Röntgenstimulatsioon

Mis see on?

Termin „röntgenstimuleeriva kiirguse kiiritamine“ kirjeldab ravivõimalust, mida kasutatakse paljude erinevate kliiniliste piltide jaoks (eriti luu- ja lihaskonna põletikulised ülekoormusreaktsioonid, vt allpool) ning kasutatakse röntgenikiirte terapeutilist toimet. Sünonüümidena kasutatakse ka termineid ortovoltravi, valu kiirgus või röntgenügavusravi.

Röntgenikiirguse kiiritamist on kasutatud juba mitu aastakümmet ja see on ette nähtud kudedes protsesside aktiveerimiseks, mis aeglustavad haiguse progresseerumist ja võivad käivitada keha enda paranemismehhanismid. See hõlmab näiteks immuunrakkude, mis on otsustava tähtsusega põletikulise reaktsiooni tekkimisel, ja fibroblastide, mis vastutavad armide moodustumise, pärssimise eest. Teisest küljest soodustatakse ka vereringet, mis hõlbustab paranemisprotsessi.

Mainitud punktidest võib järeldada, et röntgenikiirguse kiiritamine kujutab endast üsna sümptomaatilist ravi: See tähendab, et tavaliselt ei ravita mitte haiguse põhjuseid, vaid ainult põletikulisi kõrvaltoimeid. Ravi pikaajaliseks õnnestumiseks on vaja seda aspekti meeles pidada ja vajaduse korral võimalikult põhjalikult kõrvaldada haiguse käivitavad tegurid.

Näidustused

Röntgenikiirguse kiiritamist kasutatakse mitmesuguste haiguste korral. See on kaalumist vääriv võimalus, eriti patsientide puhul, kellel valuvaigistitega ravimise või isegi operatsioonide katsed pole näidanud mingit otsustavat mõju.

Loe lähemalt teemal: osteoartriidi ravi

Haigused, mille jaoks röntgenikiirguse kiiritamine võivad olla sobivad, hõlmavad peamiselt degeneratiivseid liigesehaigusi, millega kaasneb põletikuline reaktsioon ja seega krooniline valu, nt. Puusa, põlve või õlaliigese osteoartriit. Muud haigused, mis on seotud põletikulise reaktsiooniga ja mille puhul võib seetõttu kaaluda röntgenstimuleerimist, on bursiit (Bursiit) liigespiirkondades, õlaliigese lupjumised, kanna kannused, Achilleuse kõõluse ärritus või ülekoormusreaktsioonid, näiteks tennise küünarnukk.

Lisaks võib teatavatel asjaoludel: psoriaas (Psoriaas), aga ka Dupuytreni tõbi, röntgenikiirguse stimulatsioon võib olla kasulik.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

• Lumedis - ortopeedilised kirurgid
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

protseduur

Röntgenikiirguse kiiritamine viiakse tavaliselt läbi spetsiaalsetes kiirituskliinikutes radioloogia spetsialistide juhendamisel. Sageli tehakse tihedat interdistsiplinaarset koostööd teiste piirkondade spetsialistidega (nt ortopeedid).

Pärast seda, kui spetsialist on kontrollinud röntgenstimuleerimise näidustust, määratakse täpne kiirgusdoos, seansside arv ja kiirguse suund. Seejärel kaetakse kiirgustundlikud kehapiirkonnad nagu kilpnääre või suguelundite või kõhu piirkond plii põlledega, et kaitsta neid kiirguse eest. Röntgenikiirguse kiiritus ise kestab vaid mõni minut või isegi sekund.

Reeglina viiakse röntgenikiirguse kiiritamine läbi 6–12 seansiga seerias 2-3 seansiga nädalas. Põhimõtteliselt kasutatakse samu seadmeid nagu vähi kiiritusravis, kuid kiirgusdoos seansi kohta on vahemikus 0,5–5 halli (kanna kannul, võib-olla kuni 20 halli), vähi puhul aga 40–70 halli doosi muutub.

Kui parendusi pole, saab pärast mitmekuulist pausi läbi viia veel ühe seeria.

Riskid

Röntgenstimuleeriva kiirguse riske ja kõrvaltoimeid tuleb pidada väga madalaks võrreldes valuvaigistavate ravimitega. Kuna vastupidiselt tablettide võtmisele ei vii röntgenstimuleerimise ajal organismi toimeaineid, ei saa tekkida otseseid süsteemseid (st mõjutada kogu keha) kõrvaltoimeid. Ainult kohapeal, st kiiritamise hetkel, on nahaärrituse võimalus punetava või kuiva naha kujul. Nende nahasümptomite vältimiseks või vähemalt leevendamiseks on soovitatav pöörduda naha piisava hoolduse eest vastutava kiirgusterapeudi poole.

