Ischial luumurd
sissejuhatus
Ishiaalse luumurd kirjeldab luumurdu Ischium (lat. os ischii) ühes või mitmes kohas. Fraktsioonid jagunevad ülemine ja alumised ishiaalse luumurrud, samuti stabiilsed ja ebastabiilsed luumurrud.
Stabiilse murru korral on tavaliselt ainult üks murd ühes kohas ja vastupidiselt ebastabiilsele murrule ei ole nihkunud fragmente. Nagu kõik vaagna luumurrud, on ka ishiaalse luumurd tõsine vigastus, mida peaks kindlasti uurima arst.
põhjused
Nagu kogu inimese vaagen, on ishiium väga stabiilne luu. Tugevad jõud peavad tegutsema, et tekkida paus. Üks põhjus on suure kiirusega liiklusõnnetused, näiteks kui jalakäija saab löögi autolt. Suurelt kõrguselt kukkumine võib põhjustada ka luu luumurdu.
Spordis võib lihas, mis tekib ishiast, rebida tugeva pinge all tüki oma luust kinnituspunktist. See vigastus, mida nimetatakse abulsionimurruks, on haruldane ja mõjutab eriti noori, kasvavaid sportlasi. Samuti on mõned seisundid, mis nõrgendavad luid ja muudavad need purunemiseks. Nende hulka kuuluvad osteoporoos, mis mõjutab enamasti vanemaid naisi, aga ka mitmesugused vähid, mis on siiski palju haruldasemad.
Loe teema kohta lähemalt: osteoporoos
Kui luu on vastava haiguse tõttu nõrgenenud, on nn väikse trauma korral piisav veelgi väiksematest jõududest, et viia luu luumurruni.
Loe ka sellel teemal: Ischial tuberosity valu
Sümptomid
Ischiumimurruga kaasneb sageli tugev valu, mis võib kiirguda tuharatesse. Tavaliselt a Poosi leevendamine võetud, milles puus on painutatud ja kahjustatud külg on võimalikult leevendatud. Iga puusa liigutus ja koormus muudavad valu märgatavalt halvemaks.
Ebastabiilsed luumurrud koos liikuvate luuosadega võivad tekitada luude hõõrumise tunde. Õnnetuse käigus võivad kahjustada ka elundid, veresooned ja närvid. Selle tagajärjel võib esineda veritsust pärakus, kusitis või tupes või valu, mis kiirgab kõhtu. Kui närv on kahjustatud, võivad puusade kohal või jalgades ja jalgades olevad nahaosad olla tuimus või lihased võivad olla halvatud või nõrgad.
Samuti võib närvivigastus põhjustada a Kusepidamatus juhtima. Verejooks võib põhjustada verevalumit elundite taga ja põhjustada valu nimmepiirkonnas. Kas suuremad laevad, nt. Vigastatud jalas või vaagnas võib suur verekaotus põhjustada pearinglust ja minestamist.
Ametisse nimetamine Dr.?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind:
- Lumedis - ortopeedilised kirurgid
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.
Valu ishiaalse luumurru korral
Põhimõtteliselt tuleb pärast ishiaalmurdu oodata pikaajalist valu. Sellise stabiilse luu purunemise korral kulub selle paranemisele vastavalt pikk aeg, mis põhjustab patsiendile valu (Vaata ka: Valu ishias). Närvide samaaegsed vigastused võivad põhjustada ka valulikke ebanormaalseid aistinguid või ülitundlikkust puudutuse või kõrge ja madala temperatuuri suhtes.
See, kui kaua peate valu kannatama, varieerub inimestel ja sõltub vigastuse tõsidusest ning muudest kahjustatud struktuuridest. Teraapia tüüp mõjutab ka sümptomite kestust. Siiski on võimalik, et valu võib püsida kuus kuni kaheksa kuud pärast ishiaalse luumurdu. Kompleksne piirkondlik valusündroom (CRPS) on komplikatsioon, mis võib tavaliselt tekkida luude vigastuste korral. See on kahjustatud haava kahjustunud kahjustus, mis põhjustab kroonilist valu, mida on raske kontrollida. Kuid see on väga haruldane.
