Vesi kõrvas
sissejuhatus
Kõrvas olevast veest rääkides võib see tähendada kahte põhimõtteliselt erinevat nähtust.
Ühe jaoks võib see olla väga levinud nähtus, mis võib ilmneda kõrva kokkupuutel veega. Seda teavad peaaegu kõik, kes on kunagi ujulas käinud: pärast veest väljumist märkate, et vesi on kõrva kinni jäänud.
Vastupidiselt sellele sündmusele, kus vesi väljast siseneb kõrva, on ka võimalus, et see juhtub moodustuvad kõrva sees. Täpsemalt, see pole üldse vesi, vaid pigem a Efusioonivedelik keskkõrva piirkonnas. Sellest hoolimata on see tehnilises keeles nagu Timpani efusioon (ka Serotympanon, Mukotympanon või Seromukotympanon) tähistatud nähtus, mida kõnekeeles nimetatakse ka "vesi kõrvas".
Vesi kõrvas pärast ujumist
Ülekaalukalt kõige tavalisematel juhtudel esineb vesi väljastpoolt kõrva a. see juhtub eriti sukeldumisel ujulas, kuid võib juhtuda ka kodus duši all käies või supledes. Läbiv vesi koguneb piklikku väliskõrva kanalisse ja jääb sinna. Väline kuulmiskanal on kõrva osa, mis suunab heli kuulmekile sissepoole. See asub välise kuulmiskanali sisemises otsas ja kaitseb selle taga olevat keskmist ja sisekõrva vee tungimise eest.
See, et kõrvakanal on osa helijuhtivussüsteemist, seletab, miks vesi kõrvas põhjustab Mõjutatud külgkuulmine halveneb on. Lisaks võib sageli tunda vee liikumist kuulmekäigus.
Tavaliselt jääb vesi väliskõrva kanalisse ilma kõrvades esineva probleemita. Kuid mõned tingimused võivad vee lisamist soodustada. Nende hulka kuuluvad nn Exostoses, kus see on väikesed kondised eendid tegutseb välise kuulmiskanali piirkonnas. Neil pole haiguslikku väärtust ja need võivad olla kaasasündinud või välja kujunenud ainult elu jooksul. Ehkki need iseenesest on kahjutud, võivad need eksostoosid põhjustada probleeme, kuna ahendavad kõrvakanalit ja hõlbustavad sisenenud vee püüdmist. Sama kehtib ka selle kohta Cerumen obturans, üks Suures koguses kõrvavaha kogunemine (Cerumen) kuulmekäigus. See sulgeb kuulmekäigu osaliselt või täielikult ja vesi võib koguneda.
Mida teha, kui kõrvas on vesi
Kui vesi on kõrva sattunud väljastpoolt ja sinna on jäänud, on selle uuesti välja saamiseks mitmesuguseid võimalusi. Nii et sellest võib abi olla Kallutage pea ühele küljele. Mõnikord on see piisav vee liigutamiseks väljapoole, järgides raskusjõudu. Kui see ei õnnestu, siis Pea raputatakse lisaks olla või hüppas ühel jalal kallutatud peaga saada.
Muud võimalused on teil endal kahjustatud kõrva küljelvõi sulgedes kõrva peopesaga ja tõmmates käe ära, et see kuulmekanalisse imenduks. Enamikul juhtudel lahustavad need "kodused abinõud" kleepunud vee iseenesest.
Kui aga kõik sellised katsed pika aja möödudes ebaõnnestuvad, tuleb lõpuks siiski ära teha Konsulteerinud arstiga saada. Sellega saab hakkama Loputage kõrva õrnaltlasta lõksus oleval vedel lahustuda. Kui kõrvavaha on suures koguses, võib see abistada ka põhjuse ravimisel, kuna see lõdvestab valendikku.
Põletik kõrva veest
Väljastpoolt tungiv vesi võib põhjustada a Põletik kõrvakanali piirkonnas juhtima. See kehtib eriti juhul, kui Vesi püsib seal pikka aega, või ei ole täielikult väljast tagasi. Vesi pehmendab kõrvakanali ja kõrvavaha nahka. Selle tagajärg on see, et patogeenidel on kergem nahabarjääri läbida kõrvakanali piirkonnas ja põhjustada sel hetkel põletikku. Kuna väline kuulmiskanal on osa niinimetatud väliskõrvast, nimetatakse haigust Väline keskkõrvapõletik (Väliskõrva põletik). Sellise põletiku tunnused võivad olla Valu, paistetus ja mäda eritis ole. Seejärel vajab põletik meditsiinilist ravi.
Kuidas saaksin vältida kõrva vett?
