Bronhiit - mida ma saan teha?

Sünonüümid laiemas tähenduses

Bronhide põletik, KOK

Inglise: bronhiit

määratlus

Bronhiit on bronhide põletik, s.o. hingamisteed kopsudes. Eristatakse bronhide ägedat ja kroonilist põletikku. Halvim prognoos on nn KOK-il (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus / bronhiit), mis ei ole pöörduv ja millel on oluline mõju elukvaliteedile ja oodatavale elueale.

Teraapia / ravi

Äge bronhiit paraneb tavaliselt 8-10 päeva jooksul. Valulike kuiva köha korral võib arst välja kirjutada kodeiinipreparaate, eriti öösel, tunnevad paljud patsiendid köha pärssivat mõju, sest see aitab head und magada. See on mõnikord parim asi, mida saate teha bronhiidist kiireks taastumiseks. Teisest küljest, kui lima tootmine on liiga tugev, võib manustada aineid lima lahustamiseks (nt Fluimucil). Köha ei tohiks siin pärssida, vastupidi: rögalaht vedeldab hingamisteedes viskoosset eritist, mille patsient köhib. Sellisel juhul oleks köha vähendavate ainete kombineeritud tarbimine kahjulik või ohtlik, kuna ilma lima köhimata võib see põhjustada moosi! Kuid haiguse ravimiseks piisab sageli palju vedelikest ja puhkusest. Wick Vaporub® külma salvi saab sisse hingata ka siis, kui bronhiit on äge. Kui sümptomid ei kao umbes 5 päeva pärast, peate konsulteerima arstiga.

Krooniline obstruktiivne bronhiit nõuab aga palju põhjalikumat ravi ja pole ravitav. Sel põhjusel seisneb teraapia peamiselt sümptomite ravimises ja KOK-i progresseerumise aeglustamises nii palju kui võimalik. Esiteks ja ennekõike seetõttu sissehingav Mürgised ained Vältige. Lisaks sellele manustatakse bronhide laiendamiseks sõltuvalt raskusastmest ravimeid. Hingamisolukorra järsk halvenemine peaks toimuma kas pikaajalise või ägeda teraapiana. Mõni patsient vajab hapnikuravi ka ägedate rünnakute korral.
KOK-i 4. astmega patsiendid vajavad seda püsivalt. Lisaks ravitakse kõiki KOK II astme patsiente profülaktiliselt antibiootikumidega. Selle põhjuseks on halb kopsufunktsioon, mis võib kiiresti viia kopsupõletikuni. See võib olla KOK-i patsientide jaoks eluohtlik. Lisaks vaktsineeritakse KOK-i 1. astme patsiente regulaarselt gripi ja pneumokokkide vastu, kuna ka siin on kopsude kaitsemehhanismid ja taluvus tervete omadega võrreldes märkimisväärselt vähenenud.

Antibiootikumid

Kuna bronhiiti põhjustavad enamikul juhtudel viirused, pole üldine ravi antibiootikumidega siin mõtet.
Sümptomid, näiteks köha tekitav mädane eritis või palavik, ei ole ka antibiootikumide kasutamise absoluutne näidustus, kuna mitmesugused uuringud ei ole sümptomitele suunatud ravi eeliseid näidanud.

Loe selle kohta lähemalt: Millised antibiootikumid aitavad bronhiidi korral?

Kuna antibiootikume kasutatakse tänapäeval üsna kriitiliselt ja need soodustavad bakterites resistentsust, on siin soovitatav olla ettevaatlik. Bakteriaalse patogeeni avastamise korral võib siiski olla vajalik antibiootikum. Antibiootikume saab kasutada tõestatud bakteriaalse põhjusega, eriti nõrgenenud immuunsussüsteemi korral, näiteks vanematel inimestel, imikutel või immunosupresseeritud inimestel. Antibiootikume võib kasutada ka juhul, kui kahtlustatakse bronhiidi arengut kopsupõletikuks.
Bronhiidis esineda võivate bakterite spekter ulatub stafülokokkidest kuni pneumokokkide ja Haemophilus influenzae-ni. Arst peab otsustama, milline antibiootikum valitakse seejärel teraapiaks, kes valib selle vastavalt patsiendile patogeeni põhjal, pidades silmas kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.

Loe selle teema kohta lähemalt: Millised antibiootikumid aitavad bronhiidi korral?

