Õlavalu

• Pane tähele

Sünonüümid laiemas tähenduses

• Õlavalu
• Impingment sündroom
• Tendinosis calcarea
• Rotatori manseti pisar
• Bicepsi kõõluse tendiniit
• AC liigese osteoartriit
• Õla osteoartriit (omaartroos)
• Supraspinatuse kõõluse sündroom

sissejuhatus

Enamik inimesi kogeb mingil hetkel oma elus õlavalu. Need võivad olla põhjustatud vigastusest, kuid võivad teatud haiguste osana areneda ja areneda ka aeglaselt.
Kell äge Õlavalu on kaebus, mis ei kesta kauem kui kuus nädalat.
Kui valu püsib kuus kuni kaksteist nädalat, peetakse seda valu alaäge.
Krooniline Lõppude lõpuks kestab valu kauem kui kaksteist nädalat. Allpool on toodud mõned põhjused, mis võivad põhjustada õlavalu.

Valud kaelas, kurgus ja õlavarres

Kaela ja õlapiirkonna valu ägedad rünnakud on sageli põhjustatud lihaspingest. Võimalikud vallandajad on tuuletõmbused või külm, kramplik kehahoiak, vale istumine või lamamine ning ebatavaliselt kõrge stressitase. Vaimsed probleemid võivad põhjustada ka lihaspingeid.
Lihaspinged on vähem levinud. Seda tuleb eristada korduvast valust, mis kiirgub kaelast ja kaelast õla. Sageli tekivad need lülisamba kaelalõhe tõttu liiga vähese või valesti liigutatud liigse istumise ja liiga suure istuvuse tõttu. Intervertebraalsed kettad muutuvad lamedamaks, kaelalülisid luustunud ja väikesed selgroolülid kuluvad (liigeste artroos). See põhjustab valu kaelapiirkonnas ja viib kaela üha kangemaks. Lisaks kõvenevad lihased, mis põhjustab täiendavat valu kuni õlani. Ägedaid valurünnakuid võib seejärel esile kutsuda mustand või külm. Lisaks sillutavad need protsessid teed hilisemate närvijuurte kokkusurumiseks.

Kaelasse kiirgavate valu kaelal ja õlal pigistatakse närvid tavaliselt kohe pärast seljaajust lahkumist (Juurte kokkusurumine). Närvijuured peavad läbima vastava roietevaheliste ketaste vahetus läheduses oleva kitsa kondise ava.
Enamikul juhtudest, eriti eakatel, on ülalnimetatud kulumisega seotud protsessid kinnijäämise põhjuseks.
Lühemad kaelad lülisamba kaelas, väljaulatuvad kettad kaelalülis või lülisamba lülisamba vigastused (nt autoõnnetus) on harvemini põhjuseks. Juurte kokkusurumise tagajärjed on sensoorsed häired ja valu kaelas, õlas ja käe piiritletud piirkondades. Sellega võib kaasneda teatud lihaste kerge halvatus ja võimalik reflekside nõrgenemine. Sõltuvalt muljumisest närvijuurest ilmnevad sümptomid erinevates kohtades. Valu sõltub tavaliselt kehaasendist ja on öösel tugevam.

Loe selle teema kohta lähemalt allpool: Õla kaelavalu - mida peaksite sellest teadma

Kohtumine õlaspetsialistiga

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Õla (pöörleva manseti, impingendussündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid õlahaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes teraapia eesmärk on täielik taastumine ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Minu kohta leiate lisateavet Carmen Heinzilt.

Õlast käsivarresse kiirgava valu korral võib esineda üksikute närvide ärritust. Enamasti on see tingitud karpaalkanali sündroomist. Randme külge pigistatakse närv (mediaannärv). Seda julgustavad käsitsi tehtavad korduvad tegevused, näiteks arvuti klaviatuuril tippimine. Valu ilmneb tavaliselt öösel, kiirgub käest õlale ja seda parandatakse käe liigutamisega teravalt. Võib tekkida ka sõrmede sensoorseid häireid, aga ka sõrmede ebamugavustunnet hommikul.

Lisaks võivad kahjustada kaelalüli ja õla vahelise närvivõrgu närvid, nn tservikobrachiaalne plexus. Selle põhjuseks võivad olla ägedad allergilised-põletikulised protsessid (neuralgiline õla amüotroofia). Ainete kuritarvitamine, nakkused, reumaatilised haigused või liigtarvitamine võivad kõik olla vallandajad. Liikumisest sõltumatu valu algab tavaliselt järsku, öösel ja domineeriva käe küljel. Tundi hiljem muutuvad nad õlavöötme lihaste nõrkuseks, mis võib pikema aja jooksul ilmneda väljaulatuva abaluu kujul ja aeglaselt taanduda. Sensoorsed häired on rohkem taustal.

Närvipõimiku kahjustuse muud põhjused on kasvajad või metastaasid, kiirguse põhjustatud hilised kahjustused, infektsioonid (nt Lyme'i tõbi) ja teatud sportlikud tegevused (jäähoki, laskmine). Võimalikud põhjused on ka raske seljakoti kandmine, käe järsk üles või alla tõmbamine ja operatsiooni ajal vale positsioneerimine.
Laevade ja närvide kinnijäämine rindkere ülaosa piirkonnas (rindkere väljavoolu sündroom) on samuti harv õla- ja käevalu põhjustaja. Sageli on kaelas täiendav ribi ja valu võib provotseerida teatud manöövritega. Lisaks võivad õlahaigused põhjustada valu ka õla- ja õlavarre piirkonnas. Need on näiteks õlaliigese osteoartriit, rotaatormanseti rebend, subakroomne sündroom või biitsepsi kõõlusepõletik.
Nende haiguste korral sõltub valu peamiselt õlaliigese liikumistest. Peale selle võivad orgaanilised haigused end tunda ka valu tõttu õla- ja kaela piirkonnas. Esiteks tuleks südamerabandust nimetada absoluutse hädaolukorrana. See ilmneb umbes kolmandikus vasakpoolse käe tüüpilistest valudest ja kiirgab sageli õla, kaela ja selga. Valu ei sõltu liikumisest ja hingeldusest. Samal ajal esinevad üldine nõrkus, ärevus, kahvatus, higistamine, iiveldus ja õhupuudus.
Lisaks võivad maksa- ja sapiteede haigused põhjustada valu paremal, põrnahaigused vasaku kaela ja õla piirkonnas.

