Günekoloogia Ja Obstetrics-

Röntgenograafia raseduse ajal

määratlus

Keha siseküljele, näiteks luudele ja elunditele lähemale uurimiseks tehakse röntgen. Kiiritatakse vastavat kehaosa, kusjuures röntgenikiirgus võib teoreetiliselt keha rakke kahjustada.

See kahju parandatakse tavaliselt kiiresti, kuid kiiresti areneva sündimata lapse puhul sellest ei piisa ja see võib põhjustada häireid lapse arengus. Sel põhjusel tuleks raseduse ajal vältida röntgenikiirgust ja neid tuleks kasutada ainult siis, kui ema on ägedas hädaolukorras

Miks võivad röntgenikiirgus olla minu lapsele raseduse ajal kahjulik?

Röntgenkiirgus saadab keha kaudu elektromagnetilisi kiirte. Kiired tabavad keha erinevaid kudesid ja neid edastatakse või peegeldatakse erineval viisil. Läbi läbinud kiirguse kogudes saab keha taga olevate luude ja elundite pilte nähtavaks teha.

Kui röntgenikiirgus lööb keha skaneerimisel raku komponente või rakkude DNA-d, võib nende kõrge energia seal kahjustada. Tavaliselt saab keha selle kahjustuse parandada enne, kui rakk järgmine kord jaguneb. Kuna sündimata lapsed kasvavad kiiresti ja nende rakud jagunevad sageli, on see paranemine vähem tõenäoline.

Muutunud DNA kandub edasi paljudesse rakkudesse ja tekkida võivad väärarengud. Sel põhjusel võib raseduse ajal tehtud röntgenikiirgus olla lapsele ohtlik.

Eriti raseduse esimestel nädalatel kasvab laps väga kiiresti ja kõik olulised elundid ja kehaosad on välja koolitatud.Selle aja jooksul röntgenikiirtel tekkivatel kahjudel võivad olla sellised rängad tagajärjed nagu keha väärarengud.

Mida kaugemale on rasedus kulgenud, seda väiksemad võivad tagajärjed olla sündimata lapsele.

Kui ema alakõhus või seljas on röntgenikiirgus, löövad kiired last otse ja on seetõttu kõige ohtlikumad.
Kuid isegi kui muud kehaosad on röntgenpildis, võib juhtuda, et kiired suunatakse koe peegelduse abil kõrvale ja löövad last. Muidugi on see tõenäolisem, kui lapsele lähedased kehaosad nagu rindkere on röntgenpildis.
Näiteks kannavad patsiendid käe röntgenpildi tegemisel tavaliselt kõhu ümber pliikaitset, mistõttu võib sellise pildiga last tabada vähem kiirgust.

Samuti on oluline erinevus, kas vähese kiirgusega on röntgenpildis tehtud ainult väike kehaosa või suurem osa, kus on palju kiirgust. Samuti on oluline teada, et ühe röntgenpildiga kaasnevad lapsele pikaajalised tagajärjed vähem kui korduvatel röntgenikiirtel.

Mis saaks, kui saaksin röntgenpildi ja oleksin tahtmatult rase?

Röntgenpildi tagajärjed raseduse ajal võivad olla väga erinevad. Nad sõltuvad:

raseduse aeg
keha röntgenikiirgus
võtete arv

Üksik röntgenipilt varustab keha kiirgusega, mis vastab vaid umbes veerandile kiirgusest, millega iga inimene kosmoses igal aastal kokku puutub. Embrüo pikaajalise kahjustuse tekitamiseks ei piisa reeglina ühest või paarist röntgenpildist. Kui teil on tehtud röntgenpildid teadmata, et olete juba rase, peaksite seda kindlasti oma günekoloogiga arutama. Siiski ei pea eeldama, et lapsele tekitatakse kahju.

Lapse kahjustused, mis põhjustavad väljendunud väärarenguid, eeldatakse ainult kiirgusdoosist, mis on umbes viiskümmend korda suurem kui kopsude ühe röntgenpildi annus.

Sellegipoolest tuleks raseduse ajal röntgenkiirgust vältida, kuna lapse kahjustamist ei saa täielikult välistada.

Kas on võimalik rasedusest hoolimata röntgenograafiat teha?

Põhimõtteliselt on võimalik rasedusest hoolimata röntgenograafia teha. Ühekordne röntgen ei ole tavaliselt lapsele ohtlik. Kõhust kaugel asuvate kehaosade röntgenikiirgus on eriti kahjutu, kuna röntgenkiirte eest kaitsmiseks kantakse pliikaitset tavaliselt niikuinii.

Siiski tuleks olla ettevaatlik, eriti röntgenikiirtega, mis mõjutavad ema kõhtu ja selga. Kuna lapse röntgenikahjustusi ei saa välistada, tuleks alati hoolikalt kaaluda, kas röntgenikiirgus on vajalik.

Paljudel juhtudel võivad aidata muud diagnoosimismeetodid. Kui ema jaoks on ohtlik või eriolukord, kus alternatiivne pildistamine pole võimalik, on kasulik teha röntgenograafia.

Millised alternatiivid on olemas?

Raseduse ajal on röntgenikiirtel mitu alternatiivi. Esiteks tuleks alati kaaluda, kas pildistamine on praegusel ajal isegi vajalik. Sageli saab diagnoosi panna ainult füüsilise eksamiga. Või on küsimus küsimuses, mis võib oodata pärast rasedust.

Kui äge pildistamine on ikkagi vajalik, on raseduse ajal kõige populaarsem ja parim meetod ultraheli. Kiiri, mis võiks last kahjustada, ei eraldata. Ultraheli toimib, nagu nimigi ütleb, kiirgates ja mõõtes keha kaudu liikuvaid helilaineid. Kogenud arstid saavad ultraheli pildi abil teha palju diagnoose.

Kuid mõned koed, näiteks luud, peegeldavad helilaineid nii tugevalt, et selget pilti ei saa luua. Kehaosi, mis sisaldavad palju õhku, näiteks soolestikku, saab samuti halvemini kujutada.

Kui ultraheli jätab lisaküsimused vastamata, on võimalus ka magnetresonantstomograafia. Selle MRT-uuringu ajal genereeritakse kujutised magnetväljade abil. Uurimine toimub ka ilma lapse kiirguseta. Praeguse uurimistöö seisu kohaselt ei kahjustata last ühelgi raseduse etapil.

Lisateavet leiate siit: Uuringud raseduse ajal

Kas röntgenikiirgus võib mõjutada eostamise soovi?

Röntgen ei saa reeglina rasestumise soovi kahjustada. Kiirgus, mis röntgeni ajal mõjutab viljastamata munarakke, on liiga väike, et neid kahjustada. Lisaks sellele kannab enamik röntgenkiirgust isegi pliikaitset, mis katab munasarjad, nii et nad pole praktiliselt kokkupuutes ühegi kiirgusega.

Üldiselt kahjustab kiirgus peamiselt rakke, mis jagunevad sageli. Nende hulka kuuluvad munarakud, kuid isegi kui munarakk peaks röntgeni abil kahjustama, on munasarja puhkefaasis endiselt palju teisi munarakke, mis jagunevad alles järgmises tsüklis.

Eostamissoovi võib kahjustada ainult väga kõrge kiirguse tase, nagu ka kasvaja kiirguse korral. Arst arutab seda igal juhul enne teraapiat. Kui proovite juba rasestuda, tuleks ikkagi vältida röntgenikiirgust, kuna see võib kahjustada viljastatud munaraku siirdamist ja kahjustada loodet.