Kodused abinõud

Bronhiidi sümptomeid võivad leevendada arvukad kodused abinõud. Näiteks peaks aitama üks kord päevas kvarkkompresside panemine. Kodune sibulamahl sisaldab ka koostisosi, mis aitavad lima lahti saada ja hõlbustavad seega eritiste köhimist. Lisaks mängib olulist rolli rohke vedeliku, eriti taimeteede, näiteks salvei tee, tüümiani tee, ribirohi või apteegitilli tarbimine. Üldiselt vedeldab sekretsiooni palju vedelikke ja seetõttu saab seda kergemini köhida. Lisaks on mõnedel taimeteedel põletikuvastased ja kasulikud omadused. Sissehingamine ürtide või eeterlike õlidega on ka üks klassikalisi koduseid abinõusid bronhiidi ravis. Sel viisil leevendatakse sümptomeid, niisutatakse hingamisteid ja sekretsioone saab kergemini mobiliseerida.

Sisse hingata saab apteegist pärit auruinhalaatori abil, aga ka poti või kausi kohal on "klassikaline". Sissehingamiseks eriti sobivad ravimtaimed on aniis, apteegitill, piparmünt, kummel või tüümian või alternatiivina eeterlikud õlid (piparmünt, eukalüpt, tüümian) tilkade kujul. Veel üks tõhus kodune vahend on auruga sissehingamine soolalahusega. See toetab limaskestade puhastusfunktsiooni ja niisutab neid. Seetõttu kasutatakse kodus kasutatava vahendina nakkuse profülaktikaks ka lauasoolaga sissehingamist. Samuti on kasulik tarbida küüslauku ja ingverit toiduga või tee või sooja supina (eriti kanasupp). Kroonilise bronhiidi korral võib abiks olla sauna külastamine või punase tulelambi kasutamine - kuid ägedate infektsioonide korral võib see põhjustada ka sümptomite süvenemist.

Teise koduse ravivahendi kohta leiate teavet siit: Rind mähis

Homöopaatia bronhiidi korral

Homöopaatia pakub ka alternatiivset lähenemist bronhiidi raviks. Selles üritatakse alati näha ja ravida kogu inimest nende individuaalsete elutingimuste, kaasnevate haiguste ja meeleoludega. See on ka põhjus, miks puudub üldine soovitus gloobulite võtmiseks bronhiidi korral. Gloobuste valimisel võetakse arvesse, millised sündmused kutsuvad esile köhimisjuhtumi, kas köha sõltub ümbritsevast temperatuurist või temperatuurimuutustest, kas ilmneb ajaline esinemismuster, kas keha asend ja muutused selles mängivad köhimisega seotud rolli. Oma osa on ka elustiilil. Köha sümptomite esmakordsel ilmnemisel kasutatakse näiteks Aconitumit, Belladonna ja Nux vomica. Lisaks võib kuiva köha korral kasutada Byronia, Drosera ja Spongiat. Ipecacuanha ja Pulsatilla poole pöördutakse sageli produktiivse köha korral.

Loe selle teema kohta lähemalt: Homöopaatia bronhiidi ja köha korral

Millal on vaja kortisooni?

Kui äärmiselt reageerivad hingamisteed põhjustavad pidevalt kuiva, kramplikku köhahoogu ja ärritunud köha, võite kaaluda kortisooni sissehingamist. Kortisoon vähendab põletikulisi protsesse ja ärritunud limaskestad paisuvad. Kortisooni sisaldavad inhalaatorid vajavad retsepti ja neid tohib võtta ainult arsti soovitusel ja määramisel.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kortisooni pihusti

Bronhiidi ravi sibula mahlaga

Bronhiidi korral võib sümptomeid leevendada teie enda valmistatud sibulamahla võtmine. Võttes regulaarselt mahla väärtuslikke koostisosi, toetub limalahus ja seega eritiste köha. Sibula pirn sisaldab väävliühendeid ja eeterlikke õlisid, millel on antibiootiline ja antiseptiline toime, mis soodustavad taastumist. Sibulamahla koostisosad on sibul ja suhkur või mesi. Sibulamahla tuleks pärast valmistamist võtta mitu korda päevas.

Millised on bronhiidi nähud?

