Öösel ülakõhuvalu

sissejuhatus

Kõhu ülaosa hõlmab ala madalama rannikukaare ja naba vahelist ala. Selle piirkonna valu võib põhjustada arvukalt haigusi, millest enamik on kahjutud ja tavaliselt kergesti ravitavad.

Sümptomid

Sümptomid öösel esinev ülakõhuvalu on sama mitmekesine kui selle põhjused. Valu kvaliteet, st valu tunne, valu intensiivsus, st valu tugevus, kestus, asukoht ja ilmnemise aeg on samuti olulised vihjed vastava valu põhjusele.

Lisaks võivad valuga kaasneda muud sümptomid, näiteks Puhitus, Kõhupuhitus, isutus, happe regurgitatsioon, Kõhulahtisus, oksendamine, naha muutused selles Lööbed, Kaal muutub, Palavik, külmavärinad ja üldine Muutused väljaheites ja uriinis, tekkida.

Põlev valumis ulatuvad ülakõhust rinnaku taha, on tüüpilised kõrvetised. Lamades, sealhulgas öösel, intensiivistub valu sageli, kuna limaskestade põletiku eest vastutav maohape pääseb kergemini söögitorusse. Kaebusi süvendab näiteks eelnev rasvane söögikord.

Spasmiline valua-sümptomid, mis võivad ilmneda pärast sööki, söögi ajal ja aeg-ajalt täiesti sõltumatult Ärritatud magu või üks Seedetrakti infektsioon (gastroenteriit) olema. Ärritatud kõhuga kaasnevad sümptomid on Puhitus, Kõhupuhitus ja iiveldusmis võib kesta ka öösel, eriti kui sööte enne magamaminekut liiga suuri portsjoneid toitu. gastroenteriit on tavaliselt pärit kõhulahtisus, Oksendada ja Söögiisu kaotus lisatud. Viirused on tavaliselt haiguse põhjustajad, mistõttu peate enam-vähem "välja istuma". Eriti ägeda infektsiooni korral tunnevad haiged valu ja tungi tualettruumi minna isegi öösel, kuid haiguse taandumisel see kaob.

Vahetult või programmi ajal Allaneelamine Päeval või öösel taanduva valu vajutamine võib olla maohaavandi tunnuseks. Tühja kõhuvalu, mis esineb eriti öösel või varajastel hommikutundidel, leitakse tavaliselt mao limaskesta põletikuga (gastriit). Kvaliteet on terav, kaasas isutus ja aeg-ajalt iiveldus. Valu süvendab väline surve epigastimaalsele piirkonnale.

Harvadel juhtudel võib ka öise paastuvalu põhjus olla üks Vähkkasvaja olla kaksteistsõrmiksooles. Tüüpiline on valu paranemine toidu tarbimise kaudu.

Pankreatiidi osana tekivad väga tugevad, sünnitusjõulised (üles- ja allapoole leegitsevad) kramplikud valud, mis mähivad ülakõhu ümber nagu vöö. Valu võib olla nii tugev, et kannatanud ei saa öösel puhata. Sellele haigusele on tüüpilised ka sinakas-hallikad laigud küljel ja naba ümbruses, samuti kõhupuhitus koos täiskõhutundega.

Spasmiline kõhuvalu, millega kaasneb kõhulahtisus ja kõhukinnisus, samuti tume väljaheite värvus (tõrva väljaheide), võivad olla käärsoolevähi tunnused. Kuid ka seda tüüpi punnis valu ilmneb põletikuline soolehaigus, mis hõlmab ka Crohni tõbe ja mis piinab haigeid sageli öösel.

Hajus tuim valu, mida ei saa täpselt lokaliseerida, millega kaasneb jõudluse langus, isutus, a Kollane naha ja Silmade puhastamine on võimalikud hävitamise sümptomid maks, nn maksa tsirroos. Unehäirete tõttu tunnevad mõjutatud isikud valutavat valu, eriti öösel.

Alates Valu, mis kiirgub selja ülaosast võivad olla aordi aneurüsmi tunnused. Valu ilmneb väga järsult ja seda saab siduda jalgade paresteesiaga. (Tähtis : vaja on kiiremat tegutsemist ja kahtluse korral ei tohiks kõhelda arstiga konsulteerimast!).

