Lülisamba kanali stenoos nimmepiirkonnas

sissejuhatus

Kell a Lülisamba stenoos see on lülisambakanali kitsendamine. Lülisambakanal on moodustatud üksikute selgroolülide kehadest ja ümbritseb neid Selgroog. Kui selles kanalis on kitsendamine, kannatavad seljaaju ja selles töötavad närvikiud. Tagajärjed ulatuvad valust halvatuseni ja ebanormaalseteni.
Elu jooksul ilmneb see selgroo piirkonnas kulumisega seotud (degeneratiivsed) Muutused. Sõltuvalt sellest, kui tugevalt need kulumisprotsessid muudavad selgroogu, võib ilmneda enam-vähem väljendunud kliinilisi pilte, näiteks seljaaju kanali stenoos.
Kuid kuidas väljendub selline selgroo degeneratsioon?

Kulumise käigus toimuvad selgrool ümberkujunemisprotsessid. Muu hulgas viib see moodustumiseni liigne luukoe ('osteofüütiline Kasvatamine "), artroos selgroolülide liigesed ja kahjustused Bändiseibid (Intervertebraalsed kettad).
Kuna need "täiendused" võtavad ruumi, mida looduslikult pole, võib see olla ka Kitsendused (Stenoosid) selgroo kanali ja selgroolülide aukude (Intervertrebraalne foramina) tulema. Kitsenemine viib a Seljaaju kokkusurumine selgrookanalis ja ühte Närvijuurte kinnijäämine selgroo närvidest, mis väljuvad selgroolülide aukudest. Kõige tavalisem on Lülisamba nimmeosa mida mõjutab selline selgroo stenoos. Selle lihtsaks põhjuseks on see, et nimmeosa peab vastu võtma palju raskust ja püstise kõnnaku ja raskuse tõttu eriti suuri jõude. Kuid selgroo muud osad, näiteks Emakakaela lülisammas, olla mõjutatud.

Nimmepiirkonna lülisamba stenoosi tüüpilised peamised sümptomid on koormusest sõltuv Alaselja valu. Need kiirgavad tavaliselt jalgadesse ja raskendavad kõndimist. Mõjutatud saavad kõndida tavaliselt ainult teatud pikkuse, ilma piiranguteta ja valuvabalt (Lülisamba klaudikatsioon).
Diagnostikas on pildinduse meetodeid, näiteks Arvuti- ja magnetresonantstomograafia esiplaanil. Viimane näitab eriti hästi lülisambakanali kitsenemist. Lülisamba nimmeosa lülisambakanali stenoosi raviks on olemas nii konservatiivsed kui ka kirurgilised meetodid. Teraapia kohandatakse individuaalselt vastavalt patsiendile ja tema kaebustele.

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

põhjused

Lülisamba stenoos ei ole lülisamba järsk esinemine. Vastupidi, enamasti tekib see pärast roomamist aastaid märkamata ja teadvustamata protsess. See on aeglase kulumisega seotud, degeneratiivsed ümberehitused selgroo luude struktuur. Mitte kõik selgroo degeneratiivsed muutused ei põhjusta sümptomeid, vastupidi, vanas eas ilmnevad need peaaegu kõigil. Nii et need on lõpuks midagi looduslikku, mis ilmneb vanuse tagajärjel.
See, kas sümptomid tekivad või mitte, sõltub suuresti muutuse ulatusest, lülisamba põhistabiilsusest, inimese üldisest seisundist ja ennekõike kooremet lülisammas puutub kokku näiteks spordi või töö kaudu.
Kuid mis need täpselt on degeneratiivsed protsessid? Ja kuidas sa seda ette kujutad? Degeneratiivne muutus on omamoodi Kulumine ja rebenemine koest, mis on tavaliselt seotud kahjustatud piirkonna, näiteks liigese, funktsionaalse piiranguga. Nimmepiirkonna lülisamba stenoosi taustal on mitmesuguseid muutusi. Oluline protsess, mida tuleb selles kontekstis mainida, on loomine kondised manused. Neid nimetatakse ka osteofüütilised lisandid või Spondülofüüdid määratud. Need on kondised kinnitused, mis esinevad selgroolülide erinevates punktides ja selgroolülide luude protsessides. Kuna need laiendused on ruumivabad ja esinevad kohtades, kus nende jaoks ruumi pole, saab seda kasutada Kitseneb muud struktuurid tulevad. Lülisamba stenoosi korral on kondised kinnitused olulised närvijuured nende väljumispunktides selgroolülide aukutes (Intervertebral foramina) kui ka seda Selgroog seljaaju kanalis ahendatud.
Lisaks on Osteoartriidilaadne Muutused Intervertebral liigesed kulumise tagajärg. Intervertebral liigesed on liigesed, mis ühendavad selgroolülid omavahel, neid nimetatakse ka tahk liigesed.