Esimesed ägeda bronhiidi nähud on sageli kuiv, kõhenev köha, millega sageli kaasneb nohu. Haigustekitajatel õnnestub organismis levida sageli veelgi, mis on märgatav muude sümptomite korral, nagu palavik ja muud tüüpilised külmetussümptomid, näiteks kurguvalu, peavalu ja kehavalud, kähedus, väsimus ja suurenenud higistamine. Mõne päeva pärast muutub köha produktiivseks ja sekretsioonid köhitakse. See on sageli viskoosne ja selge või valkjas värvusega. Kui on olemas haiguse bakteriaalne superinfektsioon, mida sageli põhjustavad peamiselt viirused, võib röga omandada ka kollaka või roheka värvuse. Limaskestade raskemate vigastuste korral võib verd isegi köhida. Kui veri köhitakse, tuleb seda alati arsti juures kontrollida. Mõnel ägeda bronhiidi korral esialgu ilmnev kuiv köha püsib ja mõne päeva pärast taandub.

nakkus

Enamikul juhtudel on bronhiit põhjustatud viirustest ja on nakkav. Eriti nõrgad immuunsussüsteemiga inimesed on mitmesuguste viiruste suhtes eriti vastuvõtlikud, näiteks vanemad inimesed või imikud. Nakatumisviisid on viirusest sõltuvalt erinevad, kuid kokkuvõtlikult võib nimetada piiskade ja määrdeinfektsiooni ning fekaalse ja suu kaudu levimise viisi.

Tilgainfektsiooni korral on köha ja aevastamine eeskätt väikseimate sekretsioonitilkade hajutamise eest, mis võivad õhu kaudu jõuda ka teiste hingamisteedesse. Tilkade levimisraadius võib olla mitu meetrit. Plekinakkuse korral levivad nakkavad viirused käte või saastunud esemete kaudu. Regulaarne kätepesu võib siin leiduvate viirustega nakatuda. Sama kehtib fekaal-suu kaudu levimise viisi kohta, kus viirused elavad soolestikus läbi ja on otsese kontakti kaudu nakkavad. Nakkuslike viiruste vältimiseks tuleks külma aastaajal vältida suuri rahvahulki. Bronhiiti põhjustavad bakteriaalsed patogeenid võivad olla röga kaudu nakkavad.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kui nakkav on bronhiit?

Bronhiidi kestus

Äge bronhiit on tavaliselt suhteliselt pika kestusega. Köha kestab keskmiselt kolm kuni neli nädalat, olenemata põhjusest. Erandjuhtudel võib alumiste hingamisteede põletik kesta mõnikord kauem. Kui köha kestab oluliselt kauem, peaksite välistama astmahaiguse, mis võib end selles kontekstis tunda anda ja mida saab ka sobiva ravi abil tõhusalt ohjeldada.

Sellest lähemalt: Bronhiidi kestus

Millal saan pärast bronhiiti uuesti suitsetama hakata?

Üldiselt ei saa anda soovitusi selle kohta, millal võite pärast ägedat bronhiiti uuesti suitsetama hakata, kuna suitsetamine kahjustab juba mõjutatud hingamisteede kudet ja pikendab seega taastumisprotsessi. Kuna sigareti suitsetamine on kroonilise bronhiidi peamine põhjus, kehtib ka siin soovitus lõpetada tubaka tarbimine ja vältida passiivset suitsetamist.

Vastupidiselt ägedale bronhiidile, mis paraneb kolme kuni nelja nädala pärast, kestab krooniline bronhiit palju kauem. Kestus, millest alates bronhiiti nimetatakse krooniliseks, on siin määratletud kui valdav periood, mis on kolm kuud kahel järjestikusel aastal. Bronhiidi kestust võivad vähem mõjutada sellised ravimid nagu rögalahtistid või antibiootikumid.

Ravi toimub tõenäolisemalt vahenditega, mis leevendavad sümptomeid. Köha võib nõrgeneda, kuid mitte täielikult ära hoida. Kuid köhal on puhastav toime ka bronhiidis, eemaldades lima, mis on bronhide torudes. Selles suhtes on sellel teatav positiivne kõrvalmõju, isegi kui seda sümptomit võib muidugi tajuda tüütuna ja valusana.

Loe selle teema kohta lähemalt: Bronhiidi kestus

Sümptomid

Bronhiit on alumiste hingamisteede põletik. Ägeda bronhiidi tüüpiliseks sümptomiks on seetõttu köha, mis peaks puhastama sekretsioonid alumistest hingamisteedest. Sekretsioon tekib tavaliselt põletikust. Bronhiidi esimeses faasis on köha üsna kuiv, kuid siis kaasneb sellega tavaliselt röga, kuna bronhide limaskestal on suurenenud lima tootmine.
See tähendab, et köhitud sekretsioon kandub väljapoole. Sekretsioon võib olla erineva konsistentsi ja värviga, näiteks sitke ja värvitu või kollane ja mädane. Röga olemus võib kindlasti anda järeldusi bronhiidi staadiumi ja põhjuse, näiteks viirusliku või bakteriaalse infektsiooni kohta, kuid tavaliselt ei ole need veenvad. Rasketel juhtudel võib röga olla isegi verine. Hiljemalt sel hetkel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

