ISOKET®

Toimimisviis

Isosorbiiddinitraat kuulub nitraatide rühma, millest pärast kehas imendumist võib vabaneda lämmastikoksiidi (NO). Lämmastikoksiid põhjustab veresoonte laienemist (Vasodilatatsioon), eriti veenide ja suuremate pärgarterite korral. Sel viisil vähendavad nitraadid niinimetatud eelkoormust, s.o vere mahtu, mis koguneb südame ees venoosse süsteemi ja mida süda peab pumpama. See on oluline näiteks südamepuudulikkusega patsientide jaoks, kuna süda ei ole enam piisavalt tugev, et pumbata manustatavat kogust. Nitraadid võivad aidata pisut südant leevendada ja vähendada hapnikuvajadust. Kuid südamepuudulikkuse ravis ei ole need esmavaliku ravimid, kuna - erinevalt teistest ravimitest - ei oma neil mingit elu pikendavat toimet. Lisaks põhjustavad nitraadid verevoolu paranemist pärgarterites, millel on määrav roll südame isheemiatõvega patsientidel. Sõltuvalt rakenduse tüübist on ISDNi toimeaeg 30 minutit kuni 12 tundi. Sublingvaalselt (keele alla) manustades avaldub toime umbes 1 minuti pärast.

Kõrvalmõjud

A tüüpiline kõrvaltoime nitraat on nnNitraat peavalu“Seda läbi Ajuveresoonte laienemine (Koljusiseste veresoonte vasodilatatsioon) toimub ja taandub sageli ravi käigus. Seda saab ka Vererõhu langus (Hüpotensioon) ja üks Südame löögisageduse tõus (Tahhükardia), eriti pärast pikali tõusmist (ortostaatiline hüpotensioon). Muud võimalikud kõrvaltoimed on krambilaadsed Naha punetus (Loputa), allergiline reaktsioon, iiveldus, Oksendada ja muud.
Pange tähele "Nitraaditaluvus“, Mis esineb kõigis ensüümisõltuvalt aktiveerunud nitraatides. Pideva söötmise korral toimub see sees 24-48 tundi a Nõrgenenud efekt. Selle vältimiseks tuleks regulaarselt nitraadivaba intervall austatakse.

Vastunäidustused

Isosorbiiddinitraati ei tohi kasutada teadaoleva ülitundlikkuse korral toimeaine suhtes äge vereringepuudulikkus, kardiogeenne šokk, kell a süstoolne vererõhk <90 mmHg (Hüpotensioon), kell hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia (HOCM) ja kell Mitraal- või aordiklapi kitsendamine (Stenoos).

Koostoimed

ISDN ja raviks kasutatavate ravimite kombinatsioon Erektsioonihäired rühmast Fosfodiesteraasi V inhibiitorid (nt Sildenafiili kaubanimi Viagra®) on rangelt vastunäidustatud, kuna see põhjustab a tugev vererõhu langus võib viia. ISDN-i ja antihüpertensiivsed ravimid (Antihüpertensiivsed ravimid) tuleks teha hoolikalt.

Isoket® annustamine

Isoket® on saadaval erinevat tüüpi Taotlusvormid. Tabletid on suukaudseks manustamiseks Mitte ägeda olukorra ravimiseks, kuid selle vältimiseks (profülaktika) nt. arvasin stenokardiahooge. Nad on mõlemad sees alaarenenud samuti sisse vähem alaarenenud Vorm on saadaval, aeglustatud vormi iseloomustab a pikem toime kestus välja, seega tuleb tablette võtta harvemini. Tabletid keelealune rakendus pannakse keele alla nii, et need lahustuksid seal. See viib selge kiirem toime algus kui tableti neelamisel. Seega on see taotlusvorm mõeldud raviks ägedad olukorrad sobivad nt. stenokardia rünnak koronaararterite haiguses. Sama kehtib ka selle kohta pihustada millest mõned Löögid manustatakse suuõõnes. ISDN on saadaval ka kujul Infusioonilahus saadaval intravenoosseks manustamiseks ägedates olukordades. Täpsed annused ja sobiva ravimvormi valiku leiate eriarsti infost ja arsti konsultatsioonist.

kulud

Näitena valitakse iga rakenduse jaoks annus kulude illustreerimiseks.

Isoket® tabletid 20 mg 17 senti tahvelarvuti kohta

Isoket® keelealused tabletid, 22 senti tableti kohta, kui iga multipaki jaoks on retsept saadaval, siis 5 eurot.

Isoket® pihusti 15 ml umbes 28 eurot, kui retsepti on olemas, vähendatakse tasu 5 euroni.

Isoket® 0,1% infusioonilahus, 10 ampulli veidi alla 27 euro, kui retsepti on saadaval 5 eurot.