Fibula valu
määratlus
Valu fibulas määratletakse ebameeldiva, tüütu, mõnikord torkiva või tõmbava tundena. Fibula asub mõlema sääre välisküljel.
See on liigendatud sääreni põlve lähedal, nn.Articulatio tibiofibularis“(Articulatio = liiges, sääreluu = sääreosa, fibula = fibula). Kuid see on a Amfiartroos, see tähendab, et selles liigeses on liikumine võimalik ainult piiratud ulatuses, kuna tihedal sidemeaparaadil on piirav toime.
Fibula liigendavat luuosa nimetatakse fibula peaks. Fibula pea vigastused või ummistused võivad põhjustada valu. Teises otsas moodustab fibula välimise pahkluu ja seisab hüppeliigese luuga (lat. tarsus) liigendatud ühenduses, nii et välisküljel olev fibula aitab kaasa ülemise hüppeliigese moodustumisele. Sõltuvalt valu põhjusest võib see olla erineva iseloomuga ja seda saab kirjeldada torkimisest ja põletamisest kuni vajutamise ja tuikamiseni.
Harvadel juhtudel piirdub valu ainult kindla punktiga fibulal, kuid valu kipub kiirgama või levima laias piirkonnas.
Samuti võite olla huvitatud: Purustatud seinaluu
Fibula valu põhjused
Valu põhjused fibulas on väga erinevad ja isegi kui valu on tunda fibulas endas, ei pärine see mitte ainult luust, vaid ka ümbritsevatest lihastest ja närvistruktuuridest.
Esimeseks kahjutuks fibulavalu põhjuseks võib nimetada lihtsat valulikku lihast, mille mõjutatud isikud omistavad ekslikult fibula luule.
Lisaks sportlikule tegevusele võivad lihased, mille päritolu on fibulast, kahjustada ka kõrgete kingade kandmise või valede jalahoiakutega, kuivõrd need lühenevad. See toob siis kaasa tõmbava valu.
Lisaks võib liigne või vale koormus põhjustada valu fibulas. Halvematel juhtudel võib see põhjustada üksikute lihaste pinget või pinget.
Teine, suhteliselt kahjutu põhjus on verevalum (lat. Contusio) fibula. Sellega võib kaasneda tugev efusioon, mis võib ruumi võtva protsessina põhjustada fibula valu. Siinkohal tuleb siiski mainida, et sääre esiosal olev sääreluu on verevalumite suhtes suurem kui fibula.
Valu teine käivitaja on fibula pea blokeerimine liigse koormuse või kehva kehahoia tõttu või jalgade või põlveliigese vales asendis. Fibula murd kogu luu pikkuses võib olla vastutav ka fibula valu tekkimise eest.
Valu viimane põhjus, mida tuleks mainida, on närvikoe, täpsemalt närvikoe osalemine Ühine fibulaarne närv, ka Tavaline peroneaalne närv helistas. Anatoomilise kuju tõttu on see altid ärritusele, mille tagajärjeks on fibula valu. Seda seetõttu, et põlve õõnsuse välisservast pärinev närv kerib ümber fibula õhukese kaela ümber fibula pea.
Välistest mõjudest põhjustatud närvi kokkusurumine põhjustab sageli fibula valu ja sensoorseid häireid. Üldiselt, kui sümptomid püsivad fibulavalu kujul, tuleb paljude erinevate põhjuste tõttu pöörduda täpse diagnoosi saamiseks arsti poole.
Fibula pea blokeerimine
Kui fibula pea on blokeeritud, ilmneb valu tavaliselt põlve ja fibula välisküljel, kuna fibula pea ja säär (lat. Sääreluu) on liigendatud ühenduses.
Seetõttu kannab liigend ladinakeelset nime "Articulatio tibiofibularis". Oluline on teada, et see liiges on amfiartroos, mis tähendab, et see on tugeva sideme tõttu piiratud liikumisvõimega piiratud liiges.
Fibula pea blokeerimise käivitajad selle liigese liigendatud osana võivad olla ülekoormus, mis on kombineeritud jala vale asetusega, kehva jooksmisega sörkimisel, valede kingade või vööri jalgadega.
