Tagumise ristisideme rebendi sümptomid
sissejuhatus
Selle tagumine ristisideme rebend kuna põlve tagumise ristluu sideme vigastus on mõnikord juba pisaravoolu ajal märgatav. Haigestunud inimene tunneb sümptomeid, sel juhul - Põlveliiges, võib-olla müra (Pragu) võib pisara ajal kuulda.
Sellele järgneb turse ja Valu põlveliigese piirkonnas. Tagumise ristõie sideme rebend on verise tagajärg Liigeste efusioonpõhjustatud põlveliigest varustavate veresoonte rebendist.
Seejärel viib see verejooksu ühisesse ruumi, millest tuleneb efusioon. Seda verist liigese efusiooni nimetatakse Hemartroos (artroon = ühine, hamm = veri).
Tagumise ristõie ligamendi rebendist mõjutatud põlve sümptomid / valu on põhjustatud liigesekapsli venitusest, mis ilmneb põlveliigese efusiooni tagajärjel.
Lähedalasuvate närvide ärritus edastab valu tunde tagumises ristisideme rebendis.
Tagumise ristõie ligamendi rebendi, sealhulgas efusiooni teine tagajärg on põlve liikuvuse piiramine.
Tagumise ristõie ligamendi rebendi täiendav sümptom on kahjustatud jala suurenenud ebastabiilsus.
Tagumine ristisideme toimib põlveliigese stabilisaatorina, eriti kui põlv on painutatud. See hoiab ära sääre libisemise reie suhtes tagasi.
Tagumise ristõie ligamendi rebendi korral kaotab see stabiliseerumine, nii et ebastabiilsus ilmneb tagumise ristõie ligamendi rebendi tüüpilise sümptomina.
Samuti võiks see teema teid huvitada: Risti ristluu on üle pingutatud
Kuidas diagnoositakse tagumise ristisideme rebend?
Füüsilisel läbivaatusel selguvad ristlõike tagumise sideme tüüpilised nähud. See hõlmab positiivseid tulemusi tagaosas Sahtli test samuti koos Lachmanni test. Selle katseprotseduuri jaoks painutab eksamineerija haigestunud inimese vigastatud jalga põlves sahtliproovi tegemiseks 90 kraadi või Lachmanni testi puhul 30 kraadi.
Järgmine samm on sääre liigutamine tagasi reie suunas. Tagumise ristõie ligamendi rebendi korral on tagasiliikumisega positiivne tulemus, kuid kui põlv pole vigastatud, ei saa tagurpidi liikumist käivitada.
Tagumise ristõie ligamendi rebendiga kaasnevad väga sageli muud sümptomid ja vigastused põlvele kahjustatud kehapoolel.
Sageli on olemas kombinatsioon Kollateraalsete sidemete kahjustus (Kollateraalsed sidemed, ligamentum collaterale mediale ja ligamentum collaterale laterale) põlveliigese.
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.
Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Muud kaasnevad vigastused
Samuti tagumise ristluu ligamendi luud ja vigastused selle kinnituspunktis Sääreluu (Sääreluu) kujutavad võimalikke kaasnevaid vigastusi tagumises ristisideme rebendis.
Saab a tagumine ristisideme rebend ei ravita, näiteks seetõttu, et asjaomane isik ei märka pragu sümptomite puudumise või väga kergete tagajärgede tõttu, tuleb esile ebastabiilsuse sümptom ja ilmneb krooniline stabiilsuse kadu.
Need, kes kannatavad, kurdavad selliseid sümptomeid nagu vigastatud põlve andmine või libisemine, mida nimetatakse "teed andma"-Sümptomaatiline (teed andma = engl. alla andma). Lisaks ülalkirjeldatud ebastabiilsusele ilmnevad aja jooksul ristisideme tagumise rebendi ravimata jätmisel liigese, eriti liigese kulumisnähud Kõhr samuti meniskid.
Eriti tüüpiline on tagumine kapsline kontraktuur. Kuna reieluu rebenenud tagumise ristluu tõttu vajub sääreosa regulaarselt tahapoole, kohaneb liigesekapsel seda liikumist lühendades, nii et Kontraktuur (Lühendamine) toimub. Osteoartriit need on täiendavad kulumisnähud, mis on iseloomulikud töötlemata tagumise ristisideme rebendile. Ühelt poolt tekivad need põlveliiges ise Põlveliigese osteoartriit või põlve osteoartriit. Teisest küljest, pärast tagumise ristisideme rebendit, mida nimetatakse retropatellaarseks artroosiks (retro = taga, patella = Põlvekapsas) areneda. See tähendab tagumise põlveliigese vahelise liigese ruumi kulumisjälgi (patella) ja Reieluu (Humerus). Sellised artroosid muudavad end valuna märgatavaks. Tagumise ristõie ligamendi rebendi tagajärjel tekkinud retropatellaarset osteoartriiti iseloomustab valu, mis ilmneb peamiselt siis, kui kõnnite allamäge või alla. Isegi pärast istumist ja püsti tõusmist tunneb haigestunud isik suurenenud valu, mis lokaliseerub retropatellaarses piirkonnas, s.o põlvekaela taga.
Valu pärast õnnetust
Enamikul juhtudel toimub ristõie ligamendi rebend seoses õnnetusega.
