Ganglion sõrmel

sissejuhatus

Sõrme ganglion on ka kõnekeelne Üle jala nimetatakse (tehnilises kõnepruugis viitab liigne jalg aga kondisele struktuurile). Gänglion on tükk, mis võib areneda liigesekapslile või kõõlusekestale. Gänglion on healoomuline ja elastne, kuna see on täidetud vedelikuga. Tavaliselt on see umbes herne suurus, kuid sõltuvalt asukohast võib see ka suuremaks muutuda. Sõrmedel esineb see kõige sagedamini terminaalse liigendi ekstensorküljel ja metakarpofalangeaalliigese fleksorküljel.

Gänglioni põhjused

Ganglioni täpne päritolu sõrmel pole veel teada. Siiski on kindel, et sellel on seos kahjustatud sõrme kroonilise ärritusega. Ärritus põhjustab vedeliku suurenenud moodustumist.

Liiges ei ole ruumi lisavedeliku jaoks, selle asemel laieneb liigesekapsli sisemine membraan läbi väliskesta nõrga koha.Selline krooniline ärritus võib tuleneda sõrmede liigtarbimisest. Sagedased põletikulised protsessid, näiteks need, mis esinevad põletikulise haiguse reuma korral, võivad põhjustada sõrme ganglioni.

Pole harvad juhud, kui ganglionid ilmuvad sõrmedele spontaanselt, ilma mingite märgatavate mehhanismideta. Lisaks on arutusel sõrmede trauma kui ganglioni põhjus. Ganglionidel on ühist, hoolimata nende asukohast, see, et nende ja ühisruumi vahel on ühendus. Selle nn varre kaudu saab liigese ja ganglioni vahel vedelikku vahetada. See on märgatav näiteks sõrmede liigutamisel. Liikumine vähendab liigese mahtu, vedelik surutakse ganglionide ruumi, ganglion paisub.

Nende sümptomite järgi saate sõrme ganglioni ära tunda

Sõrme ganglion paikneb tavaliselt metakarpofalangeaalliigese fleksoris või metakarpiaalse liigese ekstensoris. Seal on see märgatav elastse muhkena, mis on tavaliselt herne suurus. Mõjutatud liigese liikumisel võib suurus muutuda. Gänglion täidetakse tavaliselt viskoosse vedelikuga. Muud sümptomid on sageli kahjustatud sõrme valu ja liigese piiratud liikuvus. Lisaks võib närvide ahenemine põhjustada tuimust ja kipitust. Vereringehäireid põhjustavad aeg-ajalt ka ganglionid, nii et kahjustatud sõrm muutub valkjaks või külmas sinakaks. Kui ganglion asub distaalsel phalanxil, võib see põhjustada ka küünte muutusi.

Kohtumine erialaspetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind aadressil:

• Lumedis - ortopeedia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks saab kohtumisi teha ainult eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Ma palun mõistmist!
Lisateavet minu kohta leiate aadressilt Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Ganglioni valu

Lisaks iseloomulikule muhkele on valu sõrme ganglioni peamine sümptom. Gänglion ise on tavaliselt rõhu suhtes väga tundlik ja valu võib esineda ka kogu sõrme kohal. Ka liikumispiirangud mõjutatud liigeses on sageli valuga seotud, kuid ganglion võib toimida ka lihtsalt mehaanilise takistusena liikumise takistamiseks.

Sõltuvalt ganglioni asendist on kahjustatud sõrme painutamine või sirutamine tõenäolisem valulik. Gänglion võib (eriti kui see on suurem) suruda ka närve, veresooni, kõõluseid ja lihaseid.

Kui ganglion kitsendab närve, võib tekkida nn närvivalu. Närritustunde võib esile kutsuda ka kipitustunne ja tuimus. Laevade kokkusurumisel ilmnevad mõjutatud sõrmes vereringe häired. Külmuse korral muutub see eriti kiiresti valgeks või siniseks. Selline vähenenud verevool võib põhjustada kudede kahjustusi, mis võivad väljenduda ka valus.

Lihaste ja kõõluste ahenemine põhjustab mitte ainult valulikku liikumispiirangut, vaid võib põhjustada ka lihasjõu vähenemist.

Teid võivad huvitada ka: Randmevalu

Ganglioni tõttu turse

Gänglion ise sarnaneb pigem väikesele näpuga sõrmele kui suurele tursele. Kuid ganglion võib paisuda, kui vedelik liigub liigesruumist ganglioni. Eriti siis, kui sõrmeliigend on painutatud, väheneb ruum liigesruumis endas.Vedelik surutakse ganglioni ühendava varre kaudu, ganglion laieneb.

Kui sõrm on jälle sirutatud, liigub vedelik tagasi liigesruumi ja ganglion kahaneb. Pikema aja jooksul võib ganglion ka üldiselt suureneda. Selle suuruse suurenemise tingib edasine stress kahjustatud sõrmele.

Teid võivad huvitada ka: Liigeste turse sõrmel

diagnoosimine

Sõrme ganglioni diagnoosimine on tavaliselt visuaalne diagnoos. Füüsilise läbivaatuse ajal võib ganglioni kahtlustatava diagnoosi teha ainult turse asukoha ja kuju põhjal. Naha võimet ganglioni kohal liikuda kasutatakse kliinilise testina. Diagnoosi kinnitamiseks saab ganglioni torgata. Vedelik ekstraheeritakse ganglionist süstlaga, mida saab seejärel laboris uurida. Gänglioni saab diagnoosida ka ultraheli abil. Siinkohal keskendutakse sellele, et muhk oleks vedelikuga täidetud. Varre, mis ühendab ganglioni liigesega, sageli ei näe. Harvadel juhtudel tehakse kahjustatud sõrmest röntgen, et välistada turse luude põhjus.

Gänglioni ravi

Ganglioni ravi seisneb algselt kahjustatud sõrme immobiliseerimises. Tavaliselt viib see turse taandumiseni, kuid see võib uuesti ilmneda, kui survet sõrmele taastatakse. Kui see kordub, saab ganglioni käsitsi masseerida, surudes seeläbi vedeliku tagasi liigesesse. Teraapias kasutatakse ka ganglioni käsitsi purustamist. Kui kõik need konservatiivsed ravimeetodid ei ole piisavad, tuleb kasutada ganglioni kirurgilist eemaldamist.

Ganglioni punktsioon

Kui ganglioni torgatakse sõrmele, sisestatakse ganglioni nõel. Seejärel tõmmatakse vedelik ganglionist välja (püüdlus). Selline punktsioon võib olla nii diagnostiline kui ka terapeutiline eesmärk. Tavaliselt viiakse mõlemad läbi samal ajal, st kogu vedelik aspireeritakse ja seejärel uuritakse seda laboris. Terapeutiline punktsioon võib viia ganglioni täieliku paranemiseni, kuid umbes 50% juhtudest toimub retsidiiv, st ganglioni kordumine.

Kodused abinõud

Ganglioni saab ravida ka koduste vahenditega, et kaitsta kahjustatud sõrme. Jahutuskompressid ja salvid aitavad valu vastu. Abiks on ka külmrakendused, näiteks jääpakid ja külmad sõrmevannid. Arnikat saab kasutada ka valu leevendamiseks. Kuna eeldatakse, et krooniline ärritus põhjustab ganglioni, võib kasutada ka põletikuvastaseid koduseid vahendeid. Sel eesmärgil saab näiteks ganglionile panna ingveriviilud.