Bronhiidi tekitatava sekretsiooni tõttu on köha ja kõva hingamise korral stetoskoobiga kuulda kõrisevat müra. Köha võib kesta kolm kuni neli nädalat ja põhjustada pinge tõttu lihasvalu rinnus. Lisaks võib põletikuline protsess põhjustada valu rinnus ja kopsudes, mis näivad sõltuvat hingamisest või köhimisest. Eriti külma õhku võib tajuda valusana. Lisaks köhale kui tüüpilisele sümptomile võib esineda ka üldist haigustunnet. See hõlmab muu hulgas jäsemete valutamist ja väsimust.

Bronhiidis võivad rolli mängida ka külmetuse sümptomid, näiteks nohu, kurguvalu ja kähedus. Kui bronhiit kestab kauem, st üle kolme kuu, nimetatakse seda krooniliseks bronhiidiks. Suurenenud põletikuliste reaktsioonide ja sellest tuleneva alumiste hingamisteede pöördumatu kahjustuse tõttu võib ägeda bronhiidi sümptomeid, st röga köha, täiendada täiendavate sümptomitega. Sümptomiteks on paks flegm, õhupuudus pingutuse ajal, suurenenud hingamissagedus, vilistav müra ja võib-olla sinised huuled ja sõrmeotsad, mis on märk veres ebapiisavast hapniku küllastumisest. Kuna paksu lima ei saa alati piisavalt köhida, on see bakterite kasvulava ja põhjustab seetõttu bronhide sagedasi nakkusi. Seega on haiged sagedamini haiged ja sümptomid süvenevad sagedase bronhiidiga.

Loe selle teema kohta lähemalt: Bronhiidi sümptomid

palavik

Lisaks köhale, rindkere ja röga taga esinevale valule (kollakas koos bakteriaalse infektsiooniga) köhimisel, peavaludest ja jäsemete valutamisest, on palavik ka bronhiidi üks tüüpilisi sümptomeid. Reeglina taanduvad sümptomid mõne päeva pärast füüsilise puhata ilma tagajärgedeta. Kui kehatemperatuur tõuseb (räägitakse palavikust alates 38 ° C), on see keha kaitsemehhanism haigustekitajate vastu. Kui sümptomid mõne päeva pärast üldse ei parane, palavik ei vähene ega isegi taas tõuse, tuleb kindlasti arstiga nõu pidada.

Mis teid selles osas ka huvitada võiks: Kuidas saate palavikku alandada?

Valu

Nagu ka köha, röga (kollakas koos bakteriaalse infektsiooniga) köha korral, pea- ja kehavalud, valu rinnaku taga köha korral on üks bronhiidi tüüpilisi sümptomeid. Reeglina taanduvad sümptomid mõne päeva pärast füüsilise puhata ilma tagajärgedeta. Sellisel juhul on oluline tagada, et joote piisavalt vedelikke. "Köha pärssivaid aineid" saab kasutada piinava köha tunde korral. Kuid veelgi parem on vedel lima vedeldada röga ja piisava koguse joomisega, et saaksite seda siis paremini köhida. Köha mahasurumiseks peaksite kasutama ainult siis, kui köha on väga kuiv (ebaproduktiivne) ja öösel puhkamist häirivad tugevad köhahoogud.

kähedus

Ägeda bronhiidi esimesteks sümptomiteks on tavaliselt kuiv köha, millega kaasneb nohu. Haiguse käigus võib esineda kähedust ja muid tüüpilisi külmetussümptomeid, näiteks kurguvalu, peavalu ja kehavalud. Reeglina taanduvad sellised sümptomid nagu kähedus mõne päeva pärast tagajärgedeta. Kui olete kähe, peaks teie hääl olema säästetud. Olukorda võivad parandada ka soojade jookide (nt salvei tee) joomine, köhatilkade imemine ja auruinhalatsioonid. Kui kähedus ei ilmne ägeda külma korral, kestab mitu nädalat ja põhjustab hääletuks muutumist või kui väikestel lastel tekib haukuv köha, tuleb pöörduda arsti poole.