Vasakut kätt või kõhtu kiirgav rõhutav Valu rinnus hilisõhtul ja eriti varajastel hommikutundidel on täielikust heaolust väljas ägeda infarkti võimalik märk. Infarkti käes kannatavad eriti naised ebatüüpiliste sümptomite, näiteks kõhuvalu all. Ka siin on vaja kiiremini tegutseda ja kahtluse korral ei tohiks arstiga nõu pidades kõhelda.

Spasmiline ülakõhuvalu

Spasmiline ülakõhuvalu tekkida kõhupiirkonna lihaste pingutamisega. Olemasolevat valu süvendab pinge. See toimub refleksiivselt, st automaatselt vastusena sisemisele stiimulile, näiteks seedetrakti põletikule.

Liiga paljude põhjustajaks on tavaliselt lühiajaline kramplik valu öösel koos täiendavalt laienenud kõhtuga Gaas maos ja soolteseriti kui sööd gaasi, mis on päeva jooksul või enne magamaminekut verine, näiteks kapsa köögivilju. Pärast tuule kadumist kaob valu kiiresti.

Krampisarnane valu, mis esineb sagedamini öösel, võib põhjustada a Seedetrakti läbipääsu häired Vihjeid. Eriti intensiivselt seedib keha puhates. Kui soolestiku ajal on mõni takistus, näiteks soolestiku silmuse purunemine, sageli pärast kõhuõõneoperatsioone tekkivate adhesioonide taustal (Pruut), Krooniliste põletikuliste soolehaiguste, näiteks Crohni tõve või soolestikku kasvava kasvaja põhjustatud ahenemised, võib väljaheide raskusastmega soolestikku läbida ainult raskustes. Soolestiku lihased pingutavad väljaheite takistusest kaugemale vajutamisega, mis selgitab kramplikku valu. Haigust nimetatakse tehniliselt Ileus määratud.

Lapsed saavad ka ühest kasu saada Ileus ja sellega kaasneva äkilise krampliku kõhuvalu põhjused erinevad täiskasvanute omadest. Näiteks väikeste puhul põhjustab sissetungimine, mille korral osa soolestikust muutub selle ees olevaks, seedetrakti obstruktsiooni.

Kahjutu põhjus (Ülemine) kõhukrambid öösel on üks Seedetrakti põletik. Eriti haiguse alguses on kannatanutel kaasas valu kõhulahtisus, iiveldus ja Oksenda, vaevatud. Mõnikord areneb ka haigestunutel palavik. Krambilaadne valu ja kõhulahtisus tekivad soolestiku suurenenud aktiivsuse kaudu, mis on keha reaktsioon vastutustundliku patogeeni välja uhtumisele. Kuna magu asub ka ülakõhus, võib see olla ka krampisarnase öise valu põhjustaja.

Krampisarnane valu tühi kõht rääkida mao limaskesta põletikust, mis nagu gastriit nimetatakse. Kui mao limaskesta põletik on pikaajaline, võib sellest areneda maohaavand, millel on sarnased sümptomid.

Ootamatu kramplik valu vasakus ülakõhus, mis tekivad nagu koolikud (valu intensiivsus suureneb ja väheneb vaheldumisi), eriti keskealistel naistel Sapikivid mis libisesid sapijuha sisse ja jäid sinna kinni. Sapiteede lihased proovivad kivi suurenenud kokkutõmmete kaudu välja suruda. Kivi hõõrdumine viib kahjustatud sapiteede põletikuni, mis suurendab valu intensiivsust. krambid tavaliselt aeglustada Allaneelamine kunisest sapi kasutatakse seedimiseks. Kuna valu on sageli tunda väga tugevana, kestab see sageli öösel, mis hoiab asjast huvitatud inimest ärkvel.

Tugev spasmiline ülakõhuvalu koos maksimaalsega vasakpoolses alakõhus ilmneb ka kõhunäärmepõletiku osana (Pankreatiit). Tüüpiline on haige tunne, et Valu, nagu Vöö ümber kõhu lamama Selles kontekstis on kannatanud inimesed mitu aastat sageli alkoholi tarvitanud.

