Pus kopsus

Mis on mäda kopsus?

Kui kopsudes on mäda, võib selle põhjuseid olla mitmeid.
Bronhiidi või kopsupõletikuga võib kopsudes tekkida mäda, mida võib köhatada kollaka röga kujul. Samuti on võimalik, et mäda areneb kopsupõletiku nekrootilise vormi osana ja koguneb kapseldatud õõnsusesse kopsukoes kopsu mädaniku kujul.

Põhjused - mis põhjustab mäda kopsudes?

Mäda, meditsiiniliselt tuntud ka kui mäda, on bioloogilise lagunemise saadus. Enamik mäda moodustumist on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist.
Selle põhjustajaks on immuunsüsteemis olulist rolli mängivad valged verelibled (leukotsüüdid) ja autolüüs (koe sulamine). Leukotsüütidel on oluline roll inimese immuunsussüsteemis, kuna need suudavad eristada keha enda ja võõraid struktuure, vajaduse korral moodustada antikehi või suudavad absorbeerida (fagotsüteerida) võõrstruktuure. See käivitab kehas ka spetsiifilisema immuunvastuse.
Sõltuvalt olukorrast võib valgete vereliblede arv suureneda või väheneda. Selle olulise ülesande tõttu on leukotsüütide arv põletiku või infektsiooni olemasolu oluline näitaja. Autolüüs on koe sulamine, s.o rakkude hävitamine, mis on juba surnud või mida organism enam ei vaja. Selle moodustamise viisi tõttu koosneb mäda peamiselt valkudest ja niinimetatud rakujäätmetest.

Lisaks juba mainitud kopsude ja hingamisteede põletikulistele haigustele, nagu bronhiit, kopsupõletik ja ka kopsu mädanik, võivad kopsu mäda tekitada ka muud kliinilised pildid. Samuti on võimalik, et kopsuprotsess võib areneda ilma kopsupõletikuta.
Lisaks tekivad nendes suurte bronhide pöördumatutes kottides bronhoektaasiaga patsiendid sageli mädanikukoguseid kopsudes. Pus võib koguneda ka olemasolevasse kopsude ja rindkere vahelisse õõnsusesse (nn pleuraruumi) - seda nimetatakse siis pleura empyemaks ja kuigi see ei asu otse kopsudes, võib see põhjustada ka kopsuga seotud ja üldiselt tõsiseid sümptomeid.

Samuti võib see teema teid huvitada: Kopsupõletiku tunnused

diagnoosimine

Kopsu mäda diagnoosimisel võetakse tavaliselt aluseks üksikasjalik haiguslugu ja üldine füüsiline läbivaatus, sealhulgas kopsude kuulamine ja koputamine.
Ultraheliuuringute, rindkere röntgenpildi või kompuutertomograafia (CT) abil vastava ala konfiguratsiooni, suuruse ja asukoha määramisega tehakse ka pilte, kui kahtlustatakse mäda akumulatsiooni kopsudes. Vajadusel saab teha ka bronhoskoopiat (kopsude peegeldus).

Samaaegsed sümptomid

Kui kopsudes on mäda, kannatavad haiged patsiendid sageli täiendava köha ja palaviku käes. Köha on tavaliselt produktiivne, mis tähendab, et köhatakse sageli viskoosne, kollakas kuni rohekas eritis. Lisaks kurdavad patsiendid sageli selliseid üldisi sümptomeid nagu üldine kurnatus, peavalud ja / või kehavalud. Lisaks sellele tugevale haigustundele kurdavad mõjutatud patsiendid sageli õhupuudustunnet ja suurenenud hingamissagedust.
Kui infektsioon mõjutab ka kopsumembraani, nn pleura, on valu ka hingamisel. Eelkõige vanemate patsientide puhul on siiski täiesti võimalik, et nad kannatavad ülalnimetatud sümptomite all vähem, kuid on pigem teadvuse hägustunud või paistavad segaduses või segaduses. Seda seetõttu, et immuunsüsteem "vananeb" ja füüsiline immuunvastus väheneb või muutub vanusega vähem spetsiifiliseks.

palavik

Lisaks köhale, võib-olla koos röga, peavalu ja jäsemete valutamisega, on palavik sageli ka kopsude mädade sümptomiteks.
Kui kehatemperatuur tõuseb (räägitakse palavikust alates 38 ° C), on see keha kaitsemehhanism haigustekitajate vastu. Kui põhjus on ebaselge või kui sümptomid ei parane hoolimata ravist mõne päeva jooksul, palavik ei vähene ega isegi taas tõuse, tuleb kindlasti uuesti arstiga nõu pidada.

ka lugeda: Kodused ravimid palaviku vastu

köhima

Sageli tunnevad patsiendid, kui kopsus on mäda, köhimist. Sageli köhatakse lima, mida tuntakse ka rögana.
Hingamisteede põletik tekitab seal lima. Võimalusel tuleks lima köhatada - isegi kui köha on vahel valus. Päeval võib lima vedeliku sissevõtmise ja röga eraldamise kaudu vedeldada ja sissehingamise või teatud hingamisharjutuste abil mobiliseerida, et köha oleks kergem.
Samuti võib mäda kapselda mädaniku kujul, mis teeb köhimise võimatuks. Kui köha tung vähendab unekvaliteeti liiga palju, on öösel võimalik võtta ka köha leevendavaid aineid.