Otseseid sümptomeid pärast õnnetust, mille tulemuseks on ristluu tagumine ristluu rebend, domineerib peamiselt tugev valu.
Pärast õnnetust tekkiv valu on seletatav põlves toimuvate protsesside põhjal, mis järgnevad ristluu tagumise ristluu rebendile. Õnnetus põhjustab liigesekapslis verise efusiooni ja tekitab kapslis teatud rõhu. Kapsel on varustatud närvidega, mis registreerivad venituse ja põhjustavad valu. Efusiooni vähendamine pärast õnnetust võib seega valu vähendada.
Operatsioon
See, millist terapeutilist meedet võetakse, sõltub mitmest tegurist:
- Patsiendi vanus
- Patsiendi tegevus, sealhulgas eriti sportlik tegevus
- Koormus kutseala kontekstis
- Kaasnevate vigastuste võimalik esinemine (Meniski rebend)
Esineb noorel, konkurentsivõimelisel sportlikul patsiendil, kes on oma töö osana ka suure füüsilise koormusega tagumine ristisideme rebend ilma kaasnevate vigastusteta on kirurgiline ravi kõige tõenäolisem. Kuid individuaalne vigastus peab alati olema kooskõlas erinevate terapeutiliste meetmetega.
Operatiivsete teraapiameetmete osana on Risti ristluu operatsioon Esiteks. Sellist operatsiooni ei tehta tavaliselt otse. Liiga suur on oht, et operatsiooni ajal tekib endogeense kõõluse sisestamise tõttu liigese armistumine, mis teatavatel tingimustel tooks kaasa piiratud liikuvuse. Keha enda kõõlust iseloomustab asjaolu, et see suudab peaaegu taastada liigese kaotatud hoidmise. "Vanad" omadused ja nende funktsioonid peaksid jäljendama ideaalset olekut, mis on peaaegu kogu elule tõeline. Seetõttu pakuvad keha kõõlused anatoomilise rekonstrueerimise võimalust erilisel viisil.
Neid “ideaalseid omadusi ei täida kõik endogeensed kõõlused. Risti ristluu operatsiooni osana Patellar kõõlus (= põlveliigese kõõlus), samuti kõõlused Semitendinosus lihas ja Gracilise lihas (= hamstring) tõestatud.
- Patellar kõõlus:
Paljud peaksid Patellar kõõluse refleks ole termin. See on refleks, mille saab käivitada, kui lööte kergelt helkurhaamrit ja kutsute esile refleksivastuse.
Kui teil on nüüd Patellar kõõlus Kui soovite kasutada ristisidemeoperatsiooni, ei eemalda te kogu põlve kõõlust. Risti ristluu operatsiooni jaoks piisab sellest kõõlusest umbes 1 cm laiuse tüki eemaldamiseks. Siiski on oluline, et luuplokk kinnitatakse mõlemasse otsa. Need luuplokid kinnitatakse puurikanalites niinimetatud segamiskruvide abil, mis koosnevad kas titaanist või suhkrust (= süsinikuühendid). Siirdamine paigaldatakse artroskoopiliselt, kujul a Põlveliigese artroskoopia.
Patellaarse kõõluse luuplokid kasvavad tavaliselt 4–6 nädala jooksul.
- Semitendinosus või gracilis kõõlus
See on reie kõõlus. Selle kasutamiseks ristluu ligamentide plastina eemaldatakse see võimalikult tihedalt põlvele reie siseküljel asuva väikese sisselõike kaudu (sisemine sääreluu pea). Pärast eemaldamist valmistatakse sellest kahekordistades nelinurkne pooke, mida tuntakse ka neljakordse hamstring-siirikuna. Kahekordistamine on vajalik vastava rebimistugevuse saamiseks.
Seda siirdamist võib teha ka teisest reie kõõlusest, gracilise kõõlusest.
Mõnel juhul saab lisaks semitendinosus kõõlusele eemaldada ka gracilise kõõluse. Sel juhul võetakse siirikut kaheksa korda.
Semitendinosuse ja gracilise siirdamise eelisteks on madalam komplikatsioonide määr, väiksem valu pärast kõõluste eemaldamist ja ainult väike, kosmeetiliselt soodne nahaarm.
Luukanalites olevate kõõluste aeglasem paranemiskäitumine võrreldes patellar kõõlustega avaldab ebasoodsat mõju. Vastupidiselt luu plokkidega patellar kõõlusele kasvavad semitendinosus ja gracilis kõõlused alles umbes 10–12 nädala pärast.
Sümptomid pärast operatsiooni
Pärast tagumise ristisideme rebendi operatsiooni võivad sümptomid esialgu püsida, isegi kui operatsioon on edukas.
Eriti operatsioonijärgne valu on pärast ristluu sidemete operatsiooni normaalne ja neid saab ravida teatud valuvaigistite võtmisega. Põlve turse on ka pärast operatsiooni tavaline ja kaob paranedes täielikult.
Liigese teatav ebastabiilsus võib püsida ka pärast operatsiooni, kuid see peaks tervenemisprotsessi ajal täielikult kaduma suunatud füsioteraapia abil.
Kui ilmnevad uued sümptomid või sümptomid püsivad pikka aega pärast operatsiooni, on soovitatav sümptomite osas pöörduda arsti poole.
