Ülevaade rasestumisvastastest meetoditest

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: rasestumisvastased vahendid

Rasestumisvastased vahendid, rasestumisvastased vahendid, rasestumisvastased vahendid, rasestumisvastased vahendid

määratlus

Raseduse ennetamise (rasestumisvastaste vahendite) all mõistetakse kõiki meetodeid, mille eesmärk on tagada, et pärast seksuaalvahekorda (kooselu) munarakud (munarakk) viljastuks ei saaks.

Kui ohutud on individuaalsed rasestumisvastased meetodid?

Rasestumisvastaste meetodite ohutuse märkimiseks kasutatakse tavaliselt niinimetatud pärliindeksit. See väärtus arvutatakse raseduse põhjal, mis toimus 100 naisel ühe aasta jooksul, hoolimata vastavast rasestumisvastasest meetodist.
Seetõttu näitab eriti madal pärlite indeks, et rasestumisvastased vahendid on väga ohutud.

Pärliindeksi täpsustamisel aga tavaliselt ei öelda, kas toimunud raseduste arv oli tingitud lihtsalt rasestumisvastase meetodi ebakindlusest või kas rasestumisvastase vahendi ebaõige kasutamine mõjutas ka tekkinud rasedusi. Pärliindeksit tuleb seetõttu käsitleda kriitiliselt ja ainult ligikaudse soovitusliku väärtusena.

Samuti leiate loetelu mõningatest rasestumisvastastest meetoditest ja nende Pärliindeksi väärtustest:

• Kalendri meetod = Knaus - Ogino - rasestumisvastane meetod - 3, kui seda kasutatakse õigesti, vastasel juhul 9
• Temperatuuri meetod - 3
• Arveldusmeetod - 15
• Sümptotermiline meetod (SMT) (Rötzeri meetod) - 1-2,2
• Koituse katkemine = katkestatud seksuaalvahekord vahetult enne ejakulatsiooni - 35
• Kondoom - 0,6-10
• Rasestumisvastased tabletid - 0,2
• Hormonaalne IUD - 0,1
• Vask ahel - 0,2
• Steriliseerimine - 0,2
• Kolme kuu süstal - 0,4
• Naiste kondoom - 12

Tähelepanu: sõltuvalt kirjandusest leiate pisut erinevad väärtused.

Kondoom

Kondoom on üks tuntumaid ja levinumaid rasestumisvastaseid meetodeid ning sellel on otsustav eelis:

See on ainus rasestumisvastane vahend, mis mitte ainult ei takista rasedust, vaid kaitseb ka sugulisel teel levivate haiguste eest.
Kondoom libistatakse enne seksuaalvahekorda püstise peenise kohal, nii et lõpuks hoitakse ära sperma tungimine naiste tupesse.

Selle rasestumisvastase vahendi ohutus sõltub otsustavalt korrektsest kasutamisest ja õige suuruse valimisest.

Meie artiklit lugedes vältige kondoomi kasutamisel vigu Pange kondoom korralikult peale teavitama.

Tablett

Rasestumisvastased tabletid on üks hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest, mis takistavad ovulatsiooni ja seega ka võimalikku rasedust, häirides naiste hormonaalset tasakaalu.
Tavaline pill sisaldab hormoone östrogeeni ja progestiini ning seda peetakse üldiselt väga ohutuks rasestumisvastaseks vahendiks.
Hormonaalse tasakaalu häirimine võib - nagu ka kõigi teiste ravimite puhul - põhjustada kõrvaltoimeid.

Kas olete sellest eriti huvitatud? Lisateavet leiate meie artikli kaudu: Pillide kõrvaltoimed

Hormonaalne IUD

IUD kuulub niinimetatud emakasisese seadme rühma.
See tähendab, et see sisestatakse naise emakasse ja jõustub sealt edasi.
IUD sisestamine on soovitatav peamiselt juba sünnitanud naistele.
IUD vabastab hormooni progestiin regulaarselt ja hoiab ära naise rasestumise.