Loe selle teema kohta lähemalt: kähedus

Lima kopsudes / rögas

Nagu köha ja üldise kurnatuse korral rindkere taga olev valu, on flegmoni köhimine (produktiivne köha) üks bronhiidi tüüpilisi sümptomeid. Hingamisteede põletik põhjustab lima tootmist. Viiruste põhjustatud bronhiidi korral on köhitud sekretsioon valkjas-klaasjas, sekundaarse bakteriaalse infektsiooni või peamiselt bakteriaalse bronhiidi korral on sekretsioon kollakas, kuid võib olla ka rohekat värvi. Reeglina taanduvad sümptomid mõne päeva pärast füüsilise puhata ilma tagajärgedeta. Kui lima on väga paks ja köhimisel on ka tugevat valu, on oluline veenduda, et joote piisavalt vedelikke. Viskoosset lima saab vedeldada röga lima, hingamisteid koputades, sissehingamist auruga ja piisavat joomist kasutades, et siis saaks seda paremini köhida. Kinni jäänud, viskoosse sekretsiooni lõtvumine mängib suurt rolli bronhiidi ravis.

Samuti võib see teema teid huvitada: Pus kopsus

Õhupuudus

Kroonilise bronhiidi korral on lisaks kroonilisele köhimisele ja röga ka hingamisraskused. Algselt ilmneb õhupuudus ainult treeningu ajal, hiljem võib see põhjustada ka püsivat õhupuudust.

inkubatsiooniperiood

Viiruste inkubatsiooniaeg on umbes kaks kuni seitse päeva, kuid see sõltub suuresti konkreetsest patogeenist. Bronhide haigust põhjustab sageli ülemiste hingamisteede leviv infektsioon. Bronhide äge haigus muutub märgatavaks mõni päev pärast nakatumist. Esimesed nähud on sageli kuiv kuiv köha ja nohu ilmnemine.

Bronhiit raseduse ajal

Kuna organism ja immuunsussüsteem on raseduse ajal suure väljakutsega, peavad rasedad naised oma tervisele erilist tähelepanu pöörama. Kui rasedal on bronhiit, tuleb haiguse kulgu hoolikalt jälgida. Reeglina on bronhiit tüsistusteta isegi raseduse ajal ega põhjusta ema ja lapse jaoks suuri ohte. Kahtluse korral tuleb alati arstiga nõu pidada ja sümptomid selgitada.

Raseduse korral tuleb vältida paljusid ravimeid, mida võib ilma kõhkluseta võtta enesehaiguste ravimisel, kuna see võib loodet kahjustada. Seetõttu on haiguse sümptomite leevendamiseks mõistlik kõigepealt pöörduda koduste abinõude, näiteks aurude sissehingamise poole, ja enne mis tahes ravimite kasutamist pöörduda arsti poole. Eriti sünteetiliste narkootikumide puhul tuleb raseduse ajal olla ettevaatlik, kuid ka paljude taimsete preparaatide puhul tuleb enne kasutamist konsulteerida arstiga, et vältida teatud ainete võimalikku kahjustamist loodet.

Krooniline bronhiit

Püsiv bronhiit on tingitud alumiste hingamisteede püsivast põletikust. Tüüpilised sümptomid on produktiivne köha ja bronhide ummikud. Lisaks on sageli tüüpilisi külmetusnähte, nagu üldine kurnatus, nohu ja peavalu. Kroonilise bronhiidi tavaline põhjus on suitsetamine. Regulaarselt sissehingatavad toksiinid kahjustavad kopsukoe ja kopsude puhastussüsteemi. Seejärel põhjustab see limaskestade turset ja viskoosse sekretsiooni tootmist. Lisaks võivad kroonilise bronhiidi tekkes oma rolli mängida ka muud kopsusid koormavad tegurid, näiteks sissehingatavad gaasid või tolmud või sagedased bakterite või viiruste nakkused.

Bronhides aeglaselt kulgeva põletikulise protsessi tõttu on haigus roomav. Ainult hommikul haiguse alguses eritiste köhimine ei ole sageli seotud kroonilise haigusega alguses. Eriti suitsetavad inimesed tunnevad köha esinemist ja klassifitseerivad seda oma sigareti tarbimise "kõrvalnähuna". Seetõttu konsulteeritakse arstiga sageli ainult siis, kui sümptomid on halvemad, näiteks õhupuudus. Seejärel põhineb ravi haiguse tõsidusel. Terapeutiline eesmärk on seejärel parandada sümptomeid ja võidelda kroonilise obstruktiivse bronhiidi arenguga. Oluline on mitte suitsetada sigarette.

