Vaktsineerimine meningiidi vastu

sissejuhatus

Meningiidi vastu vaktsineerimine tähendab tavaliselt kaitset meningokokkide vastu. Meningokokid on teadusliku nimega bakterid Neisseria meningitidis. Neid esineb kogu maailmas ja nakatumise korral põhjustavad nad mädane meningiit (bakteriaalne meningiit) või veremürgitus (sepsis) välja.

Nakkusele on kõige vastuvõtlikumad alla 5-aastased lapsed ja noorukid. Eriti mõjutatud on lapsed vanuses 1 kuni 2 ja noorukid vanuses 15 kuni 19 aastat.
Bakterite hulgas on mitmesuguseid alarühmi (serorühmi), kellele vaktsiin on kohandatud. Euroopas ja eriti näiteks Saksamaal esinevad C-serogrupi meningokokid eriti sageli, mistõttu on kaitse nende bakterite vastu eriti oluline.
Lisaks meningokokkide vastu vaktsineerimisele on olemas ka patogeeni vastased vaktsiinid B-tüüpi Haemophilus influenzae ja TBE (Varasuvel meningoentsefaliit), mis võib samuti meningiiti esile kutsuda.

Vaktsineerimine hoiab ära enamiku laste nakatumise meningokokkidega ja seega ka kõigi kaasnevate ja sellest tulenevate kahjudega, mida haigus võib põhjustada. Eriti kui raviga viivitatakse, võib see muidu põhjustada raskeid ravikuure, mille käigus näiteks lapsed Arenguhäired või kannatate halvatuse all.
Meningokokknakkus on ohtlik haigus, mis vaatamata heale arstiabile Saksamaal on endiselt levinud Võib põhjustada surma. Selle riski vähendamiseks peaks eesmärk olema kõigi laste võimalikult täielik vaktsineerimine.

Kui sageli tuleb vaktsineerimist teha ja soodustada?

Saksamaal kasutatakse vaktsiini, mis sisaldab bakteri väliskesta osi ja sensibiliseerib immuunsussüsteemi patogeeni suhtes. Manustamise ajal moodustub nn immunoloogiline mälu. See tähendab, et immuunsussüsteem mäletab vaktsiini komponente ja seega ka patogeeni ning korduva esinemise korral saab koheselt kaitserakke ehitada meningokokkide vastu.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Meningokoki vaktsineerimine

Selle mälu tõttu on tõhusa kaitse loomiseks nakkuse vastu vaja ainult ühte vaktsiinidoosi. Vaktsineerimiskaitse on aktiivne hiljemalt kaks nädalat pärast manustamist ja tavaliselt ei pea seda pärast seda värskendama. Erandiks on nõrgenenud immuunsussüsteemi või põrnahaigusega inimesed. Nende kaitset vaktsineerimise eest tuleks regulaarselt kontrollida ja vajadusel uuendada. Muud meningokokitüübi alarühmad ringlevad mujal maailmas.

Suure riskiga patsientide puhul on kasulik uuesti vaktsineerimine vaktsiiniga, mis hõlmab veelgi rohkem alarühmi, kui soovite reisida välismaale.
Meningiidi vastu saab vaktsineerida alates 12. elukuust.

Loe selle kohta lähemalt: Miks peaksin oma lapse vaktsineerima?

Imikute, väikelaste ja laste meningiidi vastu vaktsineerimine

Meningokokihaiguse vastu on vaktsineeritud alates 2006. aastast Meningiit imikul Osa STIKO vaktsineerimise soovitused (Alaline vaktsineerimiskomitee, vastutav amet). Vaktsineeritakse traditsiooniliselt imikutele alates 12. elukuust.
See on üheaastase ooteaja põhjus immuunsussüsteem lastest. Niinimetatud immunoloogilise mälu ülesehitamiseks peab kõigepealt arenema immuunsussüsteem. Mälu räägitakse sümboolselt ja see tähendab, et immuunsussüsteemi teatud rakud jätavad meelde vaktsiinis sisalduvate bakterite struktuurid inaktiveeritud kujul. Kui patogeen siseneb uuesti kehasse, saab immuunrakke toota otse ja nakkus ei puhke välja või ainult pisut (nt külma kujul).

Alates ühe aasta vanusest võib vaktsineerida igal ajal, kui talumatust ei esine.
Kuna seotud meningiidiga meningokokknakkus mõjutab kõige tõenäolisemalt imikuid ja väikelapsi vanuses üks kuni kaks aastat, samuti noorukieas, on varase vaktsineerimise kaitse on väga soovitatav. Põhimõtteliselt on kuni 18-aastased tasuta Meningokoki vaktsineerimisega on võimalik järele tulla, kui see on praeguseks ära jäänud.

Alates 18. eluaastast võib kohustuslik tervisekindlustus nõuda kulude jagamist, kuid sageli katavad kindlustusseltsid kogu summa, eriti noorte täiskasvanute puhul.
Soovitatav on lasta lastearst vaktsineerida regulaarsete uuringute osana esimestel eluaastatel, et seda ei unustataks.

Imikute, väikelaste või laste vaktsineerimisel on vähe erinevusi. Kaitse on üles ehitatud võrdselt hästi igas vanuses ja igas vanuses Kõrvalmõjud vaktsineerimine on enamasti lokaliseeritud. Ainult väga harva esinevad tugevamad kõrvaltoimed, vt allpool "Meningiidi vastase vaktsineerimise kõrvaltoimed".

Tavaliselt ebaoluline, kuid kindlasti vaktsineerimise kavandamisse kaasatav tegur on vaktsineerimise psühholoogiline mõju lapsele. Imikutel või väikelastel ei saa enamik lapsi kunagi süsti ega võitle eriti palju. Nii varajasel ajahetkel pole tavaliselt ühtegi mälestust kinni ja üks hiljem Arsti või süstla foobia võiks tingida. Lapsepõlves teravneb noore patsiendi teadlikkus ning vaktsineerimine ja arsti visiit võivad olla seotud valuga.

Selline suhtumine võib noore edasises tervishoius põhjustada suuri probleeme. Isegi kui sellised sündmused on haruldased, võib varajases staadiumis vaktsineerimine neid ära hoida.

Meningiidi vastase vaktsineerimise kõrvaltoimed

Vaktsineerimise kõrvaltoimed piirduvad sageli kohaliku reaktsiooniga. Kuna keha immuunsussüsteem aktiveerub, võib piirkond, kuhu süstiti, pisut paistes ja punaseks. Kerge või mõõdukas valu, eriti koos rõhuga, ei ole haruldane.

Kudede lühike kõvenemine on ka keha normaalne reaktsioon. Kuna manustatakse võõraid aineid, on mõnikord klassikaline kaitsereaktsioon koos kerge külma sümptomitega. Võib esineda üldisi sümptomeid, nagu temperatuuri tõus, peavalud, suurenenud ärrituvus ja aeg-ajalt isutus koos iivelduse ja oksendamisega. Üldine haigustunne toob sageli kaasa põhilise väsimuse, liigese- ja jäsemevalu, nagu sageli külmetushaiguste korral. See keha reaktsioon ei ole ohtlik ja on täiesti loomulik.

Loe teema kohta lähemalt: Vaktsineerimise kõrvaltoimed

Ainult väga harva esinevad tugevamad kõrvaltoimed, kuid isegi kui need tekivad, on nad meningokokilise meningiidi ilmnemisel talutavam. Vastavad kõrvaltoimed on tursed ja lööbed, nõgestõbi, lihasjäikus ja külmavärinad.

Absoluutsed erandid hõlmavad allergilisi vaktsineerimisreaktsioone, mis võivad põhjustada ka palavikulisi krampe, pearinglust ning lühiajalist teadvuse ja nägemise halvenemist. Isegi kui nende sümptomite võimalus võib tunduda hirmutav, on sellised ravikuurid äärmiselt haruldased (vähem kui 0,1% juhtudest, tõsiste kõrvaltoimetega isegi harvem).
Kuid 7% kõigist haigestunud patsientidest sureb meningokoki infektsiooni tõttu - ka Saksamaal.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Kas vaktsineerimine teeb rohkem kahju kui kasu?

Meningiidi vastu vaktsineerimise kulud

Meningiidi vastu vaktsineerimise hind on kuni 18-aastaseks saamiseni selle kohustuslik tervisekindlustus probleemivaba aktsepteeritud. Ta on üks STIKO (Alaline vaktsineerimiskomisjon) soovitas vaktsineerida ja on seetõttu kohustusliku haigekassa vaktsineerimiskava lahutamatu osa.

Kui patsient on üle 18-aastane, võib haigekassa teatavatel asjaoludel nõuda patsiendilt kulude katmist. Isegi pärast 18-aastaseks saamist pakuvad paljud tervisekindlustusettevõtted siiski meningokoki vaktsineerimisega seotud kulusid. Vaktsineerimisannus maksab tervisekindlustust maksmata umbes 50 eurot. Hind võib kõikuda vaktsineerimiskonsultatsiooni ja süstla manustamise maksumuse tõttu, samuti konsulteeritud arsti tellitud summa tõttu.

Puukide roll

Puugid mängida nagu Edastamise host ei mängi meningokokknakkuses rolli. Puugid võivad tavaliselt edastada kahte tüüpi patogeeni: ühelt poolt Borrelia (mis põhjustab nakkust) Borrelioos) ja teiselt poolt viirused, mida TBE (Varasuvel meningoentsefaliit). Vaata ka: Puugi hammustus
Borrelia vastu vaktsiini ei ole, kuid viiruste vastu saab luua profülaktilise kaitse. Saksamaa kuulub piirkonda, kus levib TBE viirus. See tähendab, et puugid võivad neid viirusi siin kindlasti varitseda. Laste ja täiskasvanute jaoks, kes veedavad palju aega looduses või metsas, on vaktsineerimise kaitse kindlasti mõistlik. TBE vaktsineerimise kulud katab kohustuslik tervisekindlustus.