Loe selle teema kohta lähemalt: Valud õlas ja käsivarres

põhjused

Impingment sündroom

Nn impingement-sündroomi korral on õlaliigeses kitsaskoht. Sageli on supraspinatus lihase kõõluses degeneratiivsed muutused, mis kulumise tagajärjel hakkavad kaltseeruma. Selle tulemusel muutub see paksemaks ja jäigemaks, nii et see jääb teatud liigutuste tegemisel õla katusesse kinni. Põhjuseks võib olla ka kõõluse krooniline põletik. Seda näevad sagedamini ka noored sportlased, kes panevad raske raskuse oma õlale.

Sümptomid: Tavaliselt teatavad patsiendid käest keha sirutamisel valust, eriti vahemikus 70 ° kuni 130 °. Seda piirkonda nimetatakse ka valulikuks kaareks. Kui 130 ° ületatakse, saab käe tavaliselt hõlpsalt veelgi kõrgemale tõsta, kuna abaluu pöörleb siis väljapoole ja õla katus avab tee lubjastunud või põletikulisele kõõlusele.

Diagnoosimine: impingement-sündroomi diagnoosi saab kontrollida MRI, CT või ultraheli abil. Need pilditehnikad suudavad tuvastada kõõluse ja õlaliigese muutusi, nii et välistada võib ka muid täheldatud sümptomite põhjuseid. Näit. Kontrollige kõõluse rebendit või õlaliigese kapsli vigastusi.
Kui sümptomid paranevad pärast põletikuvastaste ravimite süstimist õlaliigesesse, võib impingment-sündroomi diagnoosi pidada kinnitatuks.

Teraapia: teraapia viiakse tavaliselt läbi konservatiivsete meetmetega, s.o. Enamikul juhtudel operatsiooni ei tehta. Esiteks saab põletikuvastaseid ravimeid süstida otse õlaliigesesse; nad leevendavad sümptomeid ja rahustavad ärritunud kõõluse kudet.
Lisaks on soovitatav füsioterapeutiline ravi, mis peaks parandama ja stabiliseerima kahjustatud õlaliigese liikuvust. Alternatiivne meetod on lööklaineravi (ESWT). Genereeritakse väga tugevaid helilaineid, mida saab kokku panna ja suunata õlale. Tugeva surve tõttu suudavad nad õla piirkonnas kaltsifikatsioone purustada. Väikesed lubjaosakesed saavad keha lagundada ja hõlpsamini eemaldada, nii et lööklaineravi võib saavutada häid tulemusi.

Kui valu püsib hoolimata nendest meetmetest kauem kui kuus kuud ja on seetõttu krooniline, võib kaaluda operatsiooni. Tavaliselt tehakse seda artroskoopiliselt, s.t. õlaliigese näidise osana. Selleks viiakse kaamerad ja instrumendid liigesesse läbi naha väikeste sisselõigete, nii et põletiku all kannatavaid piirkondi saab nägemise alt eemaldada.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Muljumisnärv õlal
• Impingment sündroom

Muljutud õlg

Kui valu ilmneb pärast traumaatilist sündmust, võib see olla õla põrutus. Selline sündmus on tavaliselt löök, löök, kukkumine või kokkupõrge, nt. võib treeningu ajal kergesti juhtuda.

Sümptomid:
Õlavalum ilmneb valu kahjustatud piirkonnas, millega kaasneb punetus ja turse. Lisaks tekivad sageli verevalumid.

Teraapia:
Vahetult pärast traumaatilist sündmust tuleks õlg immobiliseerida ja liigutused peatada. Seda tuleks ka jääga jahutada. Tihendamine ja tõus (õla puhul pigem leevendus nt. läbi käe tropi) on ka head viivitamata meetmed. Neid 4 meedet nimetatakse ka PECH-reegliks. Edasisel kursusel saab paranemisprotsessi toetada soojendavate salvidega, kuid peaksite ootama umbes 2 päeva. Oluline on mitte panna õlale raskust enne, kui verevalum on täielikult paranenud.

Lisateavet selle kohta leiate meie veebisaidilt Muljutud õlg.

Rotatori manseti vigastused

Rotatori mansett on lihaste-kõõluste plaat, mis moodustatakse nelja õla pöörleja kõõlustest ja ümbritseb õlaliigest.
Kaasunud lihased on:

• Supra- ja infraspinatus lihased
• Subscapularise lihas
  ja
• Teres alalihas.

Need lihased tagavad õlaliigese sisse- ja väljapoole pöörlemise ning stabiliseerivad selle oma arenenud kõõluseplaadi kaudu oma asendis. See on oluline, kuna õlaliigest kinnitavad sidemed vaid väga vähe ja see sõltub seetõttu suurenenud lihaste fikseerimisest. Õlavigastused võivad põhjustada rotaatori manseti piirkonnas kõõluste rebendeid (rotaatori mansett võib rebeneda).

