Naistel südameatakk

Üldine

Üldiselt on naised endiselt südameatakkide all kannatavad oluliselt vähem kui mehed. Selle põhjuseks on peamiselt meessugu ebatervislik eluviis, mis on nikotiini ja alkoholi tarbimise suhtes tundlikum, samuti Rasvaste toitude söömine kipub. Sellegipoolest on südamerabanduste kõrval insuldid ka tööstusriikides surma levinumad põhjused. Lisaks on naised infarktide sageduse osas meestega juba mitu aastat järele jõudnud. See on peamiselt tingitud asjaolust, et nikotiini tarbimine kasvab naiste hulgas. Naistel avaldub südameatakk mõnikord teisiti kui meestel, mistõttu on mõistlik teemaga tegeleda.

Märgid

Infarktid esinevad enamikul juhtudel a-osana Südame isheemiatõbi (CHD) peal. See on nakkushaigused Koronaararterid, nii et arterid ja veenid, mis Südamelihas varustada verd ja hapnikku. Enamikul juhtudest on see ühe tagajärg Veresoonte lupjumine (arterioskleroos). Ladestused veresoonte seintes põhjustavad veresoone läbimõõdu vähenemist, mis tähendab, et aja jooksul saab veresoonte kaudu üha vähem verd. A Vähendatud verevool lihasesse on tagajärg. See on eriti märgatav, kui südamelihas vajab palju hapnikku, s.t. eriti füüsilise koormuse ajal. Kaugelearenenud staadiumides võib see juhtuda juba trepist üles ronides ja väljendades end KSH peamise sümptomina: Stenokardia, Saksa keeles Rindkere tihedus.
Tavaliselt ei väljendu see ainult tiheda tundena rindkere piirkonnas, nagu nimigi ütleb, vaid seda nimetatakse sageli kõrvetised ja Rebimine rinnaku taga kirjeldatud. Sarnaselt täieliku infarktiga valu võib kiirguda ka õlavarred ja käed, ülakõhus ja seljas. Koronaararterite ahenemise täiendavad tagajärjed võivad olla Südame rütmihäired, samuti a kiiresti hingamine isegi kerge koormaga.
Selliseid kaebusi, mis esinevad eriti füüsilise koormuse ajal, ei tohiks seetõttu kergekäeliselt tagasi lükata. Kui koronaararterite haigus avastatakse õigeaegselt, on võimalik halvemad asjad ära hoida.

Mis vanuses naisi põeb infarkt?

Infarktid esinevad eriti vanemas eas. Südameinfarkti risk on suurenenud üle 50-aastastel naistel. Südameinfarkti oht on eriti kõrge vanuserühmas 65–75. Lisaks võivad südameinfarkti varasema esinemise põhjustada paljud erinevad tegurid. Esmalt tuleks arvesse võtta perekonna ajalugu (ema / vanaema / õe infarkt). Suhkurtõbi, koronaararterite haigus, ateroskleroos ja vere lipiidide tasakaalustamatus võivad noores eas põhjustada ka südameinfarkti.

Sümptomid

Koos insultidega on müokardiinfarkt maailma tööstusriikides kõige levinum surmapõhjus - nii naiste kui ka meeste puhul.Seetõttu on enamikule südameinfarkti peamised sümptomid teada. Tüüpiline on eelnimetatud stenokardia (rindkere tihedus), millega kaasneb järsk valu rindkere taga, mis võib kiirguda ka vasakusse käsi, kaela, lõualuu, selga ja ülakõhusse. Valu peetakse sageli väga ähvardavaks ja see võib põhjustada surmahirmu. Tehnilises kõnepruugis viidatakse sellele seetõttu ka hävitamise valule. Need kiirgavad sageli ümbritsevatesse kehapiirkondadesse. See hõlmab ka seljaosa. Eriti abaluude vahelises piirkonnas kirjeldatakse sageli valu infarkti ajal või selle ühe kandjana.
Mis on vähem tuntud, on see, et kuni 20% kõigist müokardi infarktidest on ebamugavad, st asümptomaatilised. Valu iseloom võib ka inimeselt väga erineda.