Loe selle teema kohta lähemalt: Krooniline bronhiit

bronhiaalastma

Bronhiit läbib tavaliselt komplikatsioone ja kestab vaid paar päeva. Kui aga bronhiiti esineb keskmisest rohkem, s.o lastel rohkem kui 6 kuni maksimaalselt 10 bronhiiti aastas või täiskasvanutel 3 kuni maksimaalselt 4 bronhiiti, võib bronhiiti põhjustada ka muud põhjused peale "klassikaliste" käivitajate. Kõige sagedasem korduva bronhiidi põhjus on kerge ja varem teadmata bronhiaalastma. Ägeda rünnaku korral muutub see köhimise ja paksu lima kaudu märgatavaks, õhupuudus mängib nendel patsientidel sageli alluvat rolli. Bronhiidi korduvateks põhjusteks võivad olla kroonilised siinusehaigused, bronhektaasid, immuunpuudulikkus või isegi kasvaja. Seetõttu peaks sagedased kaebused alati välja selgitama arst, täpsemalt pulmonoloog. Komplitseeritud krooniline obstruktiivne bronhiit võib pärast bakteriaalse superinfektsiooni teket areneda ägedast bronhiidist. Sellise bronhiidi all kannatavatel patsientidel on suurenenud risk allergilise astma tekkeks. Samuti eeldatakse, et bakteriga Chlamydia pneumoniae nakatumine ja bronhiaalastma on omavahel seotud.

Loe selle teema kohta lähemalt: bronhiaalastma

Bronhiit imikutel

Imikul mõjutab bronhiit eriti väikseid bronhi ja seda nimetatakse "bronhioliidiks". Ka siin mängivad peamist rolli viirused, eriti RSV, nn respiratoorne süntsütiaalviirus. Imikud haigestuvad peamiselt kolme kuni kuue kuu vanuselt ja neil on umbes kaks kuni kolm nädalat köha koos lima tootmisega. Kuna beebi hingamisteed on väiksemad, on bronhiidist põhjustatud bronhide limaskesta tursel koos koguneva lima läbimõõdule palju olulisem mõju ja seetõttu ohtlikum kui täiskasvanutel.

Selle tagajärjel väheneb õhuvool läbi hingamisteede ja gaasivahetus. Ideaalis tuleks arst selgitada. Teraapiana on osutunud tõhusaks glükokortikoidi deksametasooni ja adrenaliini manustamine, kuna see suurendab tõhusalt hingamisteede läbimõõtu ja vähendab põletikku. Bakteriaalsete patogeenide avastamise korral võib anda ka antibiootikumi, mis on patogeenispetsiifiline ja pole lapsele kahjulik. Seda peaks arst siiski selgitama.

Loe selle teema kohta lähemalt: Bronhiit beebis

Diagnoosimine

Bronhiidi põhidiagnoos sisaldab üksikasjalikku haiguslugu ja füüsilist läbivaatust. Täpsemalt muidugi kopsufunktsiooni kontrollimine. Äge bronhiit kujutab endast viirusnakkuse tüüpilist pilti ja põhjustab sageli karmi hingamist. Kui on kuulda vilistavat või häälitsevat heli, näitab see hingamisteede ahenemist (obstruktiivne bronhiit). Reeglina ei näe röntgenipildil varje, kui pole kopsupõletikku. KOKi kahtluse korral on mõnikord kõige olulisem küsimus sissehingatud noxae, näiteks sigaretisuitsu või tolmuga kokkupuutel töökohal.

Muud olulised KOK-i näitajad on perekonna ajalugu, muud varasemad haigused, kehakaalu langus ja ägedate ägenemiste arv viimasel aastal. Nagu ülalpool kirjeldatud, võib kopsude obstruktsiooni kuulda viliseva ja sumiseva häälega. Hapnikuvaeguse taset kehas saab mõõta veregaaside määramisega. Väga vaiksed või nõrgenenud hingamishelid teatud kopsusektsioonide kohal viitavad olemasolevale emfüseemile. KOK-i täpse diagnoosi kinnitamiseks on vajalik kopsufunktsiooni test. Mõõta saab minutimahtu, sissehingamise ja väljahingamise mahtu ning kopsude ülejäänud mahtu. Neid mahtusid tavaliselt pikendatakse või lühendatakse sõltuvalt KOK-i raskusest ja ulatusest.

