Anatoomia-Leksikon

Gripiviirus

Definitsioon - mis on gripiviirus?

Tegelikult ei ole sellist asja nagu üks gripiviirus. Pigem on gripi põhjustajateks terve rühm viirusi, nn A-, B- ja C-tüüpi gripiviirused.
Selle viiruse perekonna üksikud tüved erinevad oma valgusisalduse poolest ja muudavad neid ka pidevalt.
Tüved liigitatakse nende kahe valgu - hemaglutiniini (H) ja neuraminidaasi (N) - eraldamise alusel, mis selgitab ka seda, miks linnugripiviirust nimetatakse ka H5N1.

Sel põhjusel võite nakatuda grippi ja seetõttu on vaja uut vaktsineerimist igal aastal, kuna viirused ilmnevad erinevalt. Tuleb märkida, et me räägime tõelisest gripist, gripist.
Gripipõletikke (külmetushaigusi) nimetatakse sageli kõnekeeles gripiks, kuid need on põhjustatud täiesti erinevatest patogeenidest ja on tavaliselt palju kahjutumad.

Gripiviiruse struktuur

Gripiviiruse geenid asuvad RNA kaheksal üksikul ahelal, mis moodustavad viiruse südame.
Need sisaldavad kogu teavet, mis on vajalik viiruse replikatsiooniks ja kuni üheteistkümne viiruse toimimiseks vajaliku valgu tootmiseks.

Koos teatud ensüümikompleksidega, mis vastutavad geenide funktsionaalseteks valkudeks muundamise eest, ümbritsetakse neid õhukese lipiidkestaga, mida nimetatakse ka viiruse membraaniks. Nii et kuni selle hetkeni võite mõelda viirusest kui omamoodi seebimullist. Viiruse membraan on põimitud kahte tüüpi valkudega, hemaglutiniiniga (HA) ja neuraminidaasiga (NA), mis ulatuvad "seebimullist" välja nagu naelu.

HA võimaldab viirusel kinnituda inimese rakkudesse ja tungida neisse, et toimida nende metaboolse mehhanismi "parasiitidena" - erinevalt bakteritest sõltuvad viirused sellest absoluutselt, kuna neil puudub oma metabolism. NA seevastu on selle funktsioon, mis võimaldab inimese rakus äsja moodustunud viirustel peremeesrakust lahkuda.

Samuti võib see teema teid huvitada: Viirusnakkus

vaktsineerimine

Robert Kochi instituut soovitab 60-aastastele ja vanematele inimestele, tervishoiutöötajatele ja krooniliste haigustega inimestele iga-aastast gripivaktsineerimist.
Vaktsineerimine tuleb läbi viia igal aastal tänu asjaolule, et viiruse tüvesid on palju ja need kirjutavad pidevalt ümber ka oma geneetilist teavet, et vältida keha kaitsemehhanisme (vt allpool).

Sel põhjusel toodetakse igal aastal uus vaktsiin, mis pakub kaitset sel aastal kõige levinumate tüvede vastu. Vaktsineerimine toimub sügisel ühe vaktsineerimisena, kuni 12-aastaste laste puhul võib vaktsineerimisannuse jagada kahe vaktsineerimisega umbes nelja-nädalase intervalliga, et parandada reageerimise määra. Pärast vaktsineerimist vajab immuunsussüsteem vaktsineerimiskaitse loomiseks umbes kaks nädalat.

See toimib umbes 80–90% vaktsineeritutest. Sellega seoses tuleks rõhutada: külmetushaigus (gripilaadne nakkus) ei ole gripp ja seda põhjustavad muud patogeenid! Seetõttu ei saa gripivaktsineerimine kaitsta ka külmetushaiguste eest.

Miks sa pidevalt grippi haigestud?

