Emakakaela lülisamba herniated-ketta sümptomid

sissejuhatus

Emakakaela lülisamba herniated-ketta sümptomid võivad nende raskusastmes ja intensiivsuses olla väga erinevad.
Kui songatud lülisamba ketas avaldab lisaks kaela-, õlavöötme- ja käsivarrepiirkonna valudele kaela, lülisamba ja käe piirkonnas tekkivatele närvidele survet, on ka tuimus ja halvimal juhul halvatus kaela- ja ülakeha piirkonnas, kahjustatud närv.

Valu

Mõjutatud selgroolüli ketta kahjustatud osade esinemine tekitab emakakaela lülisamba juurekanalis tohutu rõhukoormuse.Selle tagajärjel on võimalus, et teatud närvijuurtel pole enam piisavalt ruumi ja neid ahendab selgroolüli ketas. Sõltuvalt närvijuure kokkusurumise tugevusest võib patsiendi poolt tunnetav valu iseloomus olla erinev. Mõnel juhul võib tekkinud valu tuvastada, ilmneda äkki ja seda võib kirjeldada kui teravat, tulistavat ja torkivat. Seevastu võib esineda alailma tuim valu, mida on väga raske lokaliseerida.

Enamikul juhtudel on valu peamiselt kaela ja õla piirkonnas ning mõnikord võib see levida kogu käe ulatuses üksikute sõrmedeni. Võimalik on ka kiirgus peas. Pea liigutamine nii ettepoole kui tahapoole ja selle keeramine suurendavad sageli valu. Paljud patsiendid märgivad ka suurenenud valu lamavas asendis.

Valust pääsemiseks ja selle vastu võitlemiseks võtavad patsiendid sageli vaoshoitud positsioone, mis võimaldavad ajutiselt leevendada kahjustatud närvijuure survet. Halb kehahoiak põhjustab pingeid õla- ja kaelapiirkonnas, millega võivad lisaks kaelavaludele ja -jäikust kaasneda ka pearinglus ja peavalud. Kui piisavat ravi ei alustata, võib valu muutuda krooniliseks.

Käevalu

Herniated ketas põhjustab sageli radikulaarset valu. Radikulaarne tähendab sel juhul, et valu ilmneb piirkonnas, mida katab üks või mitu närvi. Herniated-ketta korral purustatakse närvijuured.
Seejärel nende närvide poolt pakutav piirkond valutab, on halvatud või ei suuda enam midagi tajuda. Emakakaela lülisammas koosneb seljaaju segmentidest C1-8, millest väljuvad vastavad närvid, nn seljaaju närvid. Lülisamba närvid C5-Th1 moodustavad brahhiaalse plexuse - suure närvivõrgu, mis varustab kogu õla- ja käelihaseid. Kui emakakaela lülisamba alumises osas on segment ahenenud, on käsivarrel teatud sümptomid.
Valu võib kiirguda kaelast üle õla kuni käsivarre erinevatesse piirkondadesse. Kas närvijuured on sügavamal, isegi kuni sõrmeotsteni. Lisaks on ühel inimesel tundlikkuse häired (puutetundlikkus, valu ja temperatuur on vähenenud), kipitustunne käes või tuimus.
See võib viia isegi üksikute lihaste halvatuseni. Kuna igat lihast innerveerivad erinevad segmendid, sõltuvalt asukohast võivad erinevad lihasrühmad või üksikud lihased ebaõnnestuda. Valu kipub kiirgama suuremal alal, kuid lihase halvatus võib tavaliselt täpselt öelda, millist selgroolüli keha mõjutab.

Herniated-ketta määramine spetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Herniated ketast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Seetõttu nõuab herniated-ketta ravimine palju kogemusi.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

kurtus

Lisaks valule on tuimus sümptom, mis ilmneb sageli lülisamba kaelaosa herniated ketastel. Tuimustunne lülisamba kaelaosa lülisamba korral võib levida kaelast üle kogu käe käte vahel.

Kurtust kirjeldatakse tavaliselt kui teatud väliste stiimulite tajumise kaotust. Patsientidel on sageli tunne, et käsi ei saa neid enam õigesti tajuda ja kasutada. Lihasjõu vähenemist seostatakse sageli tuimusega. Tuimus on märk vähenenud aktiivsusest või funktsiooni kaotusest kahjustatud närvides. Piiratud verevool käsivarre piirkonnas võib samuti põhjustada tuimustunnet.

Loe teema kohta lähemalt: Tuimus herniated ketast

Halvatus ja "kipitus"

Sümptomid, mis avalduvad lülisamba kaelaosa herniated ketas, hõlmavad ka ebanormaalseid aistinguid, mis halvimal juhul võivad muutuda halvatuseks. Neid ebanormaalseid aistinguid kirjeldatakse sageli kui püsivat või korduvat kipitustunnet, mis levib üle kogu käe ja on tunne, nagu sipelgad kõnniksid naha kohal.

Lülisamba kaelaosa herniated ketas põhjustab närvide suurenenud ärritust. Närvikiudude üliaktiivsus kantakse edasi naha tundlike närvilõpmete kaudu ja see põhjustab teatud nahapiirkondades kipitustunnet ja kipitustunnet. Paljudel juhtudel ilmneb kipitustunne enne, kui tuimus ilmneb haiguse progresseerumisel.

Loe teema kohta lähemalt: Torkiv tunne herniated ketast

väsimus

Aju töötab pidevalt ja tarbib palju energiat. Seetõttu sõltub see piisavast toitainete ja hapnikuvarustusest. See võtab meie veres hapnikust 20-25%. Kuna seda ei tohi kunagi hapnikuga varustada, tuleb seda väärtust alati üsna konstantsena hoida.
Kui aju ei võta piisavalt hapnikku, põhjustab see kroonilistel juhtudel väsimust ja ägedatel juhtudel isegi teadvuse kaotust.
Lisaks unearteritele on ka selgrooarter, mis varustab aju verega. See tuleneb subklaviaalsest arterist (suur anum käsivarre varustamiseks) ja läheneb selgroole umbes 6. emakakaela selgroolüli tasemel. See kulgeb paarikaupa mingis kanalis paremale ja vasakule mööda emakakaela lülisammast ja sealt see siseneb kolju.
Herniated ketas võib suruda mitte ainult närvijuured, vaid ka anumad. Kuna selgrooarter asub selgroolülidele väga lähedal, võib see herniatud ketta korral kitseneda. Ajusse tuleb vähem verd ja seetõttu vähem hapnikku, mis selgitab väsimust.

Õhupuudus

Meie hingamise kõige olulisem lihas on diafragma. Kuna kopsud ei saa õhu sissevõtmiseks passiivselt laieneda, tuleb kopsud laiendada lihase töö abil. Diafragma istub kopsude all ja eraldab ribi puuri meie kõhuõõnde. Kui membraan pinguldub, tõmbub ja liigub veelgi allapoole. See loob rinnus alarõhu, kopsud laienevad ja õhk voolab sisse.
Diafragma innerveeritakse frenic närvi poolt (seljaaju segmentidest C3-5). Kui selles piirkonnas on herniated ketas, võib diafragma olla halvatud ühelt või mõlemalt poolt. Hingamisraskused arenevad tavaliselt ainult kahepoolse halvatuse korral.
Seejärel saab hingata ainult abistavate hingamislihaste (rindkere lihased) abil ja seetõttu on see raskem.

Nägemishäired

Nägemishäired võivad esineda erinevalt. Näiteks võib esineda virvendamist, te ei näe enam selgelt ega isegi nägemisvälja defekte. Nägemishäired võivad tekkida ka lülisamba lülisamba lülisamba korral.
Sel juhul on häire põhjuseks jällegi laeva, selgrooarteri, kinnijäämine. Silma verevool, nagu ka aju, sõltub nn unearteritest ja selgrooarterist. Veresoone (enamasti ühepoolse) muljumisega seljaajus on silma piisav varustus.
Neid häireid esineb aga väga harva.

peavalu

Lülisamba kaelaosaga seotud peavalude põhjused võivad olla erinevad. Ühelt poolt võib lihaspinge või valu kaela piirkonnas kiirguda pea suunas.
Teine põhjus on selgrooarteri kinnijäämise tõttu ebapiisav verevarustus. See viib aju varustavate anumate vererõhu languseni. Selle tulemusel jõuab ajju vähem hapnikku ja toitaineid. Kuna aju on sellest varustusest väga sõltuv, annab see märku nt. peavaluga, et see lihtsalt ei saa korralikult töötada.

neelamisraskused

Emakakaela plexus on närvipõimik, mis koosneb seljaaju C1-3-närvidest. Need närvid varustavad muu hulgas mastitseerivaid lihaseid, kuid ennekõike neelamislihaseid.
Meie neelamisakti jaoks on väga palju lihasgruppe.
See hõlmab ka infrahyoid lihaseid. Hüoid on meie hüoidluu, väike luu, mis asub kaela lihaste vahel alalõua all. Infrahyoid lihased ühendavad hüoidi luu rinnakuga. Kui need lihased tõmbuvad kokku, tõmmatakse hüoidluu allapoole ja chyme'it saab neelu kaudu söögitorusse transportida.
Kui neid lihaseid halvab herniated ketas vahemikus C1-3, põhjustab see neelamisraskusi. Kuid neelamisse on kaasatud palju teisi lihaseid, seega pole täielikku suutmatust neelata.

