Abstsess ninas
määratlus
Abstsess on kapseldatud mädaõõnsus, mis tuleneb kudede põletikulisest sulamisest ja on tavaliselt kohaliku bakteriaalse infektsiooni tagajärg. Bakterid võivad nahka siseneda väikese kahjustuse kaudu. Need vigastused tekivad sageli ninas, nt. pärast ninakarvade eemaldamist või sõrmedega ninaga manipuleerimist.
Abstsess tuleb eristada keetmisest, mis sageli tekib ka ninas. Keetmine on juuksefolliikuli põletik.
Põhimõtteliselt on abstsessil hea prognoos. Kui aga mäda tekib ninas, on vajalik eriline ettevaatus, kuna mikroobe võib ajju viia, mis on väga ohtlik. Seetõttu tuleb arstiga aegsasti konsulteerida.
Lisateave teema kohta: Abstsess - põhjus, sümptomid, ravi ja prognoos
Nina mädaniku põhjused
Enamikul juhtudel on mädanik põhjustatud bakteritest. Kõige tavalisem abstsesse põhjustav bakter on Staphylococcus aureus. Seda leidub väga sageli ninas ja see koloniseerib inimese nahka üldiselt ilma, et see tingimata haigust esile kutsuks.
Lisaks sellele võivad abstsessi moodustumist põhjustada muud bakterid. Idu sisenevad nahka läbi väikese nina haava ja vallandavad seal põletikulise reaktsiooni. Keha immuunsed rakud rändavad ja üritavad bakteriga võidelda. Selle immuunreaktsiooni käigus areneb mäda ja kudede sulamine, mis viib mädaõõnde.
Eriti nina on ideaalne koht bakterite jaoks. Ninaõõnsus on alati kergelt niiske ja soe - ideaalne kliima pisikute paljunemiseks. Lisaks võib nina sõrmega manipuleerimine või nina tahke koore eemaldamine hõlpsasti põhjustada nahahaavu, mis hõlbustavad bakterite sisenemist.
Bakterid võivad tungida ka mööda ninakarvade juuri. Sellist põletikku, mis mõjutab juuksefolliikulisid ja ümbritsevat kudet, nimetatakse keema. Ainus erinevus abstsessist on suhe juuksefolliikulisse.
Lugege meie peamist artiklit ja lugege teema kohta lisateavet aadressil: Pus ninas
diagnoosimine
Nina mädaniku diagnoosi saab muutuse ilmnemisega juba perearst usaldusväärselt teha. Abstsess on tavaliselt väga tundlik valu suhtes ja tundub paistes, punane ja ülekuumenenud. Kui mädanik on ninas nii sügaval, et perearst ei oska seda hästi hinnata, tuleks pöörduda kõrva-, nina- ja kurguarsti poole.
Võib osutuda vajalikuks võtta vereproov, et kontrollida veres põletiku tunnuseid. Kui on ka peavalu ja kahtlustatakse bakterite ohtlikku levikut ajju, tehakse pea pildistamine, nt. MRI või CT uuring.
Nina mädaniku sümptomid
Nina mädaniku sümptomeid iseloomustab peamiselt põletikuline reaktsioon. See tähendab, et abstsess tajub asjaomane isik peamiselt väljendunud valu tõttu. See valu on eriti terav, kui nina survestatakse.
Lisaks põhjustab mädaõõnsus märkimisväärset turset, mis pinguldab ka nahka abstsessi kohal ja tekitab seetõttu pingetunde. Lisaks tundub abstsessi kohal olev nahk punasem ja soojem kui ümbritsev nahk.
Kuna abstsessi korral võivad tekkida komplikatsioonid, tuleb järgida järgmisi hoiatavaid sümptomeid:
- palavik
- Peavalu
- Uued epilepsiahoogud
Palavik on märk infektsiooni levikust kogu kehas ja võib tekkida ohtlik veremürgitus, mida peab ravima arst.