Kui olete viirushaiguse üle elanud, olete paljudel juhtudel pärast seda kõnealuse viiruse suhtes immuunne, nii et te ei saa sama nakkust uuesti nakatuda. Põhimõtteliselt kehtib see ka gripiviiruse kohta, kuid pärast gripist ülejäämist olete immuunne ainult selle viiruse tüve vastu, mis haiguse eest vastutas.
Kahjuks, nagu eespool kirjeldatud, on gripiviiruse tüvesid arvukalt, nii et võite grippi uuesti ja uuesti tabada. Lisaks muudavad üksikud tüved pidevalt ka oma geenikoodi geeni triivi ja geenivahetuse kaudu (vt allpool), muutes need immuunsussüsteemi jaoks veelgi raskemaks.
Gripivaktsineerimise eeliseks on aga see, et see sisaldab vastaval sügisel kõige levinumaid tüvesid, nii et vaktsineeritud inimene saab vähemalt selleks talvehooajaks laiaulatuslikku kaitset ja tema grippi haigestumise riski saab oluliselt vähendada.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Gripp

Miks on gripiepideemia mõnikord halvem ja mõnikord vähem halb?

Tõsiasi, et gripilained pöörduvad aasta-aastalt väga erinevalt, on tingitud pidevast vastastikmõjust viiruste geneetiliste muutuste ja inimese immuunsussüsteemi nendega kohanemise vahel. Näide: talvel on eriti raske gripiepideemia ja talvel nakatub suur osa elanikkonnast.
Kõik nakatunud on nüüd vastutustundliku viiruse tüve suhtes immuunsed. Kui tüvel ei toimu järgmise paari kuu jooksul tõsiseid geneetilisi muutusi, ei saa see järgmisel talvel enam eriti halba gripilainet esile kutsuda, kuna enamus inimesi on selle vastu endiselt immuunsed.
Vastupidine näide: talv on leebe ja aastane gripilaine on väga nõrk, kuid järgneva kuuni, mis järgneb järgmisele talvele, muutub vastutustundlik viiruse tüvi märkimisväärselt geenide triivimise ja geenivahetuse tõttu. Nüüd on kõik, ka need, kes nakatusid selle tüvega eelmisel talvel, gripi meelevallas ja gripilaine on seda võimsam.

Loe selle teema kohta lähemalt: Gripi tüsistused

Gripiviiruse tüübid

Gripiviiruste rühmas on kolm tüüpi, mida võib pidada "tõelise" gripi põhjustajaks: A, B ja C.
Kui C-tüüp mängib ainult väga alluvat rolli, siis B-tüüp esineb peamiselt lastel ja noorukitel, kuid põhjustab tavaliselt ainult suhteliselt kerget grippi.
A-tüüp on seevastu teataval määral gripiviiruse prototüüp: ta vastutab suure osa tõeliste gripihaiguste eest ja võib mõnikord esile kutsuda eriti keerulisi haiguskujusid. Näiteks Hispaania gripi patogeenid, mis umbes 100 aastat tagasi pandeemia tagajärjel põhjustasid miljonite inimeste surma kogu maailmas, kuuluvad nii A-tüüpi kui ka linnugripiviirusesse H5N1 ja seagripiviirusesse H1N1.
Siin saab selgeks viirustüüpide keskse eristava tunnuse: ainult A-tüüpi viirused võivad nakatada ka teisi imetajaid, samas kui B- ja C-tüüpi viiruse peremeesorganism on ainus inimene.

