Tuimus sõrmes

määratlus

Kui sõrm on tuimus, põhjustab sensoorne häire selles piirkonnas tunnetuse vähenemist. Selle nahapiirkonna tundlikud stiimulid ei kandu enam aju. Seetõttu on see nahapiirkond patsiendi jaoks tuim.
Mõnikord on ka ebamugav kipitustunne. Siis on närvide talitlushäire. Sel juhul kantakse ajule ainult vastuolulisi stiimuleid.
Tuimus on sageli ajutine, kuid mõnel juhul on see püsiv. See sõltub põhjusest.

Samaaegsed sümptomid

Tuimusel sõrmel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Seetõttu võib see sõltuvalt põhjusest ilmneda väga paljude kaasnevate sümptomitega.
Äratusnähud on tuimus, mis ilmneb koos kõne- või nägemishäiretega. Halvad järsud sümptomid ja tugevad peavalud on samuti soojad signaalid. Need kaasnevad sümptomid viitavad tõsistele neuroloogilistele haigustele nagu insult, ajuverejooks või sclerosis multiplex.

Kaelavalu kui kaasnev sümptom näitab herniated ketast kaelalülisid piirkonnas.
Kui öösel ilmneb lisaks tuimusele ka ebameeldiv kipitustunne, kahtlustatakse karpaalkanali sündroomi.
Kui valu või jalgade ebanormaalsed aistingud on patsiendi sümptomid, on tõenäolisem polüneuropaatia.

Täpsemat teavet selle teema kohta saate lugeda siit: Tuimus käes

Valu

Valu on tüüpiline sümptom, millega kaasneb sõrme tuimus. Ühelt poolt ilmneb tuimus sagedamini pärast jaotustükke või verevalumeid. Nende vigastuste taustal on valu täiesti tavalised kaasnevad sümptomid.
Valu ei pea alati ilmnema sõrmede või käe piirkonnas. Teoreetiliselt on mõeldav valu kogu närvi käigus. Pärast tundlike närvide tekkimist emakakaela lülisamba seljaajust tõmmatakse kätt mööda kätt ja sõrmi. Kui närv on ühel hetkel vigastatud, võib valu tunda kui tulistavat, põlevat valu piki närvi. Nii et sõrme tuimus võib kaasneda käevalu.

Seljavalu

Seljavalu on eriti tavaline kaasnev sümptom. Need asuvad enamasti emakakaela lülisamba piirkonnas. Siin tekivad seljaaju närvid seljaaju segmentidest.
Kui herniated ketas surub osa närve, kannatab patsient mitte ainult seljavalu, vaid ka sõrmede tuimus. Sel juhul tuleb võimalikult kiiresti konsulteerida ortopeedilise kirurgiga. Sageli saab seda ravida konservatiivselt valuvaigistite, kuumtöötluse ja füsioteraapia abil. Mõnikord tuleb närvi vigastav ketaskude siiski operatsiooni käigus eemaldada.

põletik

Põletik võib rolli mängida ka sõrme tuimusel.
Esiteks võib närv ise olla põletikuline. See oleks tüüpiline näiteks sclerosis multiplex'i kliinilise pildi korral. Siin tekivad autoimmuunhaiguse kontekstis korduvalt kesknärvisüsteemis põletikukeskused.
Põletik võib aga esineda kõikjal kehas. Nad kahjustavad ümbritsevaid kudesid. Nii et kui sõrme või käe piirkonnas tekib põletik, mida ei ravita õigel ajal, võib see lõpuks kahjustada seal liikuvaid närve.

Tuimuse põhjused sõrmes

Sõrme tuimusel on mitmeid põhjuseid.
Tavaliselt on see närvihäire. See võib ilmneda kogu närvi kulgemise vältel ajust sõrmeni.

Kesknärvisüsteemis - ajus ja seljaajus - asuvate sõrmede tuimuse põhjused on sellised haigused nagu hulgiskleroos või insult.
Herniated ketas võib vajutada ka seljaaju või suruda selgroo ümber lülisamba närvi osa.
Karpaalkanali sündroomi korral on närv kahjustatud ainult randmetasandil. Jällegi on tulemuseks tuimus sõrmes.
Teised närvihäire põhjused on polüneuropaatia või vitamiin B 12 puudus.

Karpaalkanali sündroom

Karpaalkanali sündroom põhjustab randme mediaannärvi ahenemise. See kahjustab närvikiudusid. Tegelikult peaks närv varustama tundlikult pöialt, nimetissõrme ja keskmist sõrme. Kui aga närv pigistatakse karpaalluude ja pealael paikneva karpaalliigendi vahele, ei saa ta seda funktsiooni enam täita.
Tulemuseks on tuimus nendes sõrmedes. Tüüpiline on ka kipitustunne kahjustatud sõrmedel öösel.
Selgelt väljendatud juhtudel tuleb närv kirurgilise protseduuri käigus "vabastada".