Lisateavet spiraalide kohta leiate meie kategooria lehelt: spiraal

Vase ahel

Vaseahel kuulub ka niinimetatud emakasisese seadme rühma, mis sisestatakse naise emakasse.
Võrreldes tavalise hormooni IUD-ga, avaldab see aga oma mõju naiste tsüklit segamata ja pakub sellele head hormoonivaba alternatiivi.

Vase ahel on väiksem kui näiteks vasespiraal ja suudab oma kuju tõttu paremini naise kehaga kohaneda.
Seetõttu sobib see eriti noortele naistele, kes pole veel sünnitanud.

Lisateavet vaskeahela kohta leiate aadressilt: GyneFix® vaskkett

steriliseerimine

Steriliseerimise võimalus rasestumisvastase vahendina viiakse peamiselt läbi alles vanemas eas pärast seda, kui laste soov on täidetud.

Meestel lõigatakse sel eesmärgil läbi nn spermakanal, nii et lõpuks ei pääse seemnerakud seemnepurske ajal munanditest ejakulaati.
Naisel lõigatakse munajuhad nii, et viljastumine ei toimu.
On väga oluline meeles pidada, et steriliseerimise tagasivõtmine on äärmiselt keeruline ega toimi alati.
Seetõttu ei tohiks steriliseerimist kunagi teha kiirustades, vaid seda tuleks hoolikalt kaaluda ja kavandada.

Kolmekuuline süstal

Kolmekuuline süst on hormonaalne rasestumisvastane meetod, mille käigus naisele süstitakse günekoloogi juures iga kolme kuu tagant hormooni sisaldavat substraati.
Eeliseks on see, et süstide vahelisel perioodil pole vaja mõelda rasestumisvastastele vahenditele ja te ei pea iga päev pille võtma.

Lisateabe saamiseks lugege: Kõik, mis puudutab kolmekuulisi süstlaid

Naiste kondoom

Naiste kondoom on hormoonivaba rasestumisvastane vahend ja takistab sarnaselt meeste kondoomiga sperma sisenemist emakasse.

See on torukujuline struktuur, milles avatud ots ulatub tupest välja ja suletud ots katab emakakaela.

Kalendri meetod = Knaus - Ogino - rasestumisvastane meetod

Hermann Knaus ja Kyusaku Ogino tutvustasid kalendrimeetodit loodusliku rasestumisvastase meetodina 1930ndatel. WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) sõnul tuleks seda meetodit siiski tänapäeval kasutada Mitte võib rohkem arvestada looduslike rasestumisvastaste meetoditega, kuna see on väga ohtlik.

Kalendrimeetod põhineb loodusliku menstruaaltsükli kasutamisel, et teha kindlaks, millal "viljakad päevad" toimuvad. Nendel viljakatel päevadel peaksite siis hoiduma seksuaalvahekorrast ja vältima seeläbi rasedust.

Idee põhineb asjaolul, et munaraku (munaraku) viljastamine võib toimuda ainult teatud aja jooksul, nimelt ovulatsiooni ajal.

28-päevase tsükliga toimub ovulatsioon 14. päeva paiku (täpsemalt 12. ja 14. päeva vahel) pärast viimase menstruatsiooni algust.
Munaraku saab viljastada alles 5–12 tundi pärast ovulatsiooni. Sperma ellujäämisaeg seevastu on umbes kolm päeva. Nii et kalendrimeetodi mõte on see, et te ei saa rasestuda, kui ohutusvaru on kolm päeva ovulatsiooni mõlemas suunas.

Praktikas on naistel, kes soovivad seda rasestumisvastast meetodit kasutada, menstruaaltsükkel võimalikult regulaarne ja nad peavad seda registreerima üle aasta.
Seejärel kasutatakse kirjeid, et teha kindlaks, kui pikk oli lühim ja kui pikk oli kõige pikem menstruaaltsükkel. Kui teil on neid andmeid, saab arvutada viljakate päevade alguse ja lõpu.

Knause meetodil arvatakse lühimast tsüklist maha 17 päeva. Seejärel vastab tulemus esimesele viljakale päevale. Pikimast tsüklist arvatakse maha 13 päeva. Tulemus omakorda vastab viimasele viljakale päevale.

