Käte nihestused
sissejuhatus
Käe nikastus on üks levinumaid vigastusi, mis satuvad ortopeedilistele praktikatele või haiglasse. Eriti mõjutatud on sportlased. Nikastust võib üldiselt vaadelda liigese ülepingutamisena, milles osalevad sidemed ning liigeses ja liigesekapslis olevad täiendavad kiud on tugevalt ärritunud. Käe nihestused on peamiselt kukkumise tagajärg, kus üritatakse kukkumist välja sirutatud käega tabada. Tavaliselt on see valus, kuid kahjutu vigastus. Kuna aga tuleb arvestada tõsisemate vigastustega kui käte nikastusega, peaks arst valu püsimise korral randmeosa uurima.
Teid võivad huvitada ka: Lükake pöialt
Sümptomid
Pärast käte nikastust põhjustatud sümptomite ulatus ei sõltu vigastuse tõsidusest. Isegi väike nikastus võib põhjustada luumurruga sarnast valu, just kui kahtlustatakse käe nikastust, võib selle taga olla tüvi või rebenenud side. Seetõttu ei saa sümptomeid kasutada vigastuse tüübi täpseks kindlaksmääramiseks.
Käte nihestuse peamine sümptom on Randmevalu. See ilmneb kohe pärast jõu rakendamist ja seda nimetatakse torkimine ja mõnikord äärmiselt tugevalt kirjeldatud. Pärast vigastust valu püsib tuim, tuikav tegelane koosnevad.
Edasisel kursusel paisub randme tavaliselt mõne tunni jooksul, mõnikord kuni järgmise päevani. Lisaks on sageli sinine värvimuutus, mille põhjustab a verevalum (Hematoom) on põhjustatud sees. Selle põhjuseks on väikeste veresoonte rebendid.
Tõsine käte nikastus võib põhjustada kudedes isegi väikeseid pisaraid. Kuid kerge nikastusega võib valu olla ka ainus sümptom.
Kõigil juhtudel on see siiski enam-vähem väljendunud Randme funktsiooni kaotamine. Liikumine on valu tõttu piiratud ja pinge, nt toetades, on võimalik ainult piiratud määral.
stabiilsus Kui käsi aga nüansseeritakse, jääb see alles, mis on oluliseks tunnuseks vastupidiselt rebenenud sidemele või katkisele luule.
Kui kaua sümptomid kestavad, varieerub. Käe nihestus võib põhjustada ebamugavusi päevade kuni nädalate jooksul. Selle jaoks ülioluline Kestus kuni täieliku taastumiseni Kas see on ulatus vigastus, füüsiline seisund ja Esimeste meetmete algatamise aeg.
peamine põhjus
Käe nihestuse põhjuseks on a liigest mõjutav väline jõudmis ületab füsioloogilise taseme ja liigeses üle pingutatud struktuurid. Nikastuse korral paljastatakse sellega seotud liigesepinnad korraks Normaalsest asendist üle pingutamine või keeramine tõstetud, kuid hüpatakse kohe tagasi. See ülekoormatud sidemed, Kõõlused ja Liigesekapsel ja võib põhjustada vigastusi. Randmeosa on funktsionaalne üksus, mis koosneb mitmest väikesest liigest. Lisaks käsivarre ja randmega seotud luudele koosneb see liigesekapslist, kõhrest ja suurest arvust stabiliseerivatest sidemetest. Randme normaalne liikumisulatus hõlmab kahte liikumistelge. Painutamine peopesa suunas on võimalik kuni umbes 80 °, teise külje suunas on 70 °. Lisaks saab randme laiali sirutada, pöidla poolele 20 ° ja väikese sõrme küljele 40 °. Igasugust liikumist väljaspool seda saab passiivselt saavutada ainult välise jõu rakendamisel ja see koormab liigest üle. Käte nikastuse tüüpiliseks põhjuseks on kukkumine, kus inimene toetab ennast käega ja nii mõjub kogu keha raskus randmele, nagu juhtub eriti komistamisel, aga sageli ka spordi ajal. Eelkõige tuleks siinkohal ära mainida jalgratturid ja lumelaudurid, kuid teoreetiliselt muidugi kõik mõeldavad spordialad. Sidemed on üle pingutatud nii palju, et need põhjustavad valu ja neid tuleb säästa. Alates Lindid tagada stabiilsus, nad on ainult piiratud määral venitatav. Mida rohkem randmeosa normaalsest kaugemale venitatakse, seda suurem on sideme rebenemise või rebenemise oht luumurd. Lisaks kukkumisele, mis on ülekaalukalt kõige tavalisem käte nikastuse põhjus, hõlmavad muud põhjused ka näiteks jalgpalli, mida lastakse käes. Varasemalt sagedaste nikastuste või ülepingutamise tõttu varem kahjustatud randmeosa on üha enam ohus, kuna sidemed on teatud viisil juba kulunud.
