Flebiit jalas

määratlus

Jala flebiit on põletik, mis piirdub veeni kindla lõiguga. Venoosse veresoone sein on tavaliselt inimese immuunsussüsteemi rünnakupunkt, mis põhjustab põletikku. Eristatakse pindmiste jalgade veenide põletikku ja sügavamate veenide põletikku.

Põletikku võib selgelt väljendada ägeda sündmusena, näiteks tromboflebiidi korral, pindmiste veenide põletik, või sublimaalselt, nagu näiteks kroonilise venoosse puudulikkuse korral.

Loe selle teema kohta lähemalt: Reie flebiit

Põhjused

Jalade venoossete veresoonte põletiku põhjused on erinevad ja mitmekesised ning seetõttu tuleb neid ravida eri erialadel.

Kõige tavalisem põhjus on tõenäoliselt tromboosist põhjustatud flebiit. Tavaliselt põhjustab vähese vedeliku, pika istumisperioodi, vanuse suurenemise ja perekondliku seisundi kombinatsioon tromboosi. See sulgeb seejärel veeni, takistab verevoolu ja kutsub immuunsussüsteemi plaani järgi, mis põhjustab põletikku blokeeritud piirkonnas.

Kroonilise venoosse puudulikkuse taustal pääsevad vedelad ja väikesed valgud verest ümbritsevatesse kudedesse väikseimate venoossete veresoonte ümber. Ka siin tuvastab immuunsussüsteem tõrke ja käivitab väikseima veresoonte ümbruses kerge põletiku. See põletik pole aga kaugeltki nii praegune ega valulik, vaid kulgeb salaja.

Kolmas peamine põhjus on mitmesugused autoimmuunhaigused, mis on suunatud teie enda veresoontele, nn vaskuliidid. See mõjutab peamiselt veresoonte seinte komponente, mida immuunsussüsteem tunneb võõrastena. Sõltuvalt haigusest mõjutavad mitte ainult veenid, vaid ka arterid

Uuri kogu teema kohta siit: Jala tromboos.

Diagnoos

Veenipõletiku, nn flebiidi, diagnoosib arst anamneesi (haigusloo registreerimise), füüsilise läbivaatuse, samuti pildistamise ja vereanalüüsi kombinatsioonil.

Anamnees ja füüsiline läbivaatus näitavad üsna selget pilti jalgade veenide tromboosist - mis on kõige tavalisem põhjus -, mis kinnitatakse ultraheli ja vereanalüüsi erinevate laboratoorsete parameetrite abil.
Muud mainitud põhjused annavad enamasti vähem spetsiifilise anamneesi, nii et suurem vereanalüüs annab autoimmuunhaiguse õigustatud kahtluse korral sageli kindluse. Krooniline venoosne puudulikkus seevastu on tavaliselt jalgade turse ja pindmiste veenilaienditega ning seda saab kinnitada ka ultraheli abil.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Flebiit.

Nende sümptomite järgi tunnen flebiiti

Ka siin on kõige tavalisem ja tavaliselt kõige selgem nn TBVT - süvaveenide tromboos. Ühest küljest haiget saanud jalg valutab - sõltumata liikumisest, teiselt poolt näeb see punane välja ja tundub küljega võrreldes soojem kui puutumata jalg. Lisaks on ümbermõõdu suurenemine - osaliselt diskreetne, osaliselt märkimisväärne - võrreldes kahjustatud jala terve küljega.

Need sümptomid võivad, kuid ei pruugi, ilmneda iga jalaveenide korral.

Flebiidi sümptomid - Lisateavet leiate siit.

Jalavalu

Jalavalu on tavaliselt flebiidi diagnoosimisel juhtiv sümptom. Iga põletikku, olenemata sellest, kas põhjustatud patogeenidest või "steriilselt põhjustatud", iseloomustab 5 sümptomit, millest üks on valu.

Valu põhjustab ainult immuunsussüsteem. Selle rakud vabastavad nn põletikuvahendajad, mis ühelt poolt meelitavad ligi teisi immuunsussüsteemi rakke, kuid teisalt muudavad tundlikud närvid valu suhtes vastuvõtlikumaks ja loovad happelise keskkonna põletiku piirkonnas. Seega taandub valu siis, kui immuunsussüsteem reguleerib taas oma tööd.

