KiSS sündroom
määratlus
KiSS-sündroom on kaelalüli lülisamba ja pea liigese piirkonnas esinev valesti paigutus, mis ilmneb väikestel lastel ja võib püsida täiskasvanueas. See valesti paigutamine viib nähtava vale positsioonini, mis on viinud sünonüümini torticollis. Seda peetakse ka mitmesuguste käitumishäirete käivitajaks. KiSS-i sündroomi diagnoosi tavameditsiin ei tunnista, kuna puuduvad tõendid sündroomi olemasolu kohta. Samuti ei tunnusta kohustuslik tervisekindlustus KiSS-i sündroomi, nii et teraapiakulud tuleb tasuda eraviisiliselt.
Sümptomid
Tavaliselt langevad KiSS-sündroomiga lapsed imikueas nn.Nuta beebid" peal. Tavameditsiinis räägitakse sageli kolmekuulistest koolikutest, alternatiivmeditsiinis omistatakse see nähtus lapse sündimise traumaatilisele sündmusele.
Teised tüüpilised KiSS-sündroomi tunnused on pea ühepoolne asetus, mille tagajärjel pea pea on lamestatud ja laps otsib eelistatud suunas. Rinnaga toitmise raskusi hinnatakse ka kehva rühtumise tagajärjena. Kasvaval lapsel on arengu- ja käitumishäired tüüpilised sümptomid. Lastele, kes libisevad sageli oma rinnale ja jätavad indekseerimise vahele, hinnatakse seda kui täiendavaid märke soovimatutest arengutest.
Lisateavet leiate meie selleteemalisest artiklist Imetamine
Ametisse nimetamine seljaarsti juurde
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.
Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Sümptom "karjuv laps"
Sümptomit, mis ilmneb väga sageli KiSS-i haiguse taustal ja mis on paljudel juhtudel ka enamiku meditsiiniliste konsultatsioonide põhjuseks selle kahtlusega, kehastavad lapsed, kes pidevalt karjuvad ja lihtsalt ei saa rahuneda.
Enamik vanemaid on täiesti ebakindlad ja lihtsalt ei suuda seletada, miks nende noored lapsed kogu aeg nutavad, ei saa magada, keelduvad sageli söömast ja neid ei saa lihtsalt maha rahustada. KiSS-haiguse osana esineda võivate posturaalsete häirete erineva ulatuse tõttu kogevad lapsed sageli tugevat valu ja piiratud liikuvust. Need valusad liikumispiirangud muudavad ema rinnast joomise raskeks ja põhjustavad seeläbi vähenenud toidutarbimist. Haigestunud lapsed väljendavad oma valu ja ebamugavusi jõuliselt karjudes, on väga rahutud ja neid pole lihtsalt võimalik maha rahustada. Karjumine on sageli väga valus ja mõnikord võivad kerged valusad liigutused või lamamisasendi muutused selle veelgi hullemaks muuta.
Vanemad pöörduvad pediaatri poole nõu saamiseks, sest neil on see olemas "Karjuv laps" Kolmekuuliste koolikute korral peaksite alati silmas pidama KiSS-i sündroomi esinemist ja otsima muid sümptomeid.
Lisateave: Abi nutva beebiga suheldes
põhjused
KiSS-i sündroomi põhjustajaks peetakse suurenenud stressi pealiigestele enne sündi või sünnituse ajal. Juba emakas võib peaasend või mitmikrasedus põhjustada pea liigeste valet stressi. Sünnituse ajal võib pikaajaline sünnitus avaldada lapsele korduvat survet, surudes vastu sünnikanalit. Isegi pea normaalne hüperekstensioon sünnikanali läbimisel võib kahjustada pea liigeseid. Seda juhtub sagedamini sünnitusabivahendite, näiteks tangide või iminapa kasutamisel, mis mõlemad avaldavad tohutut pinget kaelalüli ülaosale.