diagnoosimine
Käte nikastuse diagnoos on peamiselt üks kliiniline diagnoos. Kui sümptomid on sobivad, võib võhiku jaoks käe nikastuse õigesti ära tunda. Tõsiste või pikaajaliste sümptomite ilmnemisel, mis ei parane, tuleb pöörduda arsti poole. Õnnetuse laad ja asjaomase isiku kirjeldatud sümptomid annavad arstile piisavalt teavet, et uurida edasi käe nihestuse suunas. Lihtne Skaneerimine helistab sulle Õrnus ja kinnitab, et randmeosa on vigastatud. Oluline meede on see Käe liikumistestinihestuse piiritlemiseks raskema vigastuse, näiteks rebenenud sideme või luumurru korral. Kuni patsient saab aktiivselt kätt liigutada, on see hea märk, kuid käe nikastuse usaldusväärset diagnoosi ei saa teha ainult kliinilise läbivaatuse ja paistes randme vaatluse abil. Tõsisemate vigastuste välistamiseks tuleks korraldada kahjustatud piirkonna röntgenograafia. Kompuutertomograafia (CT) on ka hea meetod luude struktuuride hindamiseks. Kahtluste korral võib sidemete ja kõõluste visualiseerimisel olla abiks magnetresonantstomograafia (MRI). Lühendatud kätele ei kasutata CT-d ja MRT-d rutiinselt; röntgenipilt tuleks teha ohutult ka väiksemate vigastuste ja püsivate sümptomite korral.
teraapia
Käte nikastuse ravi näeb peamiselt välja üldised meetmed mis on kasulikud kõigi spordivigastuste korral. Eesmärk on käel käia ja sümptomeid kontrolli all hoida, mis aitab paranemist ja leevendab ebamugavusi. Siit tuleb PECH reegel keskse tähtsusega, mis võtab arvesse nelja strateegiat:
1) vaheaeg
Kohene Randme leevendamine on oluline meede. Treeningutega tuleks mõnda aega paus teha ning soovitatav on ka igapäevaelus hoolitseda nihestatud käe eest. Samuti tuleks vältida raskete koormate vedamist.
2) jäätis
Üks pole vähem tõhus käte nikastuse korral Õigeaegne jahutamine jahedate pakkidega, Jäätis vms. Selle tagajärjel anumad kitsenevad ja nii ka Turse koos verevalumitega väheneb. Lisaks tõstab külm närvikiudude erutusläve ja aitab sel viisil valu mõnevõrra leevendada. Jahutamist on soovitatav alustada kohe pärast käte nikastust ja selle edenedes iga 2 tunni järel 20 minutit eriti esimestel päevadel jahtuma. Jää või jahe pakk on parem kui jää pihustamine.
3) kokkusurumine
Lisaks pausidele ja jahutamisele on kompressioon veel üks kasulik abinõu, mis aitab käsi nikastusel paraneda ja leevendada sümptomeid. Eesmärk on see Hoidke turset ja Mõjutatud liigese immobiliseerimine. Sellega seoses võib abiks olla elastne side, mida tuleb rakendada tõmmates, kuid verevarustust katkestamata. Kui sõrmed muutuvad siniseks või tuimaks, tuleb side kohe lahti tõmmata.
4) tõsta
Selle tõstmine südametasetasemele avaldab käte nikastustele nimetatud meetmetest kõige vähem mõju, kuid aitab kaasa ka kiiremale paranemisele. Selle põhjuseks on raskusjõud Turse kiirenes mõnevõrra. Kõik need meetmed on seda tõhusamad, mida varem neid alustatakse. Eriti kui on vaja jahutada ja teha paus, seda varem, seda parem.
Lisaks PECH-reeglile saavad mõjutatud isikud kasutada muid abinõusid ja abivahendeid käte nikastuseks. Valuravimitel on suur roll. Klassikalised ravimid, mida siin saab kasutada, on diklofenak, ibuprofeen või paratsetamool. Neid tuleks võtta vajadusel ja ainult esimestel päevadel ilma arsti nõuanneteta. Eriti käe nikastuse kontekstis Võida mis toimivad kohapeal ega kannata suuvalu ravimite üldiste kõrvaltoimete all. Populaarne abinõu on siin Voltaren, mis sisaldab ka toimeainet diklofenaki. Randme stabiliseerimiseks on ka teisi tüüpe rööpad ja Toetusmida saab kasutada pikaajaliste vigastuste korral. Kui käsi nihestus on tahenenud, suurendage koormust aeglaselt.
prognoos
Käe nihestus on valus, kuid enamikul juhtudel kahjutu vigastus, mis paraneb tavaliselt ilma komplikatsioonideta. Pärast jõu rakendamist on oluline välistada luude või sidemete tõsine kahjustus, kuna neil juhtudel on oluline piisav ravi.Lühendatud käsi on altid ka edasistele vigastustele, mistõttu liigese kaitsmine mitte ainult ei parane, vaid hoiab ära ka komplikatsioonide tekkimise. Käe kerge nikastus paraneb 1–2 nädala pärast. Rasketel juhtudel võib vigastus venida mitu nädalat.
Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Nikastuse kestus.
profülaktika
Käte nihestuse vältimiseks on mitmeid viise randmekaitsmete stabiliseeriminemida kasutatakse peamiselt spordis. Inimesed, kes tegelevad palju lumelaua või rullsuusatamisega, peaksid mõtlema nende kaitsevahendite ostmisele. Samuti a tihe lint vähendab käte nikastuse riski. Lisaks on spordi kontekstis oluline omaenda võimete tervislik hindamine. Üldiselt harjutage enne treenimist ennast soojendage ja venitage hästi. Oma rolli mängib ka hea vormisoleku tase. Kuid need kõik on meetmed riski vähendamiseks. Sihipärane ennetamine on keeruline, kuna randmeosa on tundlik ja seda saab pingutada erinevates olukordades. Spordis ja igapäevaelus on alati olemas teatav käte nikastusega nakatumise oht.
Lisainformatsioon
Rohkem huvitavat teavet Spordivigastused:
- nihestused
- Lülisamba kestus
- Ülevaade spordivigastusest
- Diklofenak
Ülevaate kõigist varem avaldatud spordimeditsiini valdkonna teemadest leiate aadressilt Spordimeditsiin A-Z.