Sümptomid:
Kui rotaatori mansett on vaid kergelt vigastatud, nt. rebenenud, valu võib olla üsna kerge ja seda ei saa liigitada ähvardavaks. Täieliku pisaraga kaasneb aga tugevam, enamasti koormusest sõltuv valu.
Tüüpiliselt saab käsivarsi vastupanuvõimele vastu panna ainult koos valuga. Nagu impingment-sündroomi puhul, on sümptomid kõige suuremad, kui nurk on vahemikus 70–130 ° (valus kaar). Käe sissepoole pöörlemine on sageli seotud ka ebamugavustega. Öösel kurdavad patsiendid valu, kui nad tahavad kahjustatud küljel lamada. Igapäevaseid liikumisi saab sõltuvalt prao ulatusest teha ainult väikese jõuga või üldse mitte.

Diagnoos:
Tavaliselt on kliiniline pilt mõjutatud patsientide uurimisel iseloomulik rotaatori manseti rebenemise diagnoosimisele. See kehtib eriti täielike lammutuste kohta. Kontrollimiseks sobib näiteks tilk-käe test, mille käigus arst laiutab patsiendi käe kehast 90 ° eemale (röövib) ja palub patsiendil käsivarsi selles asendis hoida. Kui rotaatori mansett on täielikult lahti rebitud, siis patsiendil see ei õnnestu ja tema käsi kukub raskuse tõttu lihtsalt alla.
Lisaks kontrollib arst patsiendi lihasjõudu ja mil määral see väheneb. See võib anda teavet vigastuse ulatuse kohta. Vigastatud kõõluste visualiseerimiseks võib teha ka MRI või ultraheliuuringu. Lisaks võib õlaliigese kuvamiseks teha röntgenpildi, et selgitada välja rebenemise võimalikud põhjused, näiteks luu eendid, mis võisid kõõlust pikema aja jooksul kahjustada.

Teraapia:
Pöörleva manseti vigastuste korral, mis põhjustavad funktsiooni vähest halvenemist, võib kõigepealt proovida konservatiivset ravi. See koosneb põletikuvastaste ravimite, valuvaigistite ja intensiivse füsioteraapia kombinatsioonist.
Algselt tuleb õlg tavaliselt mõnda aega immobiliseerida, kuid füsioteraapiat tuleks alustada varakult. See on oluline õla funktsionaalsuse tugevdamiseks ja selle liikuvuse säilitamiseks. Optimaalse tulemuse saavutamiseks tuleb koolitust läbi viia järjepidevalt paar kuud.
Kui need abinõud ei aita või kui sümptomid on kohe alguses väga rasked, nii et kahjustatud kätt on vaevalt või ei saa enam kasutada, tuleb tavaliselt teha operatsioon. Seda saab sageli teha artroskoopiliselt, st liigeseproovi osana. Protseduuri eesmärk on tavaliselt õmmelda rotaatori manseti rebenenud otsad kokku. Lisaks saab eemaldada tüütud kondised eendid, mis on õlakatuse all ruumi ahendanud (subakroomne dekompressioon). Seal olev bursa eemaldatakse sageli samal ajal, kuna see võib põletiku korral põhjustada tugevat valu ka õlaliigeses ja lisaks kitsendada õlaliigese all olevat ruumi.

Selle teema kohta lisateabe saamiseks lugege meie teemat: Rotatori manseti rebend

Õla osteoartriit

Osteoartriit viitab liigeste kulumisele. Saksamaal esineb seda haigust eriti sageli põlveliiges, kuna see puutub kokku erilise stressiga. Ligikaudu 2/3 kõigist üle 65-aastastest inimestest mõjutab haigus, kuigi raskusaste võib olla väga erinev ja mitte kõik sümptomid mõjutatud.

Üks eristab ühte esmane ühest sekundaarne osteoartriit. Primaarne osteoartriit põhineb kõhredefektil, mille jaoks ei saa täpset põhjust määrata. Sekundaarne osteoartriit ilmneb ebaõige stressi, ülekoormuse, varasema liigesepõletiku (artriit) või teatud ainevahetushaiguste tagajärjel. Valu tekib tavaliselt siis, kui kahjustatud liiges on stressis. Osteoartriidi käigus võivad tekkida kahjustatud liigeste deformatsioonid ja liigese efusioonid.

Sümptomid: Õlaliigese artroos avaldub tavaliselt õlaliigese valuna, mis ilmneb teatud liigutustega. Tavaliselt on käe tõstmine ja levimine, aga ka väljapoole pööramine valus. Mõnikord võib liigese liikumisel kuulda lihvimis- või hõõrumismüra. Selle põhjuseks võib olla hõõrdunud kõhre.

Diagnoos: Diagnoos tehakse tavaliselt röntgenograafia abil. Liigeseruumi ahenemine on nähtav juba haiguse suhteliselt varases staadiumis. Kaugelearenenud staadiumides näitab röntgenograafia liigeses täiendavaid luude muutusi, nt. Luude eendid (Osteofüüdid) ja deformatsioonid.

Teraapia: Osteoartriidi ravi viiakse algselt läbi põletikuvastaste ravimite ja intensiivse füsioteraapia abil liikuvuse parandamiseks. Sümptomite leevendamiseks võib kasutada valuvaigisteid.
Kui konservatiivsed meetmed ei aita, on olemas mõned alternatiivsed meetodid. Seal on näiteks võimalus nn Kondroprotektiivid süstitakse liigesesse. Kondroprotektiivid on ravimid, mis väidetavalt kaitsevad kõhre edasise lagunemise eest. Tervisliku kõhre saab eemaldada ka vähem stressis liigese kõhretsoonist ja siirdada selle peamistesse stressipunktidesse (nn. Autotransplantatsioon).
Sarnane meetod on see Chondrocyte siirdamine, mille käigus eemaldatakse tervelt kõhrelt mõned kõhrerakud. Neid kasvatatakse paar nädalat ja kinnitatakse seejärel kahjustatud kõhre külge. Uue kõhre moodustades saavad need siirdatud rakud mingil määral kahju korvata.

