Sapi oksendamine

määratlus

Oksendamine alates sapi on tuntud ka kui Kolemesis määratud. Kitsamas tähenduses on see seotud ainult maksas tekkiva oksendamisega Sapp. Populaarses tõlkes mõistetakse seda sageli kui maosisu oksendamist, mis ei sisalda enam mingeid nähtavaid toidujääke. Rangelt võttes ei ole see siiski sapiteede oksendamine. Sapi värvus varieerub kollakas kuni rohekas. Tugevalt paksenenud sapp võib võtta ka pruunika tooni.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Sapp iseenesest.

põhjused

Sapiteede oksendamise põhjus peitub tavaliselt ühes Soole obstruktsioon peensoole piirkonnas. Selline oklusioon võib põhjustada sapi varundamist.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Soole obstruktsiooni sümptomid

Soole obstruktsioonil on mitmeid võimalikke põhjuseid, näiteks kasvajad, mis takistavad soolestiku läbimist. Isegi suuremad Sapikivid võib muutuda takistuseks läbimisel ja põhjustada oklusioone, mis paiknevad eriti üleminekul peensoolest jämesoole.
Läbi sulgemise võib see muutuda a Tagaveekogu pärinevad soolestiku sisust ja sapist. See vasturõhk võib omakorda avalduda sapiteede oksendamisel. Oksendamise värvus varieerub kollakasrohelisest kuni tumedama pruunini.
Samuti muud põhjused nagu võõras keha või Armistumine peensooles, näiteks pärast operatsioone, võib tekkida ahenemine, nii et soolestiku sisu ja sapp varundatakse. Päris sapi oksendamist ei tohiks segi ajada maosisu oksendamisega. Selle sagedaseks põhjuseks on mao sisu tagasivool ("Tagasijooks") või oksendab väga sageli, näiteks seedetrakti gripi korral.

Pärast alkoholi joomist tekkis samblik

Alkohol võib kahjustada maksa, põhjustades kahjustusi ja sekundaarseid haigusi nagu üks Maksa tsirroos või alkohoolne maksakahjustus.
Muud seisundid, näiteks kõhunäärme krooniline põletik (Pankreatiit) või söögitoru ja mao kaebused võivad tekkida eriti pärast pikaajalist regulaarset alkoholitarbimist.

Sapi oksendamine ise põhjustab alkoholi tarbimist Mitte otse. Enamik haigusi, näiteks krooniline pankreatiit või alkohoolne maksakahjustus, on aga seotud iivelduse ja oksendamisega. Kuna toidu tarbimist jäetakse tavaliselt tähelepanuta, eriti kui alkoholitarbimine on väga kõrge, põhjustab sagedane oksendamine “tühja” maosisu, st ainult maovedeliku oksendamist, mille puhul on tegemist sapiga.

Pärast sooleoperatsiooni sapi oksendamine

Sapp toodetakse maksas ja sealt jõuab sapipõie kaudu soolestikku, kus see vastutab peamiselt rasvade seedimise eest. Seejärel läbib sapp seedetrakti ja eritub väljaheitega. Pärast soolestiku operatsiooni on see toidu läbimine soolestikus sageli endiselt häiritud, kuid tavaliselt ei tohiks soolestiku sisu ja seega ka sappi oksendada. Sageli on sool aga pärast sooleoperatsiooni siiski väga loid. See viib soolestiku ja sapi kogunemiseni. Tugeva kogunemise korral võib sapp sattuda ka maosse ja sealt välja oksendada.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Operatsioonijärgne soole atoonia

Sümptomid

Sapiga kaasnevad oksendamise sümptomid võivad osutada põhjuslikule kliinilisele pildile või täiendavatele kaasnevatele kliinilistele piltidele. Kell a Peensoole obstruktsioon, mis võib põhjustada sapiteede oksendamist tugevam valu väga tüüpiline kõhu piirkonnas. Lisaks võivad esineda iiveldus, väljaheide ja tuulepeetus ning krambitaoline valu.
Nakkuse samaaegsed haigused Sapipõis nagu sapikivid või sapipõie põletik võib olla ka parema ülakõhuvalu viia see õlg kiirgama.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Sapipõie valu

Kõhulahtisus koos sapiteede oksendamisega

Kõhulahtisus on tõenäolisem mitte tüüpiline kaasnev sümptom tõelise, sapiteede oksendamisega. Enamasti on oksendamise põhjuseks soolesulgus. Selline soolesulgus põhjustaks aga kõhulahtisuse asemel pigem väljaheitepeetust. Seedetrakti infektsiooni käigus, millega kaasneb tugev oksendamine ja kõhulahtisus, võib tekkida "tühja", õhukese kehaga maosisu oksendamine.

