Ninaverejooks magades

Sünonüümid

Ninaverejooks unes

sissejuhatus

Ninaverejooks on tavaline nähtus ning tavaliselt äkiline ja täiesti ootamatu. Eriti lastel ja noortel täiskasvanutel võib tugev ninaverejooks tekkida isegi siis, kui nad on füüsiliselt rahulikud, näiteks magades. Ninaverejooksu põhjused une ajal pole suuresti teada. Enamikul juhtudel on see siiski stressirohke, kuid siiski kahjutu nähtus. Üldiselt võib eeldada, et on lihtsalt inimesi, kes kipuvad kiiresti ja sageli ninaverejooksu saama. Nendel inimestel näivad nina limaskesta väikseimad anumad stiimulitele tundlikumad.
Lisaks võib sinususe limaskesta piirkonnas esineda veritsust. Isegi väike rõhu tõus nina piirkonnas, näiteks nina aevastamisel või puhumisel, võib kahjustatud inimesel põhjustada ninaverejooksu.

Teisest küljest ei teki teistel inimestel nina piirkonnas veritsust, isegi pärast intensiivset füüsilist pingutust või isegi pärast vägivalda. Ninaverejooksud, isegi kui need tekivad une ajal, on enamikul juhtudel täielikud kahjutu võimalikult kiiresti tuleks pöörduda spetsialisti (kõrva-, nina- ja kurguspetsialisti) poole. Ravi vajavad muutused, näiteks anatoomilised Väärarengud nina vahesein (Nina vahesein), Kõrge vererõhk (hüpertensioon) või Vere hüübimishäired ninaverejooksude esinemise korral tuleks see kiiresti välistada.
Lisaks peavad mõjutatud isikud jälgima, millist värvi ninast voolab veri. Ninaverejooks on tavaliselt nn venoosne verejooks. Nendel juhtudel on verejooksu allikaks väike veen nina või ninaõõnes. Seejärel ilmub veritsus varem tumepunane. Arteriaalse kahjustusega veritsus aga toimib erepunane.
Lisaks võivad ninaverejooksu voolavusomadused anda teavet selle kohta, kas tegemist on venoosse või arteriaalse verejooksuga. Venoossete veresoonte kahjustuse korral veri välja voolab aeglaselt ninast. Arteriaalseid kahjustusi seevastu iseloomustab a kiire, pritsimine Veri voolab välja. Kuigi venoosne ninaverejooks on tavaliselt isegi magamise ajal kahjutu, peavad nad seda tegema Pöörduge alati arteriaalse verejooksu spetsialisti poole täpsustada.

põhjused

Ninaverejooksude tekkeks une ajal võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Üldiselt eristatakse nn kohalik ja globaalne Põhjused. Kuigi erinevaid Siseorganite haigusedmis põhjustavad une ninaverejookse, vajavad kiiret arstiabi, enamik neist on kohalik Põhjused on tavaliselt täiuslikud kahjutu. Eriti külmad aastaajad päeva jooksul või magades võib suureneda ninaverejooks.
Kõrval Ülemiste hingamisteede infektsioonid seda juhtub sageli Turse nina limaskesta piirkonnas. See turse suurendab limaskestade suurust ärritunud. See võib põhjustada ninaverejooksu une ajal. Lisaks võib seda täheldada ka Allergiahaiged kannatab une ajal rohkem ninaverejookse. Ka nendel juhtudel on verejooksu põhjused nina limaskestade paistes. Dekongestandid ninaspreid, mida sageli kasutatakse gripilaadsete nakkuste sümptomaatiliseks raviks, võivad kahjustada nina limaskesta ja põhjustada ninaverejooksu une ajal.
Ninaverejooksude üks levinumaid põhjuseid une ajal on hääldatud Väärareng nina vahesein (Nina vahesein). Eriti väljaulatuvad luuservad võib kahjustada nina tundlikku limaskesta ja põhjustada verejooksu.

Sa saad ka väikesed augud nina vaheseina piirkonnas (nn Vaheseina perforatsioon) Provotseerib magades ninaverejooksu. Selliseid perforatsioone võib leida eriti inimestel, kes limaskesta krooniline kahjustus kannatada või kindel Kemikaalid on paljastatud. Samuti Narkootikumid kuidas kokaiin võib nina limaskesta kahjustuse tõttu magada ninaverejooksu. Ka Ninapolüübid või Haavandid nina limaskest on une ajal raske ninaverejooksu sagedane põhjus.
Lisaks neile kohalikele põhjustele võivad sisehaigused põhjustada ka ninaverejooksu. Selles kontekstis mängige peamiselt Vere hüübimishäired ja kõrge vererõhk ülioluline roll. Lisaks võib olla võimalik ninaverejooks une ajal kõrvalmõju erinevad ravimid.