Tuleb märkida, et naistel tekitavad südameatakkid meestega võrreldes sagedamini teatud tüüpi survet ja survet rinnus. Vasaku rinna tõmbamine pole samuti ebatüüpiline, kuid sellel võivad olla mitmesugused põhjused, eriti naistel. Naistel esinevad sagedamini sellised spetsiifilised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja õhupuudus.
Muud võimalikud kaebused on külm higi, pearinglus ja kiirenenud, kuid mõnel juhul ka aeglustunud südametegevus. Mitmete nende sümptomite samaaegne ilmnemine on eriti kahtlane.
Naiste südameatakkud kutsuvad südameinfarkti sageli ette üsna mittespetsiifilisi hoiatavaid märke ja võivad arste valesti diagnoosida. Kahjuks määratakse seletamatu seljavalu või ülakõhu kaebused südameinfarkti jaoks mõnikord liiga hilja. Nii et kui koos sümptomitega ilmnevad seljavalu, külm higistamine, õhupuudus ja iiveldus, tuleb alati kaaluda südameinfarkti.

Lisateavet leiate siit: Südameinfarkti sümptomid
Loe teema kohta lähemalt siit: Troponiini test

Seljavalu

Tüüpiline südameataki vajutamine või torkimine ei tajuta seda sageli naiste südames. Selle asemel see kiirgab taga abaluude vahel. Närvid, mis seda valu ajendit ajule edastavad, on seal teel ühendatud teiste närvipõimikutega. See seotus tähendab, et aju ei suuda alati täpselt kindlaks teha, kust valu tuleb. Seljaaju tasemel on ühendus südamest tuleva närvi ja selle vahel, mis tuleb abaluude vahelisest piirkonnast. Seetõttu ajab aju segamini valu päritolu ja hoiab seljavalu.

Vasaku käe valu

Südame toitainete ebapiisav varustamine võib südameataki ajal põhjustada tugevat valu, mis võib samuti olla põletustunne või nõelamine. Sarnaselt seljavaluga on ka käsivarrevalu põhjustatud valu juhtivate närvide ühistest ühendustest. Üks närv, mis on ühendatud samasse närvivõrku, on see, mis kannab vasakust käest valusignaale ajju. Sellepärast olge sageli ei tundnud valu mitte ainult rindkere piirkonnas, vaid tunne kiirgab vasakusse käsi.

Lugege meie sellel teemal seotud lehte: Valu vasakus käes kui südameinfarkti märk

õhupuudus

Infarkt on eriti levinud naistel, kellel on sümptom õhupuudus ja õhupuudus käsikäes. Ühest küljest võib õhupuudust seletada valu ja järsu valu tekkimisega rinnus. Teisest küljest on keha sel hetkel hädaolukorras, mis tähendab, et ta tarbib märkimisväärselt rohkem hapnikku ja peab seetõttu seda omastama. Infarkti põhjustab südamelihase rakkude verevarustuse puudumine. Sageli on suurimaks probleemiks hapniku puudus, nii et keha proovib sellest üle suurenenud hapniku omastamine puuduse kompenseerimiseks hingamisega, mille tulemuseks on õhupuudus ja õhupuudus.

kõhulahtisus

Eriti naistega iiveldus, Oksendada ja kõhuvalu südameinfarkti tavaline sümptom või südamelihaste ebapiisav varustus. See võib põhjustada ka kõhulahtisust. Samuti mängib rolli südameinfarkti tõttu ebapiisav südame väljund. Nõrga südame tõttu ei pumbata keha kõigisse organitesse piisavalt verd. Neid võib olla üks Mao ja soolestiku erinevate sektsioonide ebapiisav varustamine. Seetõttu ei saa regulaarsed seedeprotsessid enam oma tavapärast rada kulgeda, mis võib põhjustada kõhulahtisust.