Ravi

Teraapia erineb flebiidi erinevate põhjuste vahel suuresti. Siinkohal tuuakse näidetena süvaveenide tromboosi, autoimmuunhaiguste ja kroonilise venoosse puudulikkuse vastavad ravimeetodid.

Tromboosist tuleneva põletiku raviks on esmane vajadus tromboos elimineerida. Reeglina võtab keha selle ülesande ise ja terapeutiline tugi toimub vere vedeldamise vormis, mille eesmärk on vältida olemasoleva trombi laienemist. Erijuhtudel võib tromboosi komplikatsioonide vältimiseks veenisisese tromboosi korral olla näidustatud ka trombolüüs (trombi lahustumine).

Autoimmuunhaigusi ravitakse seevastu väga erinevalt. Glükokortikoidid, näiteks kortisoon, on sageli teraapia esimene valik.Cortisone summutab immuunsussüsteemi toimet, nii et see pole enam suunatud keha enda rakkude vastu. Muud terapeutilised lähenemisviisid hõlmavad valesti polariseeritud antikehade või modifitseeritud antikehade teraapiate filtreerimist. Mõnel juhul manustatakse ka doonori antikehi, mis aeglustavad immuunsussüsteemi, kuid tagavad siiski piisava kaitse.

Kroonilisel venoosse puudulikkusega seevastu pole peamine probleem mitte põletikus, vaid põletiku tagajärgedes, mis põhjustab jalgade kehva vereringet, mis viib lõpuks jalgade lahtiseni. Selle vältimiseks tuleks osutada ennetavat ravi. "Lekivad" pindmised veenid saab eemaldada, mis tugevdab sügavamaid. Samuti tuleks kanda kompressioonsukke ning iga päev tuleks käia näiteks jooksmas, matkamas ja kõndimas.

Loe teema kohta lähemalt siit: Flebiidi ravi.

Milline on parim viis jalga püsti panna?

Jala tõstmine aitab tursele vastu seista ja hõlbustab vere põletikulise venoosse veresoone kaudu tagasi südamesse jõudmist. Jalg ei pea olema paigutatud eriti kõrgele, puusaliigest piisab 30 kraadi kraadist, kuna kubemes olevad veresooned või närvid võivad liiga järsu asendi korral lõksu jääda.

Lisaks tuleks jälgida, et kand oleks korralikult polsterdatud ja Achilleuse kõõlused ei toetuks servale. Eriti vanematel patsientidel või diabeetikutel võivad siin tekkida survetõved, mille ravimine oleks olnud välditav kurjus.

Kodused abinõud

Kõiki saadaval olevaid koduseid ravimeid saab flebiidi korral kasutada ainult väliselt, mistõttu ei maksa oodata liiga suurt mõju. Quark-kompressid on populaarne põletikuvastane vahend, mida saaks kasutada ka siin. Kvargil on jahutatud ja seega värskendav toime ülekuumenenud, põletikulisele jalale. Väidetavalt on kummelil ka põletikuvastane toime, kuid välispidiseks kasutamiseks pole sellest pea mingit kasu.

Kõige tõhusam on tegelikult põletikulise jala tõus, võimalik, et koos jahutusmeetmetega, mis siiski pigem heaolu teenivad kui terapeutiliselt olulist toimet omavad.

Loe ka artiklit: Käärimähis.

Salvid

Ühestki välisest veenipõletikku ravitavast salvist ei saa oodata mingit tegelikku terapeutilist kasu. Nahk on lihtsalt liiga mitteläbilaskev, et salv tungiks põletikulise veresoone sügavusse.

Nagu ülalpool mainitud, võib jahutamine muuta põletikulise jala valu ja ülekuumenemist pisut meeldivamaks, seega võiks jahutavat toimet pakkuv salv olla pisut kasulik. Vastasel juhul investeeritakse salvi raha paremini mujale.