diagnoosimine

Ennekõike tuleb kiirelt tegeleda une ajal sagedase ninaverejooksuga Spetsialist täpsustada. Kuigi ninaverejooksud on tavaliselt ideaalsed kahjutu tõsised põhjused tuleb välistada. Ninaverejooksu diagnoosimine une ajal hõlmab mitut sammu. Esiteks toimub üksikasjalik arsti-patsiendi arutelu, kus arutatakse ninaverejooksu üksikasju. Võimalik ka Eelnev haigus (näiteks kõrge vererõhk või verejooksu piirangud) Vere hüübimine) ja olemasolevad allergiad mängivad selles vestluses üliolulist rolli.
Lisaks tuleks selgitada, kas asjaomane patsient võtab antikoagulante nagu Aspirin® või Marcumar®. Seejärel võivad erinevad diagnoosimeetmed aidata välja selgitada, mis põhjustab ninaverejooksu une ajal. Kõrva-, nina- ja kurguarst uurib haigestunud patsienti tavaliselt spetsiaalse abiga Ninapeegel (nn nasoskoopia või Rinoskoopia). Enamikul juhtudel peegeldab see nina eesmised sektsioonidet oleks võimalik kindlalt kindlaks teha verejooksu allikas.
Nina eesmise osa uurimisel kasutab raviarst nn Ninaspektrum. Selle tangidega sarnase ümara koonduva instrumendi ja sobiva valgusallika abil saab nina limaskesta optimaalselt uurida. Kui ninaverejooks on eriti tugev, erepunane Märgatav verekaotus, enamasti peab edasised uurimised läbi viia. Ninapiirkonna anatoomiliste seisundite paremaks hindamiseks võib aidata pildiprotseduure, näiteks röntgenograafia tegemist.

Lisaks võib üksikjuhtudel olla kasulik kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRT). Kui eeldatakse, et ninaverejooks une ajal on põhjustatud suurema laeva vigastusest, näidatakse veresooni kasutades Angiograafia sageli vältimatu. Kui une ajal esinevad sagedased ninaverejooksud, tuleks lisaks vere hüübimisnäitajatele määrata ka erinevad vereväärtused.

teraapia

Ninaverejooksu ravi magamise ajal põhineb peamiselt inimesel algpõhjus. Kas ninaverejooks on seotud unega kõrge vererõhk, tuleks seda kiiresti langetada. Enamikul juhtudel saab tõsiselt kõrgenenud vererõhku langetada ainult tugevate ravimitega. Sõltumata tegelikust põhjusest saate lihtsad viivitamata meetmed aitab tõhusalt peatada ninaverejooksu. Mõjutatud isikud peaksid kohe pärast verejooksu algust pead pöörama Painuta edasi. Nii saab veri alates nina voolama ja mitte tuulepea jõuda. Lisaks võib pea ettepoole painutamine takistada vere sattumist aju kõht ja seal üks Iiveldus päästikud.

Lisaks saab raske ninaverejooksu leevendada, lastes inimese maha jahutamine külm kompress või niiske rätik kael muneb. Sest une ajal algava ninaverejooksu verejooksu allikas on umbkaudu 80% juhtudest eesmise piirkonnas Nina vahesein võib ka leida Pigistage nina ala aitab verejooksu peatada. Tavaliselt peaks ninaverejooks järgnema juba nende esmaabimeetmete ajal paar minutit peatuma.

Kui ninaverejooksu ei saa nendele esmaabimeetmetele vaatamata peatada, a arst ja alustatud on sobiv ravi. Raske verejooksu korral eriline Tamponaadid sisse Ninasõõrmed tutvustatakse. Läbi surveet need ninapakendid kehtivad verejooksu allikale, suudavad tavaliselt ninaverejooksu peatada. Lisaks võib raviarst proovida leida verejooksu allikat. Niipea kui vastutav laev leitud, saab seda mitmel viisil lohutu saada.
Inimestele, kes sageli võtavad tugev Kui teil on une ajal ninaverejooksud, tuleb vastutav anum eemaldada. Embolization tähendab, et arst ravib kahjustatud laeva spetsiaalse abiga Laserid püsivalt lukus. Pärast seda ravimeedet ei tohiks sklerosoonte piirkonnas enam veritseda.

Tüsistused

Ninaverejooks on enamikul juhtudel täiuslik kahjutu. Kuid eriti une ajal tekkivate tugevate ninaverejooksude korral ei pruugi veri optimaalselt ninasõõrmete kaudu välja voolata, vaid jõuab pigem nina-neelu kaudu hingetorusse või söögitorusse. Kui suures koguses verd imendub söögitoru kaudu maosse, ilmneb oksendamine tavaliselt kiiresti. Neil juhtudel pole oodata täiendavaid tagajärgi. Ninaverejooksud, mis tekivad une ajal ja mille käigus veri voolab torustiku kaudu, võivad provotseerida kopsupiirkonna põletikuliste protsesside teket. Sel põhjusel tuleb pärast ninaverejooksu kasutamist jälgida, kas haigestunud isikul tekib köha, palavik ja / või muud kopsupõletikku viitavad sümptomid. Normaalse ninaverejooksuga une ajal on verekaotus tavaliselt selline madalet organism suudab seda kergesti tasakaalustada. Arteriaalse vigastuse tagajärjel tekkinud tugev, rahuldamatu ninaverejooks võib teiselt poolt põhjustada suur verekaotus ja peab seetõttu kiiresti tegutsema meditsiiniline täpsustada.

