Peanaha psoriaas
määratlus
Psoriaas, tuntud ka kui psoriaas, on põletikuline nahahaigus, mis võib mõjutada inimese naha erinevaid osi. Omadused on enamasti naha punakas, helbeline iseloom. Psoriaas võib ilmneda erinevates vormides. Alguses võivad esineda ainult väikesed, punakad ja ketendavad nahamuutused, kuid seejärel võivad need levida suurtesse kehaosadesse.
Enamik psoriaasi põdevaid patsiente kannatab selle all palju, kuna silmapaistvaid nahapiirkondi, mis võivad sageli ilmneda ka näol, ei saa katta. Mõjutatud isik häbistatakse sageli. Haigus progresseerub episoodides, kus pärast haiguse algust on tavaliselt naha põhiline rünnak. Stress ja muud varem tundmatud tegurid võivad põhjustada naha põletikuväljade korduvat suurenemist.
Peanaha psoriaasi põhjused
Täna oleme kindlad, et psoriaas on nn Autoimmuunhaigus tegusid. Keha immuunsussüsteem ei tunne teatud enda naharakke ära ja võitleb nendega. Selle tagajärjel surevad naha pinnale veetavad naharakud kiiresti ära. Naha normaalne taastumine, mis võib võtta mitu nädalat, toimub psoriaasiga patsiendil mõne päeva jooksul, mille tagajärjel koorivad naharakud väga kiiresti naha pinnale ja ladestuvad sinna. Sel põhjusel pakseneb nahk väga kiiresti ja nahk helbed, mis on psoriaasile väga tüüpilised.
Aga miks just sinu oma immuunsussüsteem naharakud, mis on klassifitseeritud võõrkehadeks, ja see pole tänini lahenenud. Teine peamine psoriaasi põhjus on pärilik. Arvatakse, et enamus psoriaasihaigetest on haigusseisundi pärinud oma lähedaste pereliikmete kaudu. Sellistes tingimustes ei saa keegi haiguse arengut mõjutada. Ligikaudu Haigus mõjutab 2-3% Euroopa elanikkonnast. Paljude jaoks kulgeb haigus siiski nõrkade löökide ja madala taseme korral. Massiline nakatumine toimub vaid väikeses osas, mõjutades enamasti patsiendi peanahka ja otsmikut. Muud lokalisatsioonid on käed, sõrmed ja jalad ning selja ja pagasiruumi osad.
diagnoosimine
Diagnoosimine a psoriaas tehakse füüsilise eksami ja mõne naha kahjustatud piirkonna testide põhjal. On mõned nähtused, mis on tüüpilised psoriaasile ja tähistavad seda. Seda mainitaks esimesena Küünalde fenomen. Kui kriimustate paksu, silmatorkava nahaga puust spaatliga üle, koorivad nahakihid maha ja jätavad riivitud küünlavaha optilise mulje. Mida rohkem kihte sel viisil maha kraapida, seda õhemaks on kogunenud nahaplaat muutunud.
Selle nahaplaadi allosas leiate õhukese membraani, mis on samuti psoriaasile väga tüüpiline ja mida nimetatakse ka "viimane nahk" nimetatakse. Kui te seda kriimustate, avanevad selle membraani väikesed lõigud ja verejooks punktsiooniks. See verejooks on psoriaasi kolmas tunnus ja seda nimetatakse Auspitzi fenomen määratud. Nende kolme omaduse abil, mida võib leida naha lihtsa uurimisega, on psoriaas tõestatud.
Samuti võib läbi viia mõned täiendavad laboratoorsed testid, mis ei kuulu psoriaasi standardiseeritud esialgsesse diagnoosi. Need näitaksid mõningaid autoantikehi, mille arv on märkimisväärselt suurenenud ja mis kinnitavad psoriaasi kahtlustatud diagnoosi. Psoriaasi ägeda ägenemise korral võivad suureneda ka sellised põletiku väärtused nagu CRP või leukotsüüdid.
Peanaha psoriaasi sümptomid
Psoriaasi esimesteks sümptomiteks on peanaha punakad nahamuutused. Tavaliselt mõjutatakse alguses ainult väikeseid alasid, kuid haiguse progresseerumisel võivad need seejärel suureneda. Peanaha punetus on seotud ka mõõduka või tugeva sügelusega. Seejärel hakkavad kannatanud kriimustama peanahka, mis juba koorib naha esimesed kihid. Peanaha psoriaasi klassikaline nahailme on naha paksenemine, mis on tingitud naharakkude kiirest transportimisest naha pinnale.
