Sõrmeliigese nihestus

määratlus

Mõiste "sõrmeliigese nihestus" või "nihestunud sõrmeliigend" on keele kõnekeelne termin Sõrmeliigese nihestus. Kui liigend on nihestatud, hüppavad luud liigesest välja.

sissejuhatus

Dislokatsiooni alavorm on Subluksatsioonkus luud ei hüppa liigesest täielikult välja, vaid pigem luude positsioon liigeses nihkub. Sõrmeliigese nihestus toimub tavaliselt äkilise ja tugeva jõu rakendamise tõttu, nagu sügisel, kuid see võib toimuda ka spontaanselt, ilma välise jõuta. Sõrme liigese nihutamine on väga valus. Nihestus võib mõjutada mitte ainult sõrmede liigeseid: õlg on liigend, mis kõige sagedamini niheneb, Küünarnukk ja Põlvekapsas sageli ka mõjutatud. Dislokatsioon mõjutab sõrme liigesid vähem. Sõrmel on kokku kolm liigest: See Alusliigend üleminekul käsi, et keskmise- ja Otsühendus. Nihestus võib mõjutada mõnda neist liigestest.

peamine põhjus

Liiges on kontaktis mitu luud. Luumaterjali kaitsmiseks on need kontaktpindadel kaetud kõhrega. Luude vaheline side toimub liigeseõõnes, mis on ümbritsetud liigesekapsliga. Iga liiges on kinnitatud sidemete, lihaste ja kõõlustega.

Kui sõrmeliigend on nihestatud, põhjustavad tugevad välisjõud luud tavaliselt liigest "välja hüppama". Selle põhjuseks on see, et liigesed stabiliseerivad sidemed ja lihased ei ole rakendatud jõust hoolimata piisavalt tugevad, et luud liigeses kinni hoida. Tulemuseks on nihestus (täielik hüppamine luudest välja) või subluksatsioon (luude "libisemine" liigeses). Dislokatsiooni ja subluksatsiooni nimetatakse kõnekeeles dislokatsiooniks. Enamasti on sõrmeliigese nihestuse põhjustajaks spordivigastused, võimalikud kukkumised või kuuli löök vigastatud sõrmele.

Loe teema kohta lähemalt: Kapsli rebend sõrmel

Inimesi, kellel on sidekoe elastsus keskmisest kõrgem, mõjutavad nihestused sagedamini kui teised. Ka eakad inimesed kipuvad oma liigeseid nihestama sagedamini kui noorematel, kuna vanematel inimestel on kõõlused ja lihased nõrgemad ning seetõttu võivad väiksemate jõudude toimel luud liigesest välja hüpata.

Lisaks soodustavad liigeste nihestumist osteoartriit ja liigesehaigused nagu reuma. (vt: sõrme artroos) Patoloogiliselt muutunud liigesepinnad võivad kergemini välja hüpata kui terved liigesepinnad. Lapsed kogevad sõrmede nihestusi harvemini kui täiskasvanud, kuna laste luud on painduvamad ja seetõttu hüppavad nad väiksema tõenäosusega liigesest välja tugeva jõu rakendamisel.

Kohtumine erialaspetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind aadressil:

• Lumedis - ortopeedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks saab kohtumisi teha ainult eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Ma palun mõistmist!
Lisateavet minu kohta leiate aadressilt Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Sümptomid

Pärast vigastust on tugev valu sõrme liigeses sõrmeliigese nihestuse peamine sümptom. Seal on ka üks kahjustatud sõrme liigese nähtav väärindamine. Nihutatud sõrmeliigese korral Liigese liikuvus on selgelt piiratud: Liigesest välja hüpanud luud muudavad liikumise võimatuks, valu piirab liikumist. Mõjutatud liiges paisub, a tegemine Verevalum on võimalik. Patsient hoiab kergendavat kehahoiakut, et vigastatud liigesele võimalikult vähe koormust tekitada. Kui närvid olid sõrmeliigese nihestamise ajal täiendavalt vigastatud või rõhu tõttu kahjustatud, siis on Paresteesia ja a kipitustunne võimalik sõrmedes või käes.

