Heinapalaviku ravi
Sünonüümid laiemas tähenduses
Meditsiiniline: allergiline rhinokonjunktiviit, allergiline riniit, õietolmuallergia, pollinoos
määratlus
Heinapalavik on ülemiste hingamisteede haigus, mis on põhjustatud sissehingatavatest allergeenidest ja on tavalisem aastaaegadel ning põhjustab limaskestade põletikku.
Heinapalaviku raviks on erinevaid lähenemisviise. Vallandava allergeeni vältimine (meditsiiniline: allergeeni vältimine) võib sageli olukorra paranemist põhjustada. Heinapalaviku hüposensibiliseerimine on samuti terapeutiline lähenemisviis. Lõppkokkuvõttes võivad abi anda ka mitmesugused ravimid.
Millised ninaspreid võivad aidata?
Iga ninasprei, mis lubab limaskestale dekongestantset toimet, sobib põhimõtteliselt heinapalaviku raviks. Vähemalt ägedate sümptomite leevendamiseks võib kasutada müügilolevaid ninaspreisid, kuna neid kasutatakse ka külmetushaiguste korral. Kuid neil puudub allergiale spetsiifiline toime, kuna neil on ainult nina limaskestale puhtalt vasokonstriktiivne toime. Neil puudub otsene mõju immuunsussüsteemi ülereageerimisele.
Allergiahaigetele on soovitatav kasutada spetsiifilisi ninaspreisid, kuna suure tõenäosusega on võimalik sõltuda “tavalistest” ninaspreidest. Need peaksid apteegi nõudmisel sisaldama antihistamiini või nuumrakkude stabilisaatorit. Näideteks võivad olla ninaspreid aselastiiniga (Vividrin®) või kromogüülhappega. Antistamiinidega väsimuse muidu ebasoovitavat kõrvalmõju ei maksa siin oodata, kuna rakendus on puhtalt kohalik. Mõju tuleb siiski individuaalselt kindlaks määrata. Kogemused on näidanud, et kõik ei reageeri igale ettevalmistusele võrdselt.
Väga raskete või isegi krooniliste sümptomite korral võib kortisooni sisaldava ninasprei kasutamine leevendada. Kuid need on saadaval ainult retseptiga apteekides ja neid ei tohiks nende kõrvaltoimete profiili tõttu püsivalt kasutada.
Lisateave:
- Ninasprei allergia jaoks
Desensibiliseerimine / desensibiliseerimine
Desensibiliseerimise eesmärk on nõrgendada keha enda immuunsussüsteemi liigset reaktsiooni keskkonnast tegelikult kahjutule allergeenile, järk-järgult harjudes. Seetõttu on teraapia võrreldav immuunsussüsteemi treenimisprogrammiga. Järk-järgult manustatakse suurenevat allergeeni annust tavaliselt süstla või keelealuse vormis, mis annab kehale märku, et regulaarne kokkupuude ei kujuta sellele ägedat ohtu. Treenitakse just immuunsussüsteemi T-lümfotsüüte.
Iga uue kokkupuute korral manustatud allergeeniga käivitavad nad kergema reaktsioonide ahela, kuni see sarnaneb lõpuks reaktsiooniga nagu tavalisel tervel inimesel.
Õppeprotsess võtab aga mitu kuud ja nõuab regulaarseid pause, nii et desensibiliseerimine võtab sageli aega kolm aastat.
Teraapia ajal ilmnevad samad sümptomid nagu allergilise reaktsiooni korral. Desensibiliseerimise alguses tähendab see, et mõjutatud isikud tunnevad sümptomeid sama intensiivselt kui heinapalavikuperioodil. Sümptomid vähenevad ainult jätkuva ravi korral. Pole harvad juhud, kui kannatanud leiavad, et teraapia on stressirohke. Heinapalaviku mõõdukate kuni raskete vormide korral on see siiski ainus viis allergia pikaajaliseks edukaks raviks ja allergilise reaktsiooni tõsiste komplikatsioonide vältimiseks.
Pole tavaline, et arsti kirja olemasolul katab selle kulud tervisekindlustus.
