Kopsufunktsiooni test

Üldine

Kopsude struktuur ja bronhide hargnemine.

Kopsufunktsiooni testi abil saab arst kindlaks teha, kas kopsud töötavad korralikult. Sõltuvalt uuringu tüübist mõõdetakse, kui palju õhku kopsude kaudu liigub, millise kiiruse ja rõhuga see juhtub ning mis vahekorras hingavad gaasid hapnikku (O2) ja süsinikdioksiid (CO2) asendada. Sel viisil saab tõsiseid kopsuhaigusi ära tunda juba varases staadiumis, mõnikord enne, kui patsient märkab ise oma hingamisprobleeme.

Näidustused

Tüüpilised sümptomid, mille korral tellitakse kopsufunktsiooni test, on järgmised Õhupuudus, köhima ja Ootusärevus. Muidugi peavad kopsutalitluse testi tegemiseks haiguse tunnused püsima pikka aega. Pealegi, see on Uurimine on mõistlik suitsetajatelkuna neil on oluliselt suurenenud risk erinevate kopsuhaiguste tekkeks. Osa patsiente saadetakse ka pulmonoloogi vastuvõtule, kui a Röntgenuuring näitab kopsu ebanormaalseid leide näitas või ebanormaalselt palju punaseid vereliblesid vereproov leiti. Kuna niinimetatud erütrotsüüdid transpordivad hapnikku vere kaudu, viitab nende suurenenud esinemine sellele, et kopsud ei suuda muidu piisavalt elutähtsat hapnikku omastada. Mõnel juhul tehakse rutiinse meetmena ka kopsufunktsiooni test. Näiteks peaksid astmaatikud regulaarselt eksameid tegema. Sest Konkurentsivõimeline sportlane ja mõnede kutserühmade jaoks on kasulik ka kopsufunktsiooni kontrollimine.

Haigused

Klassikalises spiromeetrias kontrollitakse, kas kopse on piisavalt ventileeritud, s.t. sisse hingates ja välja hingates piisavalt õhku. Kui see pole nii, nimetatakse seda ventilatsioonihäireks. Ventilatsioonihäireid on erinevat tüüpi.

  • Obstruktiivne ventilatsiooni häire: Kui hingamisteed on ahenenud, peab patsient alati välja hingama, et saada vastu teatud takistusi. Õhk ei pääse enam kopsudest kergesti välja. See kehtib bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) juhul.

  • Piiratud ventilatsioonihäired: Mõne patsiendi puhul on probleemiks see, et kopsud või rind (rindkere) pole piisavalt venitatavad. See viitab kopsude kõvenemisele (Kopsufibroos), pleuraefusioon, armistumine pärast kopsuoperatsiooni või diafragmaatiline halvatus (diafragma on liiga kõrge).

  • Neuromuskulaarse ventilatsiooni häire: Signaalide edastamine ajust hingamislihastele on häiritud või katkenud. Enamasti on see tingitud vastutustundlike närvide vigastusest, näiteks paraplegia.

väärtused

Et mõista, milliseid teadmisi arst kopsufunktsiooni testist saab, tuleks uurida kindlaksmääratud väärtusi.

  • Loodete maht (AZV): Õhu kogus, mida patsient liigutab normaalse rahuliku hingamise ajal (umbes 0,5 l).

  • Hingamisvõime (IC): Maksimaalne õhu maht, mida patsient saab pärast normaalset väljahingamist sisse hingata (umbes 3,5 l).

  • Hingamisreservi maht (IRV): Pärast tavalist sissehingamist saavad kõik sisse hingata natuke lisaõhku. See on niinimetatud "sissehingamisreserv" (umbes 3 l).

  • Hingamisteede reservi maht (ERV): Isegi pärast tavapärast väljahingamist saate väikese õhuga (umbes 1,7 l) täiendavat õhku välja hingata.

  • Vitaalne võimekus (VC): Õhukogus, mida saate pärast maksimaalset sissehingamist uuesti maksimaalse pingutusega välja hingata (sõltuvalt suurusest jne umbes 3,3–4,9 l).

  • Ühe sekundi mahutavus (FEV1, Tiffeneau test): Õhu maht, mida saab ühe sekundi jooksul pärast maksimaalset sissehingamist uuesti välja hingata (vähemalt 70% elutähtsusest).

  • Tippvool (PEF): Siin mõõdate tugevaimat õhuvoolu, mis kiirelt välja hingates kopsudest väljub (maksimaalselt 600 l / min).

Spiromeetria

Spiromeetria nimetatakse ka "väikeste kopsufunktsioonide testiks". Arst saab kasutada spiromeetriat Vitaalne võimekus (st õhukogus, mida inimene saab maksimaalselt sisse ja välja hingata) ja Ühe sekundi mahutavus (Mitu liitrit õhku liigutatakse ühe sekundiga, kui tugevalt välja hingate).

Mõõteseade, mis Spiromeeter koosneb huulikust voolikusüsteemist ja on ühendatud diktofoniga. See näitab kõverna sissepuhutud õhu hulka, mis on sarnane õhukogusega Südamevoolud EKG ajal registreeritakse. Patsient sulgeb huuliku huultega ja talle antakse ka ninakinnitus. Selle eesmärk on välistada õhu väljapääs nina kaudu ja seega ei registreerita seda mõõtmise ajal. Siis öeldakse patsiendile, kuidas eksami ajal hingata.
Tavaliselt normaalne sissehingamine ja väljahingamine mõõdetud (st Loodete maht). Seejärel peaks patsient võimalikult sügavalt välja hingama, kohe pärast seda võimalikult sügavalt sisse hingama ja seejärel uuesti tugevalt ja kiiresti välja hingama. Seejärel registreeritakse uuesti normaalne hingamine. Reeglina korratakse protseduuri mitu korda, et saada mitu tähenduslikku kõverat.