Loe teema kohta lähemalt: Kuiv nahk - põhjused ja hooldusnõuanded, naha muutused

Sellest tuleb eristada röntgenstimuleerimise pikaajalisi riske. Vaatamata üliväikesele kiirgusdoosile suurendab kiiritusravi vähesel määral kasvajate või elundihäirete tekkimise riski. See aspekt muudab vajalikuks sel viisil ravitud patsientide regulaarsed järelkontrollid vähemalt 6 kuud pärast kiiritamist.

Lastel ja rasedatel ei tohiks röntgenikiirgust stimuleerida ja kasutada meditsiinilist või kirurgilist ravi.

Kas see on rahaline hüvitis?

Röntgenstimuleerimine on tunnustatud teenus, mida osutavad kohustuslikud ja eraõiguslikud tervisekindlustusseltsid. Tavaliselt on siiski vaja spetsialisti saatekirja: Seetõttu peaksite nt. Liigeste valu korral pöörduge esmalt ortopeedilise kirurgi vastuvõtule, kellega saate seejärel arutada röntgenstimuleerimise võimalust ja kes saab vajadusel teile saatekirja väljastada.

Kui pärast mitut kiiritusravi tsüklit sümptomid märkimisväärselt ei parane, ei pruugi ravikindlustusselts enam edasisi tsükleid ette võtta. Sel juhul peaksite vajadusel kulude katteks oma tervisekindlustusseltsile eelnevalt järelepärimise saatma.

Õla röntgenstimulatsioon

Kroonilist õlavalu põhjustab sageli bursa või kõõluste kinnituste lubjastumine või ärritus, samuti liigesepiirkonna põletik (artriitnt. osana a artroos). Lisaks valule kurdavad patsiendid enamasti ka õlaliigese funktsionaalseid piiranguid. Mainitud haigusi üritatakse tavaliselt ravida füsioteraapia ja valuvaigistite ning põletikuvastaste ravimite abil või süstides kortisooni ja lokaalanesteetikume (lokaalanesteetikumid).

Loe teema kohta lähemalt: Kortisooniravi liigesehaiguste korral, osteoartriidi ravi

Kui need konservatiivsed katsed ravita ei õnnestu, on röntgenikiirguse stimulatsioon alternatiiv operatsioonile. Kiiritamise eesmärk on edendada vereringet ja seeläbi keha iseparanemismehhanisme, samal ajal kui põletikulises reaktsioonis osalevad immuunrakud on pärsitud. Osteoartriidi korral on aga oluline tähele panna, et kiiritusravi ei ravita osteoartriiti ennast, vaid pärsib vaid kaasnevat põletikulist reaktsiooni.

Osteoartriidi röntgenstimulatsioon

Osteoartriit, s.o liigeste kulumine, on röntgenikiirguse stimulatsiooni üks levinumaid kasutusalasid. Kõige sagedamini mõjutavad puusa-, põlve- või õlaliigesed. Osteoartriit on sageli seotud liigese põletikulise reaktsiooniga, mida seejärel nimetatakse "aktiveeritud" osteoartriidiks. See põletikuline reaktsioon toimub sageli koos efusiooniga liigesekapslis ja põhjustab valu ja liikumispiiranguid mõjutatud liigeses.

Nende sümptomite leevendamiseks võib röntgenikiirguse kiiritamist pidada täiendavaks või alternatiiviks füsioteraapiale, valuvaigistavatele ja põletikuvastastele ravimitele. Siiski tuleb märkida, et kiiritusravi on ainult sümptomaatiline ravivõimalus: see võib pärssida põletikulist reaktsiooni liigese piirkonnas ja leevendada seeläbi valu ja funktsionaalseid piiranguid, kuid see ei mõjuta liigest moodustavate luude seisundit - erinevalt näiteks liigese kirurgilisest asendamisest.

Loe teema kohta lähemalt:

• Operatsioon osteoartriidi korral
• Puusaprotees
• Õla proteesimine

Röntgenstimulatsiooniga ravi edukus sõltub suuresti osteoartriidi ulatusest. Negatiivseteks prognostilisteks teguriteks peetakse nii väga arenenud liigese kulumist kui ka pikaajalist valu liigeses (> 1 aasta).