Loe teema kohta lähemalt:
- Heinapalaviku desensibiliseerimine
Millised ravimid võivad aidata?
Üldiselt peame eristama kahte ravimirühma, mis leevendavad heinapalavikku:
- Ühelt poolt on olemas ravimeid, mis leevendavad heinapalaviku sümptomeid ainult kohapeal.
- teisest küljest on olemas ravimeid, mis käsitlevad heinapalaviku põhjust - immuunsussüsteemi ülereageerimist
Esimesse rühma kuuluvad peamiselt ravimid ninaspreide, silmatilkade või inhalaatorite kujul. Need leevendavad ägedaid sümptomeid koos sügeluse, aevastamise, silmade põletamise või nina hingamise halvenemisega. Toime puudutab ainult limaskesta, mis on ravimiga otseselt niisutatud ja põhjustab turset ning võib-olla ka koehormoonide lokaalset vähenemist. Aktiivsete koostisosade hulka kuuluvad nn sümpatomimeetikumid. Neil on limaskestadel vasokonstriktiivne toime, mis põhjustab turse dekontsentratsiooni ja kopsudes laienevad bronhid, mis võib ägedatel juhtudel hingamist hõlbustada. Põhimõtteliselt on need ravimid samad, mida kasutatakse külmetuse või astmaravis, kuid need ei tööta allergia enda vastu.
Kohalikult ja süsteemselt kasutatavad ravimid, näiteks antihistamiinikumid ja nuumrakkude stabilisaatorid, on allergiale spetsiifilised. Need kaks toimeainete rühma katkestavad käimasoleva reaktsioonide ahela allergia korral. Antihistamiinikumid takistavad kudede hormooni histamiini vabanemist, mis põhjustab tüüpiliste sümptomitega põletikulist reaktsiooni. Mastrakkude stabilisaatorid takistavad histamiini vabanemist rakkudest endist. Nii et nende toimemehhanism on sarnane. Neid kasutatakse ninaspreide, tablettide, tilkade või mahlade kujul. Kortisooni tuleks kasutada ainult raskete häirete korral. Sellel on immunosupresseeriv toime ja seetõttu takistab see immuunsussüsteemi võimet kõrvaldada kehas võõrana tuntud rohuosakesed. Selle toimeaine ohtlik asi on aga see, et see võib suurenevate annustega ära hoida ka immuunsussüsteemi mõtestatud kaitsereaktsioone.
Loe selle kohta lähemalt:
- Heinapalaviku ravimid
- Vividrin® äge ninasprei
Antihistamiinikumid
Antihistamiinikumid on preparaadid, mida mõnikord kasutatakse allergiate raviks. Nad saavutavad allergia-spetsiifiliste sümptomite leevendamise hormooni histamiini mõju kaudu. Allergilise reaktsiooni korral põhjustavad immuunsussüsteemi rakud selle hormooni suurenenud vabanemise. Hormoon ise kutsub esile põletikulise reaktsiooni, mis väidetavalt neutraliseerib allergeeni. Tavaliselt on see protsess väga kasulik potentsiaalselt ohtlike võõrkehade eemaldamiseks kehast või nende kahjutuks muutmiseks. Sest ainult põletikulise reaktsiooni kaudu pääsevad vajalikud kaitserakud oma tegevuskohta.
Allergia korral on see reaktsioon aga äärmiselt liialdatud. Antihistamiinikumid takistavad histamiini vabanemist, asudes hormooni retseptoritele. Hormoon vabaneb kehas, kuid ei saa enam põletikulist reaktsiooni esile kutsuda. Seda seletatakse asjaoluga, et selle sidumiskoht on juba hõivatud. Selles preparaatide rühmas on tuntud aktiivsed koostisosad tsetirisiin ja loratidiin. Need on teise põlvkonna aktiivsed koostisosad ja seega täiustatud ravimid, millel on madalama kõrvaltoimete spekter.