Terav valu ülakõhus

Terav valu ülakõhusmis võivad tekkida öösel Toidutalumatus Vihjeid. Kõige tavalisemad sallimatused on vastu Piimasuhkur laktoos, Gluteenivalk ja fruktoosi vastu Fruktoos. Enamiku kannatanute puhul toimub see ka Väljaheide muutub kujul kõhulahtisus või kõhukinnisusja väga sageli iiveldus.

Mao limaskestapõletik võib esineda lisaks krambitaolisele, sageli koos terava valuga. Tavaliselt ilmneb see tühja kõhuga, eriti öösel. Kui mao limaskestapõletikku ei ravita, võib see aastatega kujuneda maohaavandiks, millel on sama öine kramplik, torkiv sümptom.

Ärritatud soole esindab sageli ka kombineeritud torkiv üla- ja alakõhuvalu, mis korduvad erineva intervalliga. Lisaks esinevad siin ka sageli kõhulahtisus või kõhukinnisus peal. Põhjus on enamasti ebaselge; see on aga tüüpiline Tugevdamine või juhtum kell stress ja parandamine kaebused pärast soolestiku liikumine.

iiveldus

iiveldus on tavaline Samaaegne sümptom öise epigastrilise valu korral. Põhjust ei ole alati võimalik leida, sest epigastriline valu ilmneb sageli koos iiveldusega Ärritav magu või sool peal. Eriti kannatavad naised, tavaliselt stressi ajal. Eeldatakse, et keha ei puhka stressi tõttu korralikult ning seedimine on aeglane, mille tagajärjel mao tühjenemine hilineb. Lisaks torkavale ja spasmilisele epigastrilisele valule ja iiveldusele esitleb ennast ka ärrituv magu Puhitus ja Eruktatsioon.

Äkiline iiveldus, mis kestab öösel, on ka seedetrakti infektsiooni korral sagedane kaasnev sümptom (gastroenteriit). Eriti sageli on mõjutatud lapsed. Aasta teatud kuudel on tüüpilised vallandajad erinevad patogeenid. Üks levinumaid ja tuntumaid Noroviiruse infektsioon esineb näiteks aastaringselt, rotaviirusnakkus aga peamiselt veebruarist aprillini kevadkuudel.

Öösel ülakõhuvalu koos iiveldusega ilmnevad ka mao limaskesta mitte haruldased põletikud. Ta on ühe läbi maohappe liigne tootmine tinglikult, mis muu hulgas poolt stress, alkohol, liigne Kohvi tarbimine ja Suitsu on suurenenud.

põhjused

põhjused sarnanevad Ülakõhuvalumis tekivad päeva jooksul. Öine ülakõhuvalu viitab muu hulgas tugevale valu intensiivsusele, mis on sageli seotud kannatanute kõrge kannatuste tasemega, kuna rahulik uni on võimalik ainult piiratud määral. Lisaks tuleb alati märkida, et paljud inimesed Valu öösel tajuda teisiti kui nad päeva jooksul teevad. Päeva jooksul on saadaval palju tähelepanu kõrvalejuhtimist ja tegevust Valu selle intensiivsuses tavaliselt tajutakse nõrgemakskui öösel, kui kehal on "võimalus" puhkehetkel keskenduda võimalikule probleemile. Öösel või varajastel hommikutundidel tekkiva ülakõhuvalu teine ​​eripära on see, et see kuulub niinimetatud paastuvalu alla. See tähendab, et valu ilmneb või intensiivistub alles siis, kui seedetrakt, eriti magu, on suuresti tühi. Öösel ülakõhuvalu põhjused hõlmavad peamiselt kõhuvalu sümptomeid Seedetrakti, kuidas Põletik, Toidutalumatus, kõrvetised ja aeg-ajalt pahatahtlikud Kasvajahaigused.

Lisaks seedetraktile võib ülakõhuvalu põhjus peituda ka mujal kehas. Valu Nii võib öelda, et see ulatub ülakõhusse ja võib olla märk eluohtlikust hädaolukorrast.

Samuti haigused kopsu, kuidas Pleura- või Kopsupõletik võib põhjustada ülakõhuvalu, eriti lastel, öösel ja päevasel ajal. Täiskasvanute eluohtlik hädaolukord, millega kaasneb öine ülakõhuvalu, on näiteks aordi aneurüsm (peaarteri rebend) või südameatakk.

