Valu reie välimises osas

sissejuhatus

Reie välise valu põhjustavad sageli lihaspinged ja see pole haruldane. Spordisport, näiteks jalgpall, käsipall või vastupidavusjooks, võib põhjustada probleeme. Sportlased, kes suurendavad treenimist liiga kiiresti, ei soojenda enne treeningut lihaseid ja kõõluseid või ei venita piisavalt pärast treeningut, kogevad sageli valu.
Rasvumine mängib olulist rolli ka reie välise osa valulikkuses, luude ja lihaste ülepingega.

Enamasti võib valu tunda liikudes või trenni tehes ning see võib ulatuda põlve.

Reie välise valu põhjused

Reie välimisel valul võib olla palju erinevaid põhjuseid.

• Iliotibiaalse trakti pinged (kahe puusalihase kõõlusekiud, ühendavad välist puusa ja põlve): pinge võib tekkida ühelt poolt väärarengu tõttu, näiteks põrutada põlvi, ja teiselt poolt mõlemal küljel või ühel küljel asuvate ebaõigete koormuste tõttu.

• Meralgia paraesthetica: reie välist toitev närv pigistub, põhjustades valu ja tuimust reie välisosas.

• Puusaliigese haigused: see võib põhjustada puusaliigese osteoartriidist tingitud valu.

• Trochenteric bursiit: see on reie ülaluu ​​külge kinnitatud bursa põletik, mis võib näiteks pärast kukkumist põletikuliseks muutuda.

Põhjuseks puusaliigese bursiit

Puusaliigese bursiit, tuntud ka kui trochanteric bursiit, kirjeldab reieluul paikneva bursae põletikku. Reie luu ülaservas on väljaulatuv luu, mille kohal libiseb iliotibiaalse riba. Iliotibiaalne riba on tugev stabiliseeriv side, mis ühendab puusa ja põlve. Selleks, et see ei hõõruks väljaulatuva luu vastu, asetatakse selle vahele bursa.

See bursa võib pärast kukkumist põletikuliseks muutuda, ebaõige ja liigse stressi korral (sport, ülekaal) ning põhjustada puusa välimisest liikumisest sõltuvat valu.

Lisateabe saamiseks lugege: Trochenteric bursiit.

Põhjuseks libisev puusa

Löövat puusa tuntakse ka kui coxa saltans. Noored naised mõjutavad enamasti puusa. Kõndides on kuuldav ja võib-olla kuuldav klõps, kui iliotibiaalriba libiseb üle reieluu. Iliotibiaalne riba on ligament, mis koosneb erinevate lihaste kõõluste kiududest. See annab reieluu stabiilsuse ja kaitseb luumurdude eest.

Haiguse progresseerumisel võib sideme ja luu vaheline bursa muutuda põletikuliseks ja valulikuks. Teraapia koosneb füsioterapeutilisest ravist ja valu ravist ravimitega. Kui valu püsib, võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Lisateave teema kohta kopsakas puusa tule siia.

L2 sündroom kui põhjus

L2 sündroom on harva esinev ja selle põhjuseks võib olla lülisamba nimmeosa ketas või ketta prolapss. Närvisurve võib põhjustada valu seljaaju närvi nimmepiirkonna selgroo 2 (L2) varustuspiirkonnas. Lisaks valule võib esineda ka tuimus ja vähenenud tugevus.

Kahtluse korral tuleks võimalikult kiiresti läbi viia CT või MRI, et vältida edasist närvikahjustust.

Uuri kogu teema kohta siit: Jalade valu põhjus.

Kaasnevad sümptomid

Tuimus kui sümptom

Naha tuimus näitab närvide ärritust või kahjustusi. Reie välimist varustab nn külgmine naha närvifemoris. Kui see on selle käigus kitsendatud, on valu ja tuimus.

Seda närviärritust tuntakse ka kui meralgia paraesthetica või kõnekeelt teksapuhastusena. Närvi ahenemise võib põhjustada rõhu tõus kõhupiirkonnas raseduse ajal või kui olete ülekaaluline. Väline kokkusurumine vööst, vööst või korsetist võib samuti neid sümptomeid põhjustada.
Kui põhjust vältida või kõrvaldada, paranevad sümptomid tavaliselt spontaanselt.

Lisateave teema kohta Meralgia paraesthetica leiad siit.

Põletustunne kui sümptom

Põletustunne näitab ka närvide ärritust või kahjustusi. Reie välisküljel võib põletustunne olla põhjustatud reieluu külgmise närvi kitsenemisest. See närv varustab tundlikkusega reie välist piirkonda. Seda seisundit tuntakse ka kui meralgia paraesthetica.

Polüneuropaatiad, mis on eriti levinud suhkruhaigetel või pikaajalistel alkohoolikutel, võivad põhjustada põletustunnet reie välisosas. Selle tagajärjeks on närvikahjustus, mille korral haigus progresseerub aeglaselt ja algab tavaliselt sensoorsete häiretega, nagu näiteks põletus, kipitus või jalgade tuimus.

Loe ka artiklit: Polüneuropaatia.