Teine võimalus on tulla töökord eriti kui osteoartriit on kaugelearenenud. Liigendit saab asendada kas a Endoproteesimine asendatud või jäigastunud (Arthrodesis).
Endoproteesimine on pikaajaline lahendus, kuid tavaliselt lõtvub liiges umbes 10 aasta pärast uuesti ja siis tuleb see uuesti operatsiooni teha. Sel põhjusel tuleks vältida endoproteesi sisestamist enne 60. eluaastat. Järeltoimingud on tavaliselt palju keerukamad kui esimene operatsioon, kuna luustik kaob üha enam ja luu vananemisprotsesside ja osteoporootilised muutused on vähem vastupidavad.
Artrodeesi korral (liigese jäigastumine) on vastav liiges nt. fikseeritakse kruvide või juhtmetega ühes asendis ja siis ei saa neid enam liigutada. Selle tulemuseks on tavaliselt püsiv valuvabadus, kuid see protseduur on seotud ka kahjustatud liigese täieliku funktsiooni kaotamisega.

Lisateavet leiate meie teema alt: Õla osteoartriit

Anatoomia õlg

1. Humeruse pea
2. Õla kõrgus (acromion)
3. Õlaliiges
4. Kaelaluu ​​(rangluu)
5. Raven arve protsess (Coracoid)
6. Õlaliigend (glenohumeral ühine)

Õla nihestus

in Õla nihestus see on õlaliigese nihestus. Juhataja Humerus See ei istu enam pistikupesas, vaid on libisenud välja.

Õla nihestamisega saab traumaatiline alates harjumuspärased vormid eristama. Traumaatiline õla nihestus tuleneb jõu otsesest rakendamisest (tavaliselt välja sirutatud käele), mille tagajärjel õlavarred tõstetakse välja oma asendist, nt kukkumise tabamisel. Tavaline õla nihestus toimub ilma eelneva traumata ja seda peetakse olemuslikuks, nt. Kaasasündinud häired õlakapsli sidemeaparaadis, õlaliigese lihaste väärarengud või deformatsioonid, mis muudab selle vähem stabiilseks ja sellest tulenevalt kergemini luksuslikuks.

Sümptomid: Kirjeldatakse erinevaid õlaliigese liikumise tüüpe sõltuvalt õlavarre libisemise suunast. 90% -ga see on õla eesmine nihestus Kõige tavalisem. Mõjutatud käsi pööratakse väljapoole ja levib keha küljest lahti. Ajukoore pea ei asu enam pistikupesas, vaid on libisenud ette ja alla. Patsient hoiab kahjustatud kätt tavaliselt terve käega. Õla nihestus on ka väga valus.

Diagnoos: Tavaliselt saab väliselt kindlaks teha, et see on õla nihestus. Arst võib tavaliselt juba näha ja tunda, et ajukääre ei ole enam õiges asendis. Luude või sidemete vigastuste välistamiseks võib olla abiks röntgenograafia ja MRI.

Teraapia: Õlavarre tuleb viia tagasi algasendisse. Seda protsessi nimetatakse Redutseerimine. Kuna see võib patsiendile olla väga valulik, tuleb tagada piisav valuravi. Mõnikord võib vähendamiseks olla vajalik lühike anesteetikum.
Õnnetuspaigas peaksite esialgu ainult jahutama ja käsi hoidma paigal. Kätt saab vähendada alles pärast röntgenpildi tegemist. A pime katse ümber paigutada käib käsikäes riskiga katkise luu tähelepanuta jätmisest ning veresoonte, närvide ja pehmete kudede vigastamisest. Pärast reduktsiooni tuleks käsivars mõnda aega kaitsta.

Lisaks on täielik funktsionaalsuse taastamiseks sageli näidustatud järgnev füsioterapeutiline ravi. Sõltuvalt slaidi ulatusest võib ravi olla pikk, kuni funktsioon ja liikuvus on täielikult taastunud.

Selle teema kohta leiate lisateavet meie teema alt: Õla nihestus

Külmunud õlg

Nn külmunud õla (ka: valuliku külmunud õla) tagajärjeks on õlaliigese liikumise valulik piiramine. Sageli kaotab kahjustatud liigese funktsioon täielikult. Külmunud õlg ilmneb tavaliselt inimestel vanuses 40–60 ja kolmandikul patsientidest mõlemal küljel. Haigus mõjutab võrdselt mehi ja naisi.

Täpsed põhjused, mis viivad külmunud õla tekkimiseni, pole selgunud. Kuid see võib tekkida ka varasemate õlavigastuste, nt. pärast rotaatori manseti vigastusi muutuvad õlaliiges bursiit või osteoartriit.

Teraapia: teraapia toimub peamiselt põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite manustamise kaudu, samuti intensiivse füsioteraapia kaudu. Selle eesmärk on hoida õlg võimalikult liikuvana. Mõnikord on anesteesia ajal ette nähtud õlaliigese mobiliseerimine, mille käigus jäigastunud liigest liigutatakse jäigalt tugevalt. Liigesekapsli lõikamine (sisselõige) võib aidata ka sümptomeid parandada.

Lisateavet selle kohta leiate meie teema alt: Külmutatud õlad

Õla bursiidi põletik (subakromaalne bursiit)

Õlavalu võib tuleneda ka sealsest bursa põletikust. See võib nt. juhtuda sportimise ajal ülekoormamise või bakterite koloniseerimise kaudu.

Sümptomid: Bursiidiga on õlaliigutused väga valusad. Sageli on liigesepiirkond ka õrn surve all, punetav, ülekuumenenud või isegi paistes.