Lõualuu ebamugavustunne

Lõualuu ümber on palju erinevaid lihaseid, mis võivad põhjustada mitmesuguseid liigutusi. Kõigi nende lihaste koostöö on oluline närimisliigutuste täiuslikuks muutmiseks ning lõualuu avamiseks ja sulgemiseks.
Peaaegu kõiki lõualuu lihaseid innerveerivad erinevad kraniaalnärvid. Need pärinevad otse ajust ja seetõttu pole seljaajuga mingit pistmist. Ühte lihast, geniohüoidset lihast, tarnivad aga seljaajust pärit emakakaela põimiku (C1-3) närvide oksad. See lihas osaleb ühelt poolt neelamistoimingutes, aga teiselt poolt ka lõualuu avanemises. Seetõttu võib herniated ketas C1 piirkonnas lõualuu avamisel ebamugavusi tekitada.
Lülisammast võib valu põhjustada ka herniated ketas, mis põhjustab valu kaelalülisid ülaosas. Anatoomiliselt on lülisamba kaelaosa ja lõualuu teineteise lähedal, nii et valu võib siin hõlpsalt kiirguda.

iiveldus

Ketta herniatsioonid algavad sageli aeglaselt ja salakavalalt. Seetõttu ilmnevad sümptomid alguses harva või nõrgenenud kujul, nii et esialgu ei pöörata herniated ketast tähelepanu.
Algselt kerge valu võib siis süveneda. Kui valu muutub talumatult tugevaks, võib see põhjustada isegi iiveldust. Emakakaela lülisamba herniated kettad võivad olla emakakaela lülisamba sündroomi (emakakaela sündroom) põhjustajaks. Pearinglus ja iiveldus on vaid mõned selles kontekstis ilmnevatest sümptomitest.

C5 / 6 herniated-ketta sümptomid

Pikaajaline survekoormus võib kahjustada roietevaheliste ketaste kiulist rõngast. Moodustuvad nõrgad kohad, mille kaudu pääseb roietevaheliste ketaste kõhrekoest ning närvijuured võivad kokku suruda ja kitseneda.
Kui see toimub C5 / 6 närvijuure piirkonnas, ilmneb valu, mis võib ulatuda kaelast käsivarre ja käes.

C6 kokkusurumist iseloomustavad lihaste funktsiooni piirangud, mis vastutavad käe paindumise ja üldise jõu kaotuse eest lihastes, mida innerveerivad mõjutatud närvijuure närvikiud. Paljudel juhtudel tekivad ka pöidla ja nimetissõrme piirkonnas sensoorsed häired ja tuimus.

Loe teema kohta lähemalt: Ketta herniatsioon tasemel C5 / 6

C6 / 7 herniated-ketta sümptomid

Lülisamba ketas C6 / 7 piirkonnas on enamikul juhtudel seotud tõsise võttevaluga kaela ja õla piirkonnas. Eelkõige saab kindlaks teha jõu pikenemise ja käelihaste piiratud liikumise, mis vastutavad pikendamise eest.
C6 / 7 närvijuure kokkusurumisel tekivad pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrme piirkonnas ebanormaalsed aistingud. Kaelalihaste pinge tõttu võib herniated ketas põhjustada pearinglust, peavalu ja keskendumisprobleeme ka selles piirkonnas.

Loe selle kohta lähemalt: Ketta herniatsioon tasemel C6 / 7

Radikulaarsed sümptomid

Herniated ketas põhjustab närvijuure ägedat ärritust või ahenemist. Saadud valu levib piki närvi kogu selle piirkonna piirkonda, mida see närv varustab. Emakakaela lülisamba piirkonnas oleks eriti kahjustatud käsi. Valu piirdub selgelt närvi kuuluva kehapiirkonnaga ja paljudel juhtudel suureneb intensiivsus, eriti öösel.
Radikulaarsed sümptomid hõlmavad lisaks valule ka paresteesia esinemist.
Lülisamba kaelaosa herniated kettad põhjustavad radikulaarsündroomi tavaliselt harvemini kui nimmepiirkonna herniated kettad.

Mis on pseudoradikulaarsed sümptomid?

Pseudoradikulaarsed sümptomid seoses lülisamba kaelaosa songaga on sarnased radikulaarsete sümptomitega. Ka siin ilmneb valu, mis kiirgub käsivarresse, kuid tuleb eristada asjaolu, et see ei tulene kompressioonist, st närvijuure ahenemisest.
Enamikul juhtudel on pseudoradikulaarne valu tingitud kohalikust põhjusest. Mõnes mõttes simuleerivad nad herniated ketast.

Tundlikkuse häired / dermatoomid

Emakakaela lülisamba dermatoomid on nahapiirkonnad, mida varustavad konkreetse seljaaju juure närvikiud.
Emakakaela lülisamba piirkonnas tekib 8 seljaaju juurt C1 - C8. Seljaaju esimesele juurele ei saa siiski omistada dermatoomi, kuna see ei anna mingit konkreetset nahapiirkonda, vaid tagab vaid liigutuste kontrolli.
Lülisamba kaelal asuvate herniatud ketaste puhul on dermatoomid diagnoosimisel väga kasulikud, kuna sensoorsete häirete või tuimuse korral üksikute dermatoomide nahapiirkondades saab teha järeldusi defektse ketta asukoha kohta.
Ebanormaalsed aistingud pöidla ja nimetissõrme piirkonnas osutavad roietevahelise ketta suurenenud rõhule C6 närvijuurele. Keskmiste sõrmede sensoorsed häired näitavad herniated ketast tasemel C7 ning sensoorseid häireid ringis ja väikestes sõrmedes tasemel C8.