Selles kopsufunktsiooni testis on äärmiselt oluline, et Patsient teeb head koostööd ja mõistab hingamise juhiseid. Eksamineerija peaks motiveerima teda harjutusi tõesti täie jõuga tegema. See on lastega kindlasti eriti keeruline, sest neid ei inspireerita kergelt testi tegema pisut hirmutavas keskkonnas ja ebamugava ninaklambriga.

Kopsufunktsiooni test on riskivaba ja ka pole valus. Mõnel patsiendil võib raske hingamine selle ühe põhjustada lühike pearinglus juhtima.

Kogu keha pletüsmograafia

See uurimine viis ennekõike spetsialiseerunud internistid, nii Pulmonoloogid, kõrval. Patsient viibib a õhukindlalt kabiin, sarnane telefonikabiiniga. Ta saab a Suukorv ja hingab läbi nn pneumokotograafid algselt normaalne ja seejärel võimalusel kiirendatud või eriti sügavalt sisse ja välja. Seejärel mõõdetakse saadud rõhu erinevusi kambris.
Enamasti ajab arst ka ühte Sulgemisrõhu mõõtmine kõrval. Huul on blokeeritud ja patsient hingab korraks vastupanu välja. Kogu keha pletüsmograafia või keha pletüsmograafia korral on kopsumaht ja ka Bronhide vastupidavus mõõdetakse. Selle eelis Kopsufunktsiooni test seisneb peamiselt selles, et patsient ei osale aktiivselt peab. Tavaliste hingetõmmete jaoks piisab tähenduslike väärtuste saamiseks.

Pletüsmograafia on täiesti kahjutu. Survet ega kiirgust ei teki ning kambri ust saab muidugi avada avatud igal ajal. Ainult Klaustrofoobia patsiendid uurimine võib olla probleem, kuna koda on suhteliselt väike ja a jaoks edukas mõõtmine kindlasti peab olema suletud.

Tippvool

Kopsufunktsiooni test Tippvool on vähem informatiivne, kuid selle eeliseks on see saab patsient ise läbi viia on. Ta vajab lihtsalt tippvoolu seadet koos Huuled sulgege, hingake sisse ja välja hingake nii tugevalt kui võimalik. Seejärel loetakse kindlaksmääratud väärtus digitaalselt või osuti abil l / min-s. Ta on sõltuvalt patsiendi vanusest, soost ja suurusest.

Tippvoolu kasutatakse selle jõu määramiseks, millega Hingake patsient välja saab. See on väga kasulik inimestele, kellel on krooniline kopsuhaigus, näiteks astmaatikud, kuna see toimib kiiresti Muutused teie kopsufunktsioonis Saab tuvastada. Paljude jaoks on soovitatav üks päevik, mille tippvoolu väärtus sisestatakse üks või mitu korda päevas.

Spiroergomeetria

Spiroergomeetria jooksulindil.

Spiroergomeetria on kõige keerulisem kopsufunktsiooni test. Selles ei tehta ainult avaldusi mehaaniline hingaminevaid ka Südamefunktsioon, vereringe, Gaasivahetus kopsudes ja Lihaste metabolism.

Kui tavaline spiromeetria mõõdab ainult kopsude sissehingatud mahtu, registreerib arst ka kahe hingamisgaasi hapniku kontsentratsiooni (O2) ja süsinikdioksiid (CO2). See uurimine toimub a Jooksurada või üks Treeningratas läbi viidud. Kuna patsient liigub palju, ei saa ta mitte ainult huulikut, vaid ka tihedalt sobivat hingamismaski. Lisaks sellele rakendatakse elektroode EKG jaoks. Seejärel peab patsient liikuma jooksulindil või ergomeetril erineva intensiivsusega ning vajadusel laktaadi väärtuse määramiseks võetakse tema kõrva vahelt verd.

Spiroergomeetrial on oluline roll erinevates erialades. Spordimeditsiinis saab arst uurida patsiendi jõudlust ja vastupidavust. See annab kardioloogile avaldusi südame võimaliku funktsionaalse kahjustuse kohta. Pulmonoloogid kasutavad spiroergomeetriat ennekõike siis, kui õhupuudus või hingamisraskused on seotud töövõimega, seega on patsiendil probleeme ainult siis, kui ta peab kõvasti hingama. Spiroergomeetria suur eelis võrreldes spiromeetriaga on see, et saate teada kas hingamismehhanism on häiritud (nii et kopsudes pole lihtsalt piisavalt õhku) või kas gaasivahetus ei tööta korralikult (Nii et õhku on piisavalt, kuid selles olevat hapnikku ei saa korralikult imenduda või ei saa süsihappegaasi õigesti eralduda).

Lisainformatsioon

Lisateavet selle teema kohta leiate järgmistelt lehtedelt

  • bronhiaalastma
  • Kestvusvõime diagnostika
  • KOK
  • KOK-i diagnoos
  • Jooksma
  • Toimimisdiagnostika
  • Kopsufunktsiooni test