Teraapia: Reeglina paraneb bursiit mõne nädala pärast iseseisvalt. Sellegipoolest saate mõne abivahendiga kergendust. Üldreegel: Jahutamine tulelt. Bursiidi korral tuleks vältida kuumtöötlemist. Seevastu külm võib valu leevendada, näiteks jääpakkide abil. Need tuleks eelnevalt panna teerätikusse vms. kuna muidu on nad liiga külmad ja võivad põhjustada külmakahjustusi.
Samuti on jahutavaid salve, mis võivad samuti aidata valu leevendada. Bakteriaalse bursiidi korral kasutatakse Antibiootikumid muutuda vajalikuks. Üldiselt tuleks liigest esialgu säästa ja mitte bursiidiga üle koormata.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Õla bursiit

Õlavalu koos käevalu (cerbicabrachialgia sündroom)

Kui lisaks kaela- või õlavaludele on samal küljel ka käsivarrevalu, nimetatakse seda tservikobrachiaalseks sündroomiks.

Valu põhjused, mis kiirguvad kaelast või õlavöötmest käsivarreni, on tavaliselt pärit emakakaela lülisammast. Kui selgroolülid on pinges või kallutatud ebaõige kehahoia, ebaõige või ülekoormuse tõttu, võib see seal liikuvate närvide kokkusurumise tõttu põhjustada selliseid sümptomeid. Sellised probleemid võivad tekkida ka lülisambakanalis (emakakaela lülisamba stenoos), kuna kitsas kondises kanalis avaldatakse närvijuurtele survet. Vastavad närvid jooksevad käsivarre ja edastavad vastavalt valusignaali. Teine võimalik põhjus on selle piirkonna lülisamba kaelaosa herniated ketas, kuna punnitav ketas võib ka närve suruda.

Loe selle teema kohta lähemalt: Valud õlas ja käsivarres

diagnoosimine
Tavaliselt tehakse CT, MRI või röntgenikiirgus viidatud valu korral, mille kahtlus on selg. Kaebuste võimalikud põhjused, näiteks herniated ketas või seljaaju stenoos. Kui patsiendil on juba väljendunud lihaspinged kaela piirkonnas (Lihaspinge), määratakse tavaliselt kõigepealt füsioteraapia. Kui sümptomid püsivad, saab muude põhjuste välistamiseks kasutada sekundaarset pildistamist.

teraapia
Sobiva ravi valitakse sõltuvalt sümptomite põhjusest. Algselt proovitakse ravi tavaliselt konservatiivsete meetmetega. Kui sellest ei piisa, tuleb kaaluda operatsiooni, eriti lülisamba kaelaosa lülisamba ja lülisambakanali stenoosi korral. Pingeid saab tavaliselt tõhusalt vähendada füsioterapeutilise ravi, massaažide ja lõdvestusvõtete abil. Lisaks tuleb hoolitseda püstise kehahoiaku eest. Patsiendi valu leevendamiseks võib manustada või süstida otse pingelistesse lihastesse kergeid valuvaigisteid.

Lisateavet selle kohta leiate meie teema alt: Cervicobrachialgia

Valu kaelas

Ühelt poolt saate Õlavaluet näiteks põletiku tõttu ülekoormuse või kroonilise haiguse tõttu, edastatud kaela saada. Läbi pidev vaoshoitusmis võetakse valu pärast, see tuleb suurenev pinge selle Kaela lihased.
Järgmine Kaelavalu saab ka peavalu olla tagajärg. Enamikul juhtudel, kui õlavalu kiirgab kaela, võib seda seostada valuga õlaliigesest tule tagasi.

Õlavarrevalu

Õlavarrevalu saab kasutada kogu ala tegelikust õlaliigesest küünarnuki liigeseni vastu võtma. Selle piirkonna valu viib sageli selleni isegi lihtsad liigutused, näiteks pingutamist, ei saa enam ilma komplikatsioonideta läbi viia.

Kas valu on õlavarre külgmine piirkondnii et see on sageli märk a Õlaliigese bursa põletik või nn Impingment sündroom. Siin pikk biitsepsi kõõlusmis kulgeb õlaliigese keskel õlavarre pea ja õla katuse vahel ahendatud, Mida väga valus on.

Valu korral õlavarre esiosa seal on sageli üks Pika biitsepsi kõõluse põletik mis kulgeb selles piirkonnas õlavarre lihaste vahel.

Kell ulatuslik valu Õlavarreluu ülemineku piirkonnas õlavarreluu ülaosas, a Õlalihase põletik (Deltoides lihas) on saadaval.

Valu kaelas

Valu kurgus võib vallandada õlavalu. Läbi Poosi leevendamine tõttu sageli pikaajaline valu ühelt poolt Kaela lihased on pinges ja teisest küljest saate seda kasutada Ummistused emakakaela lülisamba piirkonnas tekivad.

Ka vastupidi Õlavalu põhjus sisse Kaela piirkond valetama. Kell a eelmine herniated ketas valdkonnas Emakakaela lülisammas näiteks saab Näpistatud närvid kes jätkavad õlale tõmbamist. Lisaks valule saavad ka teised emakakaela lülisamba herniated ketta tüüpilised sümptomid, näiteks a Tuimus, esineda.

Õlavalu öösel

Öine õlavalu on nähtus, mida võivad põhjustada mitmesugused õlahaigused ja mis põhineb anatoomilisel mehhanismil.