Kõrvaltoimed võivad olla mitmekesised, enamikul juhtudel kurdetakse pärast antihistamiinikumide võtmist väljendunud väsimuse üle. Täielikkuse huvides tuleb lõpuks mainida, et lisaks nende allergia-spetsiifilisele toimele võib antihistamiine kasutada ka iivelduse raviks, uinumise abistamiseks või maohappe suurenenud produktsiooni neutraliseerimiseks. Need preparaadid sisaldavad aga teisi toimeaineid ja allergia korral on need kasutud.
Silmaümbruse ebamugavustunde leevendamiseks kasutatakse antihistamiinikumide rühma kuuluva toimeainega silmatilku, sealhulgas Livocab® silmatilku. Loe selle kohta lähemalt: Livocab® silmatilgad heinapalaviku vastu
Lorano
Loratidiin on teise põlvkonna antramiini teine toimeaine. Praegu on see saadaval ainult tableti kujul kaubanime Lorano all.
Loratidiin, nagu tsetirisiin, lubab leevendada allergilisi sümptomeid ilma paljude kõrvaltoimeteta, näiteks väljendunud väsimuse korral. Seetõttu on see alternatiiv tsetirisiini toimeaine talumatuse korral.
Selle ravimi kohta lugege lähemalt:
- Lorano
Tsetirisiin
Tsetirisiin on tuntud antihistamiin, mida kasutatakse peamiselt allergiate, näiteks heinapalaviku, korral.
Seda kasutatakse ka neurodermatiidi, nõgestõve või sügeluse korral. Ravim on saadaval nii tablettide kui ka tilkade või mahla kujul. See võimaldab mitmesuguseid kasutusviise ja muudab selle annustamise lihtsaks isegi lastega. Tegelikult on see teise põlvkonna antihistamiin. Nii et see on selle rühma ravimite edasiarendatud preparaat. Selle eeliseks on väiksem kõrvaltoimete spekter. Ennekõike peaks siin vähem esinema väsimust pärast allaneelamist.
Selle ravimi kohta lugege lähemalt allpool:
- Tsetirisiin
Mastrakkude stabilisaatorid
Mastrakkude stabilisaatoreid kasutatakse peamiselt allergiate profülaktikaks. See on tingitud asjaolust, et nende täielik efektiivsus areneb alles ühe kuni kahe nädala pärast. Kui toimeaine on saavutatud piisaval tasemel, saate vähendada allergilise reaktsiooni sümptomeid. Nad saavutavad oma efekti nuumrakkude stabiliseerimisega, nagu nende nimi viitab.
Mastrakke leidub peamiselt koes ja need sisaldavad palju histamiini. Kui immuunsussüsteem aktiveeritakse allergia osana, vabastavad nuumrakud histamiini ja algatavad põletikulise reaktsiooni. See aitab immuunrakkudel sihtpunkti jõuda ja allergeeni neutraliseerida. Heinapalaviku vastu kasutatavate nuumrakkude stabilisaatorite puhul tähendab see, et konjunktiivi või nina limaskestade piirkonnas rohtudega kokkupuutel vabaneb vähem histamiini. Mastrakkude stabilisaatoreid saab lokaalselt kasutada ainult ninaspreide või silmatilkade kujul. Kapsli kujul olev rakendus on efektiivne ainult toiduallergia, kuid mitte heinapalaviku vastu. See piirab nende valmististe kasutamist. Hea efekti võib siiski täheldada lastel.
Selle ravimite rühma tuntud aktiivsed koostisosad on kromoglüülhape ja nedokromiil.
Kortisooni süstimine / kortisoon
Kortisoon on ravim, mis pärsib immuunsussüsteemi. Täpsemalt öeldes tähendab see, et see piirab immuunsussüsteemi tegelikku funktsiooni. Allergia kontekstis hoiab see ära immuunsüsteemi järjekordse ülereageerimise ja viib sümptomite vähenemiseni. Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest võib seda manustada lokaalselt lahuse kujul või süsteemselt tablettide või süstla kujul. Rakendus süstla kujul töötab kõige kiiremini ja on seetõttu äärmuslikel juhtudel kõige tõhusam.