Reie kramp kui sümptom

Reie välimiste lihaste või tuharalihaste spasm võib põhjustada valu. Enamik neist käivitub väga järsku ja peatub mõne sekundi kuni minuti pärast.

Näiteks võivad reide krambid olla lihaste ülekoormus. Magneesiumi puudus võib põhjustada ka lihaskrampe. Selle põhjuseks võib olla tasakaalustamata toitumine või ravimid, mis tagavad suurema magneesiumi eritumise. Reievalu võivad põhjustada ka rasva reduktorid, nn statiinid.
Kui krampe põhjustavad statiinid, on oluline nende kasutamine lõpetada. Statiinid on ravimid, mida kasutatakse sageli siis, kui vere rasvasisaldus on kõrge. Üks kõrvaltoimeid on lihasvalu ja krambid. Halvimal juhul võib tekkida skeletilihaste lagunemine (nn rabdomüolüüs) ja äge neerupuudulikkus.

Kas see võib olla ka tromboos?

Tromboos on veresoonte oklusioon, mille põhjustab verehüüve sääre süvaveenis. See põhjustab valu seal, kus anum on suletud. Kui mõjutatakse reie välise veresooni, võib valu tunda ka seal.
Lisaks võivad esineda jala tursed, sinakasvalge värvimuutus, ülekuumenemine ja jalgade raskustunne. Tromboosi kahtluse korral tuleks see välistada või kinnitada ultraheliuuringuga ja ravida varakult.

Lisateavet teema kohta leiate siit: süvaveenitromboos.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

• Lumedis - ortopeedilised kirurgid
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Millal valu ilmneb?

Valu kõndimisel

Reie välisvalu võivad jooksjad kogeda. Tavaliselt tekivad need valud sportlastel pärast väga rasket kasutamist, s.o pärast eriti pikki jooksutrenne, aga ka ebatavalise stressi korral. Kogenud pikamaajooksjal võib valu tekkida isegi pärast mõõdukalt intensiivset sprinditreeningut, kuna ta pole sellega harjunud. Neid kaebusi võivad välja töötada isegi pärast talvevaheaega naasnud inimesed või kogenematud inimesed, kes alustavad oma esimest koolitust liiga suure ambitsiooniga.

Kust valu tuleb? Reie välisküljel on kõõluseplaat, mida nimetatakse iliotibiaalseks ribaks. See kõõlus tõmbab tuharalihasest (Gluteus Maximus), mis kinnitub niudeluu luu, sääreluu ülemise otsa külge. Selle kiudlõnga kaudu saab painutada nii puusa kui ka põlve. Seetõttu on sörkjooksu ajal see tõmme suure stressi all, kõõlus ärritub ja põhjustab seejärel valu reie välisosas.
Reie kõõlusepõletik võib areneda, mis väljendub liikumisest sõltuvas, tavaliselt teravas valus.

Iliotibialise trakti teine ​​funktsioon on vähendada reieluu paindekoormust, kinnitades lisaks reie. See koormus on väga suur, eriti jooksmise korral, kuna igal sammul mõjub kehakaal mitu liigesele ja kõõlus on märkimisväärselt ärritunud. Need kaebused mõjutavad eriti vibu jalgadega sportlasi.
Seda niinimetatud "jooksja põlve" või "trakti sündroomi" saab parandada spordipauside tegemise, parema doseerimisega stressi, aga ka spetsiaalsete venitusharjutustega.

Valu lamades

Eriti hommikul ja enne ärkamist kannatavad reumaatiliste kaebustega inimesed puusapiirkonna valu all, mis võib sageli kiirguda reie välisküljele. Eriti soolestiku ristluu piirkonnas on mõjutatud Bechterew 'tõvega inimesed. See on reumaatiline haigus, mis mõjutab eriti vaagna ja selgroolüli liigeseid. See puudutab peamiselt mehi, kuigi haigus ilmneb tavaliselt esmakordselt noores täiskasvanueas.

Kõigist reumaatilistest kaebustest on ühelt poolt hommikune jäikus, mis päeva jooksul siiski väheneb. Ühelt poolt aitavad reumahaiguste sümptomite vastu sellised valuvaigistid nagu aspiriin või ibuprofeen, mis ei tööta mitte ainult valu, vaid ka põletikulise protsessi vastu. Nii toimivad need valuvaigistid ka selle mõju tõttu Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nii põhjuslikult kui sümptomaatiliselt reumaatiliste kaebuste vastu.
Veel üks ravivõimalus on kortisooni preparaadid, mis vähendavad ka põletikulisi reaktsioone, kuid pikaajaline kortisoon põhjustab märkimisväärseid kõrvaltoimeid, näiteks rasva ladestumist. Seetõttu kasutatakse kortisooni preparaate kas väikestes annustes või šokiravina, st lühikese aja jooksul, kuid siis väga suurtes annustes. Teine lähenemisviis reumaravis on immunosupressandid, st ravimid, mis suruvad alla keha enda immuunsussüsteemi.

Uuri kogu teema kohta siit: Reuma.