Päeva jooksul Liigesevahe õlavarreluu pea ja õla katuse vahel tõmmatud käe raskuse järgi laiali, mis vabastab ümbritsevad pehmed kuded. Öösel tõmbab tugev deltalihas, mis peab päeva jooksul peaaegu pidevalt võitlema käe raskusega, oma pinge abil õlavarre katuse suunas õlavarre pea.
Seotud Kitseneb liigesruum ja pehmete kudede kokkusurumine tekitavad öist õlavalu. Õla käitub teiste suurte liigestega täpselt vastupidiselt, mis tavaliselt vähendab leevenduse tõttu öösel valu.

Mõnevõrra tülikas ja ebamugav viis õlavalude vastu võitlemiseks on kasutada venitusseadet. Randme- ja jalgkülg valuliku õla küljel on mõlemad silmusesse kinnitatud ja need silmused on ühendatud elastse riba abil. Sel viisil saab öösel jäljendada käe raskuse tõmbamist õlale.

Alternatiivina või lisaks sellele võib harjutusi teha ka nii Deltoid venitage ja laiendage liigese ruumi nii lühikese aja jooksul kaebuste korral kui ka ettevaatusabinõuna teatud aja jooksul.

Lihtne, kuid tõhus näide on järgmine harjutus: Patsient istub toolil ja asetab käed tuharate alla. Seljaga sirge ja pilku suunates ettepoole, kallutab ta ülakeha valusa õla vastasküljele, laiendades sellega liigese ruumi. See harjutus sobib nii lühiajaliseks valu leevendamiseks öösel kui ka regulaarselt õla harjutamiseks päevasel ajal.

Kui valu saab võidelda vaid lühikese aja jooksul näidatud viisidel ja see kordub mitme nädala jooksul või isegi intensiivsus suureneb, on see viivitamatu Konsulteerimine arstiga soovitada.

Sageli võib selline öine õlavalu olla a Osteoartriidi varased nähud Selle iseloomulik on see, et juba tekkinud kahju saab vaevalt tagasi pöörata.

Praktiliselt kõik muud õlahaigused, mis ei tulene kindlast vigastusest, näiteks üks, on võimalikud edasised põhjused Õla nihestus või üks Bicepsi kõõluse rebend.
See sisaldab Pinge, lihaspuudulikkus või nn kitsaskoha sündroomid. Viimasel juhul surutakse anatoomilised struktuurid nagu närvid ja anumad teatud kitsastes kohtades, mis tekitab valu, mis ilmneb peamiselt öösel ülalkirjeldatud mehhanismi tõttu.

Ühendus erinevate liigeste vahel

Õlavalu saab mitmesugused põhjused omama. Ka valust naaberpiirkonnad võib kiirguda õla. See võib sama lihtsalt juhtuda ka vastupidi. Õlavalu võib olla peamine sümptom kiirgavad keha külgnevatesse osadesse.

Õlg peaks mitte ühe liigendina vaid ühikuna. Et Õlarihm kuuluda nende kahe hulka Abaluude, Kaelarihmad ja Rinnaku. Luude vahel on liigesed. Kui liigutate ühte neist liigestest, on teil seda paratamatult Mõju teistele liigestelemis on passiivselt liigutatud.

Ka see tegelik õlaliiges, seega ühik Humeruse pea ja õla pesa, ei ole rangelt piiritletud funktsionaalne üksus.
Peale selle liigese on olemas ka see Õlaliiges, nii et ühendus vahel Abaluu ja kaelarihm, ja laagrid vahel Abaluu ja ribidet käe tõstmisel on alati pinget.

Kui näete õlavöödet ühena Mitme luu ja liigese ühiket ainult im Meeskonnatöö täielik Liikumisulatus Lihtne on mõista, et valu on enamasti ka mitte ainult ühe liigendiga on.

Närvi plexus, mis varustab õla lihaseid ja nahka, koosneb suures osas närvidest Emakakaela lülisamba piirkond jookse minema. Seetõttu on see piirkond ka tihedalt seotud Funktsionaalsus ja tundlikkus ühendatud õlaga.

Kahjuks on normist palju kõrvalekaldeid, nii et eeldatud enesediagnostika ei pea tingimata olema õige. Kuid loodame läbi oma Enesediagnostika lihtsalt selleks, et saaksin patsienti Internetis aidata organi või sümptomiga seotud otsige haigust.

Lõppkokkuvõttes siiski ainult eriarsti läbivaatus ja vajadusel kuvamisprotseduurid (Röntgenipilt, MRI jne) viivad õige diagnoosimiseni.

Harjutused õlavalu korral

Teatud juhtudel võib õlavalu ja sõltuvalt selle põhjusest olla füüsiline Harjutused ja treeningud olla kasulik. See kehtib eriti juhul, kui ebamugavustunne on sisse lülitatud Pinge pikaajalise ebaõige õlaasendi või lihaspuudulikkuse tõttu (nt pärast operatsiooni ja / või õla immobiliseerimist).

Kahtlus, et teil on pinged või lihasvaegus, võib siiski olla peita tõsisemaid õlavalu põhjuseid ja teatud harjutused võivad isegi seisundit halvendada.
Sel põhjusel on see hädavajalik Enne õlaharjutuste tegemist pidage nõu eriarstiga.

Kui arsti arvates on mõistlik trenni teha, palub ta seda tavaliselt Füsioterapeudid viidake sellele, kes saab teile harjutuste põhitõdesid õpetada. See on äärmiselt oluline samm, sest kui harjutusi tehakse valesti, ei pruugi kergendust olla või isegi mitte Õlavalu suurenemine on saavutatav.

Enne õlatreeningu alustamist võib õlga mitu korda korrata Edasi ja tagasi ringid tuleb sirutada ja mobiliseerida (umbes 5-10 korda). Selle ettevalmistamismeetme mõju on vaieldav - nagu tavaliselt lihaste venitamisega enne või pärast treeningut -, kuid sel juhul võib seda pidada kahjutuks. Selg tuleks hoida sirge ja pea suunaga otse ette.