Loe teema kohta lähemalt: Harjutus osteoartriidi korral

Tennise küünarnuki röntgenstimulatsioon

Mõiste tennise küünarnukk kirjeldab kõõluste kinnituste valulikku ärritust radiaalne õlavarre (pöidla külje) väljaulatuvus (Epikondüüli) küünarnuki liigeses. Põhjus ei pea tingimata olema ulatuslik tennisemäng - väärkasutamine või ülekoormamine muude reketisportide kaudu või tööl (klaviatuuri või hiire kasutamine kontoritöö ajal) võib sellise kliinilise pildi saada. Lisaks valule on tavaliselt ka küünarliigese liikumise piirang.

Enamasti ravitakse tennise küünarnukki esialgu valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimitega, aga ka puhata. Kui need meetmed ei anna tulemusi, võib röntgenikiirguse stimulatsioon olla kirurgilise ravi alternatiiv. Kuna tennise küünarnukk on põletikuline seisund, mis ei kahjusta liigese luid, on röntgenikiirgus - erinevalt osteoartriidist - põhjuslik ravi, mis ravib haigust ennast, mitte ainult selle sümptomeid.

Loe teema kohta lähemalt:

• Side tennise küünarnukiga
• Tennise küünarnuki venitusharjutused
• Tennise küünarnuki käitamine
• Löögilaineravi tennise küünarnuki raviks

Kreeni kannustamine / plantaarse fastsiidi korral on kreeni röntgenstimulatsioon

Kreeni kannu ravimiseks võib kannale viia röntgenstimulatsiooni.Mõiste kanna kannus on kontsa piirkonnas kondine pikendus. Eristada saab Achilleuse kõõluse kanna luu kinnitusel oleva ülemise (tagumise) kanna kannust ja alumise (eesmise) kanna kannust jalaluu ​​kannaosa luu kinnituspiirkonnas. Viimast seostatakse aeg-ajalt põletikuga (Plantaarne fastsiit) suhelda selle kõõluseplaadiga. Kaltsaneaalse kangluse mõlemad alamliigid väljenduvad enamasti torkimisvaluga, kui kaltsaneus on koormatud, st peamiselt kõndides ja seistes.

Röntgenikiirgust kiirgavate kannakangete raviks (koos plantaarse fastsiidiga või ilma) võib kaaluda eriti siis, kui varasemad valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite või kortisooni süstide katsed pole olnud edukad. Kiiritusravi otsust ei tohiks liiga kaua edasi lükata (maksimaalselt umbes 6 kuud), sest mida pikem on valu, seda vähem efektiivne on röntgenikiirte stimulatsioon. Kreenikihi kiiritusravi hõlmab tavaliselt 12 seanssi ja see viiakse läbi kiirgusdoosiga kuni 20 halli. See suhteliselt suur annus on vajalik, kuna kannaosade puhul - erinevalt näiteks aktiveeritud osteoartriidist või tendiniidist - tuleb üleliigne luukoe hävitada ja stimuleerida selle lagunemist.

Loe teema kohta lähemalt:

• Kreenikannete lööklaineravi - kas see toimib?
• Kaseanalüüsi kirurgia
• Kodused abinõud kontsa kannustamiseks - millised on parimad?

Röntgenikiirguse stimulatsioon achilleuse kõõlusepõletiku korral

Achilleuse kõõluse põletiku korral - sarnaselt tennise küünarnukiga - tekib ebaõige või ülekoormamise tõttu Achilleuse kõõluse kinnituskohal kanna luule põletikuline reaktsioon. Seetõttu esineb see pikamaajooksjatel sageli, eriti kui treeningute maht suureneb kiiresti. Achilleuse kõõlusepõletik põhjustab sageli efusiooni ja avaldub valu ja piiratud liikuvusega.

Lisaks valuvaigistitele ja põletikuvastastele ravimitele ning puhke- ja füsioteraapiale võib röntgenikiirguse stimulatsioon olla tõhus ravivõimalus. See on kõõluste jaoks leebem ja vähem riskantne kui kortisooni süstimine, mis võib veelgi suurendada kõõluse rebenemise riski, mis on juba Achilleuse kõõlusepõletiku korral suurem, ja seetõttu on see arstide seas äärmiselt vaieldav. Röntgenikiirguse stimulatsioon Achilleuse kõõlusepõletiku raviks koosneb tavaliselt 12 seansist.

Loe teema kohta lähemalt:

• Teipimine achilleuse tendiniidist
• Achilleuse kõõluse rebend
• Achilleuse kõõluse tugevdamine