Kestus

Nagu ravi korral, sõltub ka flebiidi prognoos täielikult põhjustavast haigusest. Tulles tagasi kolme näite juurde (jalgade veenide tromboos, autoimmuunhaigus, krooniline venoosne puudulikkus), siis järgmised tulemused:

Venoosset tromboosi saab hästi ravida; sõltuvalt raskusastmest isegi perearsti juurde. Vere vedeldamist jätkatakse 6–12 nädalat ja siis võib selle katkestada, kui kõik on jälle korras. Korduva tromboosi ilmnemisel tuleb eluks ajaks võtta verevedeldaja.
Krooniline venoosne puudulikkus ja autoimmuunhaigused on seevastu kroonilised haigused, mida ei saa kunagi täielikult ravida, kuid mille suhtes on vajalik hea kontroll. Kui krooniliste venoosse puudulikkuse korral on suurim mõju konservatiivsetel meetmetel, näiteks kompressioonsukad ja treeningud, tuleb autoimmuunhaigust ravida ravimitega, et tagada võimalikult normaalne elu.

Lisateavet leiate siit Flebiidi kestus

Haiguse käik

Haiguse käik sõltub muidugi suuresti põhihaigusest.Kui kroonilisel venoosse puudulikkuse ja autoimmuunhaigustel on kroonilised haiguskursused, st neid ei saa täielikult ravida, on tromboflebiit äge haigus, mida saab ravida ilma jääkideta. Kroonilist venoosset puudulikkust seostatakse igapäevaelu suurimate piirangutega, kuna selle teraapia seisneb peamiselt kompressioonsukude kandmises, sõltumata ilmast.

Loe teema kohta lähemalt siit: Flebiit.

Tüsistused

Tromboflebiit kui kõige levinum põhjus põhjustab alati kopsuarteri emboolia riski. See põhjustab osa tromboosi lahustumist ja migreerumist südame kaudu kopsude veresoontesse, kus see seejärel "blokeeritakse". Seda komplikatsiooni seostatakse suurenenud suremusega, kuid tavaliselt ei esine seda üldse või ainult nii alateadlikult, et keegi ei märka seda. Veel üks komplikatsioon pärast venoosset tromboosi on nn posttrombootiline sündroom. Siin ...

Kroonilise venoosse puudulikkuse komplikatsioonid on ühelt poolt lahtised jalad ja teiselt poolt infektsioonid, mis haavavad haavu ja võivad põhjustada veremürgitust, eriti vanematel inimestel.

Lahtine jalg

Lahtine jalg on kroonilise venoosse puudulikkuse kardetud komplikatsioon ja kirjeldab naha ülemise kihi kadumist sääre potentsiaalselt erinevates osades. Säärte keskmine külg on aga eelsoodumus.

Venoosse puudulikkuse tõttu toimub veresoonte ümbritsevas kehakoes ümberkujunemisprotsess. Selle tagajärjel on verel väga raske hapnikku ümbritsevasse koesse tarnida ja rakud, mis sõltuvad vere hapnikuvarustusest, hukkuvad - täpselt nagu naha pealmine kiht. Tekkinud haaval puudub omakorda ka paranemiseks vajalik hapnik, nii et jalale ilmub püsivalt avatud haav, mis on ideaalne kasvulava bakteriaalsete / viirusnakkuste tekkeks.

Millal saab jälle sporti teha?

Eriti pärast tromboflebiiti on treenimine oluline ennetav tegur tromboosi kordumise ärahoidmiseks või ennetamiseks. Kui aga on tekkinud tromboos, tuleks esmalt läbi viia ultraheliuuring, et välistada, et tromboosi osad võivad vere kaudu lõdvestuda ja rännata kopsudesse, halvimal juhul vallandavad need kopsuarteri trombemboolia.

Treening on oluline kaitsefaktor ka kroonilise venoosse puudulikkuse korral. Kui aga jalgadel on avatud alasid, peaksid need olema piisavalt kaetud. Autoimmuunhaiguste korral on määravaks üldine seisund. Kui tunnete end selleks füüsiliselt võimelisena, ei takista miski sportimist.