Paremal ülakõhuvalu

Öösel ülakõhuvalun on väga levinud parem pool lokaliseeritud, kuna selles piirkonnas on palju organeid, mis võivad probleeme põhjustada. Need on ennekõike maks ja Sapipõis. Sapipõie põletik tekib tavaliselt koos palavikuga. Ka kannatanud, tavaliselt naised, kannatavad selle all peaaegu alati Sapikivid. Enamikul juhtudest on need ka põletiku käivitajad. Kivid ärritavad sapipõie vooderdust, hõlbustades bakterite sisenemist. Öö kestev tugev valu kiirgab tavaliselt paremasse õlga. (Sügav) sissehingamine ja köha on kohmakas ja valus.

Harvadel juhtudel võib sapipõie põletik tekkida ka veremürgituse korral, pärast suuri traumasid, näiteks autoõnnetusi, ja pärast tõsiseid põletusi. Sapikivid võivad põhjustada paremas ülakõhus äärmiselt tugevat valu isegi ilma kaasneva põletikuta.
Eelkõige libisevad väikesed kivid hõlpsalt sapijuhasse ja jäävad sinna kinni. See tuleb ette lainekujuline, mõnikord väga tugev valu.
Neid sümptomeid nimetatakse Sapiteede koolikud määratud. Ka siin on üks Valu kiirgus sisse parem õlg tüüpiline.

Nagu sapipõis, võib ka maks kahjustada põletikku. Seda nimetatakse hepatiidiks (hepar = maks).
A hepatiit põhjustab ka Valu paremas ülakõhusmida seal ei saa täpselt lokaliseerida, s.t on hajus. Võite ka öösel peatuda.
Kaasnevad sümptomid on tavaliselt nii mittespetsiifilised, et põletikku ei tuvastata hilja.
Lisaks hajunud valule hõlmavad need muu hulgas Peavalu, liigesevalu ja lihasvalu, püsiv väsimus ja Sooritusvõime, samuti muutused maitses ja isutus.

Põletik jätkub ja läheb ühte krooniline faas üle, tuleb Naha kollasus ja silmade valge ühele uriini tumedam värv ja üks Kergendage soolestikku, samuti sügelus, iiveldus ja Oksendada. Haigust vallandavad mitmesugused viirused, mis selle termini alla kuuluvad Hepatiidi viirused kokku võtta.

Mõnede viiruste, eriti C-hepatiidi korral-Viirus maksapõletiku krooniline kulg on peaaegu peatamatu.
Harvem on probleemi põhjustajaks bakterid või parasiidid. Lisaks võivad nakkused olla püsivamad ja ülemäärased Alkoholi tarbimine, Narkomaania (eriti paratsetamooli) ja ainevahetushaigused (Wilsoni tõbi) Kahjustada maksa nii, et siin võib tekkida ka püsiv valu paremas ülakõhus, mõnikord isegi öösel.

Vasaku ülakõhuvalu

Põrn ja kõhunääre on olulised organid kõhu vasakul küljel. Põrn on ümbritsetud kõva kapsliga. Kui põrn paisub erinevate haiguste tagajärjel ja paneb selle kapsli pinge alla, põhjustab see mõnikord tugevat valu, mis võib sageli tekkida äkki ja igal ajal ning püsida öösel ja päeval. Nii võib ka põrn, nagu süda Südameatakid kannatavad siis, kui veresoonte hüübimine ummistab elundit varustavaid olulisi veresooni. Lisaks tugevale valule lahkuge sageli Oksendab verd ja pearinglus haiged ei tule puhkama.

Verevähi (leukeemia), infektsioonide ja Autoimmuunhaigusednagu liblikas samblik (erütematoosne luupus), võib kahjustada ka põrn, tavaliselt roomava valuga vasakus ülakõhus, mis piinab eriti neid, kes kannatavad öösel.

- põletik kõhunääre põhjustab püsivat valu, isegi öösel, mis on nagu vöö ümber mao ja millel on maksimaalne valu vasakus ülakõhus. Lisaks valule kannatavad kannatajad iiveldus, Oksendada ja Kõhupuhitus. Valu võib olla nii tugev, et soolestik peatab oma töö ja halvimal juhul võib see põhjustada soole obstruktsiooni.