Mis teid selles teemas ka huvitada võiks:

• arnika
• ingver

Tervendav maa

Tervendavat savi võib üle jala panna kompresside ja pastade kujul. Tootmiseks kasutatakse tervendavat maad ja segatakse leige veega. Vajadusel võib segamiseks kasutada ka eeterlike õlidega vedelikke. Sõltuvalt tootjast sisaldab tervendav maa mitmesuguseid väärtuslikke mineraale, mis tugevdavad keha kaitsevõimet ja toetavad seega ka keha enesetervendavaid võimeid. Lisaks pannakse raviv savi ganglionile niiske pakendina, sellel on täiendav jahutav toime.

homöopaatia

Peamiselt sõrme ganglioni jaoks kasutatakse kahte homöopaatilist ravimit. Ühelt poolt kasutatakse Schüssleri soolakaltsiumfluoriumi. Selles sisalduvad mineraalid võivad tugevdada eriti luid ja liigeseid, kuid sellel on positiivne mõju ka ganglionidele. Rue (Ruta graveolens) kasutatakse eriti turse vastu. Seda võib anda otse sõrmele tilkade kujul, võtta võib ka tablette või gloobuseid.

Millal vajate operatsiooni?

Operatsiooni kasutatakse tavaliselt sõrme ganglioni korral ainult juhul, kui konservatiivsed meetmed on pikas perspektiivis ebaõnnestunud. Isegi kui ganglion on eriti ebasoodsas kohas, on operatsioon asjaomase isiku taotlusel võimalik. Varasest operatsioonist saavad kasu eriti inimesed, kes töötavad palju käte ja sõrmedega (käsitöölised, sportlased, muusikud).

Operatsiooni protseduur

Gänglioni operatsioon viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all. Pärast seda, kui juurdepääs ganglionile on paljastatud, lõigatakse ganglion ettevaatlikult koest välja. Oluline on töötada millimeetri täpsusega, nii et kõõlused, närvid, veresooned ja kapsel oleksid säästetud. Seejärel järgige vars kuni liigesekapslini, siduge see kinni ja eemaldage ganglion täielikult. Pärast operatsiooni immobiliseeritakse kahjustatud sõrm mõnda aega.

Haiguspuhkus pärast operatsiooni

Kuna ganglioni kordumise määr sõrmel on suhteliselt kõrge, soovitatakse pikemat haiguspuhkust. Eriti kui see mõjutab inimesi, kes töötavad palju sõrmedega, võib eeldada kuni kahekuulist seisakuid. Ainult nii saab vältida varakult uuenenud ülekoormust. Enamik inimesi saab mõne nädala pärast (tavaliselt neli kuni kuus nädalat) tagasi tööle minna.

Mida teha, kui ganglion on lõhkenud

Ganglionipurse võib olla juhuslik ja tavaliselt valulik. Tavaliselt pole aga millegi pärast muretseda. Ganglionist väljuvat vedelikku töötleb organism tavaliselt mõne päeva kuni nädala jooksul täielikult. Mõnel juhul on isegi katseid ganglioni purunemiseks. Mõne inimese jaoks võib see põhjustada sümptomite paranemist. Pärast ganglioni lõhkemist peaksite ikkagi mõjutatud sõrme hoolikalt jälgima, kuna see võib põhjustada põletikku.

Milline arst ravib ganglioni sõrme peal?

Ganglion sõrmel on üldiselt kirurgiline eriala. Nagu paljude teiste käe kaebuste puhul, saavad nii ortopeedilised kui ka käelised kirurgid ravida ganglioni sõrmel. Kui ganglioni pikaajaline vaatlus on vajalik, võib ravisse kaasata ka perearst.

Kestus / prognoos

Reeglina püsib ganglion ja kaob täielikult vaid üksikutel juhtudel, seetõttu sõltub sümptomite kestus sellest, kui varakult ganglioni ravitakse. Kuna ganglion kordub sageli, võivad sümptomid püsida mitu kuud, mõnikord isegi aastaid. Üldiselt sõltub kestus ja prognoos tõenäoliselt mõjutatud sõrme stressist.