Edasiseks soojenemiseks sobib lihtne harjutus, milles õlad tõmmatakse üles, hoitakse seal paar sekundit ja lastakse lõpuks uuesti alla. Jällegi tuleks seda harjutust teha nii, et selg oleks sirge ja pilk ettepoole. Harjutust korratakse ka umbes 5-10 korda.

Üldiselt võib öelda, et õlaliigese lihased koosnevad nii paljudest erinevatest osadest, millest igaühel on oma ülesanded, et peaaegu iga harjutus, mis hõlmab Õlalihased tuleb adresseerida.

Kuna see pole eriti stressirohke ja seda pole kerge annustada, sobib eriti hästi näiteks nn Pull-downs rätikuga. Patsient, istudes toolil sirge seljaga ja vaadates ettepoole, hoiab rullitud rätiku kahte otsa kõrgel pea kohal mõlema käega (see peaks jääma pisut kaugemale kui õla laius üksteisest). Nüüd teeskleb patsient, et tõmbab rätiku laiali ja liigutab seda aeglaselt pea taga allapoole. Seejärel tõstab ta veel laiali tõmmatava rätiku tagasi algasendisse.
Seda harjutust saab algselt teha 2-3 komplekti 5-10 kordusega.

Näiteks on muid harjutusi, mis on suunatud õlalihastele kõrgele tasemele ja on seega tõhusad õlavalu vastu kätekõverdused või Pull-ups. Neid harjutusi iseloomustab aga väga palju suurem stress õlaliigesele ning seetõttu tuleks seda teha ainult mõõdukalt pärast ekspertiga konsulteerimist.

Põhimõtteliselt tuleb märkida: edu, s.o valu leevendamist, ei saa nüüdsest saavutada, vaid see nõuab pikaajalist, regulaarset treenimist.
Peaks olema harjutus Põhjustada valutreening tuleks kohe lõpetada.
Isegi kui õlavalu ei teki harjutuste ajal, vaid pärast seda, tuleks koos eksperdiga uuesti hinnata, kas harjutused olid õigesti valitud ja teostatud.

Koputage õlaliigest

Teipimine liigeste, sel juhul õlaliigese, tavapäraste elastsete teipidega, peaks patsienti abistama kahel viisil: ühelt poolt läbi teibiga teostatava kokkusurumine turset saab tasakaalustada. Lisaks peaks lindi abil saavutatud liigendi splinting toetama kõõluseid ja sidemeid nende funktsioonis.

See on uut tüüpi teipimine Kinesio teipimine. Kasutatakse puuvillaseid teipe, mis on elastaanniidide lisamise tõttu elastsed. Selle elastsuse tõttu on näha, et kinesioteipid pole kumbki Tihendage veel üks kilu kättesaadav.
Toimemehhanismi kohta on erinevaid hüpoteese, millest üks Keha enda valuvaigistava süsteemi aktiveerimine ärritavate naharetseptorite poolt kuulnud.
Veel üks teooria ütleb, et venitatava lindi kokkutõmbamisel tõstetakse selle aluspind ja seeläbi parandatakse nahka Mikrotsirkulatsioon samuti Lümfide äravool on saavutatud. See võib positiivselt mõjutada lihaspinget ja aktiivsust.
Nende teeside õigsust ja kinesioteipimise tõhusust pole aga veel teaduslikult kinnitatud.

Nii tavaliste kui ka kinesioteipide puhul on soovitatav lasta professionaalil selgitada ja näidata, kuidas neid õigesti panna. Eelkõige tavaliste lintide puhul saab see ära hoida lindi vale kasutamise Halb rüht mis võib põhjustada sümptomite ägenemist.

homöopaatia

Samuti homöopaatia väidab, et tal on aineid, mis suudavad konkreetselt võidelda õlavalu mitmesuguste põhjustega.
Nende vahendite hulka kuuluvad Arnica ja Rhus toksikodendronmis on väidetavalt eriti abiks ületarbimisest põhjustatud õlavalude korral.

rododendron siiski on soovitatav kaebuste puhul, mis on intensiivistuvad rahus.

Õlavalu liigitus vastavalt lokaliseerimisele soovitab järgmisi homöopaatilisi ravimeid: parema õla sanguinaria, Selle eest vasak õlg Ferrum metallicum ja valu sees mõlemad Õlad samal ajal Lycopodium.
Kui te kahtlustate ühte Kaltsifikatsiooniprotsess õlas Solanum Malacoxylum Valikuvahendid.

Põhimõtteliselt tuleb rõhutada, et siiani pole olnud põhjust pidada homöopaatia teooriaid teaduslikult kontrollitavaks. Siiani pole esitatud tõendeid selle kohta, et homöopaatiliste ravimite toime ületaks platseeboefekti. See kehtib ka homöopaatiliste õlavalu leevendajate kohta.

Pane tähele

Mingil juhul ei asenda „enesediagnostik” usaldusväärse arsti visiiti! Samuti ei väida me esitatud diferentsiaaldiagnooside täielikkust (alternatiivsed põhjused). Me ei vastuta teie enesediagnostika õigsuse eest! Me keelame rangelt igasuguse eneseteraapia ilma arstiga nõu pidamata!

Diagnostika juurde

Kasutades meie „Ise” diagnostikaagent on lihtne. Järgige pakutavat linki, kus sümptomite asukoht ja kirjeldus vastavad teie sümptomitele kõige paremini. Pöörake tähelepanu sellele, kus Õlaliiges valu on kõige suurem.

Meditsiinilised terminid õla teemal

Täpse anatoomilise määramise kohta vt Anatoomia leksikon meie leht.

Siin on mõned olulised asukoha nimed:

• seljaosa - tagasi
• ventral - ees
• mediaalne - sees
• külgmine - väljastpoolt, külgsuunas

Kus su valu on?