prognoos

Umbes ka ninaverejooksud, mis tekivad une ajal 80% juhtudest, mis on põhjustatud väikseimate veresoonte vigastustest nina vaheseina eesmiste sektsioonide piirkonnas (nn Locus Kiesselbachi) põhjustatud. Selle põhjuseks on asjaolu, et see piirkond eriti hästi verega varustatav ja tarnivad laevad on laevale väga lähedal Limaskesta pind valetama. Tavaliselt on une ajal tekkivad ninaverejooksud, mille põhjuse võib leida Kiesselbachi lookusest pole ohtlik ega vaja mingit erikohtlemist.
Harvematel juhtudel põhjustavad une ajal ninaverejooksud aga nina tagaosa ümbritsevate arteriaalsete veresoonte vigastusi. Arteriaalsete ninaverejooksude korral une ajal toimub see tavaliselt erepunane Ninast veri. Vastupidiselt venoossele ninaverejooksule voolab ninast suures koguses verd. Verekaotus võib neil juhtudel olla isegi ohtlik. Lisaks on uneajal esinevate arteriaalsete ninaverejooksude korral oht, et ninaneelu veri jõuab tuubi kaudu kopsudesse. Selle tagajärjel võib sellest ka saada Hingamisraskused, Kopsupõletik või isegi Apnoe tule.

Ninaverejooks lapsel magades

Ka ninaverejooksud unes, et ühes laps toimub tavaliselt pole põhjust muretsemiseks. Eriti külm Kuud võivad Ülemiste hingamisteede infektsioonid põhjustada lapsel tugevat ninaverejooksu. Põhjus on Vigastused tundlik Nina limaskestpeamiselt kohalike poolt Turse ja Põletikulised reaktsioonid esile kutsutud. See võib olla ka dekongestant Ninaspreidkuna neid kasutatakse lastel sageli a Keskkõrvapõletik kasutatud, kuivatage nina limaskestad ja põhjustab seega une ajal ninaverejooksu. Sellistel juhtudel pole tavaliselt vaja ravi.
Kui lapsel tekivad une ajal eriti sageli ninaverejooksud, peaksid nad seda viivitamatult tegema Lastearst tuleb külastada. Ainult nii saate tõsine Haigused, mis provotseerivad ninaverejooksu une ajal, võib välistada. Näiteks lastel võib veritsus olla kaasasündinud Väärarengud selle Nina vahesein põhjustatud.

Ninaverejooks raseduse ajal magades

Rasedus käivitab lapseootel emal mitmesuguseid muutuste protsesse. Eriti teisendamine Hormonaalne tasakaal ning kardiovaskulaarsüsteemi kohanemist võivad tunda mitmesugused tervisehäired. Selles kontekstis mängib olulist rolli ka ninaverejooks, mis võib esineda nii päeval kui ka une ajal. Raseduse ajal põhjustavad hormoonide suurenemist mitmesugused hormoonid Limaskesta verevool. Isegi see verevarustuse suurenemine raseduse ajal võib põhjustada ninaverejooksu une ajal.
Lisaks võib see ilmneda ka raseduse ajal kohalik veepeetus tulevad nina limaskestade või siinuse membraanide piirkonda. See nähtus võib ilmneda peamiselt külm Kuud on soositud ülemiste hingamisteede infektsioonidest. Üldiselt tuleks eeldada, et nina piirkonnas asuvad peened veenid on raseduse ajal hädavajalikud tundlikum ja sel põhjusel pisar kiiremini.

Seetõttu on tüüpilised ninaverejooksud, mis esinevad nii päeval kui ka une ajal Raseduse kaebused ja enamikul juhtudel võib seda pidada absoluutseks kahjutu arvestada. Naised, kes on raseduse ajal rasedad suurenenud Ninaverejooksud võivad sageli vähendada verejooksu riski lihtsad mõõdud tegelikult madalam. Eriti kindel nuusutamine tuleks vältida. Lisaks peab kuivama nina limaskest raseduse ajal kiiresti välditud saada. Eriti külmadel talvekuudel on soovitatav regulaarselt kasutada nina limaskesta vaseliin või veel erilisem Silma ja nina salv niisutada. Lisaks peaksid naised raseduse ajal alati kasutama piisavat annust Hüdratsioon austa, mõtle väga. See on veel üks viis, kuidas vältida ninaverejooksude teket une ajal.
Naised, kellel on raseduse ajal eriti altid ninaverejooksudele, peaksid siiski võtma endale ühe ohutuks pooleks Spetsialist välja otsima. Ninaverejooks võib mõnel juhul olla selle märk suurenenud Vererõhk ole. See nähtus võib olla ka otseselt seotud rasedusega ja võib vajada kiiret ravi.