Anatoomia-Leksikon

Menopausi hormoonid

Inhibiin
Meessuguhormoonid (androgeenid)

sissejuhatus

Menopausi üks peamisi sümptomeid on peavalu.

Menopausi, tuntud ka kui klimakteerilist või perimenopausi, peetakse aastaid enne viimast spontaanset menstruatsiooni (menopaus) kuni üks aasta pärast viimast spontaanset menstruatsiooni. See tähendab, et menopaus kirjeldab naise elus üleminekut viljakast faasist mitteviljalisse faasi. See on etapp elus, mida iseloomustavad muutused hormonaalses tasakaalus. Hüpofüüsi eritavad kontrollhormoonid, tuntud ka kui gonadotropiinid, LH (luteiniseeriv hormoon) ja FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon), aga ka progesterooni, östrogeeni, inhibiini ja meessuguhormoone (androgeenid). Füüsilised kaebused on peamiselt tingitud naissuguhormooni östrogeeni vähenenud tootmisest.

Menopausaalsete sümptomite raviks lugege ka: Ravimid menopausi ajal või Hormoonasendusravi menopausi ajal

progesterooni

Enne viimast Menstruatsiooni verejooks (Menopaus), progesterooni tootmine väheneb tsükli teises pooles (Luteaalfaas), kuni see lõpuks peatub.
Progesterooni taseme langus raskendab rasestumist (Eostamisvõime), mis tähendab, et raseduse tõenäosus väheneb madala progesterooni taseme tõttu üha vähem.

Ka Menstruaaltsükli häired ebaregulaarse verejooksuga võib seletada progesterooni taseme langusega. Kui seda tuleb veres kindlaks teha, tuleb veri võtta tsükli teises pooles.
Progesterooni taseme langus võib olla sama, mis menopausi sümptomite, näiteks ärrituvuse või unehäired hoolima.

östrogeen

Menopausi, s.o viimase menstruatsiooni ajal kuivab naissuguhormooni östrogeeni tootmine munasarjade suureneva funktsionaalse nõrkuse tõttu. Enamikku menopausi läbinud naiste kaebustest võib seletada kiiresti langeva östrogeeni tasemega. Peamised sümptomid on episoodilised kuumahood, higistamine, peavalud, unustamine ja sellised psühholoogilised sümptomid nagu depressioon, ärevus, närvilisus, unetus ja meeleolumuutused. Samuti võivad tekkida südame rütmihäired, liigese- ja lihasvalud, libiido langus ja jõudluse langus.

Lisaks põhjustab östrogeeni puudus urogenitaalset atroofiat, st hormoonidefitsiidist tingitud naise väliste suguelundite ja alumiste kuseteede kudede ja funktsionaalsete muutuste teket. See omakorda põhjustab järgmisi kliinilisi sümptomeid:

kuivus
sügelus
heakskiidu andmine
Valulik vahekord (düspareunia)
Vaginaalsed infektsioonid
Kiiresti urineerida
sagedane urineerimine
korduvad kuseteede infektsioonid ja
Kusepidamatus.

Veel üks östrogeeni puuduse sümptom on kollageeni ja mineraalainete kadu, mis väljendub naha kiirenenud vananemises ja osteoporoosi suurenenud riskis. Lisaks sellele suureneb östrogeenivaeguse suurenemise korral naise näitaja, mis on sageli seotud kehakaalu tõusuga, ehkki söömisharjumustes pole midagi muutunud.

Palun lugege järgmist artiklit: Kaalu kaotamine menopausi ajal.

Arterite kõvenemist (arterioskleroos), mis on seotud suurenenud infarkti ja insuldi riskiga, soodustab ka östrogeeni puudus. Lõppkokkuvõttes suurenenud juuste väljalangemine ja näo juuksed (näo Hüpertrichoos) on seletatav östrogeeni taseme vähenemise või meessuguhormoonide (androgeenide) suhtelise ülekaaluga. Kõiki neid kliinilisi kaebusi saab kokku võtta termini klimakteeriline sündroom all. Kaebuste individuaalsed omadused on naisel erinevad.

