Internal Medicine

Hooldustase 4

määratlus

Hooldustase 4 kirjeldab „iseseisvuse kõige tõsisemat kahjustamist“. Sellele hooldustasemele määratud raskete hooldusvajadustega inimesed saavad vastavaid hüvitisi pikaajalise hoolduskindlustuse alusel. Haiguses kannatanud peavad esitama avalduse hooldusastme saamiseks, mida kontrollib erakindlustatud isikute tervisekindlustuse (MDK) või MEDICPROOF meditsiiniteenistuse ekspert.
Lisaks uutele hooldusvajaduse taotlustele saavad hooldustaseme 3 ja 2 hooldustasemega pluss piiratud igapäevased oskused abivajajaid ka hooldustasemega 4.

Millised on 4. hooldustaseme nõuded?

Hooldustaseme 4 saamiseks tuleb esmalt esitada hooldustaseme taotlus. Taotluse esitab asjaomane isik ise või seaduslik eestkostja. Lõpuks määrab MDK või MEDICPROOF-i hindaja rakenduse hoolitsuse taseme, kasutades uut hindamise hinnangut (NBA).

NBA koosneb 6 erinevast moodulist, millest igaühel on teatud arv punkte, mis viivad testi tulemuseni, mis määrab hooldust vajava inimese hooldustaseme.

10% moodulist „Liikuvus” sisaldub NBA-s. See hõlmab igapäevaelus mõjutatud liikumist või liikumist või positsiooni muutmist / positsiooni muutmist.
"Kognitiivsed ja kommunikatiivsed oskused" moodustavad 7,5% saavutatavast punktide arvust. See viitab kohale ja ajale orienteeritusele ning sellele, kuidas asjaomane patsient on vestlustesse kaasatud. Suhtlemisoskuse hindamisel on oma roll ka vestluste ja ajendite mõistmisel.
Moodul “Käitumine ja psühholoogilised probleemid” on uuringusse kaasatud ainult 7,5% -ga. See viitab sellistele aspektidele nagu öine rahutus või agressioon, nii füüsiliselt kui ka verbaalselt.
40% võimalikust punktide arvust moodustavad teemad, mis kuuluvad kategooriasse „isemajandamine”. See hõlmab isiklikku hügieeni, riietumist ning hooldust vajava inimese toidu ja vedeliku tarbimist.
Viienda mooduli nimi on „Haiguse või teraapia põhjustatud nõudmiste ja stressidega toimetulek ja nendega iseseisvalt toimetulek“. Sellest 20% sisaldub NBA küsimustes ja hõlmab näiteks ravimite süstimist, stoma ja haavahooldust ning arsti visiite.
Viimane moodul on “igapäevaelu ja sotsiaalsete kontaktide kujundamine”. See moodul moodustab uue hindamise hindest 15%. Selle mooduli hindamisel on olulised kontaktide hoidmine, iseseisev tööhõive ja igapäevase rutiini korraldamine.

Kokku on võimalik saada 100 punkti. Hooldustaseme 4 saamise eeltingimus on see, et hooldust vajav inimene saab NBA-s hinde 70 kuni alla 90 punkti.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Hooldustase ja hooldustasandid

Milliseid eeliseid saate 4. hooldustasemega?

Hooldustasemega 4 vajavatel inimestel on õigus hooldusfondi mitmesugustele hüvitistele. Kuna hooldust vajavate inimeste iseseisvus on tugevalt halvenenud ja nad sõltuvad abist, saavad nad pikaajalise hoolduskindlustuse kaudu suhteliselt palju abi.

Hooldust vajavad isikud saavad algselt hooldustoetust, kui nende eest hoolitsevad sugulased või sõbrad / tuttavad oma kodus. Hooldust vajavatel on õigus hooldustoetusele 728 eurot kuus.
Lisaks saavad 4. hooldustasemega hooldust vajavad nn mitterahalisi hooldustoetusi. Kui hooldusvajajat hooldab kodukeskkonnas ambulatoorne teenus, on tal õigus mitterahalisele hooldustoetusele summas 1612 eurot kuus. Mitterahalised hooldustoetused on ette nähtud majapidamise hooldamiseks, toetamiseks ja abistamiseks.
Alates 2017. aastast on mõjutatud isikutel õigus ka uuele „sissemaksele”. See on 125 eurot kuus ja on mõeldud tugi- ja abiteenuste osutamiseks. See tähendab näiteks vaimse ja füüsilise aktiveerimise tugirühmades osalemist ning igapäevaseid kaaslasi jalutuskäikude, poodlemise või majapidamisabi saamiseks.
Lisaks on hooldust vajavatel isikutel pärast haiglas viibimist õigus lühiajalisele hooldusele. Teil on õigus lühiajalise hoolduse toetusele 1612 euro väärtuses.
Lisaks on olemas nn ennetav hooldus. Juhul, kui hooldust vajava isiku hooliv sugulane / sõber / tuttav on ise haige või puhkusel, saab hooldust vajav inimene professionaalsetelt hooldajatelt "ennetava ravi". Selle 28 päeva kohta aastas on saadaval 1 612 eurot.
Hooldustasemega 4 hooldust vajavad inimesed saavad päeva- ja ööhoolduse eest 1612 eurot kuus.
Hooldust vajavad inimesed saavad taotleda ka hooldusabivahendite, elamispinna kohandamise ja sugulaste hoolduskursuste rahastamist. Puudutatud isikutel on õigus saada 40 eurot kuus meditsiiniliste abivahendite, näiteks ühekordselt kasutatavate kinnaste, desinfitseerimisvahendite või voodikaitsepatjade eest. Meditsiiniliselt vajaliku elamispinna jaoks rahastatakse pikaajalise hoolduse kindlustusmeetmeid summas kuni 4000 eurot. See tähendab ümberehitusi, näiteks trepiastme või tõkkepuudeta duširuumi paigaldamist puudega inimestele jne.
Kui hooldustasemega 4 inimene vajab hooldust hooldekodus, garanteerib hooldusravikindlustus hoolduskodus hooldamise ja toetamise eest (statsionaarne hooldus) 1775 eurot kuus. Kahjuks ei kata see sageli hooldekodu kulusid ja elanikud peavad tasuma omaosaluse.