Sageli ei tunnistata ummistust sellisena, kuna see pole rahvakeeles laialt levinud haigus ega vigastus. Tavaliselt märgivad fibula pea blokeerimisega patsiendid valu põlve välisküljel, kuid valu lokaliseeritakse tegelikult täpsemalt fibula peas. Sageli algab menüski või ristatisidemekahjustusega kahtlustega uuringute odüsseia.
Pigem on aga tegemist nihestusega, s.t fibula pea nihestusega ühisest juhtimisest. Meditsiinilises žargonis, eriti kiropraktikas, mis käsitleb selliseid kaebusi, räägitakse fibula pea blokeerimisest. Sellist ummistust esile kutsuvad tüüpilised liigutused on painutatud põlv, mille sääreosa on samal ajal väljapoole pööratud. See liikumismuster on jalgpallis tavaline. ITBS, st iliotibiaalne sündroom, võib samuti põhjustada ummistuse, nii et fibula pea blokeerimine võib mõjutada eelkõige sörkjooksjaid.
Loe teemast lähemalt: Jooksja põlved
Sääre luumurd
Reie luu ja teise sääre luuga, nimelt säärega, on fibula suhteliselt õhuke ja seetõttu luumurdudele altimad.
Sellegipoolest võivad lisaks isoleeritud fibula luumurdudele esineda ka sääremarja ja sääremarja kombineeritud luumurrud. Fibula võib kas välise vägivalla tagajärjel puruneda või see võib ilmneda tohutu ülekoormuse järgsest väsimusest tingitud luumurruna. Jalgpalli mängimine või kukkumine või jalgadega seotud õnnetused on eelsoodumus välise vägivalla mõjudele.
Diagnostiliselt võivad esineda teatud murdumärgid, näiteks luu käigus astme moodustumine, lahtine luumurd, krepitatsioonid, käegakatsutavad ja nähtavad deformatsioonid või radioloogiline kujutis. Ainult valu ja võimalik turse ei ole piisav, et pausi ohutult eeldada.
Luumurd võib avalduda kogu fibula pikkuses, see tähendab otse fibula peas, võlli või alumises luus, mis moodustab välise malleoli.
Diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud röntgenpildi ettevalmistamine. Sõltuvalt luumurdude asukohast ja raskusastmest võib kasutada konservatiivset või kirurgilist ravi.
Fibula valu sörkjooksust
Fibula valu võib esmakordselt tekkida sörkjooksu tagajärjel. See võib viidata ebaõigele ja ülekoormusele. Kui valu on lihaseline, võib see sörkides kerge stressi korral väheneda.
Kuid kõik muud fibula valu põhjused kujutavad endast esialgset olukorda, kus sörkimine teeb valu ainult hullemaks.
Näiteks fibula muljutised või luumurrud nõuavad optimaalse ravimise saavutamiseks koormusteta puhkust, st sörkimine on vastunäidustatud, kuna see ainult süvendab sümptomeid.
ITBS-i ehk "Iliotibiaalse sündroomi" samaaegne esinemine toetab kahtlust, et sörkjooksu valu fibulas põhineb ülekoormusel, kuna see on valusündroom, mille põhjustab äärmine jooksupinge. Valu fibulas võib teatud tingimustel mõista kui iliotibiaalse sündroomi kiirgavat valu, mille valu areneb tegelikult ainult reie välisküljelt alumise põlve piirkonda, kuid võib kiirguda ka halvematel või ebatüüpilistel juhtudel.
Sümptomid koos fibula valu
Fibula valu esineb harva eraldi. Selle asemel ilmnevad sageli kaasnevad sümptomid, sõltuvalt ebamugavuse lõplikust vallandajast. Lisaks kahjustatud piirkonna tursele või verevalumitele tuleks siin mainida ka soojenemist ja punetust.
Tavaliselt kiirgub valu päritolust kogu sääre. Kui valu põhjustab fibula murd, võib see põhjustada pehmete kudede vigastusi või isegi avatud luumurru. Lisaks valule on samaaegseteks sümptomiteks nii ohutud kui ka ohtlikud luumurdude tunnused.
