvatus ja Nägemishäired tekkida. Erinevalt klassikalisest löögist on see üks Prognoos palju parem ja elukestvate sümptomite või tagajärgede tõenäosus on väiksem.

Arteriaalne tromboos

Mõlemad arteriaalne tromboos Pindalast ja sügavat süsteemi ei tehta vahet, selles mõttes on ainult üks sügav arteriaalne veresoonkond.
Arteriaalse tromboosiga seotud valu on ka üks Valu vähenenud verevoolust piirkonnas läbi veresoones asuva verehüübe.

90% tromb kujunes protsessis südamest, sisse 10% lubjastunud naastudest teistelt laevadelt Peaarter või viia vaagna veresoontesse.

Arteriaalse tromboosi valu ilmneb väga äkki peal. Sõltuvalt sellest, kus asub arteriaalse veresoone oklusioon, on ka neid Valu lokaliseerimine. Peale selle võib ka Piirkonna pallor, külm ja ühele puuduv pulss tule. Lisaks ebanormaalsed aistingud, võimetus liikuda ja šokk peal. Kui teil on sümptomeid, on seda lihtne meelde jätta inglise keelest 6 ps-ni arvab:

1. Valu (Valu)

2. Paindlikkus, kahvatus (kahvatus)

3. Paresteesia (Ebanormaalsed aistingud)

4. Halvatus (Võimetus liikuda)

5. Pulseerimine (Pulsi puudumine)

6. Prostreerimine (Šokk)

Üks eristab sümptomeid mittetäielik vähenenud verevoolu sündroom ja a täielik hüpoperfusiooni sündroom. Mittetäieliku sündroomi korral tunnete kadu või motoorsetes võimetes, täieliku sündroomi korral on teil need ebaõnnestumised juba olemas. Valu projitseeritakse teenindav ala hüübi taga, hüübi ees on selle vastu pole vähenenud verevoolu ja seega ka valuta.

Arteriaalseid ja venoosseid tromboose saab hõlpsalt tuvastada erinevad sümptomid. Venoosse tromboosiga kaasneb tüüpiline turse, ülekuumenemine, punetus ja vähenenud valu Pange jalad üles.
Vastupidiselt arteriaalsele tromboosile mitte nii palju turset tekib, tavaliselt piirkond jahtub või näib kahvatu. Lisaks tuleb juurde jalgade tõstmisel suurenenud valu. Kuna arterid on anumad, mis varustavad piirkonda vajalike toitainete ja hapnikuga. Veenid on põhimõtteliselt siiski Jäätmete eemaldamine või deoksügeenitud Vererakud vastutav. Arteriaalse tromboosi korral jalgade tõstmisega suureneb piirkonnas vähenenud verevool, venoosse tromboosi korral vähendatakse evakueerumist aga jalgade tõstmisega.

Ohtlikud komplikatsioonid

• insult
  See on üks ajuveresoonte arteriaalne veresoonte oklusioon. Võib esineda kõnehäireid, nägemishäireid, tundehäireid, motoorseid võimeid või peavalusid. Seda nimetatakse ka Kõneliselt, insult.
• Südameatakk
  Verehüübe jalast lohistades Koronaararterid tromb võib ummistada ka pärgarterid. See loob klassikaline südameatakk. Tüüpilised sümptomid on järgmised Valu rinnus, survetunne ja surve rinnus. Lisaks võib valu kiirguda ülejäänud rindkere, lõualuu piirkonda, kõhu ülaossa või isegi liikuda. Siiski on ka märkamata südameatakkkus mõjutatud valuta tunnetama. Eriti juhtub see Diabeetikud (Diabeediga patsiendid) või eakad inimesed. Probleem diabeet (Diabeet) on see, et suhkur on liiga kõrge tüütama ja kahjustada nende signaali edastamist, nii et see närvikahjustus põhjustab a häiritud valu tajumine. Diabeetikud seevastu kurdavad infarkti korral sagedamini survetunnet rinnus. Lisaks valule võib ka südameatakk Südame rütmihäiredNõrkustunne, hirm, iiveldus, oksendamine, higi või vererõhu langus.
• Kopsuemboolia
  Ka koos Kopsuemboolia see on tõmmatud verehüüve, mis siin Ummistunud kopsuveresooned. Selle tulemuseks on ka valu, mis algab järsult, ja valu on ka rinnus. Sisse 90% juhtudest kannatanutel on äge õhupuudus, üks suurenenud südametegevus ja hingamissagedus. Lisaks on enamikul hirm ja ärevus või higistamine köhima.

Valu põlves

Võib tekkida süvaveenide tromboos (flebotromboos) jala kõik põrandad tekivad. Popliteaalveeni tromboos Popliteaalne veen. Neisse voolavad nii suured sügavad sääreveenid kui sääre pindmised veenid. Seejärel suunab ta venoosse vere reieveeni, mis on suur Reieluu veen, edasi.

Tromboos Põlve õõnes tekitada selles valu. Lisaks on tavaliselt põlve õõnes tromboos Valu vasikate ja jalgade valu ja üks turse need kehaosad, kuna venoosne veri seljataguse seljani. Neid suurendab ka surve vastavale alale. Kaebused paranevad tavaliselt a Kõrgendus jalast, kuna tegemist on venoosse vere väljavooluga Sääreosa edendab.

Kuid teil peab olema valu põlve tagumises osas mitte tingimata peal tromboos osutama. Muud põhjused võivad olla Lihased ja skeleti piirkond valetama. Muu hulgas oleks siin mõeldav ka üks Meniski kahjustus, üks tüvi või üks Bicepsi kõõluse tendinoos.

Jala talla valu

Trombide teke jala tallas on õige Haruldane. Sellest hoolimata viib siin tavaliselt süvaveenide tromboos Jala talla valu. Neid saab tavaliselt tugevdada, avaldades survet jala tallale, eriti selle sisemusele. Igapäevases kliinilises praktikas viidatakse sellele kui "Palga märk“Ja see on ebakindel märk venoosse tromboosi olemasolust.

Samuti ei tõesta, aga ikkagi nagu iseloomulik tromboosi korral Homod- ja Meyeri märk vaadatud. Positiivsega Meyeri märk osaleb Õrnus kui vasikas põhjus. Positiivne Homanside märk siiski kuvatakse see siis, kui see on passiivne Tõmmake jala ots pea poole ilmneb valu vasikas. Tuleb märkida, et need nähud esinevad ainult umbes pooltel kõigist jalaveenide tromboosidest.

Valu lamades

Eelkõige ilmneb jalgade veenide tromboos Istuv eluviis peal. Mõnel juhul on juba olemas mitme tunni pikkune lend või üks pikk sõit piisav.

Eriline oht tromboosi tekkeks on pikk Lie nagu võib juhtuda näiteks siis, kui üks Seotud haiguse tõttu voodisse on. Selle põhjuseks on see, et verevarustus venoossetes veresoontes aeglustatakse lamades, nii et trombid võivad moodustuda intensiivsemalt. Koos muud riskifaktorid, umbes üks Dehüdratsioon või läbi Suitsu Kahjustatud veresooned, tromboosi oht suureneb märkimisväärselt.

Süvaveenitromboosidel on sageli iseloomulik kliiniline pilt. See hõlmab ühte, mis on seotud valuga Vasika turse ja a üle kuumeneda vere ummistuse tagajärjel tekkinud jalg. Kergendust tundev neist kaebustest võib saada üks Tõsta jalast, kuna see soodustab vere väljavoolu jalast. Lie seetõttu saab seda kasutada ka juba olemasoleva tromboosi korral kergendus hankida.