Kuue minuti pikkuse jalutuskäigu test on osa täiustatud diagnostikast. Terved inimesed suudavad 6 minutiga kõndida üle 500 m. KOK-i 3. raskusastmest lühendatakse seda vahemaad umbes 200 m-ni. Noorematel patsientidel on oluline kontrollida alfa 1 proteinaasi inhibiitorite puudulikkust. Selle ensüümi puudus põhjustab ka kroonilise obstruktiivse bronhiidi kliinilisi sümptomeid, kuid sellel on täiesti erinev põhjus ja seda on suhteliselt lihtne ravida ensüümi asendamisega.

põhjused

Bronhiidi põhjused on enamasti viiruslikud patogeenid. Enamasti on infektsioon põhjustatud adenoviirusest või rinoviirusest. Samuti Müksoviirused, millesse gripiviirus kuulub, pole harva bronhiidi põhjustajaks. Läkaköha patogeen või mükoplasma põhjustavad harvematel juhtudel alumiste hingamisteede infektsiooni.

Lisaks viirusinfektsioonidele võivad esineda ka bakteriaalsed infektsioonid, näiteks põhjustatud stafülokokkidest, pneumokokkidest ja Haemophilus influenzae'st. Kuid viiruslikud põhjused on palju tavalisemad. Bakterid tulevad mängu eriti siis, kui kopsude isepuhastuv funktsioon ei tööta enam viirusliku bronhiidi tõttu korralikult ega suuda enam bronhidest lima eemaldada. See on ideaalne kasvulava bakteritele. Mõnel juhul võib bakteriaalne infektsioon levida kopsudesse.

Lisaks nakkuslikele põhjustele võivad hingamisteede ärritust põhjustavad ained põhjustada ka bronhiiti. See hõlmab suitsu ja vedelikke, näiteks maomahla. Astmaatikud on ette nähtud bronhiidi tekkeks alumiste hingamisteede kahjustuse tõttu. Kroonilise bronhiidi põhjusteks on lisaks ülalnimetatule ka nikotiini tarbimine, see väljendub nn "suitsetaja köhina".

Bronhiit allergiast

Allergiad võivad erinevates elundites avalduda erineval viisil. Lisaks silmade konjunktiviidile (Konjunktiviit) hõlmab ka bronhide põletikku (bronhiit) tavalistele allergilistele haigustele. Muud allergia tüüpilised sümptomid on allergiline riniit (allergiline riniit), heinapalavik (õietolmuallergia või pollinoos) või allergiline astma. Toiduallergia võib põhjustada ka limaskesta ja sidekesta põletikku ning bronhide ahenemist koos õhupuuduse ja köhaga.

Viiruste põhjustatud bronhiit

Äge bronhiit on limaskesta põletik bronhides, mis on peamiselt põhjustatud viirustest. Sageli mõjutavad suured bronhid ja viiruslik bronhiit ilmneb koos "tavalise" külmaga koos riniidiga (nina limaskesta põletik), farüngiidiga (kurgupõletik) või larüngiidiga (kõri põletik). Ligikaudu 90 protsenti bronhiiti põhjustavatest viirustest on peamiselt adeno-, gripp-, paragripi- ja rinoviirused. Viiruslikule bronhiidile on tüüpiline köha (koos tugeva, valkjas-klaasja oksendamisega) ja palavik koos vähenenud üldise seisundi, pea- ja kehavaludega. Kui limaskest on juba viirusnakkusega kahjustatud ja seal on rakukahjustus, on ka bakteritel lihtsam asuda juba rünnatud limaskestale ja seal levida. Kui see on nii, siis räägitakse nn "bakterite superinfektsioonist". Sellisel juhul on ravi mõttes vajalik antibiootikumide kasutamine.
Puhtalt viirusliku bronhiidi korral ei ole antibiootikumravi efektiivne ega ole seetõttu vajalik. Viirusliku bronhiidi ravis on oluline piisav vedeliku tarbimine. Köha eemaldamiseks võib kasutada köhaeemaldajaid (Köhavastased) ja võetakse rögalahtreid. Reeglina kulgeb haigus ilma komplikatsioonideta ja paraneb füüsilise hoolduse korral iseseisvalt. Immuunpuudulikkusega, kopsuhaiguste või eakate inimeste puhul võib haigus kesta kauem ja tekkida rohkem tüsistusi. Imikutel võivad teatud viirused (respiratoorsed süntsütiaalviirused või lühikese aja jooksul RSV) põhjustada teatud tüüpi bronhiiti, bronhioliiti. Haiguse kulg võib olla kiire, sellega võib kaasneda äärmine õhupuudus ja kõrge palavik ning see nõuab intensiivraviosakonnas arstiabi.

Täpsema teabe saamiseks soovitame meie veebisaiti: Viiruslik bronhiit - seda peaksite teadma!

Mis teid selles osas ka huvitada võiks: Viirusevastased ravimid

Kuidas ma saan öelda erinevust bronhiidi ja kopsupõletiku vahel?

