Hemoccult-Test®

sissejuhatus

Haemoccult-Test® on väljaheite test, mille eesmärk on leida väljaheites väikesed veritsuse jäänused, mis pole palja silmaga nähtavad (varjatud = peidetud). Test toimib kolorektaalse kartsinoomi, st jämesoole (jämesoole) ja / või pärasoole pahaloomulise kasvaja haiguse skriinimismeetodina. Kartsinoomi põhjustatud seinakihtide kahjustused võivad põhjustada väikest verejooksu, mis pole piisavalt tugev, et seda palja silmaga näha. Hämoccult-Test® peaks seetõttu tegema tuvastatavaks ka väikseimad verikogused ning sobib hästi ka skriinimisinstrumendiks, kuna seda saab teha kiiresti ja odavalt.

Millal peaksite tegema Haemoccult-Test®-i?

Hämoccult-Test® kuulub nn jämesoolevähi sõeluuringute standardisse. See ennetav hooldus on suunatud käärsoole ja pärasoole vähi arengule ning selle eesmärk on tagada haiguse varajane avastamine. Loodetakse, et vähktõve diagnoositakse varases staadiumis, nii et paljud terapeutilised võimalused on võimalikud. Kuna käärsoolevähi risk suureneb umbes 50-aastaselt, on kavas iga-aastane Haemoccult-Test®. Lisaks saab alates 55. eluaastast iga 10 aasta järel teha kolonoskoopia, mida kasutatakse ka vähktõve varajases avastamises.

Harvadel juhtudel on soovitatav Haemoccult-Test® enne 50. eluaastat. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on perekondlik käärsoolevähirisk, st kui esimese astme sugulasi mõjutab käärsoolevähk või kui perekonnas on teada isegi suurenenud käärsoolevähi riskiga geneetilisi mutatsioone. Reeglina tehakse pereliikmetele varasem kolonoskoopia (enne juhendis soovitatud 55-aastaseks saamist). Haemoccult-Test® mängib selle inimrühma jaoks üsna alluvat rolli.

Loe selle teema kohta lähemalt: Testi vere väljaheites

Kui tihti peaksite tegema Haemoccult-Test®-i?

Hämoccult-Test® on soovitatav üks kord aastas vastavalt kolorektaalse vähi juhenditele ja seda katab tervisekindlustusselts sellisel sagedusel. Eeldatakse, et kolorektaalvähi mittespetsiifiliste nähtude kontrollimiseks piisab iga-aastasest kontrollimisest ilma täiendavate sümptomiteta (näiteks muutused väljaheites). Neil, kellel on väljaheiteproov läbi viidud, on harvem risk unustada hästi ravitav vähieelne staadium ja seega saada haiguse hiline diagnoos, mille korral paremad ravivõimalused ei pruugi enam haiguse raviks piisavad.

Teisest küljest ei ole tavaliselt mõttekas lasta Haemoccult-Test®-i läbi viia rohkem kui üks kord aastas. Kuigi testi peetakse väga usaldusväärseks, võib see anda valepositiivseid tulemusi (test on positiivne, isegi kui käärsoolevähki pole). Mida sagedamini testi tehakse, seda tõenäolisemalt testitakse teid positiivselt, hoolimata sellest, kas teil on tõepoolest haigus. Seetõttu pole mõtet testi teha kord kuus või isegi nädalas.

Mis on positiivne Haemoccult-Test®?

Positiivne testi tulemus on siis, kui Haemoccult-Test® näitab, et väljaheites on varjatud veri (mida ei saa palja silmaga näha) (test võib tuvastada ka väljaheites nähtavaid veresadestusi, kuna see teeb kindlaks ainult selle, kas väljaheites on verd) kohal). Seetõttu on positiivne Haemoccult-Test® algselt märk edasiste testide läbiviimisest. Selle tulemusel viiakse näiteks läbi kolonoskoopia, mis võib anda täpsemat teavet käärsoolevähi esinemise kohta.

Kas teil on verd väljaheites? Loe selle kohta lähemalt siit: Veri väljaheites

Mis on positiivse Haemoccult-Test® põhjused?

Hämoccult-Test® põhineb põhimõttel, et väljaheites on võimalik tuvastada ka väikestes kogustes verd. Seetõttu on Haemoccult-Test® alati positiivne, kui väljaheites on verd.
Sellel võivad olla erinevad põhjused. Näiteks võib esineda verejooksu kogu seedetraktis. Mõjutatud pole mitte ainult käärsool ja pärasool. Peensoolest või maost võib limaskesta muutuste tõttu ka veritseda ja seega põhjustada positiivne Haemoccult-Test®. Sageli on positiivne testi tulemus ka söögitoru veritsemise või suu limaskesta veritsuse taustal. Igaüks, kellel oli enne testi tegemist vaid veidi aega ninaverejooks, võib samuti oodata positiivset Haemoccult-Test®-i.
Kuid erinevalt varasematest testidest on vähi sõeluuringu kvaliteet paranenud. Enne Haemoccult-Test®-i oli olemas nn Guaiac-Test®, mis peaks uurima ka väljaheidet verejälgede osas. Guaiac-Test® ei suutnud siiski eristada inimese verd (seedetraktist) ja loomset verd või lihaskomponente (mis sisenevad lihatooteid tarbides seedetrakti) ning seetõttu andsid nad positiivseid tulemusi oluliselt sagedamini kui hemokokultuse test , mida tuli edasistes juurdlustes uurida.

Millised on positiivse hemokultuse testi tagajärjed?