Degeneratiivse kulumise ajal on Bändiseibid kõrguses. Selliste lülivahekettaste pikkuse ja elastsuse vähenemine põhjustab üksikute selgroolülide kehadele suuremat stressi. Lisaks sellele kaotab lülisamba oluline ligamentoosne aparaat oma elastsuse, kuna see pole pikkuse kaotuse tõttu enam pingul.

Võimalik tagajärg võib olla nn Vortex libisev (Spondüülolistees), milles lülisambakehad libisevad üksteise vastu. Lõppkokkuvõttes põhjustavad kõik need degeneratiivsed muutused lülisamba erinevates osades ahenemise. Tugevad seljalihased aitavad stabiliseerida lülisamba ja polsterdusjõude ning koormusi. Inimestel, kelle seljalihased pole hästi treenitud, tekivad tõenäolisemalt sümptomid.
Lisaks selgroo muutustele, mis on põhjustatud kulumisest, on ka teisi primaarseid haigusi, mis võivad käivitada nimmepiirkonna lülisamba stenoosi. Need aga on väga harv. Sellise haiguse näiteks on Paget'i tõbi (Põiepõletikud), mis on luuhaigus, mis soodustab kondiliste manuste ilmnemist nimmepiirkonnas. Samuti hormonaalse tasakaalu häired, niimoodi Cushingi sündroommille juures suurenes Kortisooni tase veres sisalduv võib põhjustada seljaaju stenoosi. Lõppkokkuvõttes võib lülisamba nimmepiirkonna stenoos tekkida ka komplikatsioonina selgroo operatsioonide käigus.

Sümptomid

Lülisamba nimmepiirkonna stenoosi peamine sümptom on koormusest sõltuv alaseljavalu. Kuna lülisambakanali stenoos toimub peamiselt nimmepiirkonnas, siis tavaliselt paikneb see valu. Valu ei teki järsku üleöö, vaid on palju rohkem hiiliva protsessi väljendus lülisamba degeneratiivsete muutuste taustal. Valu ilmneb peamiselt kõndides. Valu võib jalgadele äkki kiirguda, sundides inimest liikumist lõpetama. Valuvaba kõndimine on sel juhul võimalik ainult lühikese vahemaa tagant.
Seda valu põhjustavat jäseme lülisamba nimmeosa stenoosi taustal tuntakse kui Claudicatio katkestab. Koormusest sõltuv valu on põhjustatud jalga varustavate nimmepiirkonna närvijuurte kokkusurumisest. Samuti võite tunda jalgade tuimusust. Allamäge kõndides või pikka aega istudes suureneb ebamugavustunne, kuna lülisamba nimmeosa tuuakse üha enam õõnestagusesse, mis suurendab ahenemist.
Kaebused vähenevad, kui nimmeosa on kõverdatud, näiteks ülesmäge kõndides või jalgrattaga sõites.
Lülisamba nimmepiirkonna stenoos võib põhjustada täiendavaid sümptomeid, nagu kipitus või põletustunne jalgades. Need sensoorsed häired võivad ilmneda ka suguelundite piirkonnas.