Vee sissepääsu osas väljastpoolt võib võtta teatavaid ennetavaid meetmeid. See võib vähemalt vähendada tõenäosust, et vesi jääb kõrva lõksu. Kõige olulisem on vihje, et saate seda igal võimalusel teha vältima kas see peaks Puhastage kuulmekäik vatitupsudega. Lisaks tõsiasjale, et see võib ka kuulmekile tõsiselt vigastada, on see siiski võimalik Kõrvavaha kondenseerimiseks. Selle asemel, et seda kõrvakanalist eemaldada, on sellel vastupidine mõju: kompaktne kõrvavaha koguneb kuulmekäiku ja hõlbustab tunginud vee sinna jäämist.
Vesi vältimiseks kõrvas ujumise ajal jätkatakse veekindlad kõrvatropid saadaval.
Timpani efusioon
Eraldage vesi, mis on tunginud kõrva väljastpoolt Vedelik, mis moodustub kõrva sees. Selge väljanägemise tõttu sarnanevad nad veega. Kuid see on Efusioonivedelik, st vedelik, mis vabaneb kehast ja koguneb koopasse. Sel juhul on õõnsus nn Tümpaniline õõnsus keskkõrva. Keskkõrv asub kuulmekile siseküljel. Selle ülesanne on võimendada kuulmekile kaudu väljastpoolt saabuvat heli ja edastada see sisekõrva. See on koht, kus ülekanne toimub närviimpulsside kujul, mis saadetakse aju.
põhjused
Tüüpilise efusiooni tekkega on seotud mitu tegurit, kuid põhimõtteliselt on üks Keskkõrva ventilatsiooni häired välja minema.
Anatoomiliselt on neelu ja keskkõrva vahel ühendus, nn (kõrva) trompet (Tuba auditiva, toru või Eustachia toru). Tervetel inimestel kasutatakse seda ühendust keskkõrva ja ümbritseva piirkonna rõhu võrdsustamiseks neelamisel. Erinevate tingimuste tõttu on see Rõhu tasakaalustamine on keeruline põhjustades keskkõrva tüüminaõõnes Arenenud negatiivne surve. See soosib lõppkokkuvõttes kõrvade efusioonide teket.
Siin tuleb eristada, kas põhjused on lühiajalised või püsivad need pikka aega ägedad põhjused see on sageli umbes Turse ninaneelu piirkonnas ägedate infektsioonide ajal.
Olemas täiskasvanutel kroonilised tüüpilised efusioonid, on üks võimalikest põhjustest laienenud mandlid, kurgu anatoomilised väärarengud, Sinusinfektsioonid, korduv Keskkõrvapõletik, samuti healoomulised ja pahaloomulised kasvajad kurgu piirkonnas kui võimalikud vallandajad.
Sümptomid
Tümpanilise efusiooniga ei asu vedelik välises kuulmiskanalis, vaid keskkõrvas. See selgitab, miks mõjutatud patsientidel on erinevad sümptomid kui need, mis võivad ilmneda pärast suplemist.
Kas piirkonnas on tüüpiline efusioon? äge infektsioon, saab terav kõrvavalu tekkida. Sageli on ka mõra kõrvades kui neelata ja üks kuulmislangus. Olemasoleva tüüpilise efusiooni korral võib see ka juhtuda pearinglus või Vilistavad kõrvad (Tinnitus) tulema.
Kell a krooniline tümpaniline efusioon tavaliselt pole kõrvavalu. Juhtiv sümptom on a Survetunne kahjustatud kõrva või kõrvade piirkonnas. Lisaks toimub ka krooniline efusioon Kuulmiskaotus mis võib aja jooksul halveneda.
diagnoosimine
Esimene samm on see meditsiiniline vestlus. Patsient kirjeldab oma sümptomeid ja nende kulgu aja jooksul. Pärast vestlust läheb arst füüsiline eksam. See hõlmab tüüpilise efusiooni kahtlust Kõrva kontroll kasutades nn otoskoopi. See on lehter, mis on ühendatud valgusallikaga ja sisestatud kuulmekäiku. See võimaldab hinnata välist kuulmiskanalit ja kuulmekile.
Tümpanilise efusiooni korral saab kogenud arst diagnoosi panna selle meetmega, mis kestab vaid mõni sekund, kuna see on nii iseloomulikud muutused kuulmekile alistuma. Hindamiseks võib kasutada ka kõrva mikroskoopi. Täiendavate uuringute eesmärk on diagnoosida võimalik kuulmislangus. Selleks a Kuulmiskatse (Audiogramm) läbi viidud. Lisaks saab kõrvakanalisse sisestatud sondi abil diagnoosida olemasolevat keskkõrva alarõhku (Tümpanomeetria).
teraapia
Tüüpilise efusiooni ravi sõltub selle põhjusest. Kas see on a äge infektsioon Näiteks nina-neelu piirkonnas, näiteks gripi korral, kaob tüüfus efusioon infektsiooni taandumisel. Võib olla lühikest aega toetav dekongestandid ninatilgad ja Köharavimid saab kasutada. Mõnede nakkuste korral on Antibiootikumid olla kasulik.