Kõrge vererõhk

Kõrge vererõhk südameataki ajal võib alguses tunduda paradoksaalne, sest südameatakkuse korral on südame jõudlus klassikaliselt vähenenud. Tavaliselt peaks selle tulemuseks olema ka madal vererõhk. Siiski on mitmeid mehhanisme, mis võivad südameinfarkti alguses põhjustada kõrget vererõhku.
Süda proovib kõigepealt oma jõudluse puudumise kompenseerimiseksintensiivsemalt pumpamisega. See võib põhjustada kõrge vererõhu väärtusi. Lisaks südameinfarkti korral Sümpaatne (niiöelda keha aktiivne häiresüsteem). See viib kiirenenud südamelöögini ja südamelihase suurenenud mulgustusvõimeni. See mehhanism tekitab lühikese aja jooksul kõrgema vererõhu. Kuid see seisund kestab ainult lühikest aega, pärast mida kõik südamevarud on ammendatud ja vererõhk langeb kiiresti.

kõrvetised

Kõrvetised tekivad siis, kui hape maost voolab lekke kaudu tagasi söögitorusse. Maohape on eriti happeline, pH väärtus on 2-3 ja ründab viivitamatult söögitoru limaskesta. see viib põletav valu rinnakuluu tagamis esinevad eriti lamades ja pärast sööki. Infarkt võib põhjustada ka kõrvetavat valu rinnus, mistõttu see sümptom sageli segamini kõrvetised muutub. Lisaks voolab lamades rohkem verd tagasi südamesse, nii et süda peab hakkama saama seda suuremat vere kogust. See võib selgitada, miks põletustunne ilmneb sagedamini lamades, isegi pärast infarkti.

Mille poolest erinevad südameatakk naistel ja meestel?

Erinevalt meestest ei koge naised sageli südameataki klassikalisi sümptomeid. Pigem muudavad nad end eriliseks mittespetsiifilised märgid märgatav. Sageli kaasneb sellega infarkt iiveldus ja Oksendada käsikäes. kõhuvalu või üldine ülakõhuvalu on samuti võimalikud sümptomid.
Mehed kogevad südame piirkonnas sageli tugevat valu või kipitustunnet. Teised märgivad survetunnet või survet rinnus.
Naistel on infarkt tõenäolisem aga läbi õhupuudus ja õhupuudus. Naised peaksid olema üks Sting tunne, see ei asu tavaliselt rindkere piirkonnas. Selle asemel see kiirgub käsivartesse, eriti vasaku käe külge või taga asuvate abaluude vahele välja. Samuti võib tekkida ebamugavustunne kaela ja lõualuu piirkonnas. Samuti korduv pearinglus, Minestavad ilm ja väsimus võivad olla südameataki sümptomid ja esinevad sagedamini naistel, kellel pole muid südameataki tunnuseid.

Kuidas progresseerub südameatakk naistel?

Löö tihti mittespetsiifilised nähud, nagu iiveldus ja oksendamine Päevad kuni nädalad enne infarkti, kuid ärge lubage infarkti tegeliku esinemise kohta mingeid järeldusi teha. Kui sümptomid püsivad kauem kui 5 minutit, tuleb kaaluda südameinfarkti. Võimalikud on püsivad märgid kuni 30 minutit. Tavaliselt algab südameatakk äkiline tugev valu/ Rinnus torkimine. Sellega kaasneb pingutustunne ja surve. Lisaks on sageli surmahirmu. Asjaomase inimese otsaesisele ilmuvad tilgad higi ja järsku on raske hingata. Sageli inimesed lagunevad ja minestavad. Süda hakkab peksma ebaregulaarselt, mistõttu tuleb patsiente sageli elustada. Kuna infarkti ajal loeb iga minut, tuleks väiksemate märkide ilmnemisel kiirabi õigeaegselt teavitada. Kuna esimese 2 tunni jooksul pärast infarkti algust otsustatakse, kuidas edasine prognoos on ägedate ja pikaajaliste tagajärgede kohta.