Sellest lähemalt: Lülisamba stenoosi sümptomid

diagnoosimine

Lülisamba nimmeosa stenoosi diagnoosimisel kasutab arst erinevaid diagnostikavahendeid. Esiteks on patsiendi vestlus anamnees, esiplaanil. Tüüpilised nimmepiirkonna selgroo stenoosi kaebused, näiteks koormusest sõltuv alaseljavalu, küsitakse ja need juba pakuvad kahtlust.
Sellegipoolest viiakse läbi muid olulisi uuringuid, et teisi haigusi ohutult välistada ja selgroo stenoosi kahtlust kinnitada. Siin on füüsiline läbivaatus selg ja a Vere kogumine. Näiteks verekollektsioonis. Põletiku väärtused kindlasti.
Sellele järgneb pildidiagnostika, mis on tingimata vajalik ahenemise täpse asukoha kindlaksmääramiseks. Tavaliselt tehakse üks kõigepealt Röntgen kahel tasandil, mis võib muuta muutused selgroos nähtavaks. Eelkõige välistada muud haigused, näiteks kasvajad, luumurrud, Abstsessid ja muud protsessid, see sobib väga hästi.
Tõenäoliselt on kõige olulisem ja parim meetod lülisamba nimmeosa stenoosi hindamiseks Lülisamba nimmeosa magnetresonantstomograafia (MRI) kuna neid saab kasutada sidemete, närvide, selgroolülide ketaste ja pehmete kudede eriti heaks hindamiseks. Eriti ilusad on degeneratiivsed protsessid ja ahenemised. Ent ka seda Kompuutertomograafia (CT) laialdaselt kasutatav diagnostikavahend. CT on hindamiseks eriti kasulik rohkem kondine Struktuurid on selles osas olulised ja teistest protseduuridest selgelt paremad. CT kasutatakse sageli ka kirurgilises planeerimises.

Lisaks neile mitteinvasiivsetele uuringutele on olemas ka mõnevõrra invasiivsem diagnoos, nimelt Müelograafia või Myelo-CT. See läbivaatus toimub punktsiooninõela kaudu Kontrastsed meediumid süstitakse seljaaju kanalisse. Kontrastaine mõte on üks parem hinnang ahenemise ja kokkusurumise. Müelograafia on eriti oluline operatsiooni kavandamisel, kui CT-st või MRI-st ei saada piisavalt teavet.

Kas kahtlustate, et teil võib olla lülisamba nimmepiirkonna sündroom? Selleks viige läbi meie enesetest "lülisamba nimmepiirkonna sündroom":

Lülisamba nimmepiirkonna MRT

MRT (Magnetresonantstomograafia) on oluline diagnostiline vahend pildinduse valdkonnas, et muuta muutusi erinevates struktuurides, nagu näiteks selgroolülide kettad, närvid, sidemed või seljaaju. Seetõttu on see lülisamba nimmeosa stenoosi kõige olulisem diagnostiline vahend. Seljaaju sisaldava seljaaju kanali ja närvijuurte väljumiskohtadena toimivate roietevaheliste aukude ahenemise saab muuta nähtavaks.
Sel viisil saab hinnata ka erinevate struktuuride degeneratiivseid muutusi. Nende hulka kuulub näiteks lülidevaheliste ketaste kõrguse vähenemine või ligamentoosse aparatuuri kõrvalekalded. Siiski ei tohiks eeldada, et iga selgroo muutus, mida saab MRT-l näha, põhjustab ka sümptomeid. Mitte kõigil kujutise kõrvalekalletel pole uuritavale ka tagajärge.
Tähtis on sümptomite, näiteks valu, tuimuse jms koosmõju ning MRT kõrvalekallete ulatus. MRT nõrk koht on luude aparaadi hindamine. Selles punktis on MRT halvem kui CT. Seetõttu võib CT uuring olla kasulik lisa MRI-le.

Lugege selle kohta meie artikleid

• Lülisamba nimmepiirkonna MRT
• MRI vs. CT - mis vahe on?

teraapia

Nimmepiirkonna lülisamba stenoosi raviks kasutatakse nii kirurgilisi kui ka konservatiivseid, s.o mitteoperatiivseid ravivõimalusi.

Konservatiivne teraapia

Lülisamba nimmepiirkonna stenoosi konservatiivses ravis on erinevaid lähenemisviise, mis on siin lühidalt kokku võetud. Tavaliselt on esiplaanil mitmekülgne lähenemine. Enne kirurgiliste abinõude kaalumist tuleks proovida kõiki konservatiivseid meetmeid.
Nimmepiirkonna lülisamba stenoosi konservatiivse ravi oluline nurgakivi on Valuravi Valu vähendamine on oluline patsiendi heaolu ja elukvaliteedi parandamiseks.

Ühte võimalust pakub ravimivaluravi. Sel eesmärgil saab kasutada Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) tasemeskeemi, mis täpsustab teatud ravimirühmad ja nende annused sõltuvalt patsiendi kaebustest.

Teine võimalik valuravi on nõelravi Kuigi nõelravi eelised on vaieldavad, kasutatakse neid aeg-ajalt.

Valu juhtimine on patsiendi jaoks oluline mitmel põhjusel. Proovite seda hea valuraviga Krooniline valu areneb osana a Valu mälu ennetama. Lisaks sellele saab tavaliselt ainult suures osas valuvaba patsient läbi viia täiendavaid ravivõimalusi, näiteks spordi- või füsioteraapiat. Hea valu leevendamine võimaldab patsiendil head koostööd teha.

Ka Liikumisravi ja lihased lõõgastavad Protseduur kui ka a Poositreening on olulised patsientidel, kellel on nimmepiirkonna lülisamba stenoos. Teine oluline terapeutiline lähenemisviis on füsioteraapia. See kasutab erinevaid teraapiaviise, nagu näiteks Kuumateraapia või Elektroteraapia. Need on mõeldud lihaste lõdvestamiseks ja valu leevendamiseks.

Seljavalude vastu aitab palju harjutusi. Harjutusi saab läbi viia füsioterapeudi või füsioterapeudi juhendamisel. Kuid lihtsaid harjutusi saab ka kodus hästi läbi viia. Kuid need ei asenda mingil juhul piisavat ravi ja neid tuleks pigem käsitleda toetava meetmena. Ennekõike aitavad veidi painutatud asendis olevad harjutused lülisambakanalit laiendada ja vähendavad sellega purustatud närvijuurele ja seljaajule avalduvat stressi. Allpool on toodud mõned lihtsad harjutused, mis pakuvad leevendust, eriti nimmepiirkonna stenoosi korral.

• 1. „Kassi küür“: Nende harjutuste jaoks peaksite põrandale panema mati või kerge teki. Nüüd põlvitage põrandal ja tulge sisse Neljakesi. Teie käed ja põlved puudutavad põrandat. Nüüd hinga sügavalt sisse ja tee "kassihüpe". Pea ripub lõdvalt. Hoidke asendit paar hingetõmmet. Seejärel laske seljal lõdvalt liikuda. Korda harjutusi 10–15 korda, mitu korda päevas.
• 2. Põlvitage uuesti põrandal ja istuge vasikatel tuharatega lõdvalt. Nüüd painutage ülakeha ettepoole ja asetage see põrandale. Nad sirutavad käed endast eemale. Püüa hoida tuharad vasikatel. Korda harjutusi 10–15 korda.
• 3. Salvestamise samm: Selle treeningu jaoks lamake selili põrandal. Seejärel asetage alumised jalad väljaheitele, nii et ülemised ja alumised jalad moodustavad täisnurga. Kõhulihaste tugevdamiseks võite nüüd väikeste liigutustega ülakeha põlvede poole tõmmata. Nad sirutavad käsi edasi. Korda harjutusi 15–30 korda.
• 4. Lamage selili. Nüüd tõmmake põlved rinnale ja kallutage neid kätega. Samuti tõmbavad nad pead põlvini. Tee ennast terveks "ümmargune". Hoidke seda asendit paar hingetõmmet.

Lisaks sellistele venitusharjutustele on teatud spordialad õrnad ka selgroo kanali stenoosiga patsientidele. Nende hulka kuulub sport, mis on hõlbus Torso kallutus ettepoole lisatud. Selle väga heaks näiteks on jalgrattasõit, mida paljudel selgroo stenoosiga patsientidel on isegi kõndimisest oluliselt lihtsam. Muud seljasõbralikud spordialad selgroo stenoosiga inimestele on kepikõnd või sõudmine.

Lisaks mainitud protseduuridele on valu käsitlemiseks olemas ka psühholoogilised ja psühhoterapeutilised lähenemisviisid. Fookuses on õppimisoskused, et saavutada valu leevendamine ja leevendamine.
Sageli on erinevad lähenemised nn Tagasi koolid kombineeritud. Need esindavad omamoodi terviklikku teraapiakontseptsiooni, milles tuleb õppida tagasihoidlikku käitumist. Selja- ja kõhulihaste sihipärane jõutreening kombineeritakse sageli teiste terapeutiliste lähenemisviisidega.