Peavalud ja epilepsiahoogud on seevastu hoiatavad sümptomid, eriti nina mädaniku korral. Need sümptomid võivad näidata, et bakter on juba ajju levinud ja näiteks on tekkinud ajuveresoonte tromboos. See tüsistus, kui see tuvastatakse varakult, on tavaliselt hästi ravitav, kuid seda tuleks võtta tõsiselt.
Kõik hoiatussümptomid peaksid tähendama, et arsti poole pöördutakse võimalikult kiiresti.
Nina mädaniku ravi
Nina abstsessi raviks on mitu ehituskivi.
Väikeste, vähem põletikuliste abstsesside korral võib mädaniku kiiremaks paranemiseks olla piisav tõmbe salvi kasutamine. Suuremad abstsessid seevastu peaks arst kirurgiliselt eemaldama. See vähendab ka nina abstsessi kordumise tõenäosust, kuna arst eemaldab kogu õõnsuse.
Pärast protseduuri tuleks haava eest korralikult hoolitseda. Seda tuleks iga päev loputada limaskestaga ühilduva desinfitseerimisvahendiga, kuni see on paranenud ja seda tuleks puutuda ainult puhaste kätega. Sel viisil saab haavade nakatumist vältida. Nahasse jäävate bakteritega võitlemiseks võib olla vajalik võtta ka antibiootikum. Selleks võib kasutada nii tablette kui ka antibiootikume sisaldavat salvi. Parim on raviarsti otsustada, kas mõlemad on vajalikud.
On oluline, et abstsess ei tohi kunagi seda ravida ja seda väljendada haigestunud isikul, kuna see võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi. See mõjutab eriti nina mädanikke. Seetõttu tuleks alati arstiga nõu pidada.
Lisateavet leiate siit: Abstsessi operatsioon
Millal on vaja antibiootikumi?
Küsimuse, kas ja millal on vajalik antibiootikum, saab kõige paremini abstsessi uurinud arst individuaalselt otsustada. Otsustavaks teguriks on siin see, kui suur on mädanik ja kui ümbritsev kude põletikuliselt ilmub. Igal juhul tuleb suurt mädanikku, mis on tõsiselt põletikuline, kohe ravida antibiootikumidega.
Kuna nina on mikroobide leviku suhtes eriti ohtlik koht, pöördub arst antibiootikumi poole juba varases staadiumis.
Isegi kui arst on mädaniku kirurgiliselt eemaldanud, on oluline jätkata ravi antibiootikumiga.
Oma osa mängivad ka isiklikud tegurid. See tähendab, et kahjustatud immuunsussüsteemiga inimestele määratakse antibiootikum tõenäolisemalt. See hõlmab inimesi, kellel on kaasasündinud immuunpuudulikkus, aga ka inimesi, kes peavad elundi siirdamise tõttu võtma immuunsust nõrgendavat ravimit või HIV-ga nakatunud inimesi. Diabeetikutel on ka pisut nõrgenenud immuunsussüsteem.
Abstsesside vastu tõmmake salvi
Pull-salvi saab kasutada varajaste abstsesside raviks, kuna see aitab mädapõiel kiiremini küpseda ja pehmendab kahjustuse kohal olevat nahka, muutes mäda lekkimise hõlpsamaks. Lisaks väidetakse, et eelnõus sisalduval sulfoonitud põlevkiviõlil on põletikuvastane toime. Lisaks aitab sulfoneeritud põlevkiviõli leevendada valu ja soodustada vereringet.
Kuna on aga oluline välistada bakterite levimine nina piirkonnas ajju, tehakse ravi harva ainult salvi tõmbamisega. Sel juhul on olulisem antibiootikumravi.
Kodused abinõud nina abstsesside korral
Nina mädanik on tõsine infektsioon, mida peaks kindlasti nägema arst, et vältida võimalikke tüsistusi. Sellegipoolest on mõned kodused abinõud, mis aitavad abstsessil paraneda.
Esiteks aitavad soojad kompressid mädanikul küpseda. Ka punase tulega kokkupuude võib sümptomeid leevendada. Lisaks võivad eeterlike õlide või metsa-ambroosidega salvid desinfitseerida ja valmida. Siiski on oluline tagada, et kõik inimesed ei talutaks eeterlikke õlisid hästi. Igasugust ravi koduste ravimitega tuleks tüsistuste vältimiseks arstiga arutada.
Lisateavet leiate siit: Kodused abinõud mädaniku vastu
Kas peaksite abstsessi ise väljendama?
Üldiselt ei tohiks abstsessid kunagi ennast väljendada! Suunamata rõhk võib viia mädaõõnde, sealhulgas mikroobe tühjendades sissepoole. See võib põhjustada põletiku levikut või isegi bakterite sattumist vereringesse, põhjustades eluohtlikku veremürgitust.
Nina peal on eriti oluline, et abstsessid ei avalduks iseenesest, kuna põletik võib levida näolt ajju ja muutuda seeläbi eluohtlikuks.
Teid võivad huvitada ka: Abstsessi paranemine - seda tuleb otsida
Nina mädaniku salv
Nina abstsessi raviks võib lisaks tõmbe salvile kasutada ka teisi salve. Kui tõmbamissalv toetab peamiselt mädaniku küpsemist, võivad antibiootikume sisaldavad salvid takistada põletiku levikut. Selle jaoks kasutatakse sageli salve niinimetatud tetratsükliini antibiootikumiga.
Kuna aga bakterite levimine ninast ajju on eriti ohtlik, ei piisa tavaliselt antibiootikumi salvist ja seda toetab antibiootikum, mis neelatakse tablettide kujul või viiakse veeni kaudu keha vereringesse.
Selle teema kohta leiate rohkem siit: Ravida mädanikke salvidega
Abstsessi kestus
Abstsessi ravi kestus sõltub suuresti sellest, kui suur on abstsess ja kas see on hõlpsasti ligipääsetav.
Ainult salvi tõmbamise abil võib väike mädanik täielikult paraneda ühe kuni kahe nädala jooksul. Suurem mädanik seevastu peab arst alati olema eemaldatud. Seejärel peab tekkinud haav paranema aeglaselt. Oluline on hoida haav alati puhtana ja võimaluse korral puhastada seda limaskesta desinfitseerimisvahendiga, kuna haava nakatumine pikendab oluliselt haava paranemiseks kuluvat aega ja põhjustab ka tüsistusi.
Nina mädanikku on üldiselt pisut raskem ravida kui keha pagasiruumi peal, kuna peate olema eriti ettevaatlik, et mitte ajus mikroobe levitada. Seetõttu on oluline võtta määratud antibiootikumi täpselt nii kaua, kui arst määras, isegi pärast sümptomite taandumist.
Isegi kui haava paranemine võtab pärast abstsessi kirurgilist eemaldamist mõnda aega, on seda tüüpi ravi alati soovitatav, kuna see võib märkimisväärselt vähendada tõenäosust, et sellel hetkel ilmneb mädanik.
Kui ohtlik on abstsess ninas?
Põhimõtteliselt pole mädanik ohtlik ja kui õigesti ravitakse, paraneb see kiiresti ja tagajärgedeta. Kuid mädaõõnsus muutub ohtlikuks, kui bakterid levivad veresoonte kaudu ajju. Sel juhul võivad ajust verd koguvad ja tühjendavad veresooned trombuda. Seda tuntakse siinusveeni tromboosina.
Kuna veri ei saa sel juhul ajust välja voolata, nagu tavaliselt, võib ummik põhjustada ajuverejooksu. Hoiatusmärk on uus peavalu või epilepsiahoog. Sinusveeni tromboosi saab tavaliselt hästi ravida, kui see tuvastatakse õigeaegselt. Siiski on ka raskeid ravikuure, mis võivad lõppeda surmaga. Seetõttu tuleb nina piirkonnas esineva mädanikuga olla eriti ettevaatlik. Abstsessi tuleb alati ravida hügieeniliselt ja ravi saamiseks pöörduda arsti poole.