Loe selle teema kohta lähemalt: Linnugripp, seagripp

Geneetiline triiv

Gripiviiruse RNA koosneb 8 pikast ahelast koosnevast segmendist, mis omakorda sisaldab nelja erinevat alust, mis vahelduvad fikseeritud mustriga - sama ehituspõhimõte kui inimese DNA-l. Kui viirused paljunevad, tuleb paljuneda ka nende RNA-s talletatud geneetiline materjal.
Uue RNA kopeerimise ja kokkupaneku käigus ilmnevad aeg-ajalt vead, enamasti punktmutatsioonide kujul. See termin kirjeldab üksiku vale aluse inkorporeerimist äsja kokkupandud RNA ahela alusjärjestusesse. Erinevalt inimrakkudest pole viirustel siiski vigade parandamiseks sobivaid parandamismehhanisme. Seda, et see pole viiruste puudus, vaid eelis, saab seletada järgmiselt: Muutunud RNA järjestus kajastub viiruste pinnal esinevate valkude muutuses, millega inimese immuunrakud kõigepealt kohanevad vaja teha. See võtab siiski natuke aega.
Sel viisil aitab geneetiline triiv kaasa gripiviiruse võimele hoida sammu inimese immuunsussüsteemist eespool ja takistab seeläbi gripi suhtes immuunsuse kujunemist.

Genshift

Kui kaks erinevat tüve gripiviirust ründavad inimese rakke, saab viiruste paljunedes vahetada ühe või mitu RNA segmenti.

See geneetiline rekombinatsioon võib muuta ka viiruse antigeenide, st viiruste pinnal olevate valkude, mis on inimese immuunrakkude äratundmisfunktsioonid, struktuuri. Tänu nende pinnavalkude modifikatsioonile on viirused nii-öelda "varjatud" teatud aja jooksul ja neid ei suuda immuunsussüsteem ära tunda ning seetõttu ei saa neid välja lülitada.

Geenivahetuse eriti muljetavaldav vorm seisneb gripiviiruse täiesti uute alatüüpide väljatöötamises. Ülemaailmsed gripipandeemiad tekivad enamasti inimese ja linnugripi (linnust pärit) gripiviiruste geenivahetusest tingitud geenide vahetusest.

Gripiviiruse tüüpiline ülekandetee

Gripiviirusega nakatumine on klassikaline näide tilgainfektsioonist. See termin kirjeldab ülekandeteed viirusi sisaldavate tilkade kaudu, mis satuvad näiteks aevastamise või köhimise korral õhku või kätele. Kui nad satuvad sissehingamise või käte, suu, nina või silma sattumise kaudu kiiresti teiste inimeste limaskestadele, võivad nad end sinna implanteerida ja ülekandetee on täielik.
Nendest kaalutlustest lähtuvalt võib näha mõnda põhireeglit gripilaine või enda gripi korral:
Ilmselt tuleks vältida käte värisemist, samuti muud otsest füüsilist kontakti haigetega.
Ühistranspordis tuleks vältida eriti halbu "viiruse levitajaid", nagu näiteks ukselukud või käsipuud. Lisaks on keskse tähtsusega regulaarne põhjalik kätepesu. Kui peate aevastama või köhima, ei tohiks seda panna oma kätte, vaid varruka või taskurätikuga. Regulaarne ventilatsioon vähendab ka nakatumise riski.

Kui kaua on gripiviirus nakkav?

Gripiviiruse jaoks on keeruline see, et nakatunud inimesed võivad olla nakkavad kuni 24 tundi enne esimeste sümptomite ilmnemist. Haigestunud isikud ei tea veel, et nad viirust kannavad, ega võta seetõttu mingeid meetmeid viiruse leviku tõkestamiseks. Ainult siis, kui tekkinud füüsilised sümptomid ilmnevad, hakkate tihedamat füüsilist kontakti (või isegi kodus viibimist) vältima või käte pesemist tavalisest sagedamini.
Seejärel on nakkusoht kogu haiguse vältel.
Seda saab 100% välistada alles siis, kui sümptomid on täielikult vaibunud, ühe piiranguga: Lastel ja immuunpuudulikkusega inimestel võib siiski olla piisavalt viirusi, et nakatuda ka pärast sümptomite kadumist. Seetõttu tuleks seda asjaolu arvesse võtta niivõrd, kuivõrd tavalisi ettevaatusabinõusid tuleks jätkata vähemalt 24 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist.

Loe lähemalt gripiajaloo alt

Lisainformatsioon

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: