Pearinglus hommikul

sissejuhatus

Vertiigo iseenesest ei ole iseseisev kliiniline pilt, vaid paljude erinevate meditsiiniliste erialade paljude kliiniliste piltide väljendus või sümptom. Meeleelundid osalevad tasakaalus märkimisväärselt: silm, lihaste "asenditunne" ja sisekõrvas paiknev tasakaaluorgan on olulised. Nende süsteemide häirimine põhjustab pearinglust.
Sõltumata sellest, kas peapööritus ilmneb välise mõju tagajärjel, näiteks karussellil sõites, või haiguse põhjustatud peapööritusest (kahjustuse pearinglus), iseloomustab see sarnaste sümptomite kombinatsiooni. Raskused tekivad taju (pearinglus), pilkude stabiliseerumise ("nüstagm", silmade värisemine), kehahoiaku reguleerimise (kalduvus langeda ja ebakindlus seistes ja kõndides) ning vegetatiivse süsteemi (iiveldus) piirkonnas.

Pearingluse vormid

Kaebusi kirjeldavad mõjutatud isikud väga erinevalt. Üks vertiigo vorm on see Vertiigosee tunne on nagu karussellil sõita.
Kutsutakse lühiajalist ja väga vägivaldset pearinglust Rünnata vertiigo. Sageli on pearinglus nii tugev, et Kalduvus kukkuda väga väljendunud, samas kui iiveldust esineb harvemini. Püsiv vertiigo kestab kauem kui vertiigohoog, sageli isegi mitu tundi või isegi päevi.
Veel üks vertiigo vorm Positsiooniline vertiigo, tekib siis, kui pea on ühele küljele kallutatud. Isegi sellise vertiigo korral on vertiigohoog üsna lühike.
Seal on ka Vertiigomida võrreldakse kannatanute paadimatkaga. Lisaks uimasusele kurdavad patsiendid ka raskusi kõndimise ja seismisega ning kalduvust kukkuda.
Veel üks vertiigo vorm on see Peapööritusmis ilmneb peamiselt narkootikumide üledoseerimise või liigse alkoholitarbimise korral.

Hommikuse pearingluse põhjused

Sageli pearingluse põhjused peituvad organites, mis vastutavad tasakaalu eest (eriti sisekõrvas ja silmas). Kuid ka saab kardioloogiline (süda) või neuroloogiline (aju) Haigused tekitavad peapööritust.

Pearinglus voodis

Kõige levinum peapöörituse põhjus lamades on healoomuline positsiooniline vertiigo (healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo, lühiajaliselt BPLS), mis ilmneb pea pööramisel või kehaasendi muutmisel. See pearinglus esineb eriti sageli järgmistes olukordades: voodis ümberpööramisel, kahjustatud küljele pööramisel ja voodil istudes.
Pärast hommikust ärkamist võib patsient kannatada ka iivelduse ja nägemishäirete käes. Selle põhjuseks võivad olla väikesed "kõrvakivid", mis ladestuvad sisekõrva tasakaaluorganisse ja võivad seda ärritada. Väikeste ülakeha ja peaga harjutuste abil saab kivid kõrvast eemaldada ja pearingluse spontaansed rünnakud ei ilmu praegu uuesti.
Seoses liigse alkoholitarbimisega ilmneb ka tüüpiline vertiigo, eriti kui heidad voodis pikali ja lülitad valguse välja. See pearinglus on märk alkoholimürgituse ilmnemisest ja ilmneb väga sageli iivelduse ja oksendamisega. Alkoholisõltuvus kahjustab keha paljudes kohtades ja koos võõrutusega võib tekkida ka pearinglus.
Kui pearinglus ilmneb koos tasakaaluprobleemidega, tuleb diabeetikute puhul alati kaaluda hüpoglükeemiat. Sel juhul tuleks asjaomasele isikule võimalikult kiiresti anda suhkrut toite või jooke ning regulaarselt kontrollida veresuhkrut.

Peapööritus pärast püsti tõusmist

Noortel või saledatel, eriti täiskasvanutel, on vererõhk sageli madal. See madal vererõhk (hüpotoonilisus) võib põhjustada pearinglusehooge, eriti kui hommikul üles tõusta. Veri vajub püsti tõustes keha alumises osas. See viib vererõhu languseni, kui püsti tõusete ja aju varustatakse hetkeks liiga vähe verega. Lisaks peapööritusele esinevad ka teadvuse häired ja kõrvades kohin.
Seda tüüpi pearingluse vältimiseks tuleks hommikul üles tõusmise protsessi aeglustada. Täpsemalt tähendab see seda, et te ei tohiks liiga kiiresti üles tõusta; lamamise ja seismise vahel tuleks sisse ehitada istmepaus, kus keha saaks kohaneda muutunud kehaasendiga.
Teine võimalus peapöörituseks hommikul seoses kiirelt ja jõudsalt tõusmisega on pinged või probleemid lülisamba kaelal. Pingelised kaela- ja õlavöötme lihased võivad selle piirkonna närvid kokku suruda ja mõjutavad seega tasakaalusüsteemi tundlikult.

Peapöörituse kohta saate lisaks kohvi kohta lugeda siit nagu näiteks Pearinglus madal vererõhk

Hommikune pearinglus raseduse ajal

Lisaks hommikusele iiveldusele hõlmavad raseduse varajased sümptomid ka pearinglust hommikul. Sellised pearingluse rünnakud tekivad raseduse ajal kardiovaskulaarsüsteemi muutuste tõttu raseduse ajal. Samuti peab südame-veresoonkonna süsteem hoolitsema lapse eest, mis tähendab, et selliseid madala vererõhuhooge võib esineda sagedamini. Kuid pearinglust raseduse ajal võib käivitada ka hüpoglükeemia.
Selliste pearingluse rünnakute ja sellega seotud kukkumisohu vältimiseks nii palju kui võimalik, on oluline raseduse ajal võimalikult aeglaselt püsti tõusta. Hüpoglükeemiast põhjustatud pearingluse ja iivelduse vältimiseks on oluline regulaarselt süüa väikeseid eineid, et hoida veresuhkru taset püsivana.

Palun lugege ka:

• Pearinglus raseduse ajal

Samaaegsed sümptomid

Väga sageli põhjustab pearinglust hommikul madal vererõhk (hüpotensioon). Pärast püsti tõusmist langeb kõigepealt vererõhk, sest suur osa verest vajub jalgadesse. Selle tulemusel varustatakse aju ajutiselt liiga vähe hapnikuga ja tekivad kahjutud ebaõnnestumise sümptomid, mis on märgatavad silmade ees oleva musta nägemise ja silmade virvendamise kaudu.

Süda proovib verd kehast kiiresti tagasi pumbata ja seetõttu lööb kiiremini, mistõttu kogevad kannatanud patsiendid sageli südamepekslemist. Keha võtab täiendavaid vasturegulatsiooni meetmeid ja ahendab veresooni ning aktiveerib sümpaatilist närvisüsteemi. See võib põhjustada higistamist ja värisemist.

Vererõhu kiire alandamine muudab patsiendid uniseks ja harvadel juhtudel võivad nad isegi minestada. Kui hommikul on pearinglust põhjustanud südame- või ajuhaigused, võivad ilmneda täiendavad sümptomid, näiteks südame rütmihäired, iiveldus koos oksendamisega, palavik või õhupuudus.

Teid võivad huvitada ka järgmised teemad:

• Mida teha, kui teil on madal vererõhk

iiveldus

Hommikune tugev pearinglus, millega kaasneb tugev iiveldus, võib näidata niinimetatud healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise vertiigo (BPPV) esinemist.

See on healoomuline haigus, mis võib esineda eriti hommikul, kui pea muudab asendit, näiteks kui asjaomane inimene pöördub teisele poole või tõuseb voodis püsti. Sisekõrva vedelikuga täidetud tasakaalus olevas elundis on väikesed kristallid (otoliitid), mis võivad maha kooruda ja seega põhjustada tasakaaluprobleeme. Enamasti piisab veerisest eemaldamiseks ja peapööritusele lõpuleviimiseks lihtsatest harjutustest.

Lisaks võib raseduse tunnuseks olla hommikune iiveldus koos peapööritusega.

Lugege ka meie teemasid:

• Harjutused posturaalse vertiigo vastu
• Raseduse tunnused

Oksendada

Hommikune pearinglus on sageli seotud iiveldusega. Selle põhjuseks võivad olla kahjutud põhjused, näiteks madal vererõhk või ülemäärane alkoholitarbimine eelmisel päeval.

Siiski on ka mitmeid erinevaid kliinilisi pilte, näiteks migreen või Menière'i tõbi, millega kaasnevad sarnased sümptomid. Insult võib avalduda ka pearingluse, kõnnaku ebakindluse ja oksendamise kaudu. Insult on absoluutne hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Kuid hommikust pearinglust, millega kaasneb oksendamine, peaks arst välja selgitama, välja arvatud juhul, kui selle taga on kahjutu seletus (alkoholitarbimine, teadaolevalt madal vererõhk).

Loe selle kohta lähemalt:

• Insuldi märgid
• Alkoholist oksendamine

Nägemishäired

Nägemishäired võivad olla hommikuse pearingluse sümptomid.

Sageli on sümptomite põhjustajaks see, et vererõhk langeb pärast püsti tõusmist liiga kiiresti ja seetõttu ei saa aju enam hapnikuga piisavalt varustada. See põhjustab aju teatud funktsioonide lühiajalist ebaõnnestumist ja nägemishäireid. Enamasti läheb haigestunud inimene mustaks või silmad virvendavad, kus on näha väikseid hõõguvaid välku.

Sümptomid kaovad tavaliselt mõne sekundi pärast ja on kahjutud. Kui aga lisaks peapööritusele ja nägemishäiretele tekivad tõsised peavalud, võib see olla vestibulaarne migreen (pearinglus). See on migreeni vorm, kus pearinglus ja nägemisprobleemid tekivad aura osana. Kuid on ka selliseid vorme, mis tekivad ilma peavaluta, mistõttu tuleks sagedasi nägemishäireid ja korduvat pearinglust kindlasti arsti juures uurida.

tinnitus

Kõrvade helin (tinnitus) võib käsikäes esineda pearinglust hommikul ja see võib olla märk neuroloogilistest häiretest. Need kaebused tekivad sageli äkilise kuulmislanguse või Menière'i haiguse korral, mistõttu tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

diagnoosimine

Hommikul korduvat pearinglust peab diagnoosima arst.

Esiteks küsib arst patsiendilt üksikasjalikke küsimusi vertiigo tüübi, kestuse ja kaasnevate sümptomite kohta. Arst tegeleb ka varasemate haiguste, allergiate ja ravimitega, mida võetakse regulaarselt, et leida pearingluse põhjuse kohta võimalikke vihjeid. Samuti kontrollitakse vererõhku ja pulssi.

Sellele järgneb füüsiline läbivaatus, mille käigus keskendub arst peamiselt patsiendi neuroloogilisele seisundile. Need neuroloogilised testid hõlmavad peamiselt kõndimis- ja nägemisteste, millega kontrollitakse tasakaalusüsteemi. Elektroentsefalograafia (EEG) abil mõõdetakse ajulaineid ja kontrollitakse, kas sellel on seos hommikuse pearinglusega. Kui kahtlustatakse, et pearinglust põhjustavad aju struktuurimuutused, korraldab arst kolju magnetresonantsuuringu (MRI).

teraapia

Enamik hommikuseid pearingluse rünnakuid on kahjutud ja lühiajalised. Te ei vaja ravimiravi. Õrnalt püsti tõusmine või tasakaaluharjutuste tegemine võib peapööritust vähendada. Healoomulise positsioonilise vertiigo korral võib arst soovitada lihtsaid harjutusi, mis eemaldavad kõrvakivid probleemsetest kohtadest.
Püsivad sümptomid koos kaasnevate sümptomitega peab arst selgitama. Mitte iga pearingluse rünnak pole kahjutu ega ajutise nõrkuse tunnus, vaid võib olla ka tõsise haiguse väljendus. Nendel juhtudel ei ilmne pearinglus tavaliselt isoleeritult hommikul, vaid ka kogu päeva jooksul.

Samuti võib see teema teid huvitada:

• Vertiigo koolitus

Prognoos ja kestus

Enamikul juhtudel on juhuslik pearinglus hommikul kahjutu ja kaob kümne kuni 30 sekundi jooksul. Isegi healoomulise positsioonilise vertiigo (BPPV) all kannatavatel patsientidel ei tohiks vertiigo kesta kauem kui mõni sekund.

Pikaajaliste vertiigohoogude korral tuleb tõsiste haiguste välistamiseks konsulteerida neuroloogi või kõrva-, nina- ja kurguarsti spetsialistiga.