Lõpuks on olemas ka võimalus kasutada lokaalanesteetikume (Kohalik anesteesia). Neid süstib kogenud arst selgroo närvijuure väljumiskohtade läheduses. Neid kasutatakse kohaliku valu tuimaks. Intervertebral liigeste infiltratsioon kujutab sarnast terapeutilist lähenemisviisi.Selles teraapiavormis süstitakse roietevaheliste liigeste (tahkude) liigesekapslisse lokaalanesteetikumi, enamasti segatud kortisooniga. Õigele alale jõudmiseks tehakse infiltratsioon CT-ga nägemise all.

Lülisamba nimmepiirkonna stenoosi operatsioon

Lisaks konservatiivsele teraapiale on kirurgiline teraapia ka oluline tugisammas nimmepiirkonna lülisamba stenoosi ravis.Operatsiooni riske tuleb alati hoolikalt kaaluda, nii et kirurgilist sekkumist kaalutakse tavaliselt ainult siis, kui konservatiivsed meetmed ei taga piisavat paranemist.
On palju erinevaid kirurgilisi protseduure, mida saab kasutada nimmepiirkonna lülisamba stenoosiks. Esiplaanil on kaks eesmärki: heakskiidu andmine samuti stabiliseerimine selgroo kanali või selgroo piirkonnas.
Lülisambakanali leevenduse tagamiseks liigne luukoemis ahendab selgroo kanalit, ära kulunud. Sõltuvalt luu eemaldamise ulatusest eristatakse erinevaid kirurgilisi protseduure:

• 1. Laminektoomia: Ruumi ja naha loomiseks eemaldatakse selgroolülide, eriti selgroolülide erilised kondised struktuurid Kõrvaldage ahenemine. Hmilaminektoomia on sarnane protseduur, mille käigus eemaldatakse ainult pool selgroolüli kaarist. Tänapäeval teostatakse neid sekkumisi aga peaaegu eranditult modifitseeritud kujul, kuna need võivad põhjustada lülisamba ebastabiilsust.
• 2. Aknaklaasid: Fenestratsioon on modifitseeritud laminektoomia tüüp. See on mikrokirurgiline tehnika, mille käigus osa selgroost eemaldatakse enamasti kahepoolsete, väga väikeste ligipääsude kaudu. Protseduur ei järgi ühtlast tehnikat. Festratsiooni käigus eemaldatavad struktuurid hõlmavad selgroolüli liigeseid ja selgroolüli. Vastupidiselt laminektoomiale või hemilaminektoomiale on spinoossed protsessid ja selgroolülide kaared säästetud. See tähendab, et lülisamba ebastabiilsuse risk pärast protseduuri on väiksem kui puhta laminektoomia või hemilaminektoomia korral.
• 3. Interspinous vahetükid: See protseduur on teatud tüüpi segavõimalus konservatiivse ja kirurgilise ravi vahel. Seda saab kasutada kergemate sümptomitega patsientide jaoks. Interspinous vahesid või interspinous implantaate võib pidada omamoodi kohahoidjaks, mis asetseb kahe selgroolüli protsesside vahel. See loob Ruumi laiendamine jõudnud.
• 4. Stabiliseerimisprotseduurid: Nagu juba selle jaotise alguses arutati, on lisaks selgroo kanali ja närvijuurte koormuse leevendamisele teraapia õnnestumiseks ka lülisamba stabiliseerimine. Eristatakse ühte kindel ühinemine selgroogu sektsioon ja üks dünaamiline fikseerimine, milles üksikud selgroolülid on varraste abil kildudeks ja seega stabiliseeritud.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Lülisamba stenoosi operatsioon