Sõrme liigeste nihutamine võib vigastada luid, sidemeid ja lihaseid. Seljaosa nihestuse korral (käe seljaosa suunas) Extensor kõõlused on vigastamise ohus. Pikendatavate kõõluste vigastus ilmneb selles, et patsient ei saa vigastatud sõrme sirgendada isegi pärast seda, kui seade on reguleeritud. Nihutatud sõrmeliigese korral Külgribad sõrmest on vigastatud, mille tulemuseks on a sõrme liigese külgmine avamine viib.

diagnoosimine

Paljudel juhtudel saab diagnoosi panna või vähemalt kahtlustada, vaadates lihtsalt vigastatud sõrme. A Röntgenipilt peaks olema enne füüsiline eksam et saada aimu kondise vigastuse ulatusest. Kui liiges on raskelt vigastatud, võib hooletu füüsiline läbivaatus põhjustada täiendavaid kahjustusi. Enne füüsilist eksamit on Valuravimite manustamine kõlab loogiliselt. Uurimise ajal peab arst saama ettekujutuse liigese hetkeasendist ja uurima vigastatud liigese verevoolu, sensoorset süsteemi (tunnet) ja motoorset süsteemi (liikumist). Võib osutuda vajalikuks hoida sõrme liigeses Kompuutertomograafia (CT) või Magnetresonantstomograafia (MRI) oskama hinnata kaasnevate vigastuste ulatust.

teraapia

Esimene tegevus pärast a Sõrme liigese nihestus kas see peaks Immobiliseeri ja Mõjutatud liigese jahutamine ole. Jahutamisel on valu leevendav toime ja see hoiab ära liigse turse. Patsiendid peaksid ärge proovige liigest parandada, kuna vigastuste oht on selle proovimisel väga suur.

Haiglas viiakse läbi vigastatud liigese läbivaatus, millele järgneb vähendamine Valuvaigistid või ühe all Lühike anesteesia läbi viidud. Pärast redutseerimist tagatakse vuugi õige asend a-ga Röntgenipilt kontrollis ja immobiliseeris liigese. Kas läbivaatus näitab, et mitte ainult sõrme liiges on nihestatud, vaid ka muid vigastusi, nt. luu peal võib olla vaja sõrme opereerida.

Kas see on Sõrme otsliiges nihestatuna reguleeritakse seda uuesti tugeva tõmbega ja võimalusel mitte immobiliseerida. Sõrme otsliigesel on kalduvus kiiresti jäigastuma ja seetõttu tuleks seda immobiliseerida ainult tugeva valu korral ja maksimaalselt üheks nädalaks. Sõrmeotsa liigese operatsioon on vajalik ainult avatud vigastuste korral. (Palun viita: Sõrme osteoartriidi operatsioon)

Ka see Keskmine sõrme liiges jäikus väga kiiresti: Kui valu on tugev, tuleb seda maksimaalselt kolmeks nädalaks immobiliseerida. Liigumisharjutusi tuleks hoolimata kilust alustada nädala pärast, et vältida keskliigese jäigastumist painutatud asendis.

Kas see on Metakarpaalne liiges nihestunud, võib kahjuks juhtuda, et taandamine pole võimalik, kuna luud on lõksus sidemete struktuuridesse kinni jäänud. Sel juhul tuleb liigest opereerida.

prognoos

Pärast sõrme liigese nihestust võib turse püsida pikka aega ja valu võib püsida mitu kuud. Vigastusega seotud sõrmeliigese nihestuse võimalik pikaajaline tagajärg võib olla: Liigese ebastabiilsus ole. Sidemete ja lihaste ebastabiilsuse tõttu ilmnevad dislokatsioonid uuesti ja uuesti, mis võivad ilmneda ka spontaanselt ilma välise jõu toimimiseta, mida arstid nimetavad harilikuks dislokatsiooniks. Need patsiendid peaksid läbima a Füsioterapeudid ravitakse sidemete ja lihaste tugevdamiseks ning ebastabiilse liigese stabiliseerimiseks. Kui sõrme liigese nihestamise ajal said närvid vigastada, saab see nii püsiv ebamugavustunne olla tagajärg. Luukahjustuse tagajärjel a artroos vorm.