Kas olete huvitatud muudest hormoonivabadest rasestumisvastastest meetoditest? Lisateavet selle teema kohta leiate meie ülevaatelehelt:

• Hormoonivaba rasestumisvastane vahend

Pärliindeks

Kui turvalised on individuaalsed rasestumisvastased meetodid, kontrollitakse kliinilistes uuringutes. Konkreetse rasestumisvastase vahendi usaldusväärsust saab hinnata pärlite indeksi (PI) abil.

Pärliindeks näitab, kui paljud 100-st naisest rasestusid kindla aja jooksul ühe konkreetse rasestumisvastase meetodi abil. Näiteks Pearli indeks 5 tähendab, et 5-st 100-st naisest rasestusid teatud rasestumisvastaseid meetodeid kasutades. Mida suurem on Pärli indeksi arvväärtus, seda ohtlikum on rasestumisvastane vahend.

Näide menstruaaltsüklist

Lühim tsükkel = 25 päeva? 25 päeva - 17 päeva = 8. päev
Pikim tsükkel = 28 päeva? 28 päeva - 13 päeva = 15. päev

See tähendab, et esimene viljakas päev on kaheksas päev pärast viimase algust Menstruatsiooniperiood ja 15. päev pärast viimase menstruatsiooni algust oleks viimane viljakas päev. Seega peaksite sel perioodil hoiduma.

Ogino meetod põhineb samal põhimõttel, kuid lahutage kõige lühemast tsüklist 18 päeva ja pikimast tsüklist 11 päeva.

Kalendri meetodit hinnatakse üldiselt a-ga Pärliindeks vahemikus 15 - 38 (!)sõltuvalt uuringust ebakindel vaatama. See on seotud ka partneri range distsipliini ja austusega. Seda meetodit saab üldiselt kasutada ainult regulaarse tsükliga naiste puhul. Kuid isegi regulaarse tsükliga naiste puhul võib seda haiguste, psühholoogilise stressi või mitmesuguste keskkonnamõjude tõttu drastiliselt pikendada või lühendada, nii et arvutatud viljakad päevad ei ühti tegelike viljakate päevadega ja seetõttu pole piisav kaitse tagatud.

Temperatuuri meetod

Kontratseptsiooni temperatuuri mõõtmise põhimõte põhineb asjaolul, et pärast ovulatsiooni tõuseb kehatemperatuur umbes 0,5 ºC. See juhtub umbes 14. päeval pärast viimast menstruaalverejooksu. Sel päeval alustab tegevust ka kollaskeha. Kollaskeha toodab suguhormooni progesterooni, mille tõus põhjustab temperatuuri tõusu.

Temperatuuri määramisega saab seega kasutada ovulatsiooni aega. Kuna rasedus ei saa tavaliselt tekkida umbes kolm päeva pärast ovulatsiooni, võib eeldada, et munarakk ei viljastu enam pärast kolmepäevast temperatuuri tõusu 0,5º C.

Praktikas näib, et naine peab määrama basaaltemperatuuri. See on temperatuur vahetult pärast ärkamist ja enne ärkamist.
Seetõttu tuleks temperatuuri mõõta voodis pärakus (rektaalselt) või kaenla all (aksillaarselt). Te peaksite selle alati määrama kehas samas kohas, et oleks võimalikult täpne võrdlus eri päevade basaaltemperatuuridega.
Võimaluse korral peaks see toimuma ka samadel tingimustel. See tähendab, et ideaaljuhul tuleks temperatuuri mõõta umbes samal tunnil, pärast umbes sama arvu tundide magamist jne.

Üldiselt on temperatuurimeetod, mille pärliindeks on umbes 3, meetod, mis pole tingimata kindel on.
Puuduseks on kindlasti see, et peate temperatuurikalendrit järjepidevalt pidama. Mõõtmise tegemata jätmine muudab meetodi kasutamiskõlbmatuks. Mõõdetud temperatuurid võivad olla ebatäpsed ka erinevatel põhjustel. Haigus, millega kaasneb palavik, liiga vähe tundi und või psühholoogiline stress, võivad kiiresti põhjustada vale temperatuuri mõõtmise. Samuti pole mõnel naisel nii selget basaaltemperatuuri, mis tõuseks tsükli teises pooles, ja seetõttu ei saa nad seda meetodit kasutada.