Selle teema kohta leiate lisateavet meie veebisaidilt Karpaalkanali sündroom

Tuimus sõrmes lõikusest

Nahanärvi saab vigastada isegi pealiskaudse lõikega. Naha tundlikud närvilõpmed on suhteliselt pealiskaudsed. Kui nad on vigastatud, tunnevad nad end tuimaks. Tavaliselt on see nii ainult lõike piirkonnas.
Sügavamate lõikude korral võib aga kogu närv vigastada või halvimal juhul isegi lõheneda. Siis levib tuimus tavaliselt tervele või mitmele sõrmele.

Tuimus sõrmes pärast verevalumite tekkimist

Tuimus sõrmes on mõeldav ka siis, kui käsi on purustatud. Kude on vigastatud verevalumiga. Kahjustatud pole mitte ainult sidekude ja lihased, vaid ka selle piirkonna närvid. Kui närvikiud on rõhu poolt kahjustatud, ei saa nad enam stiimuleid õigesti edastada. Piirkond, kust see enam tundlikke stiimuleid ei saa, näib ajule kui "kurt".
Kuid tuimus paraneb tavaliselt pärast verevalumit. Sageli väheneb vähemalt nahapiirkond märkimisväärselt, kuna ümbritsevad närvikiud võtavad osa innervatsioonist.

Sõrme tuimus hulgiskleroosi korral

Tuimustunne sõrmes võib alati olla sclerosis multiplex'i märk või teadaoleva MS-i haiguse korral osutada uuele puhkemisele. Hulgiskleroos on krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. Lõppkokkuvõttes pole põhjuseid täielikult uuritud, kuid eeldatakse, et see on autoimmuunhaigus. Sümptomid on väga mitmekesised. Lisaks nägemishäiretele ja halvatusele hõlmavad see ka sensoorseid häireid nagu tuimus.

Selle kliinilise pildi kohta leiate lisateavet meie veebisaidilt sclerosis multiplex

Tuimus sõrmes, millel on lülisamba kaelaosa herniated ketas

Lülisamba kaelaosa lülisammas võib põhjustada tuimust. Närvid, mis vastutavad üksikute sõrmede tundlikkuse eest, pärinevad emakakaela plexusest. See algab seljaaju seljaajunärvidest emakakaela lülisamba piirkonnas. Kui selle piirkonna närvikiud on nt. Lülisamba ketas kahjustatud, põhjustab see tuimus sõrmede piirkonnas või isegi kogu käsi. Tuimus on eriti kaelast kiirgava valu korral tüüpiline lülisamba kaelaosa songa korral.

Lisateavet selle kohta leiate meie veebisaidilt: Kas tuimus näitab herniated ketast?, Tuimus käsivart

Tuimus sõrmes polüneuropaatiaga

Polüneuropaatia kahjustab perifeerset närvisüsteemi. Nii mõjutavad aju ja seljaaju välised närvid. Tüüpilised sümptomid on tundlikkuse häired, nagu kipitus või tuimus. Need esinevad peamiselt jalgades. Tuimust sõrmedes põhjustab harvemini polüneuropaatia. Kuid lõpuks sõltub see sellest, milliseid närve haigus kahjustab. Polüneuropaatia põhjused on äärmiselt mitmekesised. Need ulatuvad alkoholist suhkruhaiguse ja B12-vitamiini vaeguseni.

Veel sellel teemal meie veebisaidil: Polüneuropaatia

Tuimus sõrmes B12-vitamiini vaeguse tõttu

B12-vitamiin on tervisliku närvisüsteemi jaoks kõige olulisem vitamiin. Kui kehas puudub vitamiin B12, võivad tekkida närvisüsteemi häired. B12-vitamiin on stabiilse müeliinkesta jaoks oluline. See on müeliini rasvakiht, mis ümbritseb närvikiudu. Ainult siis, kui müeliinkest on puutumatu, saab närv vigadeta täita oma funktsiooni - stiimulite ülekandmist. Seetõttu põhjustab B12-vitamiini puudus ka tuimust ja valulikku kipitust.

