Silmaoperatsioon

Üldine informatsioon

Silmaoperatsiooni võib pidada teraapiaks, kui visuaalsed abivahendid ja silmaravimid ei aita enam sümptomeid parandada.
Seetõttu peetakse neid nägemise halvenemise leevendamiseks või tõsise silmahaiguse raviks viimaseks abinõuks.

Kõige tavalisem silmaoperatsioon, mida praegu tehakse, on katarakti operatsioon (kae), mida viiakse Saksamaal läbi umbes 600 000 korda aastas.

Kirurgiline oftalmoloogia liigub nüüd keerukamate ja leebemate meetodite suunas. Seetõttu asendab ülitäpne laser tulevikus üha enam skalpelli.

Operatsioon katarakt

Niinimetatud ECCE operatsioon tähistab ekstrakapsulaarne katarakti ekstraheerimine. Hägune lääts asendatakse kunstläätsega.
Selle silmaoperatsiooni ajal teeb kirurg a sarvkesta servas väike sisselõige seatud. Läbi selle sisestatakse mikrotangid eeskamber sisestatud ja siis temaga auk avasse läätse eesmine kapsel lõika.

Koos Ultraheli (Fakoemulsifikatsioon) ta saab hägune läätse tuum vedeldubpigem imeb kirurg selle läbi kanüüli vajalik kunstlääts seejärel paigaldatakse see silma õõneskapslisse. Kuna osa läätsekapslist on paigas, saab klaaskeha ettepoole kukkumist takistada, mis võib olla läätse täieliku asendamise komplikatsioon.

Strabismuse operatsioon

Juures Hõiskama seisma Silmamunad sees vale visuaalne telgnii ka see Topeltnägemine ja muud nägemiskahjustused võib tulla. Seda erinevust saab tavaliselt korrigeerida kirurgilise sekkumisega:
Selle lihasedsee, mis tõmbab silmamuna vastupidises suunas kui pingutussuund, lüheneb selle silmaoperatsiooni ajal nii, et tõmbejõud suureneb ja silmamuna stabiliseerub füsioloogilises visuaalses teljes. Mõnel juhul võib tekkida üle- või alakorrektsioon, nii et on vaja uut sekkumist.

Operatsioonid glaukoom

Kui patoloogiliselt suurenenud silmasisene rõhk (glaukoom) ei saa ravimitega kontrollida, kahjustatud silma nägemist saab säilitada ainult silmaoperatsiooni abil.

Selle nnSekkumise filtreerimine“Kas saab liiga palju vesivedelikku suunatakse dermis oleva kunstliku ava kaudu. See toiming alandab püsivalt silmasisest rõhku.
Teine glaukoomi võimalus on see Laseroperatsioon (Argoonlaser-trabekuloplastika), mis põhjustab siiski paremat vesivedeliku väljavoolu vaid 50% -l patsientidest ja kestab vaid umbes kaks aastat.

Operatsioonid võrkkest

See võib kooruda võrkkesta aukude või pisarate ümber. Rõngakujuliste külmstimulaatorite (nn krüokabiiniga) või põletuste (laseriga) abil saab järgnev armistumine võrkkesta kinnitada soonkesta külge.
Võrkkesta ulatusliku irdumise korral saab seda ravida silmamuna kirurgilise sisselõikamisega. Sel eesmärgil ahendatakse silmamuna cerclage'iga (silikoonlindiga) või õmmeldakse silma dermisse silikoonvaht tihend väljastpoolt. See taandumine põhjustab võrkkesta (võrkkest) jälle selle pigmendikihil ja võib sellega koos kasvada.

Võrkkesta eraldumisel võib klaaskeha huumor osutuda vajalikuks imemisega osaliselt või täielikult eemaldada, sest kui see liiga kiiresti kahaneb ja võrkkest tõmbab, võib see rebeneda ja põhjustada pimedaksjäämist.

Silma sisemust saab täita raskete vedelikega, näiteks silikooniõliga, nii et võrkkesta surutakse seestpoolt pigmendikihile.

Loe teema kohta lähemalt: Võrkkesta eraldumise operatsioon

Teid võivad huvitada ka: Konjunktiivi kasvaja

Sarvkesta siirdamine

Sarvkesta siirdamisel asendatakse defektne sarvkest tehislikuga.

Parandamatute armide või vigastuste korral Sarvkesta on Sarvkesta asendamine nägemise taastamiseks vajalik silmaümbrus. Surnud Elundidoonorid sarvkest eemaldatakse ja seejärel siirdatud mõjutatud patsientidesse. Seda operatsiooni nimetatakse ka Keratoplastika määratud.

Laserravi

Moodsam Laserkirurgilised tehnikad nimega "Laser epiteeli keratomileusis“ (LASEK) ja "Laser-in situ keratomileusis“ (LASIK) on harjunud sarvkesta sisekülg eksimeerlaseriga jahvatama ära, kuni normaalne murdumisjõud ja seega taastatakse silma nägemine.

LASEK kasutatakse a Müoopia miinus kuus dioptrit ja a Kaugnägevus kuni pluss kolm dioptrit parandama. Samamoodi a Astigmatism kuni pluss või miinus kolm dioptrit ravitud LASEK-iga.

LASIK-i kasutatakse samades haiguspiirkondades, kuid viimaste leidude kohaselt saab seda kasutada ka lühinägelikkuse korral kuni miinus kümne dioptriani.

Fotodünaamiline teraapia

Läbi fotodünaamiline teraapia kas kollatähni varajane niiske vorm (AMD) viivitus. Selle haiguse korral kasvage lekkivad anumad sisse kollane laik võrkkesta ja kahjustada kollast kohta Tursed (Vedelikupeetus). Selle tulemusel on teravaima nägemise piirkond piiratud ja kollatähni (teravaima nägemise koht võrkkestas) kaob järk-järgult.
Fotodünaamilises teraapias (PDT) määrab arst teatud Käeveeni süstiti värvaine. See koguneb vohavatesse võrkkesta anumatesse ja tee seda niimoodi tundlik muidu madala energiatarbega laserkiirguse suhtes. Sel viisil kuumutatud anumad tühjenevad ja tursed kaovad. Enamasti peab ravi siiski olema mitu korda kahe kuni kolme kuu järel läbi viia.

Klaaskeha imemine

Kui see ka on Klaaskeha hemorraagia tuleb, mis enam ei lahustu omal soovil, peab drastiline samm üks Klaaskeha imemine (Vitrektoomia) nägemise taastamiseks. Samamoodi on mõne silma võrkkesta silmaoperatsiooni korral Operatsiooniruumi tegemiseks vajaliku klaaskeha tuumori osaline või täielik eemaldamine.
Pikemas perspektiivis aspireeritud klaaskeha poolt a kehalaadne, selge vedelik (Ringeri lahus või silikoonõli) või asendada gaasiga.
Selle operatsiooni komplitseerimine on siiski läätse pikaajaline järkjärguline hägustumine silma.

Silma amputatsioonid

Kui see Silm on kasvajast ravimatu kui see on mõjutatud, tuleb silmamuna kiiresti eemaldada, et vältida kasvaja levikut silmakontakti. Samamoodi saab rasked juhuslikud vigastused a Silma amputatsioon (Exenteratio bulbi) teha vajalikuks vältida drastilisi põletikulisi reaktsioone.