Krooni pikendus

Mis on krooni pikendus?

Krooni pikendamine on hamba-kirurgiline meede.
Siin on hamba nähtav osa, mis ulatub luust suuõõnde ja piirneb igemetega, me räägime hamba kroonist, kirurgiliselt "pikendatud". See pole siiski aditiivne meede, s.t midagi, mis on lisatud, vaid vastupidi, toiming, mille käigus eemaldatakse midagi hamba vahetus läheduses. Just sellest paradoksist tuleneb "pikendus".

Krooni pikenemise põhjused

Sõltuvalt leidudest (esialgne olukord) võib olla vajalik hamba soovimine või säilitamine, vastasel juhul jätab järgmine samm, nimelt hamba väljatõmbamine (hamba tõmbamine) tühiku. Seda saab hambaproteesimise abil taastada ainult raskustega või mitte rahuldavalt.
Näiteks võib see juhtuda hammaste korral, millel on alveolaarse protsessi lähedal paiknev sügav auk (kaaries) (luuhari). Teine näide oleks hammas, mille hamba kroonil on osa ebasoodsalt purunenud (katki), et täidise põhilisi hooldusmeetmeid ei saa enam hambaarsti reeglite kohaselt õigesti teostada.

Kahel peamisel põhjusel on siin suur ja oluline roll. Ühelt poolt oleks see drenaaž ja teiselt poolt täite asetamisel erimeetmete toe puudumine, näiteks riba või punnis (kaarekujulise) maatriksi pealekandmine (metallriba hamba ümber asetamiseks, et taastada hamba anatoomiline kuju). Hamba kuivatamisel on vaja läbi viia absoluutne või suhteline kuivatamine. Absoluutne äravool toimub pealekandmise ja niinimetatud kummist tammi (latekskilbi) paigaldamisega.
Suhtelise äravoolu korral on oluline puuvillaste rullide abil tõusev vedelik sulgust (ülemine igemejoon) välja jätta.
Mõnikord on defektiolukorrast, st hambaosade puudumisest tulenevad piirid, kui näiteks hammas või defekt lõpeb luu tasandil.

Siin võivad lõualuu kirurgilise eemaldamise abil välja ulatuda hamba osad, mis olid varem luuga kaetud, ja moodustada optiline ja mõõdetav pikendus. Seda saab seejärel kasutada kuivendamiseks maatriksi abil vajalikus kuivas olekus ja maatriksi või võra ettevalmistamiseks vajaliku hoidmisega.

Loe teema kohta lähemalt: Murtud hammas - mida teha?

Krooni pikendamise maksumus

Üldiselt ei kata kohustusliku tervisekindlustuse ettevõtted kirurgilise krooni pikendamise kulusid. Kui taastava tavapärase teostamise tingimused ei ole enam täidetud, tuleb hammas välja tõmmata, st kirurgiliselt eemaldada.

Kui aga patsiendil on huvi selle kahjustatud hamba säilitamiseks, on tema suhtes kohaldatav hambaarstide eratasu ajakava (GOZ). Kulud jäävad vahemikku 80–300 eurot, sõltuvalt pingutusest, raskusastmest ja olekust.

Millised on riskid?

Ühelt poolt on korrektselt teostatud kroonilise kroonide pikendamisega seotud riskid suhteliselt madalad, sest kõigele vaatamata on see siiski minimaalselt invasiivne protseduur. Kuid teisest küljest on tavalised riskid, mis võivad tekkida mis tahes kirurgilise protseduuri korral.

See võib olla näiteks operatsioonipiirkonna (luude, igemete) infektsioon, verejooks, valu ja võib-olla püsiv, s.o närvide püsiv tuimus operatsioonipiirkonnas ning võimalik kudede, igeme (igemete) turse.

Millist valu võib oodata?

Kroonilisel kirurgilisel pikendamisel eeldatavat valu peetakse üldiselt palju väiksemaks kui hamba väljatõmbamise korral.

Põhjus on see, et protseduur on minimaalselt invasiivne ja puudutab ainult koe pinda. Ainult selliste tüsistustega nagu infektsioon võib tekkida suurem valu. Kuid siin mängib üksikisik ka rolli, mida ei tohiks alahinnata, kuna isiklikke tundeid on raske skaleerida.

Lisateavet selle teema kohta saate lugeda siit: Hambavalu kodus kasutatavad abinõud

Paranemise kestus

Paranemiseks kuluv aeg sõltub mitmest tegurist. Põhimõtteliselt sõltub see siiski patsiendi suuhooldusest ja kaasatud kudede (luud, suu limaskest) esialgsest seisundist. Olulist rolli mängib ka sülje sekretsiooni aste.
Tervislik kude paraneb reaalselt seitsme kuni kümne päeva jooksul. Varem kahjustatud koed, näiteks varasema kiiritusravi või kasvajate keemiaravi tagajärjel (sealhulgas bisfosfonaadi tarbimine), on hapramad ja paranevad seetõttu halvemini.

Millised on alternatiivid?

Kuna kirurgiline krooni pikendamine on hammaste edasise säilitamise alternatiiv, on kahjuks võimalik ainult vastava hamba eemaldamine vastupidiselt.
Siis muidugi ei tohiks unustada, et igal võimalikul juhul on olemas suurepärased implantaadid, mis on valmistatud erinevatest materjalidest (titaan, keraamika). Neid saab seejärel kasutada kadunud hamba uuesti tähistamiseks.

Lisateave selle teema kohta: Hambaimplantaat