Positiivse testi tagajärjed on esialgu ainult edasiste testide läbiviimine. Hämoccult-Test® on loodud nii palju vere tuvastamiseks väljaheites. See tähendab, et vähesed haigused jäävad tähelepanuta, kuid üks neist leiab ka palju juhuslikke positiivseid tulemusi inimestel, kes pole haiged.
Seetõttu järgneb teine ​​ennetava uurimise vorm: kolonoskoopia. Väike juhtkaablil olev kaamera surutakse läbi päraku pärasoole ja sealt käärsoole. Muutusi sooleseinas saab tuvastada kaamera abil. Vajadusel võib otse võtta koeproovi, mida saab seejärel kontrollida pahaloomuliste muutuste suhtes. Kui selle uurimise käigus ei ilmne kõrvalekaldeid, on soolte segmentide vähk väga ebatõenäoline.

Lisateavet käärsoolevähi erinevate testide kohta leiate siit: Need käärsoolevähi testid on olemas ja nad on nii usaldusväärsed!

Kui kindel on tulemus?

Haemoccult-Test® tulemus näitab väga kindlalt vere tegelikku esinemist väljaheites. Testi kõrge niinimetatud tundlikkus ja spetsiifilisus tähendab, et tuvastatakse peaaegu kõik inimesed, kellel on veri väljaheites ja leitakse vaid mõned valepositiivsed testi tulemused. Kuid veri väljaheites võib näidata mitmesuguseid haigusi ja verejooksu põhjuseid ning seetõttu ei saa seda mingil juhul samastada (vähi) haiguse esinemisega.

Kuidas viiakse läbi Haemoccult-Test®?

Haemoccult-Test® koosneb tavaliselt kolmest testi tähest, mis antakse teile arsti kabinetis. Neid tähti tuleks kohelda võrdselt kolm päeva järjest. Selleks võtke esimesel päeval kaasasoleva spaatliga väike väljaheiteproov ja asetage see katsekirjale. Protseduuri korratakse teisel ja kolmandal päeval, nii et lõpuks saate proovikirjad kolmest erinevast päevast. Seejärel tuuakse kirjad tagasi arsti praktikale, kus üksikute päevade testi tulemusi saab lugeda saidil Hämoccult-Tests®.

Kas ma saan ise Haemoccult-Test®-i teha?

Hämoccult-testi® võib läbi viia arst või iseseisvalt. Aastase kontrollimise jaoks võite testi ka ise teha. Saate arstilt sageli koju kaasavõtmiseks proovikomplekti, milles saab väljaheiteproovi koguda. Seejärel viite testi tagasi arsti juurde, kes saab lugeda õige testi tulemuse. Kuna Haemoccult-Test® jaoks on erinevad komplektid, peaksite arsti kabinetti selgitama, kuidas seda teha. Põhimõtteliselt saab Hämoccult-Tests®-i ka veebist isiklikuks kasutamiseks osta. Parim viis siin töötamiseks on kasutada kasutusjuhendit.

Mida ei saa enne testi süüa?

Enne Haemoccult-Test®-i on mõned toidud, mida tuleks vältida, kuna need võivad testi tulemusi võltsida hoolimata vere väljaheitest väljaheites. Kui soovite olla turvalisel poolel, on kõige parem hoiduda C-vitamiini sisaldavatest toitudest. Nende hulka kuuluvad peamiselt tsitrusviljad, näiteks apelsinid, sidrunid ja laimid. Kuid ka muud puuviljad (banaanid) ja köögiviljad (spargelkapsas) võivad põhjustada valepositiivse testi tulemuse.
Vähktõve sõeluuringu vanemad testivariandid reageerivad positiivselt ka lihale ja selles sisalduvatele looma lihastest saadud ainetele. Uus Haemoccult-Tests® suudab aga loomseid saadusi inimese verest eristada, mistõttu on liha söömine sel juhul üldiselt kahjutu. Kui inimene neelab ka loomaverd, näiteks musta pudru tarbimisel, võib see omakorda põhjustada valepositiivse testi tulemuse. Lisaks võivad testi tulemusi võltsida verejooks seedetraktis, suu limaskestast ja ninaverejooksust.

Mida test maksab ja kas selle eest maksab haigekassa?

Haemoccult-Test® on suhteliselt odav test. Testikomplekt maksab arstile tavaliselt vahemikus kolmkümmend kuni nelikümmend eurot, kuludele lisandub testi hindamine laboris, kuid laboriti erineb see suuresti. Kui Haemoccult-Test® viiakse läbi jämesoolevähi iga-aastase kontrolli käigus, peab kulud katma tervisekindlustusselts. Isegi kui edasiseks rakendamiseks on täiendavaid meditsiinilisi näidustusi, kaetakse see tervisekindlustusega.

Kuidas test töötab?

Hämoccult-Test® kasutatakse käärsoolevähi ennetavaks uurimiseks, tuvastades väljaheites nn varjatud (varjatud, palja silmaga nähtamatu) vere. Kuna test suudab vahet teha vere olemasolu ja puudumise vahel väljaheites, ei saa vere väljaheite põhjuse kohta midagi öelda. Positiivne test ei tähenda seega tingimata haigust ja seda tuleb kõigepealt lähemalt uurida, kasutades muid diagnostilisi vahendeid.

Kuidas hindamine töötab?

See, kuidas Haemoccult-Test® täpne hindamine töötab, sõltub katsekomplekti tüübist. Testi viib tavaliselt läbi arst, kes saab tulemuse ise lugeda või laseb proovi laboris uurida. Kui soovite Hämoccult-Test®-i eraviisiliselt läbi viia, on kõige parem võtta täpne hinnang pakendi infolehelt. Tavaliselt on positiivse ja negatiivse testi jaoks väljadega pind. Sõltuvalt sellest, kas katsekomplekt leiab väljaheites varjatud verd või mitte, annab see välja märgistuse positiivne (= veri väljaheites) või negatiivne (= veri väljaheites puudub).