Kui bronhiit mõjutab suurte bronhide limaskesti, põhjustab kopsupõletik (või kopsupõletik) alveoolide ja kopsukoe kahjustusi. Patogeenide spekter on samuti väga erinev, mis võib põhjustada ka erinevaid sümptomeid. Kui viirused mängivad suurt rolli bronhiidi nakatumises, võivad kopsupõletikku vallandada ka viirused või seened, kuid suurema osa sellest põhjustavad bakterid.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kuidas kopsupõletikku ära tunda?

Sõltuvalt patsiendi vanuserühmast ja immuunseisundist mängivad kopsupõletikus olulist rolli patogeeni erinevad tüved. Äge bronhiit algab sageli kuiva, kõdi köhaga, mis võib seejärel muutuda produktiivseks köhaks. Sekretsioon on valkjas-klaasjas ja kui lisaks viirustele satuvad mängu ka bakterid, võib see muutuda kollakaks või rohekaks. Lisaks esinevad külmetusnähud nagu nohu, peavalu ja võimalik (mitte väga kõrge) palavik. Hingamisraskused pole tavaliselt eriti tugevad. Kopsupõletiku korral (Kopsupõletik), eriti kui need on rasked ja põhjustatud bakteritest, mängib suurt rolli röga köha (kollakas kuni rohekas eritis). Millised sümptomid ilmnevad, sõltub suuresti patogeenist. Kuid sageli on kõrge palavik koos higistamise ja külmavärinatega, kiire hingamine ja õhupuudus, väsimus ja valulik hingamine. Mõne patogeeni (ebatüüpiliste patogeenide, näiteks mükoplasma, legionella, klamüüdia või viiruste) korral võib ravikuur olla ka salakaval, esinedes ainult kerge palavik ja kuiv köha. Kas see on äge bronhiit või kopsupõletik, saab kindlaks teha ainult arst. Kuna ka ravimeetodid erinevad, on tungivalt soovitatav sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kopsupõletiku tunnused

Epidemioloogia

Äge ja krooniline bronhiit on alumiste hingamisteede kõige levinumad haigused.
Ligikaudu 15% meestest ja 10% naistest põeb kroonilist bronhiiti. KOK on Saksamaal vaieldamatult kõige levinum obstruktiivne hingamisteede haigus. Hinnanguliselt on umbes 4% täiskasvanutest KOK-i 1.-4. Hinne 0 tähendab kroonilist bronhiiti, mis ei vaja veel ravimeid, samas kui 4. astme prognoos on väga halb ning see sõltub pikaajalisest hapnikravi ja kopsusiirdamisest.

Kalduvus KOK-ile suureneb. Praegu põeb kroonilist obstruktiivset bronhiiti märkimisväärselt rohkem mehi kui naisi. KOK on praegu maailmas neljas peamine surmapõhjus. Ägedat bronhiiti põhjustavad viirused enam kui 90% juhtudest ja see on laste ja täiskasvanute tavaline haigus. Teisest küljest on bakteriaalne äge bronhiit väga haruldane ja esineb ainult umbes 10% juhtudest. Bakteriaalne superinfektsioon viirusinfektsiooni alusel on palju tavalisem.

Kokkuvõte

Kui äge bronhiit on tavaline ja suhteliselt keeruline kliiniline pilt, siis krooniline obstruktiivne bronhiit mõjutab elukvaliteeti ja eeldatavat eluiga väga tugevalt. Ägedat bronhiiti iseloomustab peamiselt haukuv köha ning üldine haigustunne ja halb enesetunne. Kuna äge bronhiit tavaliselt viiruslik puudub piisav teraapia.

See pole tavaliselt vajalik. Haigus piirab ennast. KOK on seevastu kopsuhaigus, mida tuleb tõsiselt võtta. KOK-i tekkepõhjuseks on reeglina selliste kahjulike ainete sissehingamine nagu suitsetamine või kokkupuude tolmuga. Kopsu epiteelis toimuvad transformatsioonid, mis pole enam pöörduvad. Vastavalt on KOK progresseeruvalt progresseeruv kopsufunktsiooni häire, mille prognoosimine on peamiselt seotud edasise kokkupuutega sissehingatavate noxae'dega.
Haiguse progresseerumist saab leevendada suitsetamisest loobumisest või muust kopsude kahjulikust mõjust. Kroonilise obstruktiivse bronhiidi prognoosimisel on suur mõju ka muudele kaasuvatele haigustele ja patsiendi üldisele seisundile.