Loe selle teema kohta lähemalt: Ovulatsioon ja temperatuur

Arveldusmeetod

Billingsi meetodil kasutatakse viljatute päevade määramiseks emaka lima (emakakaela lima) konsistentsi.

Idee põhineb asjaolul, et emaka lima muutub vedelamaks ja selgemaks vahetult enne ovulatsiooni, ovulatsiooni ajal ja vahetult pärast seda. See on niiöelda spinnable. See tähendab, et selle aja jooksul saab lima tõmmata näiteks kahe sõrme vahele keermesse. Selle aja jooksul on naine võimeline viljastuma.

Ülejäänud tsükli ajal on lima aga paksem ja pudedam. Lima on vähem. Sel perioodil, mis toimub ovulatsioonist korraliku vahemaa tagant, rasedust ei toimu.

Meetodi kasutamisel peate iga päev kontrollima ja märkima emaka lima konsistentsi. Ainult nii saab tagada ovulatsiooni aja kindlaksmääramise ja viljakate päevade eristamise viljatuist.

Billingi meetodi pärlite indeks on umbes 15, mis on teiste rasestumisvastaste meetoditega võrreldes suhteliselt kõrge.

Pearli kõrge indeks on osaliselt seletatav asjaoluga, et naised saavad lima konsistentsi valesti hinnata ja seega ei loovutata seksuaalvahekorrast viljakatel päevadel ja munarakk viljastub.

Teine Pearli indeksi seletus on see, et hormonaalse tasakaaluhäire tõttu muutub lima spinnatavaks muul ajal kui ovulatsioon.
Seejärel saab naine seda aega ekslikult tõlgendada kui ovulatsiooni aega. Seejärel hoidub ta sel ajal seksuaalvahekorrast, kuid viibib siis teadmatult seksuaalvahekorras ovulatsiooni tegelikul ajal ja võib siis rasestuda.

Samuti väärib märkimist, et umbes kolmandikul kõigist naistest puudub see emakakaela lima spinnavuse nähtus ja seetõttu ei saa nad seda meetodit kasutada.

Üldiselt nimetatakse seda meetodit pole eriti kindel vaatama.

Sümptotermiline meetod = Rötzeri meetod

Sümptotermiline rasestumisvastane meetod on Billingi meetodi ja temperatuurimeetodi kombinatsioon.

Päevi, mil emakakaela lima ei saa enam kedrata ja temperatuur on kolme päeva jooksul tõusnud umbes 0,5 kraadi Celsiuse järgi, peetakse kindlasti steriilseks.

Selle meetodi pärlite indeks on vahemikus 2,2-1.

Kas olete huvitatud muudest hormoonivabadest rasestumisvastastest meetoditest? Lisateavet selle teema kohta leiate meie ülevaatelehelt:

• Hormoonivaba rasestumisvastane vahend

coitus katkestus

Koituse katkemine on termin, mida kasutatakse katkestatud seksuaalvahekorra kirjeldamiseks vahetult enne ejakulatsiooni. Mees tõmbab oma peenise naise tupest välja vahetult enne orgasmi ja väljutamist. Selle tulemusel ei tohiks sperma tupesse sattuda ja munarakk ei viljastu.

Pearli indeksiga umbes 35 on katkestus coitus'is väga ohtlik. Ühest küljest ei saa mees oma peenist õigeaegselt naise tupest välja tõmmata, teisalt satuvad spermarakud tupesse enne ejakulatsiooni.

See on ka mõlemale partnerile, eriti mehele, suur psühholoogiline koormus, kuna ta peab vahekorra lõpetama oma seksuaalse naudingu kõige suuremal hetkel.
Lisateavet coitus katkestuse kohta meie partnerilt

Loe teema kohta lähemalt: Esimene visiit naistearsti juurde