Palavik koos sapiteede oksendamisega

Palavik on võimalik kaasnev sümptom. See võib olla a süsteemne põletik või üks nakkus Vihjeid. Kui sapipõis on ka põletikuline, võib tekkida näiteks palavik. Samuti maksahaiguste, näiteks alkoholimürgiste maksakahjustuste või a hepatiit, võib temperatuur tõusta.

Valu koos sapiteede oksendamisega

Sapikas oksendamine võib olla paljude haiguste sümptom. Näiteks koguneb sapp maos, kui toitu ei saa soolestikus kaugemale transportida. See võib põhjustada mittespetsiifilist kõhuvalu ja sapi oksendamist. Sapphapete ülemäärane tootmine, sapipõiehaigus ja sapikivid võivad põhjustada ka sapi oksendamist. See põhjustab sageli paremas ülakõhus kolikoosset valu. Need võivad kiirguda ka paremasse õlga.

Vererohke oksendamine

Verine oksendamine võib näidata mitmesuguseid kaasuvaid haigusi. Erepunane Veri oksendas võib olla Pisarad limaskestas sisse söögitoru (niinimetatud Mallory-Weissi sündroom) või sisse suu rääkige, mis esineb sageli ka kroonilise alkoholitarbimise korral.
Üldiselt on vere oksendamine (Hematemesis) verejooksu märk ülemine Seedetrakt, mis hõlmab söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole. Ka Kasvajad kaksteistsõrmiksooles või maos võib põhjustada vere oksendamist. Kaksteistsõrmiksoole kasvajad, mis põhjustavad näiteks soolestiku ummistust ja verejooksu, aga ka sapi mahajäämust, võivad olla verega verejooksu põhjustava verejooksu põhjustajaks.

Lugege meie artiklit selle kohta: Oksendab verd

Kõrvetised koos sapiteede oksendamisega

Kõrvetised on tavaliselt maohappe tagasi söögitorusse voolav sümptom (Tagasijooks). Suur happesisaldus põhjustab söögitorus põlevat valu. Need on tavaliselt tunda kohe rinna taga. Kõrvetised on eriti tugevad pärast suurt sööki. Kõrvetised võivad tekkida ka lamades. Kui seoses sapi oksendamisega ilmnevad kõrvetised, näitab see, et kaksteistsõrmiksoole soolestiku sisu naaseb maosse ja sealt voolab söögitorusse.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Kõrvetiste põhjused

Okse värvus

Sapi värvus tuleneb selles sisalduvast Sapipigmendid tingimusi. Need tekivad muu hulgas verepigmendi (hemoglobiini) ja muude niinimetatud porfüriinide lagunemissaadustena, mis sisalduvad ka näiteks vitamiin B12. Põhiosa värvimisest teeb nn Bilirubin nagu ka seda Biliverdin välja. Sõltuvalt koostisest varieerub värv kollaka ja rohelisema tooni vahel. Selle tagajärjel võib oksendatud sapp olla erineva värvusega.

Mida teha, kui oksendate sapi?

Mida peaks tegema sapiteede oksendamise korral?

Kui oksendate, on soovitatav kõigepealt rahulik olla. Stabiilses füüsilises seisundis võite külastada oma perearsti ja selgitada talle oma sümptomeid rahus. Selgitage täpselt, milline oksendamine välja näeb, mis värvi see on, kas oli iiveldust või kas oli mõni oksendamise käivitav sündmus, näiteks spetsiaalne toidutarbimine.
Peaksite võimalikult täpselt kirjeldama ka võimalikke kaasnevaid sümptomeid, nagu palavik, valu vms. Samuti on olulised teie varasemad haigused või ravimite tarbimine ja neid tuleb arutada.
Selliste kaebuste ilmnemisel ärge tarbige luksustoite, näiteks alkoholi või nikotiini, kuna see võib kliinilist pilti halvendada. Samuti peaksite enda eest hoolitsema ja veenduge, et joote piisavalt.
Kui oksendate ilmse põhjuseta nagu oksendamine või oksendate suure hulga verega, kui teie vereringe on ebastabiilne või kui olete ka kaotanud teadvuse vms, tuleks külastada traumapunkti.

Kuidas kõhtu rahustada?

Sapp on vedelik, mis normaalsetes oludes siseneb otse soolestikku ja seetõttu ei puutu maoga kokku. Kogunemine soolestikus võib põhjustada sapi tagasivoolu maos. See on ärritunud, nii et tagajärjeks on iiveldus ja mõnikord ka verine oksendamine. Sellistel juhtudel saab kõigepealt magu rahustada, vältides rasvaseid toite. Lisaks tuleks üldiselt tarbida kõhule õrna toitu ja juua palju vedelikke. Kuuma veepudel ja füüsiline puhkus võivad kõhtu taas rahustada. Sapi- ja maoprobleemide püsimisel tuleb pöörduda arsti poole, kes leiab sümptomite põhjuse ja alustab sobivat ravi (näiteks ravimitega).