OP järelravi

Operatsioonid on patsiendile alati koormavad, ükskõik kui väike see ka ei oleks. Üldiselt on nimmepiirkonna nimmepiirkonna selgroo stenoosi raviks kasutatavad kirurgilised protseduurid Võtmeauk tehnoloogia (minimaalselt invasiivne), st väikseimate võimalike pääsupunktide ja haavadega. Seetõttu on need palju õrnemad kui operatsioonid suurte kirurgiliste haavade ja armidega.
Vahetult pärast operatsiooni tuleb haav säästa, et tagada hea paranemine. Tavaliselt on duši all käimine võimalik esimesel päeval pärast operatsiooni spetsiaalsed dušiplaastrid võimalik. Esimese 6–12 nädala jooksul pärast operatsiooni peaksite seda tegema Raskete raskuste tõstmine, nagu näiteks Pööravad liigutused välditakse lülisamba või muid pingeid.
Sportlikud tegevused peaksid toimuma alles pärast Konsulteerimine arstiga jätkata. Sõltuvalt kasutatavast kirurgilisest protseduurist saab lülisamba täieliku koormamise tagada alles poole aasta või isegi aasta pärast. Igapäevaseid oskusi saab aga hõlpsasti teostada.
Pärast sellist operatsiooni peaksite alustama a-st Järelhooldus võib alustada füsioteraapia, seljatreeningu või füsioteraapia vormis. See tuleks registreerida hiljemalt 6 nädala pärast. See sõltub ka operatsiooni õnnestumisest ja patsiendi üldisest seisundist. Seda tüüpi järelravi on eriti oluline lülisamba liikuvuse ja funktsionaalsuse jaoks ning sellel on hea mõju patsientidele, kellel on nimmepiirkonna lülisamba stenoos.

Osteopaatia

Samuti Osteopaatia kasutatakse aeg-ajalt nimmepiirkonna selgroo stenoosi ravis. Pärast kinnitatud meditsiinilist diagnoosi viiakse mõnel juhul läbi osteopaatiliste abinõudega konservatiivne katse. Need on nt. Mobilisatsioonid selgroo kolonn. Muu hulgas kasutatakse käeliigutusi lihaste lõdvestamiseks ja erinevate liigeste blokeeringu vabastamiseks. Lülisamba tõsise ebamugavuse ja ebastabiilsuse korral on soovitatav olla ettevaatlik, kuna osteopaatilised manipulatsioonid on aeg-ajalt ka kahju selgrool.

Klassifikatsioon puude raskusastme järgi (GdB)

Milles GdB see on "puude aste". See termin on osa Raske puudega õigused ja kujutab puude astme mõõtühikut. Lülisamba kahjustuse korral, mis hõlmab ka nimmepiirkonna lülisamba stenoosi, määratakse puude aste Liikumise piiramine, ulatus Lülisamba ebastabiilsus ja laienemine kahjustatud piirkond määratakse selgroo järgi.
Seega on sama kliinilise pildi jaoks erinevad väärtused. Nimmepiirkonna lülisamba stenoosi korral väärtused 0 kuni 100 alistuma. Kõige olulisemad väärtused on lühidalt loetletud:

• GdB 0: See valetab ei funktsionaalne piirang, piiratud liikuvus või ebastabiilsus.
• GdB 20: Seal on mõõdukas funktsionaalsed piirangud üks Lülisamba osa. Need on näiteks liikumispiirangud, püsiv valu või a mõõdukas Ebastabiilsus.
• GdB 40: Seal on mõõdukas kuni raske funktsionaalsed piirangud kaks Lülisamba sektsioonid.
• GdB 50-70: Seal on väga raske funktsionaalsed piirangud. See võib olla näiteks. Jäigandid pikad lülisamba lõigud (nt pärast operatsioone).
• GdB 80-100: On üks range piirang selg, nii et vaevalt stress on võimalik. See ulatub võimetuseni kõndida või seista, näiteks liikumishäirete või halvatuse korral.

prognoos

Lülisamba stenoosi prognoos on patsienditi erinev, sõltuvalt sümptomite ulatusest ja lülisamba muutustest. Kergete sümptomite korral saab konservatiivse raviga tavaliselt rahuldava tulemuse. Kui valu ja halvatus on olnud pikka aega, eelistatakse kirurgilisi protseduure. Need ei saa siiski tagada valu täielikku vabanemist. Seetõttu on oluline ravida varakult ja järjepidevaltvältida pikaajalist kahju ja pöördumatuid tagajärgi.