Lisaks punetusele ja sügelusele toimub naha paksenemine suhteliselt kiiresti. See võib põhjustada peanaha nahaplaadi, mis on mitu millimeetrit paks. Kui patsient sügelemise tõttu kriimustab, koorivad nahakihid maha ja jätavad nahale küünlavahakujulise pildi. Psoriaasile on iseloomulik ka naha punetuse ja ketendavate nahapiirkondade plahvatuslik levik. See võib mõne päeva jooksul põhjustada peanaha, käte ja / või selja täieliku rünnaku. Ravimata jätmise korral jäävad need nahapiirkonnad mitmeks päevaks kuni nädalaks.
Juuste väljalangemine psoriaasi korral
Peanahka mõjutav psoriaas mõjutab ka juuste kasvu. Põhjus on see, et peaaegu kogu peanahk on kaetud karvanääpsudega. Põletikulised nahamuutused peanaha piirkonnas põhjustavad alati juukserakkude kahjustumist ja nende moodustumise piiramist, mille tagajärjel kukuvad psoriaasist mõjutatud piirkonnas olevad juuksed välja. Enamasti katavad peanaha suured paksud nahakihid, mis muutuvad seejärel üha enam karvatuks. Võib juhtuda, et peanaha suured alad või mitu väiksemat piirkonda muutuvad karvadeta.
Juuste väljalangemise ja naha punetamise kombinatsioon põhjustab patsiendi edasist häbimärgistamist ja ka psühholoogilist stressi. Niipea kui peanaha põletikulised nahapiirkonnad on paranenud, hakkavad juuksed uuesti kasvama. Uute ülaosa juuste kohandamine terve peanaha juustega võtab nädalaid ja nii võib juhtuda ka see, et juuksed kasvavad peas täiesti ebaühtlaselt. Nahakihtide varajane lõtvumine viib peanaha ja juuksefolliikulite kiiremini uuenemiseni, mis viib ka juuste kiiremini taaskasvuni.
Psoriaasi ravi
Kuna nahahaiguse ravi ei ole võimalik, on ravistrateegiad alati suunatud sümptomite leevendamisele. Algatatud meetmed ulatuvad nahaplaatide lõdvendamisest teatud ihupiimidega kuni immuunsussüsteemi pärssimiseni ravimitega, mille eesmärk on tagada, et immuunsussüsteemi reaktsioonid keha enda naharakkudele ainult nõrgeneksid.
Psoriaasi raviks kasutatakse reeglina kreeme ja losjoneid. Kasutatakse ka vannilisandeid. Nahaplaatide lahustamiseks kasutatakse toimeainega salitsüülhappe või karbamiidiga kreeme või puusavanne. On oluline, et tagasi tulevad surnud naharakud ei suudaks enam paksu plaati üles ehitada. Ravi tuleb läbi viia mitu korda päevas. Korrapärasus tagab, et nahk ei paksene enam ebaloomulikult ja saab kiiremini paraneda.
Rakkude liigset kasvu ja nahapõletikku pärsib toimeaine ditranool. Ravim on saadaval kreemide ja kreemide kujul ning seda tuleks regulaarselt kanda kahjustatud nahakihtidele. D-vitamiinist saadud ainetel on ka selline põletikuvastane toime ja need vähendavad ka rakkude paljunemist. Sellesse rühma kuuluvad sellised ained nagu kaltsipotriool ja takaltsitool.
Kortisoonipreparaate kasutatakse ka rasketel juhtudel. Pikaajalist ravi kortisooniga tuleks siiski vältida. Fototeraapia on ka psoriaasi ravikomponendi osa. Spetsiaalset UV-töötlust tuleks läbi viia regulaarsete intervallidega, mõni minut.
Loe selle teema kohta lähemalt:
- Psoriaasi ravi
- Psoriaasi ravi
- Valgusravi psoriaasi korral
- Psoriaas raseduse ajal
Tõsine psoriaas peaks alati olema süsteemne, st üle juhitava aja jooksul. ravitakse tablettidega. Siin kasutatakse A-vitamiiniga sarnaseid ravimeid. Ained, mida nimetatakse ka retinoidideks, tagavad naha kiirema uuenemise ja põletik naha piirkonnas ei teki nii tugevalt või paremal juhul välditakse seda täielikult. Nn immunosupressante tablettide kujul kasutatakse rasketel juhtudel.