Kas saate sapida sapipõie ilma sapita?

Anatoomiliselt öeldes kasutatakse sapipõit maksas toodetud sapi talletamiseks. Sealt vabaneb see kontrollitud viisil seedetraktis. See juhtub eriti eriti rasvaste toitude tarbimise ajal ja pärast seda, kuna sapp on vajalik rasvade seedimiseks. Pärast sapipõie eemaldamist jätkab maks sapi tootmist. Seda aga enam ajutiselt ei ladustata, vaid see jõuab seedetrakti otse. Sealt läheb see tavaliselt läbi soolte ja eritub väljaheitega. Erinevate põhjuste tõttu võib soolestiku sisu oksendada; isegi pärast sapipõie eemaldamist sisaldab see endiselt sappi, mida võib ka oksendada.

Sapi oksendamine raseduse ajal

Rasedaid vaevab raseduse alguses sageli iiveldus ja oksendamine. Ligikaudu 0,5–1% naistest on rasked oksendamiskursused (Hüperemesis gravidarum). See viitab rahuldamatule raseduse haigusele.
Kerget vormi nimetatakse oksendavaks gravidarumiks ja see mõjutab paljusid naisi. See esineb peamiselt raseduse esimesel 3 kuul ja taandub tavaliselt raseduse 20. nädalaks.
Rasedad naised oksendavad väga sageli, isegi kui kõht on tühi, seetõttu öeldakse sageli, et nad oksendavad "kuni sapp tuleb". Kuid enamasti on see ainult mao sisu ja mitte sapp.

Lugege meie artiklit selle kohta: Oksendamine raseduse ajal

diagnoosimine

Teie arst, näiteks teie üldarst või raviarst, võib vähendada sapiteede oksendamise põhjuseid, küsides konkreetselt (anamneesi) oluliste kaasnevate sümptomite või elutingimuste kohta. Nii ka pärast Eelnev haigus peensooles, maksas, sapipõies ja muudes elundisüsteemides. Samamoodi Alkoholi tarbimine samuti regulaarset tarbimist Ravimid ta küsib.
Pärast füüsilist läbivaatust, mis hõlmab kõhu uurimist koos maksa ja sapipõie spetsiaalse uurimisega, võib oksendamisproov anda ka põhjuse kohta teavet. Kui see tundub kollakas, rohekas, siis võib oletada, et see on sapp.
Kujutise testid, näiteks a Ultraheliuuring kõhu või a Gastroskoopia, siis liituge seedetrakti haiguste, näiteks maksa ja sapipõie välistamiseks. Soole obstruktsiooni välistamiseks a Röntgenipilt kõhu vasakus külgmises asendis ja seistes. See on koht, kus ilmneb tüüpiline "vedeliku taseme kogunemine" soolesulgus.

Millised tõendid selle kohta on, et see on vähk?

Põhimõtteliselt võib sapiteede oksendamine näidata mitmesuguseid vähitüüpe seedetraktis või sapitees. Erinevad mehhanismid (suurenenud sapi tootmine, sapijuhade ummistumine, seedetrakti ummistumine) võivad kasvaja tagajärjel põhjustada sapi oksendamist. Tavaliselt ilmnevad sellised täiendavad sümptomid nagu palavik, öine higistamine (öine higistamine, nii et tuleb riideid ja voodipesu vahetada) ja soovimatu kaalukaotus (6 kuu jooksul üle 10% kehakaalust). See võib põhjustada ka mittespetsiifilisi seedeprobleeme.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad: Sapipõievähk ja sapijuhavähk

Kestus

Sapi oksendamiseks kuluv aeg sõltub selle põhjustajast. Soole obstruktsioon võib olla väga äge sündmus, mis areneb mõne tunni jooksul, kuid see võib olla ka järkjärguline seisund, mis areneb mõne päeva jooksul.
Enne ravi alustamist võib oksendamine kesta paar päeva. Reeglina aga a kiire meditsiiniline selgitus toimub siis, kui te oksendate tugevalt, nii et oksendamine peatub kiiresti. Osariigid nagu Reflukshaigus või Mao limaskesta põletikmillega kaasneb ka oksendamine, mida rahvapäraselt nimetatakse ka "verejooksu oksendamiseks", võib ilmneda kuude või isegi aastate jooksul. Kuid see ei ole tegelikult sapi oksendamine.