Samuti võib see teema teid huvitada: Hooldustase 5

Millist tasu saate sugulase eest hoolitsemisel?

Kui teie sugulase, sõbra või tuttavana hooldate hooldust vajavat inimest hooldustasemega 4, saate igakuist hooldustoetust 728 eurot. Hoolivatel sugulastel on õigus ka tasuta hoolduskursustele. Neid on pikaajalise hoolduse kindlustusfondid pakkunud alates 2017. aastast vastavalt SGB XI jaotisele 45.

Lisateavet leiate järgmisel lehel: koduhooldus

Kuidas kandideerida?

Hooldusastme taotlemiseks on erinevaid võimalusi. Üks võimalus on otsene pöördumine haigekassasse. Haigekassa, kus olete kindlustatud, on seotud vastutava pikaajalise hoolduse kindlustusseltsiga.Võite olla ühendatud tervisekindlustusfirma kaudu pikaajalise hoolduse kindlustusandjaga või kui teil on kontaktandmeid, võite otse helistada vastutavale pikaajalise hoolduse kindlustusandjale. Te ütlete telefoni teel, et soovite kandideerida konkreetse inimese või iseenda jaoks.
Võite proovida taotlust esitada ka kirjalikult. Selleks kirjutage kiri sõnadega "Kandideerin XY, pikaajalise hoolduskindlustuse eelised ja palun lühiajalise hinnangu andmist." Lisate ka oma täisnime, aadressi ja kindlustusnumbri. Võite selle kirja saata ravikindlustusseltsile, kes edastab seejärel avalduse pikaajalise hoolduse kindlustusseltsile, või saata selle otse pikaajalise hoolduse kindlustusseltsile.
Lisaks on paljudes kohtades võimalus registreeruda kohapeal “hoolduse tugipunktis” ja taotleda toetust.

Samuti võite olla huvitatud volikirja taotlemisest. Loe selle kohta lähemalt: Tervishoiu volikiri - kõik teemaga seotud!

Kuhu kandideerite?

Hooldustaseme taotlus esitatakse hoolduskindlustusele. Pikaajalise hoolduse kindlustusfondid vastutavad pikaajalise sotsiaalkindlustuse eest. Pikaajalise hoolduse kindlustus on seotud tervisekindlustusega. See tähendab, et kui olen kindlustatud TK-s või AOK-is, võib minu eest vastutava hooldusfondi leida sealt. Saan avalduse esitada otse pikaajalise hoolduse kindlustusse või oma tervisekindlustusesse, kes edastab seejärel taotluse.
Taotluse saate esitada kohapeal tervisekindlustuse ettevõtte filiaalis, aga ka telefoni või posti teel. Suuremates linnades on hoolduse tugipunktid. Seal on abilised, kes toetavad teid hoolduse taotlemisel.

Lühiajaline hooldus

Lühiajaline hooldus tähendab täielikku statsionaarset ravi, mida hooldust vajav inimene vajab näiteks pärast haiglas viibimist. Hooldustasemega 4 hooldust vajaval inimesel on õigus saada kuni 1612 eurot lühiajalist hooldust kuni 28 päeva aastas. See tähendab, et kui hooldust vajav inimene vajab pärast haiglas viibimist intensiivset (täielikult statsionaarset) ravi, subsideeritakse teda pikaajalise hoolduse kindlustusega neljaks nädalaks.
Seal on eripärad. Kui hooldust vajav inimene ei vaja jooksval aastal mingit "ennetavat hooldust", on tal õigus saada kuni 3224 lühiajalise hoolduse hüvitist kuni 3224 euro ulatuses. Pikaajalise hoolduse fondid eraldavad hooldust vajavatele hooldustasemele 4 kuni 8-nädalase lühiajalise hoolduse eest poole hooldustoetusest, s.o 364 eurot kuus.