Närvikoe kahjustuse korral võib see põhjustada ka ebanormaalseid aistinguid nagu tuimus või kipitustunne. Eriti ohustatud on harilik fibulaarnärv, kuna see kerib ümber fibulaarkaela, tõmmates samal ajal põlve välimisest õõnsusest sääre väliskülje lihasrühmadesse.
Närvi tõsise kahjustuse korral, näiteks kokkusurumise vormis, võib see lisaks ebamugavusele põhjustada isegi jala nõrkust, nn “samm-kõnnakut”, kuna lihaste motoorne innervatsioon jala kõrguse eest vastutav ei ole enam tagatud.
Samuti võite olla huvitatud: Peroneaalne halvatus
Fibula valu diagnoosimine
Enne fibulavalu õige diagnoosi alustamist tuleb kõigepealt teha üksikasjalik haiguslugu.
Patsiendiga üksikasjalikult konsulteerides võib küsida, kas valu on põhjuslikult seotud kukkumise või tugeva stressiga. Samuti võib uurida ortopeedilisi probleeme, näiteks jalgade väärasendit või valesid asendeid.
Seejärel peaks toimuma kliiniline uuring. Uuritakse, kas on mingeid väliseid kõrvalekaldeid nagu haavad, tursed või punetus ja kas need vastavad valulikule alale. Lisaks tuleks võimaliku helluse või astmete moodustumise tuvastamiseks skaneerida kogu fibula. Rõhuvalu näiteks põlveliigese lähedal võib viidata fibula pea ummistusele.
Samuti võib olla soovituslik kombineeritud uuring "DMS", mille käigus kontrollitakse vereringet, motoorikat ja tundlikkust.
Luumurru kahtluse või välistamise korral on kondise struktuuri hindamiseks vajalik röntgen. Sõltuvalt pehmete kudede kaasatusest saab teha MRI pildi.
Valu ravi seina seinas
Fibula valu korral on erinevaid ravimeetodeid, sõltuvalt põhjusest.
Fibula pea blokeerimist saab ravida näiteks kiropraktiku abil. Kiroteraapia tegeleb liigestega ja muuhulgas nende liikuvuse taastamisega. Mobilisatsiooni osana avaldab kiropraktik rõhku fibula pea blokeerimisele vastupidises suunas.Surve peab olema piisavalt tõhus, kuid see ei tohi olla valus.
Seevastu fibula murru ravitakse sõltuvalt selle asukohast ja raskusastmest. Luumurd võlli piirkonnas on võimalik ravida ilma Pariisi krohvita, kuid tiheda sidemega süsteemiga. Keeruliste fibulamurdude, näiteks hüppeliigese murdude korral tuleb läbi viia kirurgiline ravi järgneva kipsi abil.
Erinevate osteosünteeside, s.o võõrmaterjalide, näiteks kruvide või plaatide abil, mis ühendavad ja fikseerivad luuosad uuesti kokku, saab taastada kord purunenud fibula anatoomilise kuju ja seega stabiilsuse. Üldiselt on valuravimid alati abiks ja kõigi põhjuslike haiguste või käivitajate ravi on mõistlik. Vastavalt sellele võib liigse koormuse korral ette näha regulaarseid treeningpause ja pingete või lihasvalude korral massaaži või füsioteraapiat.
Peale selle tuleks vältida valede jalatsite kandmist ja sobiva sisetalla määramiseks tuleks ortopeedi kirurgi poole pöörduda, kui jalg või põlve on valesti asendis.
Valu kestus seina luus
Kui kaua fibula valu kestab, sõltub väga palju sellest, mis oli lõplik põhjus. Kahjututest põhjustest, näiteks lihasvaludest, verevalumitest või ummistustest tingitud valu saab õige raviga leevendada mõne päeva või nädala pärast.
Seevastu fibula murru paranemisaeg on palju pikem. Haiguslehte saab anda 4-6 nädala jooksul. Sel ajal viiakse ravi läbi fikseeritud raviskeemi koostöös füsioteraapiaga. See hõlmab täpselt seda, millal on planeeritud ainult osaline koormus ja millal on planeeritud täiskoormus.
On ütlematagi selge, et taastumisaeg sõltub alati individuaalsetest teguritest, nagu füüsilised nõuded ja motivatsioon.