diagnoosimine

Kas selle põhjuseks on a Vähenenud verevool südamelihase rakkudesse a kahju see, saa teistmoodi Valgud ja Ensüümid rakkude verre. Kuna neid ei tohiks tavaliselt veres olla või ainult väikestes kogustes, võib neid saada lihtsate vahenditega Veri tõmbab südameataki diagnoosimiseks. Eelkõige valk "südame troponiin"ja ensüüm"CK-MB", mis on aga viimasel ajal oma tähtsuse kaotanud. Lisaks peab vastab vähemalt ühele kolmest lisakriteeriumist nii et oleks võimalik diagnoosida infarkt. Need kriteeriumid hõlmavad järgmist: Infarkti-tüüpilised muutused EKG-s, tüüpiline Valu rinnus või a hiljutine operatsioon koronaararteril.

Diagnoos ei ole alati ebaproblemaatiline. Ülalnimetatud infarkti markerite iseloomulikud vereväärtused tõusevad alles mõne tunni pärast. Peamine diagnostiline tööriist seetõttu jääb esimestel tundidel patsiendi oma kirjeldatud sümptomid koos tüüpiliste EKG muutustega, mis on eriti väärtuslikud, kuna südameinfarkti kahtluse korral viib kiirabi läbi elektrokardiogrammi. Kui see on märgatav, võib mõnikord kliinikusse sõites alustada veresoonte ahenemise ravi.

Lisateavet leiate siit: Infarkti diagnoosimine

teraapia

Esmaabi

Müokardiinfarkti prognoos sõltub peamiselt esimestest minutitest kuni tundideni pärast infarkti algust. Seal Keharakud saavad ilma hapnikuta ellu jääda vaid teatud aja jooksul, on viivitamatu piisav ravi oluline edaspidises südameseisundis. Kui veresoonte oklusioon puhastatakse esimese tunni jooksul, pole sugugi ebatõenäoline, et südamelihas taastub ilma püsivate kahjustusteta.

Seega on parim võte, mida meditsiiniline võhik võib võtta, see Kiirabi viivitamatu teatamine telefonil 112 kui kahtlustatakse südameatakki. Rangelt ei soovitata aga ise kliinikusse sõita, kuna sõidu ajal võib rike tekkida. Peaks südameinfarkti tagajärjel Südame seiskumine esineda on üks viivitamatu kardiopulmonaalne elustamine vormis a Südame rõhimassaaž ja üks Suust suhu elustamine vajalik. Samas leidub väliseid ka paljudes kaubanduskeskustes ja muudes avalikes kohtades Defibrillaatorid saadaval, mis on väga hõlpsasti kasutatavad isegi võhikutele ja on sageli tõhusamad kui lihtsad rindkere kompressioonid.

Hooldus päästeteenistuse poolt

Kui päästeteenistus on kohale jõudnud, viivad nad kõigepealt läbi kliinilise läbivaatuse, sealhulgas Vererõhu mõõtmine ja Südame kuulamine kasutades stetoskoopi. Tänu kiiresti teostatavale EKG-d võib sageli olla nn südameatakk-tüüpiline ST pikendus-tõus tuvastama. Selle põhjal saab hinnata infarkti kiireloomulisust. Umbes a IV kateetrid saab nüüd a meditsiiniline teraapia tuleb alustada. Lisaks kingitusele Valuvaigistid ja antikoagulandid ennekõike on üks Hapnikuvarustuse kindlustamine patsiendi jaoks esiplaanil, mis saavutatakse hapniku manustamisega, kasutades vajaduse korral hapnikumaski. Lisaks saab Ravimid iivelduse ja patsiendi rahustamiseks manustatud.