Loe teema kohta lähemalt: CRPS
diagnoosimine
Enamik ishiaalseid luumurdusid esinevad Röntgenipilt murdjoonte või nihkunud luufragmentidena. Kui on kahtlus kõhu või vaagna siseorganite vigastamises, an CT - või MRI- Vigastuse ohutuks leidmiseks ja raviks võib olla vajalik sissepääs. Uriinianalüüs ja tsüstoskoopia viitavad urogenitaaltrakti vigastustele, nagu ka meestel eesnäärme palpeerimine. Samuti tuleks teha vaagnaeksam, eriti rasedatel. Kui eakas inimene langeb veidi, võib häiritud valutundlikkus ja ebatüüpiline õnnetusjuhtumi mehhanism muuta pausi leidmise keeruliseks.
teraapia
Sõltuvalt vigastuse tüübist ja raskusastmest tuleb ravi vastavalt kohandada. Sissemurdmismurrud vajavad sageli ainult ühte Immobilisatsioon ja Valuvaigisti. Stabiilseid luumurde saab leevendamiseks kasutada kõndimisabivahenditega. Kasutada tuleks valu järgi kohandatud koormust, milles patsient teeb ainult selliseid liigutusi, mis talle haiget ei tee.
Ebastabiilsed luumurrud vaja a operatiivravi. Luutükid viiakse õigesse kohta avatud operatsioonisaalis või väljastpoolt kaaluva süsteemi abil ja kinnitatakse seejärel juhtmete, naelte, kruvide või plaatidega. Igal juhul on oluline võimalikult kiire füsioteraapia ja seda tuleks säilitada suhteliselt pikka aega pärast õnnetust. Tuleb läbi viia järjepidev valuravi.
Sõltuvalt valu tugevusest võite võtta põletikuvastaseid ravimeid nagu Ibuprofeen kuni Opioidid olema vajalik. Opioidid on võimsad ravimid ja neil on üsna suured kõrvaltoimed ning nad on väga sõltuvust tekitavad, mistõttu ei tohiks neid pikaajaliselt manustada. Imobiliseerimise ajal tuleb võtta ravimeid Vere vedeldamine võetakse.
füsioteraapia
Üldiselt peaks füsioteraapia algama võimalikult vaevaliselt valu kohandatud harjutusega. Patsiendid treenivad professionaalse järelevalve all nii, nagu nende seisund võimaldab, ilma valu põhjustamata. See hoiab ära lihase liigse lagunemise ja liigeste valesti paigutamise. Valu paraneb ja selle vastu on tõhus kaitse Tromboos ja Kopsupõletikmis võivad kohata eakaid, voodisse magatud patsiente. Lisaks on ühe oht püsivalt vähenenud häiritud kõnnak või krooniline Ebastabiilsuse tunne.
Kestus
Kui kaua kulub ishiumi luumurru täielikuks paranemiseks, ei saa üldiselt öelda. Üsna kiire paranemise kasuks räägivad järgmised tegurid: kerge ja keeruline vigastuste muster, patsiendi noor vanus ning varakult alustatud ja järjepidevalt läbi viidud füsioteraapia.
Sõltuvalt vigastuse raskusest ja teostatavast ravist on kaalu leevendamiseks ette nähtud kõndimisvahendid umbes 6–12 nädalat pärast õnnetust. Füsioteraapia kestus on samuti erinev, kuid tavaliselt kestab see mitu kuud. Luude paranemise protsess on lõppenud umbes 3–4 kuud pärast õnnetust; kuni ideaaljuhul on kõik kaebused vaibunud, pole enam valu ja jõudu ning normaalne kehatunne on täielikult taastunud kuni üks aasta surema.