Äge nekroosiv haavandiline gingiviit (ANUG)

määratlus

in äge nekroosiv haavandiline gingiviit (ANUG) igemed on väga punased ja paistes. Kudede lagunemine toimub väga varakult (Nekroos). Põletik põhjustab sageli tugevat valu, mis raskendab söömist ja teeb piisava suuhügieeni võimatuks.

Põletiku laienedes muutub haigus sageli ägedaks nekroosseks haavandiliseks periodontiidiks (ANUP). Eriti haiguse alguses on sageli halb heaolu ja palavik.

Loe ka: Äge nekroosiv haavandiline periodontaalne haigus

ANUG-i põhjused

Äge nekroosiv haavandiline gingiviit (ANUG) on erinevate bakteritüvede, sealhulgas Fusobakterite, Treponema ja Selenomonas tüved. Selle haiguse arengu eest vastutab suuresti siiski teatavate riskitegurite olemasolu:

  • halb suuhügieen
  • Nikotiini tarbimine
  • psühholoogiline stress
  • toitumisvaeguse sümptomid
  • nõrgenenud immuunsussüsteem, näiteks HIV-positiivsetel patsientidel

Täiusliku suuhügieeni korral ei saaks patogeenid nii kaugele levida ja seega jäetakse kudede hävitamise võimalus. Sellepärast on nii oluline, et hambaid puhastataks põhjalikult - ka bakteritele meeldib hammastevahelistes ruumides ringi möllata.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Suuhügieen

Need sümptomid võivad näidata ANUG-i

Haigus on sageli äkiline ja sellega võib kaasneda palavik. Haiguse alguses igemed paisuvad, võivad tekkida veritsevad igemed ja äge valu.

Loe ka: Igemete põletikuga seotud valu

Isegi varases staadiumis toimub nekroos, st kudede surm, ja see on iseloomulik igeme papillide mulgustatud välimus. Lisaks tekivad igemepiiril haavandid, mis võivad tunduda hallikasvalged. Sageli võib suu limaskestal leida ka kollakaid ladestusi, mille põhjuseks on kehv suuhügieen. Tavaliselt on tegemist suhu paisunud või metalse maitse ja halva hingeõhuga. Üldine meditsiinipraktika võib põhjustada ka lümfisõlmede põletikku ja üldist haigustunnet.

ANUG-i diagnoosimine

Põletiku kiire progresseerumise tõttu on soovitatav hambaarsti varajane ravi. Suuõõne kliiniline läbivaatus võib sageli anda selge diagnoosi. Lisaks võib olla abiks laboratoorne uuring, et võimaldada sihipärast uimastiravi. Erinevaid bakteritüvesid saab kindlaks teha laborikatses.

Kuna äge nekroosiv haavandiline gingiviit tekib sageli seoses üldiste meditsiiniliste haigustega, peaksite teid uurima ka sisearst. Siin on abiks ülekanne.

ANUG-i ravi

Valu tõttu on suuõõne hügieen kodus väga piiratud, seetõttu peaksite hammaste puhastamiseks kasutama pehmet hambaharja. Hambaarsti varajane ravi on oluline. Kui diagnoos on kindlaks tehtud, eemaldab arst põletikulise koe käsitsalli, küreti või ultraheli abil. Järgneval soolalahuse või kloorheksidiiniga loputamisel võib olla toetav toime.

Kloorheksidiin vähendab mikroobe ja seda saab kasutada ka kodus. Siiski tuleb olla ettevaatlik, et mitte loputada liigselt ja mitte kasutada kloorheksidiini rohkem kui nädal korraga, kuna see võib põhjustada maitsehäireid ja Värvimuutus hambad ja keel, mida saab siiski professionaalse hammaste puhastamise käigus uuesti eemaldada

Lisateavet suuvee kohta leiate siit: Kloorheksidiin

Kuna äge nekroosiv haavandiline gingiviit on bakteriaalne infektsioon, võib antibiootikumi (nt Amoxicillin® või Erythromycin®) võtmine aidata ägedaid sümptomeid kiiresti leevendada. Valuvaigistid (nt Ibuprofen®) võivad aidata ka tugeva valu korral.

Muud toetavad meetmed hõlmavad suuhügieeni parandamist ja selliste täiendavate stiimulite nagu nt vältimine Suitsu, terav või sooja toitu ja jooke.

Lisaks peaks teid läbi vaatama sisearst, kuna äge nekroosiv haavandiline gingiviit võib näidata ka üldisi meditsiinilisi haigusi ja nakkusi, näiteks HIV. Algse palaviku vastu võitlemiseks võib manustada palavikuvastaseid ravimeid.

ANUG-i kestus ja prognoos

Pärast hambaarsti poolt läbiviidud ravi ja põletikulise koe eemaldamist on enamikul juhtudel ilmne paranemine 24–48 tunni pärast. Põhjalik suuhügieen ja regulaarne loputamine võivad lühendada paranemisprotsessi ja avaldada positiivset mõju. Sellegipoolest varieerub ägeda nekrootilise haavandilise gingiviidi paranemiseks kuluv aeg patsienditi ja sõltub haiguse tõsidusest ning patsiendi üldisest tervislikust seisundist.

Meie toimetuse soovitused

  • Igemepõletik
  • Agressiivne periodontaalne haigus
  • Periodontaalse haiguse põhjused
  • Igemete põletik mädaga
  • Igemed paistes