Teraapia kliinikus

Kliinikusse jõudes on lõppeesmärk üks Avage võimalikult kiiresti suletud või vähemalt tugevalt kitsendatud pärgarter. Seda saab teha mitmesuguste meetodite abil. in esmane perkutaanne koronaarne sekkumine, kõnekeeles sageli lihtsalt Südame kateeter nn., väga õhuke südamekateeter viiakse reie veeni kaudu suletud veresoonde, mille tagajärjel koronaararter avaneb mehaaniliselt. Sel juhul a Stent kasutatud. Teine võimalus on nn Lüüsiteraapia, venoosse pääsemisega Verehüüve lahustav aine manustatakse. Sõltuvalt päästeteenistuse varustusest saab seda teha ka kiirabis. Sõltuvalt vajadusest ja saadavusest kasutatakse mõlemat meetodit koos.

Infarktihaigeid ravitakse tavaliselt Intensiivravi osakonnas, kuna siin saab patsienti paremini jälgida. Kodumajapidamine on sageli võimalik 5–8 päeva pärast. Kuid enamikul juhtudel on pärast infarkti üks elukestev ravimite kasutamine uute infarktide vältimiseks vajalik. Erinevad ravimid, näiteks Vererõhk- ja Lipiide alandavad ravimid, nagu näiteks Antikoagulandid määratud. Ka ühe sisse toomine siirdatav defibrillaator kaitsta südame äkilise seiskumise või a ilmnemise eest Ümbersõidud võib olla vajalik südame verevarustuse kindlustamine.

tagajärjed

Nagu juba mainitud, on patsiendi prognoosimisel määravaks esimesed paar tundi pärast infarkti algust. Selle tulemusel võivad südameataki tagajärjed olla väga kaugeleulatuvad ja enamasti kergekujulised, sõltuvalt ravi algusest. Hea uudis on see, et Äge suremus on 80-ndatest saadik ja nüüd peaaegu vähenenud suhteliselt madal ebaõnnestub. Sagedased püsivad mõjud teil on südameatakk Südame rütmihäired ja ennekõike seda, mida hääldatakse erinevalt sõltuvalt infarkti piirkonna suurusest Südamepuudulikkus (südamepuudulikkus). Viimane avaldub asjaomase isiku vähenenud vastupanuvõimes. Lisaks on nüüd olemas ka a suurenenud kalduvus verehüüvete tekkeks. Eriti südameatakk Naised Kardioloogiliste haiguste käigus, eriti eakatel, see ka suureneb Kognitiivsete probleemide oht. Tähelepanuhäireid, sõnaotsingu häireid ja desorientatsiooni ei täheldata harva.

ärahoidmine

Põhimõtteliselt pole infarkti ennetamine keeruline ja vastab a tervislik eluviis. Sel viisil saab kõige olulisemaid riskitegureid hästi tasakaalustada. Nende hulka kuulub ennekõike kõrge vere lipiidide sisaldus ja Rasvumine, kõrge vererõhk, Suitsu, diabeet ja stress. Enamikku neist probleemidest saab hõlpsasti lahendada. Võlusõnad on siin Liiguta ja tervisliku toitumise.

Siit leiate lisateavet: Infarkti põhjus

Liiguta täidab korraga mitut funktsiooni. Ühelt poolt olge sellest läbi liigsed rasvavarud jaotatud, nagu ka Vere rasva ja veresuhkru tase normaliseerus. Teisest küljest mõjutab see peamiselt Kestvussport kõrge vererõhu suhtes positiivne välja ja treenib südamelihaseid. Seda toetab ka vähemalt osaliselt tasakaalustatud madala rasvasisaldusega dieet. Parim abinõu on palju köögivilju ja puuvilju, aga ka taimsed rasvad, näiteks oliiviõli, milles on palju küllastumata rasvu, loomsete rasvade asemel süda terve toitumine. Mitu korda nädalas tunnise jalutuskäigu läbimine või koos hea dieediga muude vastupidavusalade spordiga tegelemine on palju parem kui ükski ravim ja täiesti vaba kõrvaltoimetest. (Uuendatud) südameatakkide ennetamiseks pole efektiivsemat ja odavamat meetodit.