Patsient saab õppida ka teatud manöövreid, mis aitavad kaasa tümpanikaõõne tuulutamisele. Kui efusioon aja jooksul ei kao, võib olla vajalik Paratsentesis esinema. See on väike protseduur, mis viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse all. kuulmekile koos väike lõige Viga. Efusiooni saab eemaldada läbi tekkinud augu.
Lie anatoomilised muutused kes häirivad keskkõrva ventilatsiooni, korrigeeritakse need tavaliselt kirurgiliselt. Kui sinusinfektsioon on tõenäoline põhjus, tuleb seda ravida. Seejärel toimub ravi dekongestandite ninatilkade, köharavimite ja võib-olla ka antibiootikumidega.
prognoos
Tümpaniliste efusioonide prognoos sõltub põhjusest. Kuna peaaegu kõigil on lapsena vähemalt üks kord olnud ja enamikul neist pole hiljem enam probleeme, saab ta hakkama üldiselt siiski kui Noh saab täpsustada.
profülaktika
Et ärahoidmine tüüpiline efusioon on olemas puuduvad sisukad võimalused. Parimal juhul võib teil tungivalt kutsuda kirjeldatud sümptomeid tõsiselt võtma ja ennast või last arstile tutvustama. Varase teraapia abil saab lapsel kõne arenguhäireid ära hoida. Kuid isegi täiskasvanutel, eriti kroonilise tümpaniaalse efusiooni korral, on kõrva ääres võimalik pikaajalisi tüsistusi, mida saab varase ravi korral vältida.
Lapse ejakulatsioon
lapsed näidata täiskasvanutega võrreldes teatud anatoomiliste eeltingimuste tõttu, märkimisväärselt suurenenud risk kõrvade efusioonide tekkeks. See kajastub ka arvudes: eeldatakse, et kuni 90% inimestest on vähemalt korra lapsepõlves kannatanud kõrvaeemalduse all. Eriline tähtsus seoses põhjusega on lastel nn Polüübid kuni. Mõiste on tegelikus meditsiinilises mõttes vale, sest antud juhul ei räägi see mitte arenenud kasvust, vaid pigem ühest laienenud anatoomiline struktuur, Neelu (Neelu mandlid).
Lastel laieneb neelu lapse immuunsussüsteemi loomuliku vastasseisu sissetungijate patogeenidega. Võib juhtuda, et neelu suureneb sellisel määral, et see piirab nina hingamist, sulgedes lapse kurgu osaliselt. Nagu täiskasvanute puhul, on ka sel juhul a Tümpaniaalse õõnsuse ventilatsioonihäired arendada tüüpilist efusiooni.
Kui lastel toimub efusioon, on see lühike ja võib-olla korduv Kõrvakõrv tavaline sümptom. Samuti on olemas a Kuulmiskaotus kahjustatud kõrva või mõlema kõrva külge. Lapsed ei pane seda sageli tähele või ei väljenda muutust oma vanematele. Seda on raske ära tunda Kuulmislangus isegi väikestel lastelsest nad ei pruugi veel end väljendada.
Kuna keelt õpitakse kuulmise kaudu, küsige kahepoolsed tüüpilised efusioonid, püsivad mitu kuud, on lastel ja väikelastel tõsine probleem. Nendel juhtudel võib see suureneda Keele arenguhäired tule. Seda olulisem on, et vanemad pööraksid oma lapse käitumisele suurt tähelepanu.
Keele edasilükatud arengust, ebaharilikult valju rääkimisest, aga ka mittespetsiifilistest muudatustest, näiteks kooli halvenemine, tuleb pöörduda lastearsti poole. Need võivad olla sümptomid, mis viitavad kaudselt kroonilisele tümpaniaalsele efusioonile.
Tümpaniaalseid efusioone on lapsel üks suur kalduvus omaette taanduda ja alustatakse tavaliselt tähega kahenädalane antibiootikumravi ravitud. Toetusena saavad lapsed näiteks õhku täis pumbata õhupallid, et parandada tümpaniaalse õõnsuse ventilatsiooni. Kui see ei näita piisavat edu, peaks seda tegema kirurgia (Paratsentesis) tuleks kaaluda. Lastel, erinevalt täiskasvanutest, võtab see väike protseduur natuke kauem aega üldanesteesia läbi viidud. Sellest saab a Lõika kuulmekile seatud nii, et efusioon saaks välja voolata. Deposiit nn Ventilatsioonitorudvõib kuulda mitme kuu jooksul kuulmekile. See võib parandada keskkõrva ventilatsiooni. Tänapäeval seda tavaliselt ei kasutata.
On laienenud neelu tüüpiliste efusioonide eest vastutavad isikud peaksid omama ka a mandlite kirurgiline eemaldamine millele mõelda.