Samuti võib see teema teid huvitada: Sissehingamine - nii see töötab

teraapia

Kopsu mäda teraapias on mitu lähenemisviisi, mida kasutatakse sageli samaaegselt, ja see sõltub väga palju individuaalsest olukorrast ja haiguse käigust.
See hõlmab lähenemisviise paranemisprotsessi positiivsele mõjutamisele nii ravimitega kui ka ilma, samuti suunatud ja tõhusat antibiootikumravi. Alguses kaetakse enamikul juhtudel laiaulatuslik patogeen antibiootikumidega ja ravi jätkatakse sihipärasemalt, niipea kui selle põhjustaja on laboratoorse diagnostika abil tuvastatav. Sõltuvalt sellistest teguritest nagu vanus, üldine tervislik seisund ja teadvus ning valitud antibiootikum võib osutuda vajalikuks ka statsionaarne vastuvõtt ja ravi, kuna paljusid ravimeid saab haiglas otse veeni manustada.

Patsiente julgustatakse ka füüsiliselt hoolitsema, võtma piisavalt vedelikke vee või magustamata tee kujul, neile võib anda ninakanüüli kaudu hapnikku ning neile määratakse ravimid palaviku alandamiseks ja lima lahustamiseks. Sõltuvalt individuaalsest esialgsest ja üldisest olukorrast võib lima lahustamiseks kasutada ka hingamistreeninguid või niisket sissehingamist.

Lisateavet korrektse köhimise kohta leiate meie veebisaidilt: Hingamisharjutused

Antibioos

Millist antibiootikumi tuleks kasutada kopsude mädade jaoks, peab arst alati hoolikalt kaaluma ja otsustama.
Sageli kasutatakse aminopenitsilliinide klassi kuuluvaid antibiootikume. Vajadusel tuleb neid kombineerida teise ravimirühmaga, nn beeta-laktamaasi inhibiitoritega, et muuta toimemehhanism veelgi tugevamaks.
Kui teil on penitsilliinide suhtes allergiat või talumatust, võib kasutada antibiootikume, näiteks makroliide või fluorokinoloone. Haiguse raske progresseerumise korral tuleb põletikuvastaseks võitluseks ja resistentsuse tekkimise vältimiseks kasutada laia toimespektriga ja / või varuantibiootikume.

Veel selle kohta: Penitsilliiniallergia

Kas kirurgiline eemaldamine on võimalik?

Kui kopsudes, st hingamisteedes, on lima, peaks eesmärk olema lima lahustamine ja seejärel selle köha. Kui see pole üldse võimalik, võib arst teha ka kopsuproovi (bronhoskoopia).
Selle osana saab arst ülevaate asjaoludest ja imeb välja kõva, kinni jäänud lima. Kui kopsupõletikuga on seotud kopsu mädanik, võib selle vajadusel bronhoskoopia osana tühjendada. Kui abstsess on tingitud muust peamisest põhjusest (näiteks võõrkeha või mõni muu kasvaja), võib olla vajalik ka selle põhjuse kirurgiline ravi.

Kestus ja prognoos

Kuna mäda võib kopsudes tekkida mitmesuguste põhjuste tõttu, on haiguse kestuse ja prognoosi andmine keeruline.
Kui on äge mädane bronhiit, möödub see tavaliselt umbes kahe nädala pärast. Nagu muud haigused, võib kopsupõletik olla keeruline või tüsistusteta ja seetõttu kesta erineva pikkusega. Kui mädadel on mõni muu põhjus, näiteks kasvajahaigus, on ka keeruline prognoosi ja kestuse kohta avaldust teha.
Üldiselt võib siiski öelda, et sellised tegurid nagu patsiendi vanus, üldine tervislik seisund, kaasnevad haigused ja elustiil mängivad olulist rolli haiguse kestuse ja selle prognoosi osas.

Kopsu abstsess kui komplikatsioon

Kopsu abstsess võib olla kopsude tervisega seotud komplikatsioon.
Abstsess on koe sulamine ja mäda kogunemine põletiku tagajärjel kapseldatud õõnsuses. Tavaliselt põhjustab see siis, kui patogeenid sisenevad kopsudesse hingamisteedel ja põhjustavad seal põletikku. Primaarsete haiguste, näiteks kasvajahaiguste tagajärjel võivad kopsudes tekkida suurte bronhide või võõrkehade pöördumatud punnid, kopsude abstsessid. Abstsessi õigeaegne äravool on terapeutiliselt oluline.

Veel meie poolel Kopsu abstsess

Vere mürgistus komplikatsioonina

Veremürgitus võib olla kopsude mädade potentsiaalselt eluohtlik komplikatsioon. Seda nimetatakse meditsiiniliselt ka sepsiseks ja see on märk sellest, et keha enda immuunsussüsteem ei suuda enam olemasolevat põletikku ohjeldada ja sellega lokaalselt võidelda, vaid pigem levib põletik vereringes.
Selles ohtlikus olukorras reageerib keha äärmiselt ja käivitab ahelreaktsiooni, mis võib keha ja elundeid äärmiselt kahjustada. Tüüpilised sümptomid on väga kõrge või madal kehatemperatuur, kõrge pulss, väga kiire või väga aeglane hingamine, verepildi muutused ja vähemalt ühe organisüsteemi talitlushäire tunnused.

Veel sellel teemal meie veebisaidil: Veremürgitus