Mis vahe on KiSS-1 ja KiSS-2 sündroomil?
Tänapäeva meditsiinis jaguneb KiSS-i sündroomi kliiniline pilt kaheks erinevaks vormiks.
KiSS-1 sündroomi korral on pea liigesed ja kaelalülid nii keerdunud ja blokeeritud, et pea pööramine ja küljele kallutamine on lapsele valus. Selle vältimiseks võtavad lapsed kasutusele õrna kehahoia, mis võib põhjustada ühepoolseid asümmeetrilisi deformatsioone, näiteks tortikollis, C-skolioos, pea lamedam pea või kahjustatud kehaosa piiratud liikumisvõime.
KiSS-2 sündroomi korral on pea liiges ja kaelalülisid ka keerutatud ja blokeeritud. Valu vältimiseks pingutas laps siiski oma pead tahapoole. Nn KiSS-plekk ilmneb siin tavaliselt. See on ümmargune juukselõik ja pea lamedam seljaosa. Lapsed keelduvad kõhuli valetamast ja neil on olulised arenguhäired. Üle pingutatud peaasend võib karjudes lapse tuuliku kitsendada, mis võib põhjustada eluohtlikku hapnikupuudust. KiSS-2 lapsi on veelgi sagedamini karjuvate laste seas, kuna neil on raske leida sobivat lamamisasendit, mis neile valu ei põhjusta.
Kuidas saate KiSS-i sündroomi ise ära tunda?
Suudlussündroomi enda äratundmine pole nii lihtne, kuna seda võib seostada paljude erinevate sümptomitega, mis kõik on samuti väga mittespetsiifilised. Pea liigesest põhjustatud sümmeetriahäire esinemisele võib viidata siiski mitmeid sümptomeid. Kuna haigus on kahe esimese emakakaela selgroolüli valesti paigutamine, on lapsed eriti märgatavad pea või pagasiruumi ebaõige asendi tõttu teatud suunas.
Sageli võib näha ka kogu keha ülepingutamist. Lastel on võrevoodi sageli kaldus asendis ja neil on arvestatavaid probleeme pea pööramisega, samuti ilmne nõrkus hoidmises. Mõnel juhul märkavad vanemad ka näo asümmeetriat ja jäsemete valesti paigutust.
KiSS-sündroomi võimalikust olemasolust teadlikuks saamiseks on eriti oluline pöörata tähelepanu võimalikele muutustele laste käitumises. Mõjutatud lapsed langevad pikaajalistesse, vaevavatesse karjustesse, eriti kui neid kätte võetakse. Nad kannatavad sageli unetuse all ja üksikud etapid jäetakse arengust välja. Lisaks kannatab enamik lapsi pea nõrkuse tõttu piiratud vaateväljaga. Samuti võib paljudel juhtudel täheldada arengu hilinemist, mis on tingitud raskest toidutarbimisest kaldu peaga joomiseraskuste tõttu, ning see võib olla esimene märk KiSS-i sündroomi olemasolust.
tagajärjed
Sõltuvalt vanusest peetakse KiSS-i sündroomi vastutavaks mitmesuguste füüsiliste ja psühholoogiliste häirete tekke eest.
KiSS-i sündroomi tagajärjed imikutel
KiSS-sündroomi tagajärjeks on väikelastel arenguhäire, mis on märgatav nii aeglustunud motoorse arengu kui ka hiljem keele arengu korral. Sageli on ka pikaajaliste öiste ärkamistega unehäireid, puusa küpsemise häireid ja asümmeetriat pea- ja näopiirkonnas. Võimalik on ka suu sulgemise puudumine, mis on osaliselt põhjustatud imetamisraskuste ja üldiselt nõrga joomise korral, mille oht on ebapiisav.
KiSS-i sündroomi tagajärjed väikelastel
Selles vanuserühmas on esiplaanil käitumisprobleemid, mis on lasteaias ja algkoolis üha enam märgatavad ning põhjustavad sotsiaalsetes oludes raskusi ja tõrjutust. Imiku arengu motoorse arengu pidurdumine jätkub üld- ja peenmotoorika nõrkuse tõttu. Samuti säilivad unehäired ja laste pöörane treenimine lükkub sageli edasi, nii et voodi niisutamine toimub ikka põhikoolieas.
Kallutatud pea paraneb tavaliselt kasvu käigus, kuid jalgade valesti paigutamine toimub üldise kehaasendi asümmeetria tagajärjel, mida võib seostada liigesevaluga isegi lapsepõlves.
KiSS-i sündroomiga lapsed on nende sotsiaalses keskkonnas eriti märgatavad nende väljendunud liikumisvajaduse tõttu. Samal ajal on olemas õppimis- ja keskendumishäired, mis sageli viib ADHD diagnoosimiseni (A.Hüperaktiivsus tähelepanu puudulikkusega) viib. Lisaks on KiSS-i sündroomi tagajärgede hulgas lapseeas peavalud ja väljendunud emotsionaalne käitumine.
Sind huvitab see A.Tähelepanu puuduliku hüperaktiivsuse häire lugege siis meie selleteemalist artiklit ADHD
KiSS-i sündroomi tagajärjed täiskasvanutel
Kui teraapiat ei toimu, võivad imikueas ja lapsepõlves esinevad sümptomid jätkuda täiskasvanueas või võivad uuesti ilmneda täiskasvanueas. Need vähendavad ka pea liigeste ummistust.
Täiskasvanutel on peamised sümptomid siiski pisut erinevad, nii et neid põevad üha enam peavalud või migreenid, keha suurtes liigestes esinevad valud, vaagna vöötohatis, herniated kettad, kroonilised kaela- ja seljaprobleemid, tinnitus, äkiline kuulmislangus või tasakaaluhäired.
Püsivad väärarengud võivad siiski põhjustada unehäireid ja massiivseid kehahoiakuprobleeme.
Kiss-sümptomite ravi täiskasvanutel ei erine tavaliselt lastest. Kuid täiskasvanutel esinevad sümptomid on tavaliselt olnud pikka aega ja on kaugele arenenud, nii et keeruliste häirete mustrid on juba sisse seatud, mida on eriti raske parandada. Lisaks mõjutavad täiskasvanud tavaliselt kogu selgroo ja vaagna halva rühti tõttu, mis on püsinud ja arenenud aastaid. Seetõttu kestab teraapia tavaliselt kauem kui imikutega ja see on seotud märkimisväärselt suurema pingutusega. Lisaks võib juhtuda, et pikaajalised rikkumised on nii tahkunud, et neid ei saa enam täielikult parandada. Enamikul juhtudel saab liikuvust parandada ja liikuvust edendada.
See teema võib teile ka huvi pakkuda: Voodi niisutamine täiskasvanutel - mis selle taga on?
KiSS sündroom ja ADHD
Imikueas ravimata KiSS-sündroomi seostatakse sageli ADD- või ADHD-laadsete kõrvalekalletega. Lapsed paistavad silma keskendumisraskuste ja õpiraskuste tõttu koolis. Nad on rahutud, lahedad ja võivad oma käitumises tunduda väga kiired ja hüperaktiivsed. See võib mõnikord põhjustada halvenenud sotsiaalset integratsiooni ja emotsionaalse käitumise tugevat häirimist. Mõjutatud lapsed on kiiresti ärritunud, pettunud ja kipuvad olema väga agressiivsed.
Kui olete huvitatud ADHD-st, vaadake meie selleteemalist artiklit ADHD
Millise arsti poole peaks pöörduma, kui kahtlustan KiSS-i sündroomi?
Kui vanemad tunnevad ära muutused lapses või kahtlustavad, et nende laps ei küpse korralikult, tuleks kindlasti konsulteerida lastearstiga. Lisaks ulatuslikule kliinilisele läbivaatusele saab arst läbi viia ka vereanalüüse, üksikasjalikku uuringut haigusloo ja perekondlike riskifaktorite, samuti kõigi olemasolevate sümptomite kohta.
KiSS-sündroomi esinemise õigustatud kahtluse korral võib lastearst algatada edasise tegevuse ja anda soovituse osteopaatilise ravi või manuaalravi kohta.
diagnoosimine
KiSS-i sündroomi diagnoositakse peamiselt käsitsi, kiropraktika abil. Eksamitulemuste hulka kuuluvad ka vanemate aruanne lapse käitumise ja arengu kohta ning mõnede reflekside testimine.
Kui KiSS-sündroomi esinemise osas on endiselt ebakindlust, tehakse emakakaela lülisamba röntgenülesvõte. Mõnel juhul saab röntgenuuringust kahe nädala möödudes uue ettekandega mööda minna, mille jooksul viiakse läbi uus KiSS-sündroomi test.
teraapia
KiSS-i sündroomi ravi eesmärk on vabastada pea liigeste ummistus ja võidelda sellest tuleneva ümbritsevate lihaste kõvenemise ja pingetega. Närvid ja veresooned peaksid seega jätkama oma tavapärast kurssi ja neid ei tohi kõvenemise tõttu enam kokku puutuda.
See saavutatakse osteopaatia, kiropraktika või manuaalravi abil. Siin käsitletakse manuaalteraapiat vastavalt Gutmannilekes on atlasteraapiat soosinud Arlenile või kraniosakraalset ravi. KiSS-i sündroomi ravis ei ole tehniliste seadmete kasutamine näidustatud. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest. Üks teraapiaseanss võib olla piisav, aga ka mitu nädalat kestev teraapiasari.
Lisateave teema kohta Osteopaatia
Osteopaatia KiSS-i sündroomi korral
Osteopaatia on eriti oluline lastel Kiss sündroomi võimalike ravivõimaluste osana. Osteopaatia on terviklik ravimeetod, mida kasutatakse kõigi funktsionaalsete ja liikumisprobleemide korral, mis mõjutavad kogu keha. See on eriti tõhus meetod peavalude ja seljaaju probleemide leevendamiseks. Osteopaatiat kasutatakse KiSS-i sündroomi korral pea ja selgroo liigeste ja lihaste mobiliseerimiseks, samuti väärarengu ja posturaalsete kõrvalekallete korrigeerimiseks. Pikaajalise edu saavutamiseks tuleks üksikuid seansse regulaarselt läbi viia. Spetsiaalselt õpitud käeliigutustega saavad terapeudid võimalikke pingeid vabastada ja ennekõike parandada pea- ja seljaliigeste liikuvust ning neutraliseerida või korrigeerida ebaõiget rühti. Lisaks õpetatakse vanematele nende sessioonide ajal teatud nippe ja liigutusi, mida nad saavad oma lastega kodus teha, et ravi veelgi toetada ja edendada.
Füsioteraapia KiSS sündroomi korral
Füsioteraapia mängib KiSS-i sündroomi ravis erilist rolli. Füsioterapeutilised meetmed leevendavad lihaste pinget ja kehva rühti pea- ja kaelaliigeste piirkonnas ning soodustavad liikuvust. Lisaks soodustatakse lihaste kogunemist, mis olid vaese kehahoiaku tõttu varem pingevabad. Lisaks on eesmärk parandada rühti ja keha teadlikkust, et olla vastu võimalikele arengu- ja kasvuhäiretele.
Raviriskid
Kuna KiSS-i sündroomi ravis kasutatakse ainult kergeid käsitsi liigutusi ja minimaalset survet, on tüsistus väga ebatõenäoline. Suuremaks probleemiks, mida eriti tavameditsiin peab riskantseks, on oht jätta lapse raske haigus tähelepanuta, kuna üks põhineb KiSS-i sündroomi diagnoosimisel ja kaebuste edasist täpsustamist ei toimu.
Alternatiivsed arstid annavad ravi alguseni umbes kaks nädalat. Kui probleemiks pole KiSS-sündroom, võib tegeliku põhjuse ravimisel kaotada väärtuslikku aega. Üldiselt ei tunnustata tavameditsiinis ravi eeliseid, kuna ükski uuring ei suutnud paranemist tõestada. KiSS-sündroomi ei tunnistata ka tõendite puudumise tõttu.
Kes maksab ravi eest?
KiSS-i sündroomi ravikulud on väga erinevad ja sõltuvalt terapeudist või alternatiivsest praktiseerijast võivad need olla vahemikus 50–400 eurot ravi kohta. Abikontorid, täiendav kindlustus või erakindlustus katavad tavaliselt kiropraktika või manuaalteraapia kulud. Kui lapsel on kohustuslik tervisekindlustus, peavad kulud kandma vanemad ise. See toob sageli kaasa tohutu rahalise koormuse, mida mitte kõik pered ei saa hõlpsasti enda kanda.
Kui edukas on ravi?
KiSS-i sündroomi varajane ravi on osteopaatia või manuaalteraapia abil väga tõhus. Vanemad teatavad sümptomite märkimisväärsest paranemisest pärast paari rakendust. Lapsed muutuvad rahulikumaks, ei karju nii palju, ilmuvad pingevabamalt ja näitavad oma esimesi kehahoiakumuutusi. Pikaajalise edu saavutamiseks tuleb reeglina läbi viia mitu umbes 30-45-minutist seanssi 2-3 nädala jooksul.
Kas see võib pärast ravi halveneda?
Suudlussündroomi ravi varases staadiumis on tavaliselt väga tõhus. Pärast esimesi rakendusi võivad sümptomid siiski ajutiselt süveneda. Nn reaktsioonifaas võib toimuda umbes 2 nädala jooksul pärast ravi lõppu. See viib sümptomite süvenemiseni, kuna lapse organism peab kõigepealt uute oludega kohanema ja üritab kompenseerida varem levinud väärarenguid. See üleminekuprotsess võib esialgu ilmneda selge sammuna tagasi, kuid pikemas perspektiivis viib see sümptomite kindla ja stabiilse paranemiseni.
Pikaajalised tagajärjed
Kui KiSS-i sündroomi ei ravita varakult ja piisavalt, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi ja pikaajalisi tagajärgi. Imikueas ravimata KiSS-sündroomi tagajärg on nn KIDD sündroom.
See on tajumishäire, mille põhjustavad pealiigese vale asend, samuti võimetus teostada juba õpitud liigutusi.
Sageli esinevate pikaajaliste mõjude hulka kuuluvad kroonilised peavalud, pinged või episoodilised migreenid. Lisaks võivad mõjutatud lastel esineda peen- ja raskete motoorsete oskuste häireid. Kukkumisega seotud posturaalseid nõrkusi ja kõnnakuhäireid tuleb vaadelda ka kui pikaajalisi tagajärgi, mis võivad märkimisväärselt piirata laste liikuvust ja füüsilist pingutust.
Koolinoortel ja noorukitel võib KiSS-haigus põhjustada käitumisprobleeme, suurenenud agressiivsust, hüperaktiivsust, rahutust, samuti õpiraskusi ja sotsiaalse integratsiooni häireid. Neil lastel on sageli ka keele arengu ning kirjutamis- ja lugemisoskuse selgelt väljendunud nõrkusi. Täiskasvanutel on ravimata KiSS-sündroomi pikaajalisteks tagajärgedeks pearinglus, peavalud, lülisamba piiratud liikumine koos kroonilise seljavaluga, herniated kettad ja tasakaaluprobleemid.