Loe lähemalt meie teema alt:
- Kortisooni süstimine
Leukotriene retseptori antagonistid
Leukotrieeni retseptori antagonistid ei ole heinapalaviku ravis tavaliselt tähelepanu keskmes. Pigem kasutatakse neid astmaravis. Selle nimi näitab juba selle tööpõhimõtet.
Selle ravimite rühma toimeained on nimelt leukotrieeni vastased. Leukotrieenid on põletiku vahendajad, mis põhjustavad bronhide ahenemist, eriti hingamisteedes. Kuna sellised toimeained nagu montelukast või zafirlukast settivad leukotrieeni jaoks keha enda sidumiskohtadesse, ei saa põletikuvahendaja enam sümptomeid põhjustada. Heinapalaviku ravis kaalutakse leukotrieeni retseptori antagoniste ainult juhul, kui lisaks iseloomulikele sümptomitele, nagu punased silmad ja nohu, on hingamine keeruline või isegi õhupuudus.
Seejärel kasutatakse seda inhalaatori kujul, et viia toimeaine otse selle toimekohta - ahenenud bronhidesse. Niisiis hõlmavad allergilise astma vormi ravimid, mida kasutatakse heinapalaviku rasketes vormides. Iseenesest on bronhiaalastma ka bronhide põletik, mille võivad käivitada mitmesugused tegurid. Ebatüüpiline üldtuntud heinapalaviku allergia suhtes on aga põletik bronhide piirkonnas. Need sümptomid räägivad siis raskest kursusest.
Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt:
- Astma ravimid
Millised kodused abinõud võivad aidata?
Koduste abinõudena sobivad teadlikuma dieedi osana lisaks lihtsatele muudatustele ka igapäevases leibkonnas erinevad ravimtaimed. Moto on kõige parem vähendada õietolmu või rohu koormust miinimumini. Seetõttu on kannatanud isikutel soovitatav enne heinapalaviku hooaja algust kinnitada akende külge õietolmu kaitse kangide kujul.
Lisaks tuleks pärast kokkupuudet allergeenidega rõivad vahetada ja vajadusel isiklikku hügieeni suurendada juuste pesemise või duši all käimise näol. See väldib uuendatud kontakti ja immuunsussüsteemi ei sensibiliseerita enam.
Kui ummistunud või nohu on suurim probleem, on soovitatav sisse hingata mitu korda päevas, kasutades aurusauna.Piisab, kui panna kuum vesi kaussi ja hoida oma pead piisava vahemaa tagant rätiku all selle kohal. Veeaur peseb õietolmu limaskestalt ja niisutab ka põletikulisi kohti niiskusega ning kaitseb neid edasise kuivamise eest.
Kui soovite allergiat dieedi kaudu mõjutada, võite proovida oma immuunsussüsteemi tugevdada ingveri sihipärase tarbimisega. Esmapilgul võib see kõlada paradoksina, kuna heinapalaviku allergia korral immuunsüsteem reageerib üle. Sellegipoolest vajab keha põhjustatud põletikulise reaktsiooni raviks oma immuunsussüsteemi. Lisaks ingverile sobivad ka paljud muud tüüpi puu- ja köögiviljad.
nõelravi
Nõelravi korral pannakse keha teatud energiapunktides nahasse ja mõnikord ka lihastesse väikesed nõelad, et aktiveerida keha enda energiakanalid (meridiaanid). See peaks aktiveerima enesetervendamise võimed. Nõelravi tõhusus heinapalaviku ravis pole teaduslikult tõestatud. Kui aga mõjutatud isikud tunnevad oma kogemuste põhjal nõelravi abil sümptomeid märkimisväärselt leevendavat, ei saa meditsiinilisest vaatepunktist selle teraapiavormi vastu midagi öelda.
