Südamelihase põletiku kestus

Südamelihase põletik (Müokardiit) võib olla nii nakkav kui ka mittenakkuslik põhjus.
Nn müokardiidi kõige levinum põhjus on peamiselt viiruslikud patogeenid. Bakteriaalsed patogeenid järgivad viiruspatogeene ainult teisel kohal. Haigus algab sageli aeglaselt ja salakavalalt ning seetõttu märkab haigestunud patsient seda alles hilja.

Sümptomid on esialgu väga mittespetsiifilised ja avalduvad näiteks kurnatuse ja südamepekslemise kaudu ning te ei pruugi neid kohe õigesti tõlgendada. Vastupidiselt paljudele teistele haigustele võtab müokardiit täielikuks taastumiseks sageli palju aega. See on raske haigus ja kui seda ei ravita, võib see olla tõsine ja mõnel juhul isegi surmav.

Haiguse kestus

Südamelihase põletiku keskmine kestus on tavaliselt umbes viis kuni kuus nädalat.
Mõnel patsiendil võib aga südamelihase põletik kesta märkimisväärselt kauem ja siis kesta isegi kaks kuud. Nagu paljud teised haigused, sõltub haiguse kestus ka müokardiidiga haigestunud inimesest.

Sõltuvalt sellest, kui vana patsient on, kui tervislik või millised olemasolevad haigused patsiendil on, muutub müokardi põletiku kestus loomulikult. Haigus võib rohkem mõjutada vanemaid inimesi, kellel võivad olla ka muud tõsised eelnevad seisundid, kui noori terveid patsiente.

Lisaks mängib muidugi haiguse kestuses olulist rolli ka põletiku ulatus ja sellega kaasnevad südamelihase rakkude kahjustused. Seetõttu on äärmiselt oluline sümptomeid õigesti tõlgendada võimalikult varakult, et haigust varases staadiumis ravida. Südamelihase põletiku käik on seetõttu väga erinev ja kõigil inimestel erinev.

Paranemise kestus

Raske on öelda, kui kiiresti ja millal südamelihase põletik on tegelikult täielikult paranenud. Isegi kui tunnete end pärast suhteliselt kiiret taastumis- ja puhkeaega taas täiesti tervena ja produktiivsena, ei tähenda see, et südamelihas ja seda ümbritsev kude oleks juba täielikult taastunud ja taastunud. See võib võtta paar nädalat kauem, kui on tunda olemasolevaid sümptomeid, nagu väsimus ja nõrkus. Ka sel ajal peaksite selle rahulikult võtma ja vältima sportlikke tegevusi ja füüsilist pingutust. Vastasel korral võib see põhjustada paranemisprotsessi edasilükkamist ja märkimisväärset pikenemist. Halvimal juhul võib haigus taas intensiivistuda ja viia seejärel haiguse tagajärgedeni, mida ei saa tagasi pöörata.

Paljude patsientide jaoks kulub mitu nädalat, enne kui nad tunnevad end uuesti sama füüsiliselt kui enne haiguse algust. Mõjutatud mõjutavad sageli kiiret väsimust selliste igapäevaste asjadega nagu treppidel ronimine või ostlemine.

Ravi kestus

Müokardi põletiku kergete vormide korral on esiplaanil füüsiline kaitse ning alkoholi ja sigarettide vältimine.

Füüsiline kaitse ei tähenda sel juhul mitte ainult spordita tegelemist, vaid ka ilma muude raskete füüsiliste pingutusteta sooritamist, näiteks raskete asjade kandmist või korteri puhastamist. Range voodirežiimi tõttu suureneb märkimisväärselt tromboosi, s.o tema veenides verehüüve tekkimise oht, nii et selle aja jooksul tuleb läbi viia tromboosi profülaktika antikoagulantidega.

Loe ka selle kohta Meetmed tromboosi profülaktikaks

Põnevus ja stress, nagu ka füüsiline tegevus, võivad põhjustada suuremat pingutust ja seeläbi suuremat koormust südamele. Seetõttu peaks patsient hoolitsema selle eest, et taastumisperioodil ei satuks ta mitte mingil juhul stressi või vähemalt sellesse ei puutu.

Kui südamelihase põletik on põhjustanud südamelihase tõsiseid kahjustusi, nii et see nõrgeneb ja areneb nn südamepuudulikkus, kasutatakse teraapias ravimeid. Südamepuudulikkust, mis ilmneb südamelihase põletiku taustal, ravitakse samamoodi kui südamepuudulikkust, sõltumata müokardiitist. Nende ravimite hulka kuuluvad ka beeta-blokaatorid, mis on elanikkonnale enamasti hästi teada, mis alandavad vererõhku ja vähendavad südame löögisagedust. Lisaks saab haigestunud patsiente ravida niinimetatud AKE inhibiitoritega. Need ravimid mõjutavad ka vererõhku ja avaldavad positiivset mõju südamelihase rakkudele.

Kui müokardiit vallandub bakteriaalse patogeeni poolt, tuleb viivitamatult alustada patogeeni jaoks sobivat antibiootikumravi. Autoimmuunhaigused võivad aeg-ajalt vallandada ka müokardiidi. Siin ei tohiks siiski kasutada antibiootikume, kuna need ei mõjuta haigust.
Müokardi põletiku autoimmuunse põhjuse korral kasutatakse niinimetatud immunosupressante, mis väidetavalt summutavad keha kaitset enda vastu.

Sümptomite kestus

Põhimõtteliselt see sõltub Sümptomite kestus südamelihase põletik ühelt poolt Raskus südamelihase põletik ja teiselt poolt patsiendi tervislik seisund.
Seetõttu on sümptomite kestuse kohta üldine prognoos raske loobuda.

Enamasti kerge müokardiidi vorm viiruslik paraneb tavaliselt tagajärgedeta ja teraapiata.

Müokardiidi väga raske vormi korral, mille tagajärjeks on südame pumpamisvõime püsiv kahjustus, jäävad sümptomid eluaegseks Südamepuudulikkus on olemas, kui neid ei ravita kogu elu.
Kui mõjutatud inimesel on varasemate haiguste tõttu tervisekahjustusi, võib südamelihase põletik olla pikem ja raskem kui noorel ja muidu tervel patsiendil.

Kui kaua peaksite seda füüsiliselt kergelt võtma?

Füüsilise puhkuse kestus on erinev sõltuvalt südamelihase põletiku sümptomitest ja raskusest.
Eksperdid soovitavad kolme kuni kuue kuu pikkust füüsilist puhata. Kui müokardiidi sümptomid püsivad ka pärast seda perioodi, võib osutuda vajalikuks veelgi pikem puhata.

Puhkefaasi lõpus tuleb teha uus diagnoos (EKG, ehhokardiograafia, MRI). Kui püsiva südamelihase põletiku tunnuseid pole, võib alustada kehalise aktiivsuse aeglast suurenemist. Patsient peaks pöörama tähelepanu hoiatavatele märkidele (nt õhupuudus), mis viitavad sellele, et südamelihase põletik on endiselt olemas.

Kui kaua ei tohiks pärast südamelihase põletikku alkoholi tarvitada?

Südamelihase põletiku ajal tuleks alkoholi tarbimist vältida. Alkohol võib kudede põletikku veelgi intensiivistada ja põhjustada südamelihase püsivaid kahjustusi.

Vajadusel võib südamelihase põletiku paranemist edasi lükata regulaarne alkoholitarbimine. Sel põhjusel tuleks võimaluse korral hoiduda ka alkoholist kolme kuni kuue kuu jooksul pärast südamelihase põletikku.
Eriti alkoholi regulaarne ja ülemäärane tarbimine on hilinenud paranemise ja püsivate kahjustuste riskitegur.

Haiguspuhkuse pikkus

Haiguspuhkuse pikkus Müokardiidi korral sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi üldisest seisundist ja tema tegevuste tüübist.

Haiguspuhkuse kestust ei ole üldiselt võimalik täpsustada, vaid tuleb kohandada haiguspuhkuse kestust iga patsiendi jaoks eraldi. Kui südamelihasepõletikuga patsiendil on töö, mille jaoks Raske füüsiline töö Haiguspuhkus peab muidugi hõlmama pikemat perioodi.

Põhimõtteliselt peaks see olema lihtne viiruslik müokardiit umbes kolm kuud välditakse sporti või tugevat füüsilist koormust. Pärast seda aega a Ehhokardiograafia ja a EKG põhjustatud südame püsivast kahjustusest või ohtlik Arütmia et saaks välistada. Kui need uuringud on normaalsed ja patsiendil pole sümptomeid, võib ta naasta oma tegevuse või treeningu juurde.