Mis on pikk rindkere närv

Pikka rindkere närvi tuntakse ka kui pikka rindkere närvi. See on närv, mis tekib õlavarre põimikust.
Täpsemalt, närv pärineb pars supraclavicularis'est ja sisaldab närvijuure seljaaju segmentidest C5, C6 ja C7 kaela piirkonnast.
Selle funktsioon piirdub lihase innervatsiooniga.

See tähendab, et see on puhtalt motoorne närv ega võta endale tundlikke ülesandeid.

Pika rindkere närvi kulg

Pärast närvijuurte ühinemist õlavarre põimiku moodustamiseks eralduvad seljaaju segmentide C5, C6 ja C7 puhtalt motoorsed kiud sellest rangluu kohal ja moodustavad rindkere närvi pikkuse.

Seejärel tungib see kõigepealt keskelt läbi scalenus medius lihase.
See läbitungimine jääb veidi alla seljaaju abaluu närvi. Seejärel jookseb närv üle esimese ribi ja painutatakse kaudselt kõhu poole.

Sealt edasi asub närv peamiselt latissimus dorsi lihase ja serratus anterior lihase vahel, mis paikneb suhteliselt kaugel rinnakorvil. Serratus anterior lihase iga üheksa lihase kõhu jaoks annab pikk rindkere närv innervatsiooniks mitu motoorset haru, nn rami musculares.

Serratuse eesmise lihase üheksas lihasekõht asub üheksandal ribil, mistõttu võib närv pikkadel inimestel keha pagasiruumi lähedal asetseda märkimisväärselt.

Lisateavet selle teema kohta leiate allpool

• Brachiaalne põimik

Pika rindkere närvi funktsioon

Pika rindkere närvi ainus funktsioon on serratuse eesmise lihase motoorne innervatsioon.
Selleks edastatakse seljaaju signaalid närvi närvirakkude kaudu lihasesse, mille kaudu neid töödeldakse ja teostatakse.

Lihasel on oluline abaluu liikumise ja seega ka õlavarre liikumise funktsioon.
Kui närv on kahjustatud, on liikumine piiratud.

Valu

Pika rindkere närvi kahjustusest põhjustatud valu pole eriti levinud. Tavaliselt põhjustab see püsivat, kerget valu abaluu piirkonnas või rinna küljel.

Kahjustusi võivad põhjustada erinevad põhjused. Kõige sagedamini tekib pärast pikka seljakoti või vööga koti kandmist rõhukahjustus koos järgneva täieliku või mittetäieliku funktsionaalse rikkega.

Pärast harjutuse lõppu toimub sageli paranemine.
Harvadel juhtudel püsivad funktsionaalsed häired ja valu. Pealegi võib valu tekkida pärast löögi või torke vigastuse otsest traumat, kuid see ei erine oluliselt rõhukahjustusest tulenevast valust.

Pika rindkere närvi kaotus, halvatus ja kahjustus

Pika rindkere närvi kahjustus pole eriti levinud.
See on märgatav valu, õla ja käe vähenenud liikuvuse ning väljaulatuva tagumise õlariba kaudu.

Kõige tavalisem närvikahjustuse põhjus on raske seljakoti või koti liiga pikk kandmine rihmaga, mis surub rindkere küljele pika rindkere närvi kohal. Seda nimetatakse rõhukahjustuseks.

Lisaks võivad traumaatilised sündmused, näiteks löök, kahjustada närvi.
Lisaks võib närv kahjustuda kaenla või rindkere piirkonnas tehtud operatsiooni tagajärjel.

Põletikuliste protsesside käigus võib närvi mõjutada ka sagedamini. Närvi võivad kahjustada ka õlavöötme ja käe tõmblevad või väga ekstreemsed liigutused.

Sõltuvalt põhjusest ja ulatusest võivad need kahjustused kas täielikult, osaliselt taanduda või üldse mitte.

Abaluu

Kuna pikk rindkere närv annab serratuse eesmisele lihasele motoorse innervatsiooni, põhjustab närvi kahjustus lihase talitlushäireid.

Lihase üks ülesanne on õlariba kinnitamine rinnale.
Selleks rakendatakse õlaribale rinna suunas pidevat tõmmet. Kui närv on kahjustatud, tähendab see, et õlaribad või abaluu ulatuvad väljapoole tahapoole.

Seda nimetatakse sageli dorsaalselt väljaulatuvaks tiivataoliseks. Sümptom süveneb, kui käed soovitakse vastupanu vastu ettepoole tõsta. Pealegi ei ole abaluu alata tekkimisel enam võimalik käsi tõsta horisontaaltasapinnast kõrgemale.

Abaluu abaluu sümptomi põhjuseks võib olla pika rindkere närvi kahjustus. Põhjuseks võivad olla aga ka muud haigused.

Lisateavet selle teema kohta leiate jaotisest Scapula alata