Veel sellel teemal meie veebisaidil: B12-vitamiini puudus

diagnoosimine

Kõigepealt on diagnoosimisel oluline anamnees.Patsient teatas sõrme tuimusest. Seejärel küsib arst muude kaasnevate sümptomite ja olemasolevate kaasnevate neuroloogiliste või ortopeediliste haiguste kohta. See on parem viis tuimuse põhjuse kitsendamiseks.
Anamneesile järgneb füüsiline läbivaatus. Arst uurib kätt ja kontrollib vigastusi ega karpaalkanali sündroomi.
Samuti tuleks läbi viia lühike neuroloogiline uuring, et teha kindlaks, kas on ka teisi kaasnevaid neuroloogilisi sümptomeid.
See võimaldab arstil suhteliselt hästi otsustada, millised põhjused on võimalikud ja milliseid täiendavaid diagnostilisi meetmeid tuleks võtta.

teraapia

Tuimus sõrmel on mitmesuguseid põhjuseid. Tuimuse ravi sõltub alati selle põhjusest. Seetõttu on esmalt vaja leida tuimuse täpne põhjus. Sõltuvalt põhjusest tuleb seejärel alustada suunatud ravi.
Üks võimalik sõrme tuimuse põhjus on hulgiskleroos. Seda põletikulist autoimmuunhaigust ravitakse algselt alati ägeda episoodi korral kortisooni preparaatidega. Haiguse progresseerumise peatamiseks on nüüd arvukalt kaasaegseid ravimeid, mis mõjutavad immuunsussüsteemi.
Lülisamba kaela lülisamba kettaid ravib ortopeediline kirurg valuvaigistite, nõelravi või süsteravi abil. Tõsistel juhtudel võib osutuda vajalikuks ka operatsioon. Seejärel viib seda läbi neurokirurg.
Karpaalkanali sündroomi kahtlustatava diagnoosi korral võib ravi olla ettevaatlik ettevaatusega. Kui see ei aita, võib kaaluda operatsiooni.
Kui tuimus ilmneb käe vigastuse osana, on esimene kokkupuutepunkt käekirurg. Sõltuvalt vigastuse ulatusest ravib ta haava vastavalt.

Milline arst ravib sõrme tuimus?

Sõrme tuimuse põhjused on väga heterogeensed ja mitmekesised. See kehtib ka ravi kohta. Seetõttu on soovitatav kõigepealt pöörduda perearsti (perearsti) poole, kui tunnete, et sõrmes on tuimus. See on kiireim viis otsustada, millise arstiga patsienti kõige paremini hooldada.
Üldiselt on neuroloog tundlikkuse häirete jaoks õige kontakt. Kui need on põhjustatud herniated ketast või karpaalkanali sündroomist, on see ortopeediline kirurg.

Loe ka artiklit: Tundlikkuse häire.

Kestus

Tuimuse kestus võib olla väga erinev. Enamasti on sõrme tuimus ajutine ja lühiajaline.
Kui kaasnevaid haigusi ei ravita kohe ja piisavalt, võivad sümptomid püsivalt püsida. See kehtib peaaegu kõigi hulgiskleroosi põhjustajate kohta, emakakaela lülisamba herniated ketas ja karpaalkanali sündroom.
Ainult vigastuste korral on teil hea spontaanse paranemise kalduvus, kui närv pole täielikult lõhenenud.

prognoos

Kuna sõrme tuimusel võib olla palju erinevaid põhjuseid, on prognoosi kohta väga keeruline üldisi väiteid teha. Nagu ravi, sõltub prognoos põhjusest.
Näiteks on sclerosis multiplex krooniline haigus. Ravida pole võimalik. Kuid nende kulgu võib ravimitega edasi lükata. Karpaalkanali sündroomi prognoos on palju parem. Kui te ei oota operatsiooni liiga kaua, kaovad sümptomid pärast operatsiooni täielikult.

Sõrme tuimus raseduse ajal

Raseduse ajal suureneb käte ja jalgade vedelikupeetus. Samuti võivad kannatada randmed. Selle tagajärjel kitseneb karpaalkanali mediaannärv.
Seejärel kurdavad rasedad tuimus pöidlas, nimetissõrmes ja keskmises sõrmes ning kipitustunne. Need kaebused tekivad peamiselt raseduse lõpupoole ja neid lihtsustab tugev kaalutõus. Enamikul juhtudel pole sümptomid siiski piisavalt rasked, et vajada operatsiooni.

Tuimus sõrmes pärast magamist

Tuimus sõrmedes pärast magamist pole haruldane. Tihti juhtub, et närv on oma käigu mingil hetkel, öise une ajal, kahjustatud rõhu tõttu. Tavaliselt juhtub see ebamugava magamisasendi kaudu. Pärast püsti tõusmist vabaneb närv koheselt rõhust, nii et tuimus kaob tavaliselt lühikese aja jooksul iseseisvalt.
Nii et tuimus pärast magamist pole haruldane. Kui need püsivad või esinevad sageli, on siiski mõistlik pöörduda arsti poole.