Põhjustatud valu Kiirgu tagasi vasakusse ülakõhusse võivad olla märgid kusejuhist libisenud neerukivist, blokeerides selle. Ka siin ei saa päeval ega öösel liigitada ühtegi maksimaalset valu. Valu ilmneb mõlemal ajal ja algab siis, kui kivi siseneb kusejuhi ja selle ahenemisega. See on koolikute valu, mis ilmneb lainetes, see tähendab, et selle intensiivsus paisub üles ja alla. See on väga valus, nii et vahel ka iiveldus ja Oksendada toimub. Eriti naised peaksid valutama vasakpoolses ülakõhus, eriti koos Valu rinnus ja Õhupuudus mõelge infarktile ja kui kahtlustate, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Ülakõhu valu keskel

Öösel ülakõhuvalu, mis asuvad keskel, esinevad mao limaskesta põletiku, mao- või kaksteistsõrmikuhaavandi taustal. Kaks viimast, eriti pikaajaliste valu sümptomite korral. Valu leevendab paljudel inimestel söömine, eriti kaksteistsõrmiksoole haavand. Infarkti põhjustatud valu võib kiirgada ka sellesse epigastimaalsesse piirkonda.

Kõhupuhitus öise epigastrilise valu ajal

Öösel esinev ülakõhuvalu, millega kaasneb kõhupuhitus, võib olla väga erinevatel põhjustel. Kui need tekivad pärast teatud toitude tarbimist, võib see olla põhjuseks. Näiteks kõhupuhitust ja kõhuvalu kirjeldatakse sageli pärast ubade, kõrge rasvasisaldusega toidu, sibulate ja värske sooja leiba söömist. Öine gaas ja kõhuvalu võivad samuti olla märk toidutalumatusest. Laktoositalumatus on laialt levinud. Laktoosi leidub piimatoodetes. Kui näiteks õhtul piima või juustu tarbimise korral ilmnevad kõhupuhitus ja kõhuvalu ikka ja jälle, võib see olla laktoositalumatuse näitaja. Seejärel võite võtta enne söömist tablette, mis parandavad ainevahetust, või võite kasutada laktoosivabu piimatooteid.

Gaseeritud jookide, näiteks koola või mineraalvee tarbimine õhtul võib põhjustada öist kõhupuhitust koos kõhupuhitusega. Seejärel tuleks selliseid jooke vältida. Teise võimalusena soovitatakse teed või veel vett. Veel üks sümptomite võimalik põhjus on nn reflukshaigus. Eriti öösel tagastub maohape söögitorusse. Sageli on see seotud öise kõrvetiste ja rinnaku taga oleva põletusega. Kõrgendatud ülakehaga magamine võib aidata. Harvematel juhtudel põhjustavad mao või kaksteistsõrmiksoole haavandid öist gaasi ja kõhuvalu.

Põhjuseks võib olla ka krooniline pankreatiit. Sel juhul on põhjus, et seedeensüüme ei toodeta piisavalt. Siin võib võtta ravimeid, mis sisaldavad vajalikke ensüüme, sealhulgas sümptomid on tavaliselt märkimisväärselt vähenenud. Kui sümptomid ilmnevad antibiootikumidega ravi ajal, võib selle põhjuse tavaliselt leida. Seejärel kaovad sümptomid tavaliselt pärast ravi lõppu. Pole harvad juhud, kui rasedad naised kurdavad korduvat puhitust. Selle põhjuseks võib olla soole aktiivsuse (indolentsuse) vähene langus.

Raseduse ajal ülakõhuvalu

Rasedad naised kannatavad sageli epigastrilise valu all nii päeval kui öösel, eriti kaugelearenenud raseduskuul.

Lapse liigutused emakas on ka rase naise siseorganeid, näiteks maks, mis põhjustab naistel lühiajalist ülakõhuvalu.
Emaümbruses oleva lapse puhkeajad ei kattu alati lapseootel ema puhkeaegadega, mistõttu võib lühiajaline valu tekkida ka öösel.

