Suurem omentum
Anatoomia ja funktsioon
Suurem omentum "suur võrk" ja tähistab kõhukelme dubleerimist (kõhukelme). See on kinnitatud mao alumise külje (suur kumerus) ja jämesoole horisontaalse osa (käärsoole põik) külge ja ripub nagu põll. Selle tulemusel katab see sügavaid kõhuorganeid, näiteks kogu peensoole ja põiki jämesoole. See on evolutsiooniline Suurem omentum põhjustatud mao pöörlemisest. See moodustus mao ja kehaõõne tagaseina vahelisest tagumisest ühendusest ning seda pikendas embrüonaalse arengu ajal kõhu pöörlemine ja kallutamine.
Tulekahju suuruse ja pealiskaudse asukoha tõttu Suurem omentum allpool olevad elundid on kaitstud. Seda kasutatakse peamiselt polsterdamiseks. Lisaks on olemas Suurem omentum valmistatud rasvkoest ja sisaldab lümfisõlmi, mis teenivad immuunsüsteemi kaitset. Need on enamasti teisejärgulised Suurem omentum peal. Kuna see konstruktsioon on väga liikuv ja teisaldatav, võib see hõlpsalt kleepuda või kokku panna Suurem omentum koos kõhukelme naaberorganitest. Seda soosib eriti kohalik põletik. Elundite liikumine on piiratud. Sellest tulenevad ühendused elundite ja Suurem omentum saab olema Pruudid määratud. Need võivad muutuda väga ohtlikuks, kui nad sulguvad allpool asuvaid elundeid. A Pruut võib näiteks takistada soolestiku läbimist ja põhjustada ummistusi ja isegi soolesulgust (Ileus) juhtima.
Lisateavet adhesioonide / klambrite kohta leiate aadressilt: Klambrid kõhus
Teisest küljest saab Suurem omentum tänu suurele hulgale immuunkaitserakkudele ja võimele katta organit Sisaldavad põletikku panustama. Levik ja seega eluohtliku oht Peritoniit (Peritoniit) väheneb.
See aitab ka Suurem omentum asjakohane Kõhuõõne vedeliku regulatsioonkuna see suudab suurel pinnal imada ja vabastada palju vedelikku.
Viimane on Suurem omentum ka oluline funktsioon kui Keha rasvavarumine. See võib toimida energiavaruna vähendatud toidutarbimise ajal. Ülekaalulistel inimestel see on Suurem omentum sageli laienenud ja mõne tolli paksune. See muudab selle takistuseks ka kõhuõõneoperatsioonide ajal. Selles kontekstis jõuab see sageli teistsugusesse olukorda, kui see algselt oli.
Lindid
Et Suurem omentum Lisaks silmatorkavale põllekujulisele rasv- ja sidekoele, mis ripub mao suurest kumerusest allapoole, loetakse ka mõned sidemed. Need ühendavad naaberorganeid üksteisega.
Gastrokaalne side on sidemete struktuur, mis kulgeb mao põhja ja jämesoole vahel. Lint algab käärsooleraami horisontaalsest küljest. See sisaldab anumaid, mis varustavad soolestiku osi. See ansambel moodustab ka Omental bursa. See on tühimik või väike koobas kõhukelme.
Gastrofreeniline side kulgeb mao ülemise osa vahel, mida nimetatakse ka Fundus ja diafragma.
Lisaks koolitab see Gastrospleniline side osa Suurem omentum. See riba ulatub mao põhjast kuni Põrnaaedne künk, põrna piirkond, laevade sisenemis- ja väljumisadam. See riba fikseerib põrna oma asendis ja sisaldab mao varustamiseks anumaid.
Resektsioon
Kirurgiline eemaldamine Suurem omentum kutsutakse Omentektoomia määratud. Seda saab teha avatud operatsiooni või minimaalselt invasiivse protseduuri abil, kasutades laparoskoopiat (Laparoskoopia) ilmneda ja on kas põhjustatud programmi jõustamisest (sissetungimisest) Suurem omentum eemaldatakse pahaloomulise kasvaja poolt või äärmise laienemise tõttu väljendunud ülekaalu korral. Seda saab eraldada kas otse mao all või veidi soolestiku all.
Resektsioon loob rohkem ruumi teistele kõhuorganitele, nii et võimalik kinnijäämine välistatakse. Kõhuõõne organeid iseloomustab siiski Suurem omentum vähem kaitstud ja polsterdatud. Lisaks katte eemaldamisega Suurem omentum kadus kõhuõõnes oluline immuunkaitserakkude kogumispunkt. Pärast a Omentektoomia seetõttu peaks erilist tähelepanu pöörama algava peritoniidi tunnustele (Peritoniit) austatakse. Sellise peritoniidi kliinilisteks sümptomiteks on tugev valu, kõhu kaitsepinge ja kõrge palavik.
Metastaasid
Kõhuõõnes ja vaagnas esinevate kasvajate korral metastaasid, see tähendab kasvaja asustumine Suurem omentum, tule. Eriti meeldib metastaasideks munasarjavähi tuumorirakud dubleeritakse rasvavähi kõhukelmesse, kuna see sisaldab palju toitaineid ja energiat, nii et optimaalsed kasvutingimused Metastaasid antud on. Need võivad esineda kas üksikult või kõik Suurem omentum kõvaks plaadiks Metastaasid muuta. Teadlased oletavad nüüd isegi, et teatud messenger ained rasva rakkudes Suurem omentum meelitada kasvajarakke. Eriti ebasoodne aspekt on munasarjavähi enamasti hilised sümptomid ja neist tulenevad sümptomid Metastaasid. Varased sümptomid ei ole äratuntavad või on väga mittespetsiifilised, nii et enamik naisi pöördub kasvaja kasvu tagajärjel kõhu ümbermõõdu suurenemise tõttu ainult arsti poole. Lisaks munasarjavähile võib nakkuses leida ka teisi kasvajaid Suurem omentum metastaasideks. Nende hulka kuuluvad käärsoolevähk, kõhunäärmevähk ja maovähk. Keemiaravi ja kasvaja eemaldamise kombinatsioon on sageli sobiv ravimeetod, sõltuvalt esialgsest kasvajast. Sõltuvalt seadme asukohast ja suurusest Metastaasid neid saab ka eemaldada. Kell a metastaasid sisse Suurem omentum saab täielikuks Omentektoomia läbi viidud.
Loe selle teema kohta lähemalt: Kõhukelme metastaasid