Loe ka:
- Nõelravi vormid
homöopaatia
Homöopaatia võib leevendada heinapalaviku kergeid või mõõdukaid vorme. Heinapalaviku korral on ravi homöopaatiliste ravimitega väga sümptomispetsiifiline. Täpselt tähendab see seda, et asjaomane isik tunneb ära oma kõige kurnavama sümptomi ja valib seejärel konkreetse vahendi. Punaste ja paistes silmade jaoks sobivad eufraasia (silmarõõm) või Apis mellifica (mesilane) gloobused. Kui nohu on rohkem esiplaanil, on soovitatav kasutada Luffa operculata gloobusid. See kurgits tõotab igasugust nohu selgelt leevendada. Kasutatav tugevus peaks olema D12 tugevus.
Söömist tuleks kohandada vastavalt sümptomite raskusele. Ägedas olukorras peaks terve täiskasvanu võtma umbes kolm gloobust tunnis. Kergemate sümptomitega piisab, kui võtta umbes kolm gloobust kolm korda päevas. Ravimi ostmiseks muude tervisehäirete jaoks või laste raviks tuleb konsulteerida apteekriga.
Schüssleri soolad
Nagu paljude teiste alternatiivmeditsiini raviviiside puhul, puudub ka Schüssleri soolade tõhususe kohta teaduslik tõendusmaterjal. Schüssleri soolad on mitmesugused väga lahjendatud soolad. Heinapalaviku vastu peaksid esmajoones abistama järgmised abinõud: Ferrum phosphoricum, naatriumkloraatum ja Arsenicum jodatum. Lisaks võib teatud kaebuste korral võtta ka muid soolasid.
silmatilk
Silmatilgad manustatakse paikselt, tilgutades silma konjunktiivikotti. Heinapalaviku korral lubab sobivate silmatilkade kasutamine kuivade, punetavate silmade paranemist, millest mõned võivad olla ka valguse suhtes tundlikud. Selle efekti saavutamiseks on soovitatav kasutada allergiale omaseid preparaate. Antihistamiini nagu Vividrin® sisaldavad silmatilgad sisaldavad toimeainena aselastiini. Seetõttu lubavad nad hormooni histamiini lokaalset vähenemist, mis põhjustab selliseid kahjustavaid sümptomeid nagu punetav sidekesta või silma sügelus.
Teine võimalus oleks nuumrakkude stabilisaatoritega preparaadid, näiteks kromogüülhappega silmatilgad. Need vähendavad histamiini ja muude signaalainete vabanemist nuumrakkudest, nii et nad vähendavad ka põletikulist reaktsiooni.
Kortisooni sisaldavate silmatilkade kasutamine peaks olema ette nähtud heinapalaviku raskete vormide korral. Lisaks sellele peaks toimuma ainult lühike kortisoonrakendus, kuna pikaajalise kasutamise korral on oodata ka kõrvaltoimeid, isegi kui seda kasutatakse lokaalselt. Annustamine tuleb võtta vastavast pakendi infolehelt.
Loe lähemalt meie teema alt:
- Kortisooniga silmatilgad
- Livocab® silmatilgad heinapalaviku vastu
Kas autoloogne vereravi võib aidata?
Autoloogne vereravi on alternatiivmeditsiinis vaieldav meetod heinapalaviku raviks.
Eelkõige on autoloogse teraapia kasutamiseks erinevaid viise. Patsiendilt võetud veri rikastatakse osaliselt ravimitega. Siis viiakse veri keha tagasi. See protseduur on ette nähtud keha kaitsevõime edendamiseks ja immuunsussüsteemi stimuleerimiseks. Autoloogset vereravi kasutatakse ka paljude muude haiguste korral. Ravi tuleb läbi viia üks või kaks korda nädalas mitme nädala jooksul.
Diferentsiaaldiagnoosid
Diferentsiaaldiagnoosid - milliste teiste kliiniliste piltidega saaks allergilist rinokonjunktiviiti (heinapalavikku) kergesti segi ajada?
Allergilise põhjuse välistamiseks (nt torketesti abil, vt eespool) tuleb eristada hüperreflektiivset rinopaatiat, mida iseloomustavad ka sügelus- ja aevastamisprobleemid, vahelduv nohu ja ninakinnisus. Põhjus on nina limaskesta suurenenud reaktsioon keskkonna või mehaanilistele stiimulitele nagu suits või külm.