Kui see pole lokaliseeritav, on soovitatav olla ettevaatlik Ülakõhuvalu koos teiste kaasnevate sümptomitega, kuidas kõrge vererõhk ja äärmused Veepeetus (Tursed), eriti jalgades.
See võib olla esimene märk raseduse mürgistuse ilmnemisest, tehniliselt nagu preeklampsia määratud olema. Püsiv Ülakõhuvalu maksimaalses paremas ülakõhus, et hoolimata lapse liikumisest peaks seetõttu toimuma alates Günekoloog täpsustada.
Kuna laps ja kasvav emakas suruvad kõhu altpoolt, kannatavad rasedad naised raseduse hilistel kuudel sageli kõrvetised, mida raskendab sageli öösel pikali heites.

Valu ülakõhus lamades

Lamades ilmnevad peamiselt kõrvetised või olemasoleva valu süvenemine. Maohape võib hõlpsamini voolata söögitorusse ja provotseerida vastavaid sümptomeid, näiteks rinnaku luu taga põletamine ja happeline röhitsemine.

Loe teema kohta lähemalt: Kõhuvalu lamades

diagnoosimine

Paljudel juhtudel saab diagnoosi panna juba meditsiinilise konsultatsiooni käigus, mis põhineb valu tüüpilisel lokaliseerimisel ja teatud kaasnevate sümptomite ilmnemisel. Eriti lihtsatega Seedetrakti infektsioonid täiendavaid uuringuid pole tavaliselt vaja. Füüsilised eksamid niimoodi Kõhu palpatsioon ja kuulamine aitavad diagnoosi kinnitamisel sageli kaasa. Kuna tegemist on lihtsate, kiirete ja ohutute vahenditega mõjutatud isikutele, võib ultraheli abil tehtud uuring anda arstile olulist lisateavet haiguse põhjuse kohta.

Nii saab muu hulgas Sapikivid, Sapipõis ja Kõhunäärme põletik on ultraheli pildil näha. Harvadel juhtudel, eriti kui on kahtlus soole obstruktsioonis, kivihaiguses (eriti neerukivis) või siseorganite kahjustuses, edasine kuvamine, näiteks röntgenikiirgus, CT (Kompuutertomograafia) või MRI (Magnetresonantstomograafia) on õige ravi ja edasise protseduuri jaoks hädavajalik.

A Söögitoru-, kõht- ja Kaksteistsõrmiksoole kuvamine kasutatakse püsivate kõrvetiste korral ja kui kahtlustatakse tõsiseid mao limaskestapõletikke või tuumorihaigusi selles piirkonnas ja seda kasutatakse tavaliselt kerge une anesteesia mis on läbi viidud nii, et te ei märka kontrollimisel midagi. Kui te kahtlustate ühte Südameatakk saada vere väärtused uuritud ja a EKG kirjutatud.

teraapia

teraapia sõltub käivitavast põhjusest. Neid kirjeldatakse siin ainult lühidalt. Kui teil on seedetrakti infektsioon, peate ootama, kuni keha on ise selle vastu võidelnud. Tagada tuleb piisav vedelike ja mineraalide sisaldus. Selle jaoks sobivad preparaadid on apteegis saadaval.

Kell kõrvetised ja / või mao limaskesta põletikku, kasutatakse preparaate, mis pärsivad maohappe tootmist ja annavad seeläbi limaskestale võimaluse taastuda ja paraneda. Selle aja jooksul tuleb paranemist liigselt toetada kohvi, Suitsu, alkohol, samuti edasi välditakse happelisi ja väga rasvaseid roogasid.

Kas valu läheb läbi? Sap- või neerukivid esiteks üritatakse lõõgastavate ravimite abil eemaldada kivi ummistunud käigust. Kui see ei õnnestu ja valu püsib, eemaldatakse kivi väiksema sekkumise osana, tavaliselt kaamerasondiga.

Infarkti korral tuleb a Südame kateteriseerimine suletud anumat uuritakse fluoroskoopia abil, avatakse ja paljudel juhtudel traatvõrgu abil (Stent) lõhestatud nii, et see ei sulgu kohe uuesti. Kui haigestunud on rohkem kui 3 veresoont või ühte südamega varustavate arterite peamist anumat, a Bypass operatsioon tuleks kaaluda. A Peaarteri rebend (Aorta) vajab kiiret ravi. Ka siin üritatakse veresooni plastikust traatvõrgu abil tükeldada, sarnaselt infarkti protseduuriga.