Loe teema kohta lähemalt all Östrogeeni puudus

Inhibiin

Samuti hormooni sekretsioon Inhibiin, mis naistel munasarjade teatud rakkudes, nn Granulosa rakud ja mehega im Munandid moodustub, väheneb. Inhibiin pärsib tavaliselt kontrollihormooni vabanemist FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ajuripatsist ilma LH (luteiniseeriv hormoon) mõjutama. Inhibiini vähendatud vabanemine, nagu ka madalam östrogeeni tase, põhjustab ka FSH taseme tõusu.

Gonadotropiinid (LH ja FSH)

Hüpofüüs toodab kontrollhormoone LH ja FSH, mida nimetatakse ka Gonadotropiinid on määratud, sekreteeritud. Need stimuleerivad munasarju ja stimuleerivad tavaliselt naissuguhormoonide tootmist. Gonadotropiini FSH ja naissuguhormoonide taseme vahel eksisteerib nn negatiivne tagasiside. See tähendab, et kui östrogeeni ja progesterooni tase on kõrge, väheneb FSH vabanemine ajuripatsist, samal ajal kui östrogeeni ja progesterooni tase on madal veri, suureneb FSH vabanemine eesmärgiga tõsta taas naissuguhormoonide taset.

Kuna LH ja FSH vabanemist ei aeglusta enam tegelikud suguhormoonid, nagu tavaliselt menopausi ajal, on LH ja FSH sisalduse tõus veres märkimisväärselt tõusnud. FSH seerumi kontsentratsioon üle 30 RÜ / l koos samaaegse madala östradiooli kontsentratsiooniga (<30 pg / ml või <100 pmol / l) tagab postmenopausi olemasolu. Pärast menopausi vähenevad taas ka hüpofüüsi kontrollhormoonid, kuid püsivad menopausile eelnenud ajaga võrreldes kõrgenenud.

Meessuguhormoonid (androgeenid)

Kutsutakse ka aega pärast viimast menstruatsiooni Pärast menopausi määratud. Selle aja jooksul toodetakse meessuguhormoone (Androgeenid) alates. See põhjustab ka östrogeeni taseme edasise languse, kuna androgeenid võivad tavaliselt muutuda östrogeenideks. Kui östrogeenideks muundamiseks on saadaval vähem androgeene, mõjutab see ka östrogeeni taset.

Hormoonide testid

Diagnoosimiseks klimakteeriline sündroom on enamikul juhtudel nii anamnees piisav. Anamnees on seetõttu kõige olulisem diagnostiline samm. Kliiniline läbivaatus, sealhulgas sisekesta vooderduse mikroskoopiline uurimine Scabbard, Tupe epiteel (nn tupe tsütoloogiline uuring) saab diagnoosi kontrollida. Seetõttu pole hormoontestid tavaliselt vajalikud, kuid teatud juhtudel, eriti kui menopaus leiab aset enneaegselt, võivad need diagnoosi lihtsustada.

Enne 50. eluaastat, kui menstruatsiooni pole, tuleks võtta iga kolme kuu tagant kaks vereproovi, kuna selles vanuses on lisaks menopausile ka muid põhjuseid, miks menstruatsioon puudub. Tüüpiline Labori tähtkuju menopausi ajal on nn hüpergonadotroopne hüpogonadismmis tähendab lihtsalt seda, et gonadotropiini FSH on suurenenud, samal ajal kui gonadotropiini tase on madal naissuguhormoonid. Nagu juba kirjeldatud, võib pärast 50. eluaastat diagnoosida menopausijärgset perioodi pärast menstruatsiooni ühe aasta jooksul ainult anamneesi ja kliiniline läbivaatus küsitakse.