Need ravimid, mida tuleks võtta eriti tugevate rünnakute ajal, pärsivad immuunsussüsteemi tööd ja tagavad immuunsüsteemi vahendatud reaktsioonide hõlbustamise. Sellega seoses kasutatakse metotreksaati või tsüklospopriini A. Viimasel ajal on üha sagedamini kasutatud ka nn bioloogilisi aineid. Need on enamasti antikehadega seotud ravimid, mis võitlevad liigse immuunsussüsteemi vastu. Sellesse löögirühma kuuluvad muu hulgas infliksimab või etanertsept, millel on vastav mõju immuunsüsteemile.
Psoriaasi vastane šampoon
Samuti kasutatakse šampoone, eriti kui peanahk on nakatunud psoriaasiga, mida kasutatakse peamiselt liigse naha lõtvumiseks ja põletikuliste reaktsioonide pärssimiseks. Eriti atsetüülsalitsüülpreparaadid on saadaval šampoonide kujul. Mõnikord on nendele preparaatidele lisatud teatud kogus uureat, mis peaks kiirendama kõõma vabastavat toimet. Šampooni tuleks kasutada üks kord päevas ja enne uuesti pesemist paar minutit leotada.
Samuti on olemas šampoonid, mis sisaldavad teatud kogust kortisooni, et vähendada naha põletikulisi reaktsioone. Parim on kombineeritud põletikuvastane ja nahalahus. Vastavad šampoonid on saadaval apteekides ja neid tuleks kasutada piiratud aja jooksul. Erinevate psoriaasihoogude vahel võib kasutada ka toitvaid ja niisutavaid šampoone. Peate tagama, et psoriaasi ägenemisi väheneb ja naha vastavad põletikulised reaktsioonid on vähem väljendunud.
Kodused abinõud psoriaasi raviks
Lisaks tavapärastele meditsiinilistele ravimitele on olemas ka mõned kodused abinõud, mis on mõeldud psoriaasi ägenemiste vähendamiseks või paremal juhul nende täielikuks ennetamiseks. Kõige tõhusamad meetmed on pesemine kummeliveega, mis peaks väidetavalt vähendama naha põletikulisi muutusi, ja aloe veratoodete pealekandmine, mis peaks väidetavalt viima põletikulise naha paranemiseni ja kordumise vähenemiseni.Meresoolaga vannid sobivad ka ennetava meetmena ja ka ägedate rünnakute raviks.
Muud psoriaasi ravimid
Psoriaasi raviks on saadaval mitmesuguseid abinõusid: Sügeleva peanaha jaoks sobivad eriti hästi sellised valmistised nagu Herbal Glo - šampoon, mida saab iga päev kasutada psoriaasihoo korral ja sügeluse vähendamiseks.
Psoriaasi lahendused
Psoriaasi raviks on saadaval arvukalt lahendusi. Oma toimeainega tagab Squamasol paksenenud naha õrnalt eemaldamise. Lahus kantakse peanahale ja masseeritakse 2-3 korda nädalas. 10 minuti pärast saab selle uuesti välja pesta.
Psoriaasi edasikandumine
Kuna psoriaas on nn Autoimmuunhaigus tegutseb, see on päritav, kuid mitte nakkav. Isegi ägeda episoodi korral, mis põhjustab naha ulatuslikku punetust ja tugevat ketendamist, on tervislikule inimesele ülekandumine võimatu isegi lähedal.
Psoriaas raseduse ajal
Psoriaas ilmneb rasedatel esimest korda harva. Enamasti on rasedad naised kogenud ja peavad varasematel aastatel ravima ühte või mitut rünnakut. Kui psoriaasihoog ilmneb raseduse ajal, tuleb ravitava günekoloogi ja dermatoloogiga kokku leppida sobiv ravistrateegia.
Raseduse ajal ravimite võtmisel tuleb olla eriti ettevaatlik. Näit. kõik A-vitamiinist (retinoidid) saadud ravimid, mida sageli kasutatakse psoriaasi vastu, ei ole raseduse ajal lubatud, kuna need võivad kahjustada loodet. Atsetüülsalitsüülhapet, mida kasutatakse peamiselt nahahelveste eemaldamiseks, saab kasutada ka ainult piiratud määral.
Psoriaasi prognoos
Psoriaasi ei saa ravida. Kuid teatud ravistrateegiad võivad viia ägenemiste harvemaks ja raskemaks. Sageli on haiguse puhangute vältimiseks siiski vajalik elukestev ravi.