Klambrid kõhus
Mis on adhesioonid kõhus?
Kõhu adhesioonid on koesillad, mis ühendavad elundeid üksteisega või elundeid kõhu seinaga. Füsioloogiliselt neid ei esine ja tekivad sageli pärast kõhu kirurgilisi sekkumisi. Tehnilises terminoloogias nimetatakse adhesioone adhesioonideks
Millised on kõhu adhesioonide põhjused?
Adhesioonid tekivad sageli pärast kõhuõõneoperatsioone ja on selle piirkonna adhesioonide kõige levinum põhjus. Nagu nahahaav, sulgeb valgufibriin intraoperatiivsed haavad. Fibriini lagunemine lükkub pärast operatsiooni sageli edasi. Selle aja jooksul migreeruvad sidekoe rakud ja moodustavad tahked ahelad, adhesioonid. Praeguste teadmiste kohaselt pole veel teada, kuidas pärast operatsiooni adhesioone ära hoida. Operatsioonijärgset adhesiooni saab võtmehoidja tehnika abil sageli minimeerida (minimaalselt invasiivne).
Muud adhesioonide põhjused võivad olla munajuhade või munasarjade põletik või endometrioos. Selle osana võib kõhukelme põletik ja moodustuda ka adhesioonid.
Adhesioonide põhjused võivad olla ka infektsioonid, keemiaravi, kiiritus või pahaloomulised haigused.
Kuidas diagnoositakse adhesioonid?
Adhesioone saab usaldusväärselt diagnoosida ainult operatiivselt. Uue operatsiooni osana, mis viiakse sageli läbi võtmeaukude tehnikat kasutades, saab usaldusväärse diagnoosimise kõrvaldada ka adhesioonid.
Teise võimalusena võib olemasolevate adhesioonide kohta teavet anda ultraheli või MRI abil.
Millised sümptomid viitavad adhesioonidele kõhus?
Sageli ei põhjusta adhesioonid kõhus mingeid sümptomeid ja jäävad märkamatuks.
Kõhu adhesioonide sümptomiteks võivad olla:
- Soole tegevuse häirimine kuni soolesulgumiseni (harv)
- Väljaheidete ebakorrapärasused
- Survetunne
- Valulik vahekord
- Krooniline valu alakõhus
- viljatus
- Valu joonistamine seljas või õlas
Seljavalu
Kõhu adhesioonid võivad põhjustada valu, mis võib põhjustada kergendava kehahoia. Enamasti muutuvad mõned lihased pingeks, mille tagajärjeks võib olla seljavalu.
Kõhu adhesioonidest tulenev valu võib kiirguda ka selja või õla poole.
Operatsioon kui teraapia võimalus
Operatsioon, mida saab tavaliselt läbi viia võtmeaukude tehnika abil (minimaalselt invasiivne), suudab kleepumisi tuvastada ja samal ajal ka lõdvendada. See on ainus viis adhesioonide ohutuks eemaldamiseks. Minimaalselt invasiivne protseduur tähendab, et vaja on ainult väikeseid sisselõikeid, seega on see kirurgiline protseduur vähem traumeeriv kui avatud operatsioon. Ainult harvadel juhtudel on adhesioonide lõdvendamiseks vajalik avatud kirurgiline protseduur. Operatsiooni ajal jälgib kirurg tähelepanelikult elundeid ja kõhupiirkonda, otsib võimalikke adhesioone ja proovib neid täielikult lahti saada. Sellist operatsiooni nimetatakse adhesiolüüsiks. Harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks osa soolestikust eemaldada.
Pärast adhesiolüüsi on võimalik adhesioonide moodustumine uuesti. Praegu pole võimalike adhesioonide teket täielikult takistada.
Kas soovite operatiivmenetluse kohta rohkem teada saada? Seejärel loe teema kohta lähemalt siit: Laparoskoopia
Kas adhesioone saab lõdvendada ilma operatsioonita?
Ilma uue toiminguta pole adhesioone võimalik usaldusväärselt lõdvendada.
Kui te ei soovi veel ühte operatsiooni teha, on võimalus proovida muid ravimeetodeid, näiteks valu leevendamiseks.
Need sisaldavad:
- Termilised ravimeetodid
- Füsioteraapia
- nõelravi
- psühhoteraapia
- Ostheopaatia
- Toitumisnõuanded (koostage toitumisprotokoll)
- Multimodaalne valuravi (kasutab ülalnimetatud punkte)
prognoos
Adhesioonid võivad uuesti ilmneda ka pärast adhesiolüüsi, st operatsiooni, mille käigus adhesioonid lõdvenesid. Mõnikord on ka nii, et sümptomid püsivad hoolimata adhesioonide lõdvenemisest.