Orienteerumiseks võib õlavalu jagada õlaliigese esi- ja tagumisse valu, mis põhineb tüüpilistel haigustel õlaliigese anatoomilise struktuuri tõttu.

Tavalisema eesmise õlavalu korral võib eristada ägedat õlavalu kroonilisest õlavalust.

Ägeda eesmise õlavalu kõige levinum põhjus on nihestus, st õlaliigese nihestus. Ligikaudu 80–90% -l õlaliigese nihetest libiseb õlavarre pea liigesepesast välja ja alla ning surub sinna ümbritsevad struktuurid kokku, mis põhjustab tugevat valu.

Parema õla piirkonnas esineva ägeda valu harv põhjus võib üllataval kombel olla ka sapikivi. Teatud närviühenduste tõttu kiirgab valu kõhupiirkonnast õla.

Kroonilist õlavalu on raskem arutada, kuna see võib tuleneda mitmesugustest patoloogilistest protsessidest. Siin esinevad eriti sageli bursa põletikud, mis paiknevad peamiselt esiosas, st bursiit (Bursiit). Kuna see on põletik, kaasneb valu sageli punetuse ja tursega, mis aitab seda eristada õlaliigese eesmise valu muudest põhjustest.

Muud õlaliigese eesmise valu põhjused võivad olla lihaste või kõõluste degeneratiivsed muutused, mis võivad põhjustada lihaste või kõõluste pisaraid, mille tagajärjel krooniline valu areneb ägedaks valuks.

Loe selle teema kohta lähemalt: Eesmise õla valu

Selja õlavalu korral tuleb eristada ka ägedaid ja kroonilisi kaebusi. Äge seljaosa õlavöötme põhjuseks on sageli rindkere või nimmepiirkonna lülisamba blokaad. Lisaks piiratud liikuvusele on iseloomulik tunnus valu kiirgus selgroost selja õlani.

Krooniline valu selja-õla piirkonnas võib olla põhjustatud impingment-sündroomist. Selle jaoks on tüüpiline, et patsient tunneb tugevat valu, kui tõstab sirutatud kätt küljele, eriti vahemikus 60 kuni 120 ° ("valus kaar"). Krooniline valu võib muutuda ägedaks, kui rebenevad supraspinaalse lihase degenereerunud kõõlused.

Loe selle teema kohta lähemalt: Selja õlavalu

Lõpuks on haigusi, mis võivad vallandada õlaliigese eesmise, tagumise või globaalse valu.
See hõlmab lihaspingeid, mis sõltuvalt ilmnemise kohast võivad põhjustada õlaliigese eesmist või tagumist valu (nt herniated ketaste või abaluu kõrvalekallete tagajärjel).

Osteoartriit seevastu käivitab sageli tsentraalselt paikneva õlavalu eriti valulike piirkondadega (sõltuvalt sellest, millist osalist õlaliigest mõjutatakse).

Eesmise õla valu

Eesmine õlavalu on tavaliselt peaaegu eranditult seotud valu eesmise õlaliigese piirkonnas.
Lisaks valule eesmise rotaatormanseti ja biitsepsi kõõluse piirkonnas hõlmab see ka valu õlaliigese (vahelduvvoolu liigese) ja kaelaluu ​​(rangluu) piirkonnas.

Õlaliigese eesmise valu võib põhjustada spetsiifiliste anatoomiliste struktuuride otsene kahjustus, kuid see võib pärineda ka kaugemast anatoomilisest piirkonnast ja seega ilmneda "edastatud valu" kujul.

Lisateavet leiate artiklist: eesmine õlavalu

Selja õlavalu

Seljaosa õlavöötme all mõeldakse peamiselt valu õlaliigese selja piirkonnas. Tagumise õlaliigese piirkonnas esinev valu hõlmab probleeme tagumise rotaatori manseti ja emakakaela selgroolüli ummistuse piirkonnas, rindkere selgroolüli ummistust, lülisamba kaela lülisamba ketasid ja abaluu liikumise häireid (abaluu).

Nii nagu õlaliigese eesmine valu, võib ka tagumise õlaliigese piirkonnas esinev valu põhjustada otseselt kaasatud anatoomiliste struktuuride kahjustusi. Põhjuse võib leida aga ka kaugemas kehaosas.

Lisateabe saamiseks vaadake: seljavalu või abaluu all olev valu

Joonis õla lihased

Õlalihased

1. Scapula-hyoid luu lihas -
   Omohyoideus lihas
2. Trepi esiosa -
   Skaneeli eesmine lihas
3. Pea pööraja -
   Sternocleidomastoid lihas
4. Kaelarihm - Clavicle
5. Deltoid - M. deltoideus
6. Raven arve protsessi õlavarre lihas -
   Coracobrachialise lihas
7. Alamkapulaarne lihas -
   Subscapularise lihas
   (teine ​​kiht)
8. Kahe peaga õlavarre lihas
   (Biitseps) - M. biitseps brachii
9. Pectoralis major -
   Pectoralis peamine lihas
10. Scapula tõstja -
    (teine ​​kiht) -
    Lihased levator scapulae
11. Ülemine luu lihas -
    Lihased supraspinatus (teine ​​kiht)
12. Scapula luu -
    Spina tuharad
13. Väike ümar lihas -
    Lihased teres alaealine
14. Alajäseme lihased -
    Lihased infraspinatus
15. Suur ümar lihas -
    Lihased teres duur
16. Trapezius -
    Lihased trapetsius
17. Lai seljalihas -
    Lihased latissimus dorsi
    
    Rotatori mansett
    = 4 lihast (7. + 11. + 13. + 14.) -
    kaetud deltalihasega

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid