Aneemia põhjused ja diagnoosimine

Aneemia põhjused

Normokroomse normotsüütilise aneemia põhjus võib olla:

  • äge verekaotus ägeda vigastuse (trauma) tagajärjel
    või
  • krooniline verejooks
    • kasvaja
    • haavand
    • hemorroidid
      või kui menstruatsioon on liiga raske või liiga sagedane.

Teine aneemia põhjus võib olla punaste vereliblede vähenenud tootmine.
Eristatakse aneemiat

  • rauavaeguse tõttu (rauavaegusaneemia)
  • vitamiinipuuduse tõttu (hüperkromaatiline aneemia)
  • erütropoetiinipuuduse tõttu (= EPO; neerude ja maksa valk, mis stimuleerib vere moodustumist)
    või
  • nakkus-toksiliste põhjuste tõttu.

Aneemia põhjustajaks võib olla ka nn sirprakuline aneemia. Saate teada, kui ohtlik see on ja kuidas see on märgatav meie artiklist Sirprakkaneemia.

Lisaks tuleb mainida punaste vereliblede lahustumisest (hemolüüs) või erütrotsüütide kiirenenud lagunemisest tingitud aneemiat. Muud aneemia vormid võivad olla põhjustatud geneetilistest defektidest.

Diagnoosimine

Anamneesis (patsiendi küsitlemine) ja kliinilises läbivaatuses tuleb lisaks sümptomite küsitlemisele ja kindlakstegemisele selgitada ka seda, kas sümptomid ilmnesid järsult või on need pikema aja jooksul aeglaselt arenenud.
Teises etapis on a Laboriuuring vere kohta Teave vere koostise kohta.

Mõõdetakse sellega Laboriparameetrid kuidas:

  • mitu punased verelibled
  • Punase vere pigmendi kontsentratsioon hemoglobiin
  • Retikulotsüütide arv (noorte punaste vereliblede protsent)
  • Erütrotsüütide maht (MCV = keskmine verelihase ruumala)
  • MCH = keskmine vereringesisene hemoglobiin
  • MCHC = vereringesisese hemoglobiini keskmine kontsentratsioon
  • Raua metabolismi parameetrid, näiteks seerumi raud (transportimisel seob raud transferriini verega) ja ferritiin või hemosideriin (raua säilitusvalgud), sTfR (veres lahustuv transferriini retseptor)
  • Vereliistakud (trombotsüüdid) ja valged verelibled (leukotsüüdid)


Mikroskoobi all klaasist slaidil olev vereanalüüs annab teavet erütrotsüütide kuju ja värvumise kohta.
Aneemia tüübi eristamiseks kasutatakse täiendavat diagnostikat. Luuüdi produktsiooni hindamisel võib olla abiks punktsioon, s.o. et luuüdikoe proov võetakse läbi nõela ja uuritakse. Samuti tuleb selgitada raua metabolismi hindamist ja hemolüüsi (vere lahustumine) võimalust.