Võrkkesta eraldumise operatsioon
sissejuhatus
Võrkkesta irdumist saab tõhusalt ravida ainult kirurgia abil. Enne operatsiooni on oluline säilitada voodipuhkus ja hoida pea rangelt paigal, et vältida võrkkesta edasist irdumist.
kirurgia
Nägemise säilitamiseks ja parandamiseks on irdunud võrkkest uuesti kinnitatud.
See sekkumine toimub tavaliselt all kohalik tuimestus silmatilk või süstimine silmamuna kõrvale või taha (Para- või retrobulbaarne anesteesia), kuid võib olla ka sees üldanesteesia vastavalt.
hukkamine
Operatsiooni ajal Kaetud konjunktiiv ja võrkkesta eraldunud punkti otsiti silmamuna välisküljest.
Siis on võrkkesta uuesti kinnitamiseks erinevaid võimalusi.
Üks meetoditest on silmamuna väljastpoolt hammastamine, nii et võrkkest kinnitub peaaegu uuesti. See Treppimine kaasas kas a Plastist tihendväljastpoolt naha külge õmmeldud või Nööriga ring (Vööniit, cerclage), mis asetatakse silmamuna ümber.
Teine võimalus on see Gaasi sissepritse (pneumaatiline retinopeksia). Silma sisemusse viiakse spetsiaalne gaasisegu. Sõltuvalt sellest, kus silmamunal irdumine toimub, võib patsient vajada seda pärast operatsiooni teatud pea asetus pidage kinni sellest, et gaas saaks võrkkesta uuesti kinnitada sklera ja dermisse. Gaas imendub kehas järk-järgult ja kaob mõne nädala jooksul silma seestpoolt.
Kaks mainitud varianti on lisaks ühele Laserravi või üks Külmravi (Krüokoagulatsioon), mille abil saab võrkkesta kinnitada eraldatud kohtades aluse külge.
Kui võrkkesta alla on kogunenud vedelikku, tuleb see vedelik peene instrumendiga välja imeda.
Kui operatsioon on lõpule viidud, õmmeldakse algselt lahti lõigatud konjunktiiv uuesti. Võib kasutada õmblusi, mis lahustuvad iseenesest või on imendumatud, mis tuleb silmaarstilt pärast õmbluste kokkukasvamist tõmmata.
Toimingute võimalik laiendamine
Kõrval Tüsistused või ettenägematud lisaraskused Operatsiooni ajal võib juhtuda, et valitud kirurgilist meetodit tuleb muuta ja rakendada täiendavaid abinõusid.
Tüsistused
Võrkkesta irdumise kirurgilises ravis saab seda Teisene verejooks või Verejooks tule.
Silmade lähedal olevad struktuurid võivad operatsiooni ajal vigastada. Õmbledes näiteks tihendi Augustage silmamuna seina saada.
Silma vahelesegamise kaudu saate Infektsioonid tekivad. Samuti on võimalik, et selle põhjustas protseduur Silmasisese rõhu tõus negatiivne võrkkesta ja teravaim vaatepunkt (Macula) mõjutab ja nii Vaegnägemine muutub.
See toiming võib põhjustada a korduv võrkkesta irdumine mis esinevad sageli koos Muudatused Klaaskeha toimub. Mõnikord juhtub see pärast pitseri õmblemist Topeltnägemine. Osaliselt viib ravi nägemise püsiv halvenemine kuni Pimedus või seda Silma kaotus.
Seal on allergiline reaktsioon kasutatavate materjalide puhul, mis võib viia tihendi või keermete uuesti eemaldamiseni.
prognoos
Mida väiksem on eraldatud võrkkesta pindala, seda paremad on õnnestumise võimalused.
Kui klaaskeha muutusi pole, on prognoos veelgi parem.
Pärast operatsiooni paraneb nägemine umbes 85% juhtudest.
On Macula Samuti on mõjutatud (teravaima nägemise punkt), esialgset nägemist saab harva täielikult taastada.
Isegi aastate pärast on ikka veel üks Võrkkesta eraldumine on võimalik ja liitu umbes 20% patsientidest peal.
Klaaskeha hägusus on veel üks pikaajaline komplikatsioon. Lisaks võivad tekkida sidekoe nöörid, mis viivad Võrkkesta nihe oskus juhtida.
Enne operatsiooni
Ravimid, mis Inhibeerige vere hüübimist, tuleb arstiga konsulteerides katkestada. See on muu hulgas kell aspiriin ja Marcumar juhul.
Pärast operatsiooni
Operatsioon toimub enamasti paigal. Kui operatsioon tuleb läbi viia ambulatoorselt, tuleb patsient kätte võtta, kuna ta Mootorsõiduki juhtimine on 24 tundi keelatud on.
Ka olulised otsused ja masinate töötamine pole seadusega lubatud.
Värskelt opereeritud silma tuleb käidelda ettevaatlikult ja seda tuleks teha operatsioonile järgnevatel päevadel puudub pingutav füüsiline aktiivsus läbi viia.
Sõltuvalt toimingu tüübist peab see ka toimuma voodipuhkus kinni ja Pea hoitakse kindlas asendis saada.
Arsti tellitud Ravimid ja Silmatilgad / silma salvid peaks olema nagu soovitatud regulaarselt kasutada saada.
Kui operatsiooni ajal viidi terapeutiliselt silma gaasisegu, ei tohi patsient puutuda kokku suuremate rõhukõikumistega, nagu need, mis tekivad sukeldumisel või lendamisel.
Kui on vaja mis tahes järelkontrolli, tuleb ravitavat anestesioloogi (anestesioloogi) teavitada sellise operatsiooni teostamisest.
Kõrvalekallete ilmnemisel tuleb arsti võimalikult kiiresti teavitada, kuna need võivad viidata tüsistustele ja nägemise säilitamiseks tuleb kiiresti tegutseda.